Ma zarokê/a we xwarinê red dike? Ma ev ne tenê bêtehamuliya xwarinê ye? Werin em li ser Nexweşiya Xwarina Dûrketin/Sînordarkirinê (ARFID) fêr bibin!

Ma zarokê/a we ji xwarina hin xwarinan hez nake? An jî hûn bi xwe hez nakin ku li hin xwarinan binêrin û tu eleqeya we bi xwarinê tune? Îro, em ê bi berfirehî nîqaş bikin ka ev tenê 'bêtehamuliya xwarinê' ye an tiştek cidîtir e. Têgihîştina vê rewşê bi rêkûpêk dê ji we û hezkiriyên we re bibe alîkar.

ARFID çi ye? Bi kurtasî...

ARFID, anku Nexweşiya Xwarinê ya Avêtîner/Sînordarker, rewşek e ku tê de kesek mîqdar û celebên xwarinên ku dixwe sînordar dike an red dike. Mîna nexweşiyên din ên xwarinê, ew ne rewşek e ku tê de kesek bi wêneya laşê xwe ve mijûl dibe û hewl dide ku kîloyan winda bike.

ARFID dikare bibe sedema ku hûn:

• Ez eleqeya xwe ya li hember xwarinê winda dikim .
• Tirsa ji tiştê ku piştî xwarinê dê biqewime. Bo nimûne, fikara berdewam a li ser xeniqînê an vereşînê.
• Hin xwarin ji ber ku reng, tam, bêhn, an tevnûra wan ne xweş in têne redkirin .

Carinan dibe ku bijîşkê we vê yekê wekî "nexweşiya xwarina bijartî" bi nav bike. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn tenê hez bikin çend celeb xwarin bixwin. Dibe ku hûn di derbarê awayê xwarina xwe de adet, şêwaz an rêûresman jî pêş bixin. Mînakî, hin kes xwarinê bi rêzek diyarkirî, yek li dû yekê dixwin.

Ev rewşa ku jê re ARFID tê gotin, dikare bandorê li tenduristiya we ya giştî bike ji ber ku nahêle laşê we xurdemeniyên ku pêwîst in bistîne. Her wiha girîng e ku meriv ji bîr neke ku heke bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare jiyanê bixe xeterê .

Ma ev tenê xwarina bijarte ye?

Na, ARFID ne tenê xwarina bijarte ye. Zarokên biçûk hene ku ji reng, tam, bêhn, an tevnvîsa hin xwarinan hez nakin û wan naxwin. Ev tiştê ku em jê re dibêjin 'bijartina xwarinê' ye. Lê ev bi gelemperî tenê bi çend xwarinan ve sînordar e. Bandorek girîng li ser îştaha an mezinbûna zarok nake. Ev 'bijarte' pir caran dema ku zarok mezin dibe winda dibe.

Lê ARFID rewşeke cidîtir e. Di vê rewşê de, nebûna xwarina têrker dikare bandorek cidî li ser îştaha zarok, mezinbûn û tenduristiya giştî bike. Ev rewş bê dermankirin baştir nabe.

ARFID çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, ARFID rewşek nisbeten nû ye ku di Pirtûka Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî, Çapa Pêncemîn (DSM-5) de cih girtiye , ku dabeşkirinek nexweşiyên derûnî ye ku bijîşk ji bo teşhîskirina nexweşan bikar tînin. Ji ber vê yekê, hîn jî daneyên sînorkirî ji lêkolînên mezin ên nifûsê li ser belavbûna wê hene.

Nîşaneyên ARFID çi ne? Em çawa wê nas dikin?

ARFID dikare bibe sedema guhertinên fizîkî û tevgerî wek:

Taybetmendiyên fîzîkî yên dîtbar:

• Windakirina giraniya girîng.
• Qebizbûna dubare.
• Êşa mîdeyê, nerehetiya mîdeyê, û werimîna zêde.
• Germahiya laş ji ya normal kêmtir.
• Hestiyek berdewam a westiyayî û bêhêziyê .
• Çirxên mehane yên nerêkûpêk di jin û keçên ciwan de.
• Sergêjî an jî bêhişbûn.
• Mezinbûna porê zirav (lanugo) li ser laş, bi taybetî li ser pişt û milan.
• Lawaziya masûlkeyan.

Guhertinên di tevgerê de:

• Berî xwarinê hest bi "têrbûnê", an jî bi tevahî windakirina îştaha we .
• Zehmet e ku meriv baldar bimîne.
• Bi zanebûn mîqdara xwarina ku tê xwarin sînordar bikin.
• Tenê xwarinên bi tevnûrek taybetî dixwe (mînak, tenê xwarinên pir nerm, an tenê xwarinên qirçînok).
• Ez her tim ji tiştên wekî vereşîna piştî xwarinê an jî asêbûna xwarinê di qirikê min de ditirsim.
• Zîhniyeta berê ya "dînê xwarinê" her ku diçe belavtir dibe, û hejmara xwarinên ku dikarin bên xwarin jî sînordar dibe.

Ya girîng ew e ku ARFID ne ji ber helwesteke neyînî ya li hember wêneya laşê mirov an jî ji ber xwesteka windakirina kîloyan çêdibe.

Sedemên ARFID çi ne?

Sedema rastîn a ARFID hîn nayê zanîn , lê lêkolînên bijîşkî destnîşan dikin ku çend faktor dikarin rolek bilîzin:

• Nerazîbûna giran.
• Tirsa ji tiştên cûrbecûr, bi taybetî ji xwarinê.
• Hin guhertinên genetîkî .
• Hin ji bandorên li ser jîngeh, civak û çanda me.
• Ezmûnên trawmatîk ên berê, nemaze yên têkildarî xwarinê.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina ARFID de ye?

ARFID dikare bandorê li mirovên her temenî bike, tevî mezinan û zarokan. Lêbelê, ew di zaroktiyê de pirtir gelemperî ye . Dibe ku hûn ji ber sedemên jêrîn di xetereya pêşxistina vê rewşê de bin:

• Eger te ti serpêhatiyên trawmatîk ên têkildarî xwarinê jiyan kiribin. Bo nimûne, bêparbûna ji xwarinê, bi zorê xwarinkirin, an jî birçîbûn.
• Heger rewşek tenduristiya derûnî ya we hebe (mînak, fikar, depresyon, nexweşiya kêmasiya baldariyê û hîperaktîvîteyê (ADHD)) an rewşek din ku bandorê li pêşketina mejî dike.
• Eger tu ji tevn û tekstûra hin xwarinan hez neke .
• Eger tu bi berdewamî ditirsî ku xwarina xwarinê dê zirarê bide laşê te.
• Heger endamên malbata we yên nêzîk (malbata biyolojîkî) nexweşiyên xwarinê hebûn.

Ji ber ARFID çi tevlihevî dikarin çêbibin?

Heke ARFID bi rêkûpêk neyê dermankirin, dibe ku cûrbecûr tevlihevî çêbibin, ku hin ji wan pir xeternak in.

• Kêmasiya xurekê : Nebûna pêwîstiyên maddeyên ku laş hewce dike.
• Dehîdratasyon : Kêmbûna rêjeya avê di laş de.
• Nehevsengiya elektrolîtan : Nehevsengiya xwêyên wekî sodyûm û potasyûmê.
• Anemiya : kêmasiya xwînê.
• Tansiyona xwînê ya nizm.
• Ziravbûna hestiyan (Osteoporoz) .
• Tewra ji nişka ve rawestandina dil jî dikare çêbibe.
• Derengketina puberteyê li zarokan.
• Guhertin û kêmasiyên di pêşveçûna fîzîkî de.

Ev bandor carinan dikarin jiyanê tehdît bikin . Bi awayekî ecêb, carinan laşê kesekî bi ARFID dikare hinekî bi vê stresê re rabe û ti nîşanên derveyî nîşan nede. Ji ber vê yekê, tewra bi ceribandinan jî, dibe ku rewş bi zelalî neyê destnîşankirin, lê dibe ku rewş ji hundur ve xirabtir bibe.

ARFID dikare bandorek mezin li ser jiyana we ya civakî jî bike. Mînakî, dibe ku hûn nexwazin bi malbatê re bixwin, biçin şahiyên hevalan, an beşdarî ti çalakiyên ku xwarin tê de heye bibin. Ev dikare zirarê bide têkiliyên we bi malbat û hevalan re, û bala we ji karên dibistanê û kar dûr bixe.

ARFID çawa tê teşhîskirin?

Bijîşk dê bi berçavgirtina çend pîvanên taybetî diyar bike ka ARFID li cem we heye an na. Ev pîvan ev in:

• Divê sînordarkirina xwarinê bibe sedema kêmbûna giraniya girîng (di zarokan de, negihîştina mezinbûna tê payîn), kêmbûna xurekê , girêdayîbûna bi xwarina bi lûleyê an jî vîtamîn/pêvekên xurekê ji bo xwarinê, û/an têkiliyên civakî bi yên din re divê ji ber sînordarkirina xwarinê bandor bûbin .
• Ev sînordarkirina xwarinê divê ji ber bêewlehiya xwarinê, rojîgirtina ji ber sedemên olî, an jî rewşek bijîşkî ya bingehîn an dermankirina wê nebe .
• Her wiha, ev sînordarkirina xwarinê divê ji ber helwesteke neyînî li ser xuyangê laşê mirov an jî bi armanca kêmkirina kîloyan an guhertina şeklê laşê mirov neyê kirin.
• Tewra ku sînordarkirina xwarinê ji ber rewşek bijîşkî an dermankirinê be jî, divê ew di astekê de be ku ji asta bandorên alî yên ku bi gelemperî têne hêvîkirin derbas bibe û ji bo tenduristiya giştî bibe sedema tevliheviyên mezin.

Ji bo piştrastkirina van tiştan, bijîşkê we dê muayeneyek fîzîkî bike, û dibe ku testên xwîn an mîzê jî ferman bike da ku tenduristiya we ya giştî, asta xwarinê kontrol bike, û karê organên we yên hundurîn bişopîne. Ev test girîng in ji ber ku bandorên alî yên vê rewşê dikarin jiyanê tehdît bikin û dikarin bandorê li gelek beşên laş bikin.

ARFID çawa tê dermankirin?

Di dermankirina ARFID de çend armancên sereke hene:

• Alîkariya we dike ku hûn giraniya xwe ya tendurist bi dest bixin û biparêzin .
• Pêşîlêgirtina tevliheviyên ku bandorê li tenduristiya weya giştî dikin.
• Alîkariya te dike ku tu pirsgirêkên xwe yên hestyarî, nefretên hestyarî û tirsên xwe yên li ser xwarinê birêve bibî .

Dermankirina sereke ji bo vê yekê Terapiya Behreyî ya Nasnameyî (CBT) ye. Ev terapiya dikare di tiştên wekî de alîkariya we bike:

• Fikir û tevgerên pirsgirêkdar ên ku bandorê li tenduristiya we dikin nas bikin .
• Tirs an jî fikarên li ser xwarinê kêm bikin .
• Bi pirsgirêkên hestî re rehettir û aramtir bin .

Carinan, dibe ku bijîşkê we dermanan binivîse da ku alîkariya hiş û laşê we bike ku baş bibin û pêşî li tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin bigire. Ev dikarin dermanên antîpsîkotîk, antîdepresan, an dermanên ku îştahê teşwîq dikin di nav xwe de bigirin. Girîng e ku hûn berî ku hûn dest bi karanîna her dermanekî bikin, bi bijîşkê xwe re li ser bandorên alî yên gengaz ên her dermanekî bipeyivin.

Di hin rewşên giran de, dibe ku bijîşk biryar bide ku xwarina enteral demkî bide. Ev lûleyek nerm û zirav e ku bi rêya poz an rasterast têxe nav mîde an rûviya zirav. Ev lûle dihêle ku laş bêyî ku bi dev bixwe, xurek werbigire.

Kî ARFID derman dike? Ma hûn hewceyê tîmek pisporan in?

Belê, ji ber ku ARFID rewşeke aloz e, dibe ku hûn ji bo dermankirina xwe hewceyê alîkariya tîmek bijîşk û terapîstan bin. Ev tîm dikare ji van pêk were:

• Doktorê malbata we (Doktorê lênêrîna seretayî) .
• Şêwirmendê tenduristiya derûnî an terapîstê behremendiya nasnameyî .
• Bijîşkê ku pisporê pergala hezimkirinê ye (Gastroenterolog) .
• Patologê axaftin-ziman (eger pirsgirêkên wekî daqurtandinê hebin).
• Doktorên pispor ên ku tevliheviyên din ên ji ber ARFID-ê çêdibin derman dikin .

Piştî dermankirinê ez ê çiqas zû xwe baştir hîs bikim?

Dermankirina ARFID dem digire. Ji ber ku her kes cûda ye, zehmet e ku meriv demek rast bide ka hûn ê kengê dest bi baştirbûnê bikin. Ev ji kesek bi kesek diguhere. Lêbelê, her ku laşê we dest bi wergirtina xurekên ku hewce dike dike, hûn ê hêdî hêdî dest bi rihetbûna nîşanên xwe bikin. Ya herî girîng ev e ku hûn pêşveçûna xwe bişopînin û li bendê bin ku di pêşerojê de li ser tevliheviyên nû yên ku dikarin derkevin holê, ji ber ku dibe ku hûn di tevahiya jiyana xwe de hewceyê piştgiriya tîmê bijîşkî û şopandina birêkûpêk bin .

Ma rêyek heye ku meriv pêşî li ARFID bigire?

Mixabin, niha rêyek nayê zanîn ku pêşî li çêbûna ARFID bigire.

Ezmûnek ji bo kesekî bi ARFID çawa ye? Divê hûn çi hêvî bikin?

ARFID rewşek tenduristiya derûnî ye ku rasterast bandorê li laşê we dike. Her çend di destpêkê de wekî 'bêtehamuliya xwarinê' ya sade xuya bike jî, encamên sînordarkirina xwarinê dikarin pir cidî û heta jiyanê jî tehdît bikin ger bi rêkûpêk neyên dermankirin. Her çend zarok bi gelemperî dema ku mezin dibin ji bêtehamuliya xwarinê derbas dibin jî, ARFID bê guman hewceyê lênêrîna bijîşkî ye. Ew dikare rewşek jiyanî be ku hewce dike ku were birêvebirin. Kesên bi ARFID pir caran li nexweşxaneyê têne razandin.

Ji ber ku ev rewş di zanista bijîşkî de teşhîsek nisbeten nû ye, dermankirinek yekane tune ku ji bo her kesî bixebite. Gelek caran, encamên çêtirîn bi karanîna tevliheviyek ji dermanan, wekî derman û terapiya reftarî ya nasnameyî (CBT) têne bidestxistin .

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin yek ji van nîşanan hebe, pir girîng e ku hûn di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk:

• Heke hûn nekarin piçek av jî bixwin an vexwin.
• Heger hûn di dema xwarinê de tirs an jî fikareke giran hîs bikin.
• Heke hûn ne eleqeya we an jî xwesteka we hebe ku hûn bixwin.
• Heke hûn ji nişkê ve bê sedemek pir kîlo winda bikin .
• Heke hûn nîşanên din ên têkildarî ARFID-ê yên ku di vê gotarê de hatine behs kirin biceribînin.

Ji bîr meke, ji bo kesekî/ê bi rewşek tenduristiya derûnî ne her tim hêsan e ku fêm bike ku ew hewceyê alîkariyê ye û jê bixwaze. Ji ber vê yekê, piştgirî, têgihîştin û teşwîqkirina hezkiriyên we pir girîng e da ku hûn wan bişînin cem kesekî/ê ku dikare lênêrîna bijîşkî ya pêwîst peyda bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, dudilî nebin ku pirsên weha bipirsin:

• "Doktor, teşhîsa min bi rastî çi ye?"
• "Ma pêdivî ye ku ez biçim cem terapîstek tenduristiya derûnî?"
• "Dermanên ku hûn ji min re dinivîsin dikarin çi bandorên aliyî hebin?"
• "Heke ez nikaribim bi rêkûpêk bixwim, ez çi bikim da ku xurdemeniyên ku laşê min hewce dike bistînim?"
• "Ma ez ê hewceyê lûleya xwarinê bim?"

Cûdahiya di navbera ARFID û Anorexia de çi ye?

ARFID û Anoreksiya Nervosa her du jî rewşên tenduristiya derûnî ne ku xwarinê sînordar dikin. Lê ferqek girîng heye . Anoreksiya wê demê çêdibe ku kesek wêneyek neyînî li ser laşê xwe hebe û xwarina xwe sînordar bike da ku wê wêneyê biguherîne, nemaze ji bo kêmkirina kîloyan. Di ARFID de, sînordarkirin ne li ser wêneya laşê wan e .

Ma ARFID beşek ji Nexweşiya Spektrumê ya Otîzmê ye?

Na. Her çend hin nîşanên ARFID-ê dibe ku dişibin yên nexweşiya spektruma otîzmê (ASD), ew du rewşên cuda ne. Bo nimûne, her du rewş jî dikarin nefretek xurt ji tevnvîsa hin xwarinan re bigirin nav xwe. Lêbelê, di mirovên bi ARFID-ê de, ev nefreta hestî dikare bibe sedema tevliheviyên cidî, wek kêmasiya giran a xwarinê.

Tiştên herî girîng ku divê em bi bîr bînin (Peyama Ji Bo Malê)

Başe, ez hêvî dikim ku ev têgihîştinek çêtir a ARFID dide we. Di dawiyê de, van xalan di hişê xwe de bigirin:

• ARFID rewşek tenduristiya derûnî ya tevlihev e ku bêyî dermankirinê baştir nabe, ji ber vê yekê divê bi sivikî neyê girtin.
• Her çend di nihêrîna pêşîn de ev dibe ku tenê wekî 'bêtehamuliya xwarinê' xuya bike jî, heke laş xwarina pêwîst wernegire, ew dikare bibe sedema tevliheviyên pir xeternak û ku jiyanê tehdît dikin .
• Derman hene , lê ew dem û sebir dixwaze. Piştgiriya tîma bijîşkî û hezkiriyên we dê di vegera tenduristiya we de pir alîkar be.

Eger hûn difikirin ku hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin dibe ku ev pirsgirêk hebe, ji kerema xwe şîreta bijîşkî bigerin. Teşhîs û dermankirina zû pir girîng in!

ARFID , Nexweşiya Xwarinê ya Dûrketin/Sînordarkirinê, nefretkirina xwarinê, redkirina xwarinê, kêmasiya xurekî, tenduristiya derûnî, tenduristiya zarokan, nexweşiyên xwarinê, xwarina bijûj