아드님의 고환이 내려왔나요? (잠복고환증) - 걱정하지 마세요, 함께 이야기해 봅시다.

아들이 태어났을 때, 의사가 진찰 후 아기의 고환이 하나 또는 둘 다 내려오지 않았다고 말씀하셨나요? 그런 말을 들으면 엄마 아빠 모두 조금 놀라고 걱정되는 것이 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 흔한 증상입니다. 오늘 이 증상에 대해 쉽고 명확하게 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 잠복고환이란 무엇일까요?

자, 처음부터 시작해 볼까요? 남자아이가 엄마 배 속에 있을 때, 고환(대부분의 사람들이 '남자의 불알'이라고 부르는 기관)은 배 안에서 발달합니다. 이 고환은 남성 호르몬 과 정자를 생산하는 곳입니다. 아기가 태어나 기 직전에 이 두 고환은 배에서 내려와 음경 뒤쪽의 피부 주머니인 음낭으로 들어갑니다.

따라서, 잠복고환이란 하나 또는 두 개의 고환이 출생 시 또는 출생 후 몇 달 이내에 복부, 즉 음낭으로 내려오지 않은 상태를 말합니다. 의학적으로는 이러한 상태를 잠복고환증 이라고도 합니다.

이 질환은 심각한가요? 얼마나 흔한가요?

무섭게 들릴 수도 있지만, 치료하지 않고 방치할 경우에만 문제가 됩니다. 치료하지 않고 방치하면 소년의 테스토스테론 수치가 감소하여 향후 정자 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 치료 여부와 관계없이 다른 소년들에 비해 고환암 발병 위험이 약간 더 높을 수 있습니다 . 하지만 조기에 치료하면 이러한 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

이 질환은 매우 흔해서 만삭으로 태어난 남아 100명 중 약 3명(3%)에게 발생합니다. 하지만 미숙아의 경우 훨씬 더 흔하며, 만삭으로 태어난 남아 100명 중 최대 30명(30%) 에게 발생할 수 있습니다.

이 증상은 무엇인가요? 왜 이런 현상이 발생하나요?

주된 증상은 음낭의 한쪽 또는 양쪽이 비어 있다는 것입니다. 즉, 만져봐도 음낭 안에서 한쪽 또는 양쪽 고환이 느껴지지 않는다는 뜻입니다. 그 외에는 대개 다른 증상이 없습니다. 아기는 통증을 느끼지 않으며, 배뇨 에도 어려움이 없습니다.

의사들은 아직 이러한 현상이 발생하는 정확한 이유를 알지 못합니다. 태아가 자궁에서 발달하는 동안 테스토스테론 호르몬이 부족하면 고환이 발달하고 하강하지 못할 수 있다고 추측됩니다.

치료하지 않고 방치할 경우 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

고환이 내려오지 않으면 체온보다 높은 온도에 노출되어 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 장기간 치료하지 않고 방치하면 여러 가지 위험이 발생할 수 있습니다. 아래 표를 참조하십시오.

이 질환은 어떻게 진단하고 치료하나요?

이 질환은 아기가 태어난 직후 병원에서 의사가 신체검사를 하는 동안 진단할 수 있습니다. 의사는 음낭을 만져 두 고환이 모두 있는지 확인합니다. 만약 고환이 없다면 이 질환을 의심해 볼 수 있습니다.

보통 의사들은 아기가 생후 6개월 정도 될 때까지 기다렸다가 고환이 자연적으로 내려오는지 확인합니다. 만약 내려오지 않으면 소아 비뇨기과 전문의 /외과 전문의에게 의뢰합니다. 경우에 따라 고환의 정확한 위치를 확인하기 위해 골반 초음파 검사를 시행하기도 합니다.

치료 방법: 고환고정술

아기가 생후 6개월이 될 때까지 고환이 내려오지 않으면 고환고정술 이라는 수술이 권장됩니다. 의사들은 보통 아기가 12개월에서 24개월(두 살) 사이일 때 이 수술을 권합니다.

이 수술 과정은 매우 간단합니다.

1. 외과의는 사타구니 부위에 아주 작은 절개를 하고 복부 안에서 고환을 찾아냅니다.

2. 그런 다음 음낭에 작은 절개를 하나 더 하여 고환을 고정할 수 있는 작은 공간을 만듭니다.

3. 마지막으로 고환을 조심스럽게 아래로 내려 음낭 안에 고정하고 봉합합니다.

부모로서 알아두셔야 할 몇 가지 중요한 사항이 더 있습니다.

한쪽 고환이 내려오지 않은 경우 아이를 가질 수 있을까요?

네, 분명히 가능합니다. 한쪽 고환만 잠복고환인 남성도 다른 쪽 건강한 고환에서 충분한 정자가 생산되므로 정상 남성과 마찬가지로 임신 능력(생식능력)이 있습니다. 양쪽 고환 모두 잠복고환인 경우에는 생식능력이 약간 저하될 수 있습니다.

고환을 아래로 누를 수 없나요?

절대 아닙니다.그렇게 하지 마세요. 아기에게 해로울 수 있습니다. 적절한 의료 처치가 필요합니다.

가압고환과 잠복고환의 차이점은 무엇인가요?

이것도 중요합니다. 때때로 공포, 추위, 접촉과 같은 자극에 반응하여 고환이 위로 올라갔다가 다시 내려오는 경우가 있습니다. 이를 가압성 고환 이라고 합니다. 이는 근육의 작용으로 발생하는 정상적인 현상이며, 사춘기가 되면 저절로 사라집니다. 그러나 잠복고환은 고환이 음낭으로 내려오지 않는 상태입니다. 의사는 진찰을 통해 이 두 가지를 구분할 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

• 아기가 생후 6개월이 될 때까지 고환이 내려오지 않았다면 반드시 의사와 상담하십시오.
• 수술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 병원 응급실(ETU) 로 가십시오.
• 수술 부위 과다 출혈.
• 발열, 오한, 피부 변색과 같은 감염 징후.
• 참을 수 없을 정도로 심한 사타구니 통증.