Werin em bi awayekî hêsan li ser Testa Stimulasyona ACTH fêr bibin.

Gelo hûn pir caran westiyayî, bêhal, an jî kêmbûna kîloyan hîs dikin? Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew dikare biryar bide ku hormonên we kontrol bike. Bi taybetî, hormona kortîzolê. Ji ber vê yekê, testa sereke ku ji bo kontrolkirina ka asta kortîzola we normal e tê kirin Testa Stimulasyona ACTH ye. Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, ew bi rastî pir hêsan e. Werin em îro li ser hemîyan biaxivin.

Bi kurtasî, ev Testa Stimulasyona ACTH çi ye?

Ev testeke bijîşkî ye. Bi rastî, ew li çawaniya bersivdayîna her du organên we yên bi navê rijênên adrenal li hember hormoneke bi navê ACTH (hormona adrenokortikotropîk) ku ji mejiyê me tê dinêre. Ma ev hinekî tevlihev xuya dike? Baş e, em bi vî rengî li ser bifikirin.

Xeyal bike ku rijêna hîpofîzê ya di mejiyê te de mîna rêveberê şîrketeke mezin e. Du rijênên adrenal ên piçûk ên li jor gurçikên te mîna du karmendên ku di wê şîrketê de dixebitin in.

Dema ku rêveber (rijêna hîpofîzê) dixwaze tiştekî bike, ew peyamek bi navê 'ACTH' dişîne karkeran (rijênên adrenal). Dema ku ev peyam tê wergirtin, karker (rijênên adrenal) hormonek bi navê 'kortîzol' çêdikin û berdidin laş. Ev kortîzol hormonek pir girîng e ji bo laşê me. Ew di gelek tiştan de dibe alîkar, wek kontrolkirina stresê, kontrolkirina asta şekirê xwînê û kontrolkirina tansiyona xwînê.

Ji ber vê yekê, Testa Stimulasyona ACTH-ê dike ev e ku em hormonek ACTH-ê ya sentetîk a ku ji derve tê hilberandin (bi navê kosyntropin) dixin nav laşê we û dibînin ka rijênên adrenal ên we (karker) bersivê didin wê û kortîzolê bi rêkûpêk hilberînin.

Ev test bi giranî ji bo tespîtkirina rewşek bi navê 'kêmasiya adrenal' tê bikar anîn. Ev tê vê wateyê ku rijênên adrenal bi têra xwe kortîzolê çênakin. Ev dibe sê celeb.

Di kîjan rewşan de doktor dibêje ku hûn vê testê bikin?

Dibe ku çend sedem hebin ku çima bijîşkê we dikare vê ceribandinê pêşniyar bike.

• Eger testeke xwînê ya berê asta kortîzolê kêm nîşan dabe: Eger ji ber sedemeke din testeke xwînê ya we çêbûbe ku asta kortîzolê kêm nîşan daye, dibe ku ji we were xwestin ku hûn vê testê bikin da ku wê piştrast bikin.
• Eger nîşanên kêmasiya adrenal li cem we hebin: Wekî ku me berê jî behs kir, eger nîşanên wekî westandina domdar, kêmbûna kîloyan, êşa zik, dilxelandin, gêjbûn û tansiyona nizm li cem we hebin, ev test tê kirin da ku were dîtin ka ev rewş sedema wê ye an na.
• Eger hûn demek dirêj steroîdan bikar tînin: Dema ku hûn dermanên glukokortîkoîd ên wekî prednîzonê demek dirêj bikar tînin, dibe ku hîpofîz û rijênên adrenal ên we demkî dev ji kar berdin. Ji ber vê yekê, piştî ku hûn dev ji derman berdin, ev ceribandin jî tê kirin da ku were dîtin ka rijên dîsa bi rêkûpêk dixebitin an na.

Berî îmtîhanê divê hûn çawa xwe amade bikin?

Ev pir girîng e. Divê hûn tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînin. Bi gelemperî, hûn dikarin tiştên weha bibêjin.

• Rojîgirtin: Dibe ku ji we were xwestin ku hûn nêzîkî 6 demjimêran berî testê tiştekî nexwin û nevexwin. Tenê av tê destûr kirin.
• Sînorkirinên Çalakiyan: Dibe ku ji we were xwestin ku hûn 12-24 demjimêran berî testê ji çalakiyên wekî werzîşa dijwar dûr bisekinin.
• Xwarin: Carinan dibe ku ji we were xwestin ku hûn xwarinên ku karbohîdratên wan zêde ne bixwin.
• Rawestandina dermanan: Hin dermanên ku hûn digirin (bi taybetî kremên steroîd, heb, an jî înhalator) dikarin bandorê li encamên testê bikin. Ji ber vê yekê, dibe ku bijîşkê we ji we bixwaze ku hûn wan demkî rawestînin. Tu carî bêyî ku hûn pêşî ji bijîşkê xwe bipirsin, dev ji dermankirina xwe bernedin.

Baş e, niha em bibînin ka di roja ceribandinê de çi dibe.

Ev ne ewqas tirsnak e ku hûn difikirin. Bi gelemperî li nexweşxaneyekê an jî li klînîka endokrinologekî tê kirin. Gav bi gav li vir çi diqewime.

1. Wergirtina nimûneya xwînê ya yekem: Pêşî, hemşîreyek dê ji damarek di destê we de nimûneya xwînê bigire. Ev ê asta kortîzola we ya bingehîn berî destpêkirina testê kontrol bike.

2. Derzîlêdan: Piştre, hemşîre dê derzîlêdanek bide we ku tê de ACTH (kosîntropîn) a sentetîk heye. Ev bi gelemperî di masûlkeya milê we de tê dayîn. Ew ê wekî ku mêşhingivek piçûk we diqelişîne hîs bike, lê ew ê di çend saniyan de derbas bibe.

3. Nimûneyên xwînê yên duyemîn û sêyemîn: 30 deqîqe piştî derzîkirinê dê nimûneyek din a xwînê ji we were girtin. Piştre, 60 deqîqe şûnda, nimûneyek din a xwînê dê were girtin. Ev ê bipîve ka ji dema derzîkirinê ve rijênên adrenal ên we çiqas kortîzol hilberandine.

4. Şandina bo laboratûvarê: Nimûneyên xwînê yên hatine girtin ji bo laboratûvarê têne şandin.

Dema ku xwîn ji we tê kişandin, hûn tenê hestek sivik a çirandinê hîs dikin. Piştî demekê ew hest derbas dibe. Dibe ku hûn li cihê ku xwîn hatiye kişandin şînek piçûk hîs bikin, ku ev normal e.

Kengî encam dê eşkere bibin û ew ê çi bibêjin?

Dibe ku nêzîkî hefteyekê bidome heta ku encamên vê testê werin. Ji ber ku gava encam werin wergirtin, bijîşkê we dê wan bi baldarî lêkolîn bike û bi nîşanên we re berawird bike da ku bigihîje encamekê.

Encamek normal çi ye?

Di kesekî saxlem de, piştî derzîkirina ACTH, divê rijênên adrenal baş werin teşwîqkirin û asta kortîzolê di xwînê de bi girîngî zêde bibe. Doktorê we dê nirxên di rapora we ya laboratûarê de û rêjeya normal ji we re rave bike.

Encamek Anormal çi ye?

• Têkçûna Seretayî ya Adrenalê (eger pirsgirêkek bi rijênên adrenal re hebe): Di kesekî bi vê rewşê de, her çend derzîyek ACTH were dayîn jî, asta kortîzolê qet zêde nabe an jî pir hindik zêde dibe. Ji ber ku pirsgirêk di rijênên adrenal de ye, û çi qas ji derve teşwîq were dayîn jî, ew nikarin kortîzolê hilberînin.
• Kêmasiya Duyem a Adrenalê (eger pirsgirêkek bi rijêna hîpofîzê re hebe): Dema ku rijêna hîpofîzê demek dirêj ACTH dernexe, rijênên adrenal hêdî hêdî piçûk dibin û dest bi bêçalakbûnê dikin (atrofî). Dema ku derziyek ACTH ji kesekî wisa re tê dayîn, rijênên adrenal ên bêçalak nikarin tavilê bersiv bidin. Ji ber vê yekê, asta kortîzolê ya wan pir hindik an jî qet zêde nabe.

Carinan, heke pirsgirêka rijêna hîpofîzê pir nû be an jî tenê bi qismî bandor lê bûye, asta kortîzolê dibe ku hinekî bilind be. Doktorê we kesê herî baş e ku di derbarê van hemûyan de biryar bide.