Ma di damarên dilê te de depoyên kalsiyûmê hene? (Kalsîfîkasyona Damarên Koroner)

Gelo we qet meraq kiriye gelo depoyên piçûk ên kalsiyûmê dikarin di nav damarên sereke yên ku xwînê digihînin dilê we de kom bibin? Ev di nav lûleyên avê de mîna kelka kilsê ye. Ev tişt e ku em di bijîşkî de jê re dibêjin kalsifikasyona damarên koroner (CAC) . Carinan, ev dikare bêyî nîşanên xuya çêbibe. Lê haydarbûna ji vê yekê ji bo tenduristiya dilê we pir girîng e.

Kalsifikasyona Arterên Koroner çi ye?

Bi gotineke hêsan, ev dem e ku kalsiyûm di nav dîwarên du damarên sereke de ku xwînê didin dilê we, ku jê re damarên koroner tê gotin, kom dibe. Ev di şevekê de çênabe. Bi gelemperî nêzîkî pênc salan digire ku kalsiyûm di nav damarên we de kom bibe, piştî demekê ku plak (bi navê aterosklerozê ) çêdibe. Wê wekî boriyekê bifikirin ku tê de ax û qirêj kom dibe, û dûv re ew kombûn stûrtir dibe.

Depoyên kalsiyûmê di van damaran de nîşaneyek girîng a nexweşiya damarên koroner in. Ev dihêle ku bijîşkê we rîska nexweşiya dil a we binirxîne.

Dema ku ev depoyên rûn di nav damaran de kom dibin, ew herikîna xwînê kêm dike. Hûn dizanin, damarên koroner xwîna dewlemend bi oksîjenê didin masûlkeyên dil. Ji ber vê yekê, heke herikîna xwînê di nav van damaran de were asteng kirin, hûn dikarin êşa singê (anjîna) , an jî xerabtir, krîza dil bistînin.

Du cureyên sereke yên depoyên kalsiyûmê hene:

Doktor vê yekê bi du awayan dibînin, li gorî qata kalsiyûmê ya ku di dîwarê damarê de kom bûye:

1. Depokirina întîmal: Ev di qata herî hundirîn a dîwarê damarê de çêdibe. Ev celeb bi gelemperî di damarên koroner de tê dîtin.

2. Depokirina navîn: Ev di tebeqeya navîn a dîwarê damarî de çêdibe.

Têkiliya di navbera depoyên kalsiyûmê di damaran de û aterosklerozê de çi ye?

Girêdaneke mezin di navbera herduyan de heye. Mîqdara kalsiyûmê di damarên we de dikare ramanek bide we ka çiqas ateroskleroza we heye, ango kombûna depoyên rûn di damarên we de. Ateroskleroz ew e ku depoyên rûn di hundurê damarên we de kom dibin û wan teng dikin. Ew herikîna xwînê bi rêkûpêk dijwartir dike. Kalsiyûm dikare vê rewşê xirabtir bike.

Kî herî zêde ji vê rewşê bandor dibe?

Kesên bi nexweşiya dil a koroner bi gelemperî di van damaran depoyên kalsiyûmê dibînin.

• Bi temen re:Eger em li kesên ji 70 salî mezintir binêrin, ji %90 zêdetir mêr û ji %67 jin bi vê nexweşiyê dikevin. Berî menopozê, jin ji ber hormona estrogenê heta radeyekê ji rîska pêşketina vê nexweşiyê (aterosklerozê) parastî ne. Ji ber vê yekê jin bi qasî 10-15 sal derengtir ji mêran vê nexweşiyê dikişînin.
• Nijad/Etnik: Hin lêkolînan dîtiye ku mirovên spî ji nijadên din bêtir meyla pêşxistina vê nexweşiyê hene.
• Ji bo mêran: Mêr di xetereya mezintir a pêşxistina vê yekê (Kalsîfîkasyona Damarên Koroner) de ne.

Faktorên rîskê çi ne? (Heke ev tişt li cem we hebin, dibe ku hûn jî di bin rîskê de bin)

Hin kes îhtîmaleke mezintir heye ku ev rewş pêş bikeve. Binêre ka yek ji van faktorên rîskê li cem te heye an na:

• Heke nexweşiya gurçikê ya kronîk hebe.
• Heke pirsgirêkên şekirê xwînê yên wekî Diabetes Mellitus hebin.
• Eger asta kolesterolê xirab (LDL - Lîpoproteîna Densîteya Kêm) bilind be û asta kolesterolê baş (HDL - Lîpoproteîna Densîteya Kêm) nizm be.
• Nirxa BMI (Indeksa Giraniya Laş) , ango heke îndeksa girseya laş bilind be (qelewbûn).
• Eger kesek di malbata we de xwedî dîrokeke wiha ya depoyên kalsiyûmê di damarên koroner de be (meyla mîratî).
• Ger tansiyona we bilind be.
• Heger dîroka te cixarekêşandin an jî bikaranîna berhemên din ên titûnê hebe.
• Bi zêdebûna temen re.
• Ger di hormona paratîroîdê de anormalî hebin.
• Ger asta fosfatê di xwînê de bilind be, xwîn tê girtin.
• Ger rêjeya kalsiyûmê di xwînê de bilind be, xwîn digirî.

Ev çi bandorê li laş dike? Bandorek çawa li ser dike?

Dema ku kalsiyûm di damarên koroner ên we de kom dibe, ew dibe sedema hişkbûna wan. Ev yek şiyana wan a girjbûn û berfirehbûna bi rêkûpêk kêm dike. Ev yek xetera nexweşiya dil zêde dike .

Bi kurtasî, ev kombûna kalsiyûmê mîqdara xwîna ku digihîje masûlkeyên dilê we kêm dike. Wê wekî motorek bifikirin ku bê rawestan dixebite. Ger dabînkirina xwîna wê winda bibe, dê pirsgirêkan bijî, ne wisa?

Tiştekî din jî ev e ku dema depoyên kalsiyûmê di damaran de hebin, ji bo bijîşkan dijwar dibe ku hin dermanan bikin, wekî Destwerdana Koroner a Perkutan (PCI) , an jî wekî ku em hemî dizanin , Anjîoplastî, ji ber ku ev depoyên kalsiyûmê dikarin mudaxeleyî bicîhkirina rast a stentê bikin ku di nav damarê de tê danîn.

Nîşaneyên wê çi ne?

Piraniya caran, mirovên bi vê nexweşiyê (Kalsîfîkasyona Damarên Koroner) ti nîşanan nîşan nadin . Ev tiştê herî xeternak e. Lê bi demê re, her ku ev rewş xirabtir dibe, dibe ku hin nîşan derkevin holê. Ew ev in:

• Angîna Sabît: Ev êş an nerehetiya singê ye ku bi gelemperî di dema werzîşê de an jî dema hilkişîna derenceyan çêdibe. Bi bêhnvedanê re kêm dibe.
• Kurtbûna bêhnê.
• Krîza dil.

Girîng: Heke hûn van nîşanan hebin, ji kerema xwe şîreta bijîşkî bigerin.

Ev çima diqewime? Sedem çi ne?

Bi gelemperî piştî temenê 40 salî, kalsiyûm di xwîna me de dikare li deverên cûda yên laş dest bi kombûnê bike. Bi taybetî, dîwarên damarên ku zirar dîtine, iltîhab bûne, an jî di bin tamîrkirinê de ne, ji van depoyên kalsiyûmê herî hesas in.

Ev pêvajo bi rastî dikare di 20 saliya we de dest pê bike , lê bijîşk tenê wê demê dibîne ku ew têra xwe mezin be ku di testa wênekêşiyê de were dîtin. Û, gelek kesên di 20 û 30 saliya xwe de van testan bi rêkûpêk nakin.

Depoyên kalsiyûmê wekî perçeyên pir piçûk (0.5µm - mîkrometre) dest pê dikin. Bi demê re, her ku depoyên rûn kom dibin, ev depoyên kalsiyûmê dikarin ji 3 mîlîmetreyan mezintir bibin. Lêkolîner bawer dikin ku ev depoyên kalsiyûmê yên piçûk (mîkrokalsifikasyon) di qata întîmal a dîwarê damarê de bi mirina şaneyên masûlkeyên lûs dest pê dikin.

Tu vê çawa dibînî? Çi cure ceribandin tên kirin?

Testên wênekêşiyê yên taybet hene ku dikarin vê rewşê (Ateroskleroza Koroner), ango depoyên rûn di damaran de, berî ku giran bibe tespît bikin. Yek ji van a herî girîng skankirina (Tomografiya Komputerkirî - CT) ye, an jî (Tomografiya Komputerkirî ya Pirdetektor - MDCT) ye.

Skankirina CT ya dil dikare bi zelalî depoyên kalsiyûmê di damarên koroner ên we de nîşan bide. Ev wekî testa kalsiyûmê ya damarên koroner (CAC) tê binavkirin. Ew bi giranî li van digere:

• Çiqas kalsiyûm tê depokirin?
• Densiteya wan depoyan çi ye?
• Ew çiqas mezin in ?

Bi karanîna vê agahiyê, bijîşkê we nirxek bi navê puana Agatston hesab dike. Ev puan dikare ji 0 heta 400 an jî bilindtir be. Her ku puan bilindtir be, xetera we ya krîza dil an felcê di nav 10 salên pêş de zêdetir dibe.

Doktoran dîtiye ku ev testa (CAC) dikare bi awayekî rast rîska kardiovaskuler a pêşerojê pêşbînî bike. Lêbelê, dibe ku hûn neçar bimînin ku ji bo vê testê ji berîka xwe pere bidin.

Pûana CAC (Pûana Agatston) tê çi wateyê?

Li vir e ku ew nîşan bi gelemperî çawa têne şîrovekirin:

• Xal 0: Nexweşiyeke tibbî tune ye.
• Xalên 1 heta 99: Nexweşiya sivik.
• Xalên ji 100 heta 399: Asta navîn a nexweşiyê.
• Xala jortir ji 400: Nexweşiya giran.

Ji bilî vê testa (CAC), testên din ên kêm destwerdanî hene ku dikarin depoyên kalsiyûmê di damarên we yên koroner de kontrol bikin:

• Ultrasonografiya Navdamarî ya Dil (IVUS): Ev amûrek ultrasonê bi kateterek (lûleyek zirav) ku li dawiyê ve girêdayî ye bikar tîne da ku hundirê damaran bibîne. Encam ji Pola I heta Pola IV têne pîvandin, ku Pola IV depoyên kalsiyûmê yên herî giran nîşan dide.
• Tomografiya Koherensa Optîkî ya Navdamarî (IVOCT): Ev nîşan dide ka çiqas kalsiyûm di damarên we de kom bûye û çiqas stûr e. Ew ronahiya nêzîk-înfrared bikar tîne da ku wêneyên hundurê damaran çêbike.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Doktor hîn dermankirinek standard ji bo kalsifikasyona damarên koroner tune ye. Lêbelê, di rewşên giran de, hin bijîşk dermankirinek nû bi navê lîtotripsiya nav-vaskuler bikar tînin. Ev tê de derbaskirina amûrek bi rêya kateterekê nav damarê û karanîna wê ji bo şandina pêlên zextê da ku depoyên kalsiyûmê di dîwarê damarê de bişkînin. Dûv re stent dikare were danîn da ku damar vekirî bimîne.

Hin dermankirinên din ên ku ji bo baştirkirina herikîna xwînê di arteran de têne bikar anîn ev in:

• Aterektomiya zivirî, orbîtal an lazer: Ev tê de birrîn û rakirina depoyên rûn (plak) û kalsiyûmê ji hundirê damarê heye.
• Anjîoplastî ya balonê birîn, xêzkirin, an jî bi zexta bilind: Ev tê de werimandina balonekê ye da ku depoyên rûn û kalsiyûmê li dijî dîwarên damaran bikişîne.

Ma dibe ku di dema dermankirinê de tevlihevî çêbibin?

Mîna her dermankirinê, bi vê dermankirinê re jî dibe ku hin tevlihevî çêbibin.

Komplîkasyonên Lîtotripsiya Intravaskuler:

• Arîtmî ( rêjeya lêdana dil a neasayî)
• Anevrîzma ( qelişandin an jî rijandina damarekî xwînê)
• Komplîkasyonên xwînberdanê
• Lêdan
• Mirin (pir kêm e)

Komplîkasyonên Aterektomiya Zivirî:

• Diseksiyona damaran
• Hêrişa dilî
• Mirin (pir kêm e)
• Grafta Bilez a Bypassa Damara Koroner (CABG)

Komplîkasyonên Anjîoplastîya Koroner:

• Hêrişa dilî
• Lêdan
• Arîtmî
• Bixwîn
• Xwîngirên xwînê

Ev tevlihevî bi her kesî re çênabin, lê girîng e ku meriv ji wan haydar be. Dema ku bijîşk ji bo we dermanek pêşniyar dike, dê van xetereyan ji we re rave bike.

Ez çawa dikarim vê metirsiyê kêm bikim?

Baştirîn tişt ew e ku pirsgirêkên ku rîska kalsifikasyona damarên koroner zêde dikin werin kontrolkirin. Ev in:

• Ger diyabet we hebe, baş kontrol bikin.
• Heke asta kolesterolê we ne normal be, wê kontrol bikin.
• Ger tansiyona we bilind be, wê kontrol bikin.
• Heke nexweşiya gurçikê we hebe, ji bo wê dermankirina rast bistînin.

Ji bilî van tiştan, pir girîng e ku meriv şêwazek jiyanek tendurist bişopîne.

Eger ev nexweşî li cem min hebe çi dibe? Ez dikarim çi hêvî bikim?

Eger te teşhîsa kalsîfîkasyona damara koroner hebe, xetera te ya pêşketina Nexweşiya damara koroner û bûyerên neyînî yên mezin ên kardiovaskuler (MACE) zêde dibe.

Lêbelê, dema ku dor tê ser rêjeya serkeftina rêbazên dermankirinê, Lîtotrîpsiya Intravaskuler di zêdetirî 92% bûyeran de serketî bûye. Bi heman awayî, Aterektomiya Rotational jî rêjeya serkeftinê ya 90% nîşan daye.

Lêbelê, depoyên kalsiyûmê di damaran de rîska têkçûna dermankirinên wekî anjîoplastîya balonê zêde dikin. Her wiha dikare zehmet be ku stent bi rêkûpêk di nav damarê de were bicihkirin.

Ez çawa dikarim xwe xwedî bikim? Divê ez çi bikim?

Eger kalsifikasyona damarên koroner we hebe, girîng e ku hûn şêwazek jiyanek dil-saxlem bişopînin. Ev tê vê wateyê:

• Xwarinên kêm-rûn bixwin (rûn, xwarinên sorkirî û xwarinên bilez bi qasî ku pêkan be kêm bikin).
• Dev ji bikaranîna berhemên titûnê (cixare, beedis, û hwd.) bi temamî berde.
• Bi awayekî rêkûpêk werzîşê bikin (tiştek mîna meşê herî kêm 30 hûrdem di rojê de).
• Tansiyona xwînê û asta kolesterolê xwe normal bihêlin (dermanan li gorî rênimayên bijîşkê xwe bigirin û parêza xwe kontrol bikin).

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger tansiyona we bilind be û/an jî kolesterolê we bilind be, bi rêkûpêk biçin cem bijîşk da ku hûn pê ewle bin ku ew rewş baş têne kontrol kirin.Eger ji bo baştirkirina tenduristiya kardiovaskuler a xwe pêdivî bi planeke we hebe, baş e ku hûn bi bijîşkekî re bicivin da ku li ser vê yekê biaxivin.

Kengî divê ez bi lezgînî biçim nexweşxaneyekê (ETU) ?

Eger nîşanên krîza dil li we bên, wek êşa giran a singê, dilxelandin û vereşîn, û tengbûna bêhna giran , tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin nexweşxaneya herî nêzîk . Di demek weha de dem dikare di navbera jiyan û mirinê de ferq bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, girîng e ku hûn van pirsan bipirsin:

• Ma pêdivî ye ku ez ji bo kalsîfîkasyona damarên koroner test bikim?
• Rewşa min (Kalsîfîkasyona Damara Koroner) çiqas giran e?
• Hûn ji bo rewşa min çi dermankirinê pêşniyar dikin?
• Rîsk û feydeyên vê dermankirinê çi ne?
• Pêwîst e ez di şêwaza jiyana xwe de çi guhertinan bikim?

Werin em bi kurtasî bibîr bînin (Peyama Ji Bo Malê)

Zanîna ka gelo di damarên we yên koroner de kalsiyûm heye an na, ji bo bijîşkê we girîng e ku planeke ji bo alîkariya we pêş bixe. Dibe ku hûn hewceyê dermankirinê bin da ku kalsiyûm ji damarên xwe derxînin, an jî dibe ku hûn tenê hewce bikin ku hin adetên tenduristiya dil di şêwaza jiyana xwe de bicîh bikin. Her çend pirsgirêkên we yên kardiovaskuler tune bin jî, xwarina parêzek kêm-rûn, werzîşkirin û dûrketina ji berhemên titûnê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn saxlem bimînin. Ji bîr mekin, dilê saxlem mifteya jiyanek saxlem e!

Kalsiyûm di damarên dil de, kalsîfîkasyona damarên koroner, nexweşiya dil, kolesterol, tansiyona bilind, şekir, krîza dil, ateroskleroza