Ma destê te ji nişkê ve werimî û şîn bûye? Gelo ev dibe ku Tromboza Damara Axillo-Subclavian (ASVT) be?

Xeyal bike ku tu xortekî saxlem î ku krîketê dilîze, li salona werzîşê pir werzîşê dike. Lê ji nişkê ve destê te dest bi êşê dike, diwerime û hinekî şîn dibe. Bi gelemperî tê texmînkirin ku ew tiştek mîna kişandina masûlkeyan e. Lê ev dikare rewşek cidîtir be, lê pir dermankirî be. Îro em li ser yek ji wan rewşan diaxivin, 'Tromboza Damara Axillo-Subclavian' an jî bi kurtî ASVT.

Bi kurtasî, ev ASVT çi ye?

Bi kurtasî, ASVT çêbûna xwînmijekê ye di damareke kûr a milê we yê jorîn de, wek damara aksîlar an damara subklavian. Ev bi gelemperî piştî birîndarbûna milê we an jî dema ku hûn pir zêde destê xwe bikar tînin û heman tiştî dubare dikin diqewime. Ev rewş wekî sendroma Paget-Schroetter û tromboza ji ber hewildanê jî tê binavkirin.

Ma ev jî cureyek ji DVT-ê ye? Cudahiya wan çi ye?

Belê, ASVT jî cureyek ji tromboza damarên kûr (DVT) ye. Lê gava em bi gelemperî behsa DVT dibihîzin, em behsa xwînmijên ku di lingan de çêdibin dibihîzin. Ew ji ber tiştên wekî rûniştina di heman pozîsyonê de ji bo demek dirêj, qelewbûn û pîrbûnê çêdibe. Lê ev rewşa ku jê re ASVT tê gotin ji vê pir cûda ye.

Hûn dikarin vê cûdahiyê ji tabloya jêrîn bi hêsanî fam bikin.

Kî bi îhtîmaleke mezintir vê rewşê pêş dixe?

Her çend ev dibe ku ecêb xuya bike jî, ASVT bi îhtîmaleke mezin di mirovên ku ji hêla laşî ve saxlem, saxlem û çalak in de , nemaze di kesên di navbera 15 û 45 salî de, pêş dikeve.

Li mirovên weha bifikirin:

• Kesên ku werzîş an werzîşên dubarekirî dikin ku rakirina destên wan tê de ye, wek bowlinga bilez di krîketê de, lîstina voleybolê, melevanî, an jî rakirina giraniyan.
• Kesên ku di karên destî de dixebitin, wek boyaxkar û elektrîsyen.
• Kesên ku nexweşiyên mejîbûna xwînê hene jî di xetereyê de ne.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Nîşaneyên ASVT bi gelemperî ji nişka ve xuya dibin. Nîşaneyên sereke ev in:

• Êşa di dest de.
• Damarên di destan de werdibin û bi zelalî xuya dibin.
• Rengê şîn ê çermê destan (siyanoz).
• Hestiyek westandin an giranî di dest de.
• Werimîna ji nişka ve ya destan (ev nîşana herî gelemperî ye).

Sedema rastîn a ASVT çi ye?

Li vir çawa dixebite. Xeyal bikin ku damarek xwînê (damar) di milê we de mîna lûleyek avê ye. Li her du aliyên vê lûleyê, parsûyek û masûlkeyek bi zexmî hatine girêdan. Dema ku hûn werzîşek an karekî dikin ku tê de rakirina destê we heye, damar di navbera wî masûlkeyî û parsûyê de asê dibe, û dibe sedema birîndarbûna wî.

Bi demê re, li cihê vê birîndarbûnê tevna birînan çêdibe, damar hîn bêtir teng dike. Ev yek herikîna xwînê asteng dike. Ew dem e ku xwînmij dest pê dike. Nexweşiya bingehîn ku dibe sedema girtina vê damarê wekî sendroma derketina toraksê (TOS) tê binavkirin.

Tu vê çawa dibînî, Doktor?

Li gorî nîşanên we, heke bijîşkê we guman bike, ew ê piştî muayeneyek fîzîkî çend ceribandinan ferman bike da ku rewşê piştrast bike.

• Ultrasonografiya dupleks: Ev testa herî gelemper e. Ew pêlên deng bikar tîne da ku bibîne ka xwîn çawa di nav damaran de diherike û bibîne ka xwînmij heye an na.
• Venografî bi rêberiya kateter: Lûleyek piçûk (kateter) têxe nav damarê, boyaxek taybetî tê derzîkirin, û tîrêjên X tê kişandin da ku were dîtin ka xwînrij li ku ye û damar çiqas girtî ye.
• CTA (anjîografiya tomografiya komputerî): Skanek CT wêneyên berfireh ên damaran digire.
• MRA (angiografiya rezonansa manyetîk): Muayeneya damaran bi karanîna MRI.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

ASVT rewşek e ku divê were dermankirin. Derengxistina dermankirinê ne baş e. Rêbaza sereke ya dermankirinê `Trombolîz` e.

Rêbazên dermankirinê

• Trombolîz (helandina xwînberdanê): Ev tê wê wateyê ku dermanek xwînberdanê rasterast bi rêya lûleyek mîna kanûlayê (kateter) têxin nav damara ku xwînberdan lê ye.
• Trombektomî (rakirina gilokên xwînê): Carinan bijîşk bi emeliyateke biçûk vê gilokên xwînê bi awayekî fîzîkî derdixin.
• Dermanên tenikkirina xwînê: Piştî ku xwînmij hate rakirin, ji bo ku pêşî li çêbûna dîsa ya xwînmijên xwînê were girtin, çend mehan dermanên tenikkirina xwînê ji we re têne dayîn.

Li gel vê dermankirinê, bijîşk dê çend şîretên din jî bide we.

• Destê xwe bêhna xwe bidin heta ku nîşane kêm bibin.
• Ragirtina milê jor wekî "berzandina milê" tê binavkirin.
• Şandina bo terapiya fîzîkî.
• Lixwekirina pêçek taybet a mîna bendavê (lepika zextê) li ser milê xwe.

Di hin rewşan de, perçeyek piçûk ji masûlkeyê an perçeyek ji ribê yekem ku damarê digire bi emeliyatê tê derxistin da ku damar bi azadî herike.

Rewşa piştî dermankirinê çawa ye?

Ev tiştê herî girîng e. Ger ASVT zû were teşhîskirin û dermankirin zû were destpêkirin, encam pir serketî ne. Lêkolînan nîşan dane ku rêjeya serkeftinê di navbera %90 û %95 de ye.

Lêbelê, dibe ku hin kes bi komplîkasyonek bi navê `sendroma piştî-trombozê (PTS)` bikevin. Ev tê vê wateyê ku nîşanên wekî êş, giranî û werimîna di dest de heta piştî dermankirinê jî berdewam dikin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku tam rêwerzên bijîşk werin şopandin.

Ma ev rewş dikare were astengkirin?

Her çend ew bi tevahî nayê astengkirin jî, çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku xetereyê kêm bikin.

• Werzîşên giran nekin û demek dirêj nexebitin, û di navberê de navber bidin.
• Berî û piştî werzîşê werzîşên xwe dirêj bikin da ku masûlkeyên destên xwe dirêj bikin.
• Giraniyên ku masûlkeyên te nikaribin hilgirin, hilnedin.
• Heta ku mimkun be, hewl bidin ku destê xwe yê ne-serdest bikar bînin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Di nîşanên pêşîn ên ASVT (werimîna ji nişka ve, êş, şînbûna dest) de tavilê biçin cem bijîşk. Her weha, heke nîşanên jêrîn çêbibin, wê wekî rewşek awarte bihesibînin û tavilê biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê.

• Êşa singê
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea)
• Bêhestbûn