Kezeb yek ji organên herî girîng ên laşê me ye. Lê carinan, zirara kezebê dikare di hundirê laş de bibe sedema pirsgirêkên cidî ku em ferq nakin. Yek ji wan pirsgirêkan zêdebûna zextê di damarên ku xwînê tînin kezebê de ye. Ev zexta bilind dikare bibe sedema xwînrijandina xeternak jî. Îro em li ser emeliyatek taybetî diaxivin ku dikare di rewşên weha de bibe alîkar ku jiyanan xilas bike. Ew Şûnta Distal Splenorenal, an jî bi kurtî emeliyata DSRS ye.
Ev 'Hîpertansiyona Portal' çi ye?
Werin em vê yekê bi awayekî hêsan bibêjin. Xeyal bikin ku lûleya sereke ya avê ya mala we girtî ye. Hingê çi dibe? Av li cîhekî asê dibe, zext zêde dibe, û carinan ji deverên din dest bi rijandinê dike. Heman tişt di laşê me de jî diqewime.
Piştî ku xwarina ku em dixwin tê helandin, xwîna ku wan xurekan kişandiye, bi rêya damarek xwînê ya mezin a bi navê damara portal ber bi kezebê ve tê veguhastin. Ger kezeb bi awayekî zirar dîtibe (mînakî, ji ber rewşek wekî sîrozê), xwîn nikare bi hêsanî di vê damara portal re biherike. Ev mîna lûleyek avê ye ku asê dibe.
Dema ku herikîna xwînê bi vî rengî tê astengkirin, zexta di hundirê damara portal de pir zêde dibe. Em vê yekê wekî 'Hîpertansiyona Portal' bi nav dikin.
Ji ber vê zexta bilind, xwîn dest bi dîtina rêyên din dike. Ev damarên xwînê yên nû (em ji wan re dibêjin varîs ) pir caran di mîde an jî ezofagusê de çêdibin. Ev damarên pir qels û zirav in. Dema ku zext bêtir zêde dibe, ew diwerimin, diteqin û dest bi xwînrijandinê dikin. Ev rewşek xeternak e ku dermankirina acîl a bijîşkî hewce dike.
Ji ber vê yekê ev emeliyata DSRS çi dike?
Emeliyata DSRS, bi gotineke hêsan, "bypass"eke nû ye ji bo herikîna xwînê ya astengkirî. Ev emeliyat ji veguheztina beşek ji xwînê ji sîstema damarên portal ên bi zexta bilind û veguheztina wê bo devereke bi zexta nizm pêk tê.
Li vir e ku meriv çawa vê yekê dike:
Cerrah bi baldarî damara splenîk ji damara portal, ku di bin zextek bilind de ye, vediqetîne. Piştre, damar bi damara gurçikê ya di gurçika we ya çepê de ve tê girêdan. Damara gurçikê damarek zexta nizm û xwîna wê baş diherike ye.
Bi gotineke hêsan, ew mîna wê yekê ye ku meriv çend wesayîtan ji rêyeke qerebalix derxe û wan ber bi rêyeke kêmtir qerebalix ve bibe. Ev yek zexta di damara portal de kêm dike, ku dikare bibe alîkar ku xetera xwînrijandina xeternak were kontrol kirin.
Kengê emeliyata DSRS pêwîst e?
Piştî ku bijîşkê we ceribandinên cûrbecûr pêk anîne, ew dikare vê emeliyatê pêşniyar bike ger damarên varîkoz ên di ezofagus an mîdeyê we de werimîbin an xwîn jê tê. Wekî din, ev emeliyat dikare bibe alîkar ku tevliheviyên din ên ji ber hîpertansiyona portal çêdibin kontrol bike.
| Astengî | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Xwînrijandin bi vereşîn an jî feqê re | Ew dikare ji ber şikestina damarên xwînê yên qels (varîs) çêbibe. |
| Kombûna şilavê di zik de (Ascits) | Ji ber zexta bilind şilek ji damarên xwînê ber bi valahiya zik ve diherike. Hest tê kirin ku zik tijî ye. |
| Werimîna lingan (Edema) | Werimîna ling û pêyan ji ber guhertinên di hevsengiya şilava laş de. |
| Mezinbûna sipilê (Hîpersplenîzm) | Ji ber xwînrijandinê sipil mezin dibe. |
| Têkçûna gurçikê û windabûna bîranînê | Komplîkasyonên din ên cidî yên ku dikarin ji ber kêmbûna fonksiyona kezebê çêbibin. |
Cudahiya di navbera DSRS û celebên din ên şant de çi ye?
Ji bo kêmkirina zexta di damara portal de çend celeb şant hene. Armanca sereke ya van hemûyan kontrolkirina xwînrijandinê ye.
- Şuntê Splenorenal ê Distal (DSRS): Ev emeliyata ku em niha qala wê dikin. Ev emeliyata vekirî û çêkirina bypassekê bi karanîna damarek di laş de vedihewîne.
- Şuntê Portosîstemîk ê Intrahepatîk ê Transjugular (TIPS):Ev ji DSRS hinekî cuda ye. Ew emeliyateke mezin nagire nav xwe. Di şûna wê de, lûleyeke zirav, mîna kateterekê, bi rêya damarekî di stûyê de tê danîn û damara portalê bi damara sereke ya ku ji kezebê derdikeve (damara kezebê) ji hundirê kezebê ve girêdide. Ev rêbaza herî gelemperî ye ku niha tê bikar anîn.
Tîma bijîşkî ya we dê biryar bide ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e.
Berî emeliyatê divê hûn çi hêvî bikin?
Berî ku emeliyata we plansaz bike, bijîşkê we dê dîroka we ya bijîşkî ya tevahî bigire û muayeneyek fîzîkî pêk bîne. Ew dikarin çend ceribandinan jî ferman bikin da ku tenduristiya we ya giştî, fonksiyona kezebê û giraniya hîpertansiyona portal a we binirxînin.
Ev dibe ku ev bin:
- Testên xwînê
- Testên fonksiyona kezebê
- Wêneya sîngê
- Testa EKG
- angiografiya - nirxandina rewşa damarên xwînê
- Endoskopiya jorîn - ji bo dîtina hundirê ezofagus û mîdeyê
Tîma bijîşkî dê rêwerzên zelal bide we ka hûn çawa ji bo emeliyatê amade bibin. Bo nimûne, ew ê ji we re bibêjin ka divê hûn dev ji kîjan dermanan berdin, çi bînin nexweşxaneyê, û kengê dev ji xwarin û vexwarinê berdin. Ji wan bipirsin ka di vê gavê de çi pirs an fikarên we hebin.
Emeliyat çawa tê kirin?
Emeliyata DSRS bi gelemperî nêzîkî çar saetan digire. Pêşî, hûn di bin anesteziya giştî de tên danîn. Ji ber vê yekê hûn di tevahiya emeliyatê de di xew de ne û êşê hîs nakin. Tîma neştergeriyê, wekî ku me berê jî behs kir, bi baldarî damara sipî derdixe û bi damara gurçikê ve girêdide.
Piştî emeliyatê çi dibe?
Piştî emeliyatê, hûn ê hewce bikin ku nêzîkî hefteyek an deh rojan li nexweşxaneyê bimînin. Di vê demê de, tîma bijîşkî dê baş li we xwedî derkeve.
- Kateterek demkî tê danîn da ku mîzê vala bike.
- Lûleyek nazogastrîk (lûleya NG) ji bo nêzîkî 24 demjimêran tê danîn da ku hewa û şilav ji mîdeyê were derxistin.
- Xeta şor (IV) bi damarekî di stûyê de ve tê girêdan da ku derman û şilavan bidin.
- Ji bo kontrolkirina êşê, pompeke êşê ya ku hûn bixwe bikar tînin dê ji we re were dayîn.
Nêzîkî hefteyek piştî emeliyatê, dê anjîyogrameke din ji we re were kirin da ku hûn kontrol bikin ka şanta nû bi rêkûpêk dixebite. Dema ku hûn bikaribin bixwin, hûn ê hêdî hêdî bi şilek û hişk re werin nasandin. Berî ku hûn biçin malê, diyetisyenek dê bi we re bicive da ku li ser parêzek ku ji bo we guncaw e nîqaş bike. Pir caran parêzek kêm-xwê û kêm-rûn tê pêşniyar kirin.
Kengê divê hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin?
Piştî ku hûn diçin malê, divê hûn pir li başbûna xwe miqate bin. Ger yek ji nîşanên jêrîn li we çêbibe, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
- Kûxîn
- Zehmetiya nefesgirtinê
- Ji bo avêtina sêrbaziyekê
- Agir
- Êşa singê
- Ji asayî zêdetir xwêdan
Normal e ku meriv ji ber vê celeb emeliyatê hinekî dilgiran û bi fikar be. Lê ji bîr meke, DSRS rêbazek pir bi bandor e ku meriv xwe ji tevliheviyên xeternak ên hîpertansiyona portal biparêze.
Peyama Birinê Malê
- DSRS neştergeriyek e ku hîpertansiyona portal derman dike, ku tevlîheviyek nexweşiya kezebê ye.
- Ev bi piranî ji bo kontrolkirina xwînrijandinê tê bikar anîn ku dibe ku jiyanê tehdît bike.
- Ev emeliyateke pir giran e, piştî wê jî divê çend rojan li nexweşxaneyê bimînin.
- Ji bo başbûneke bilez piştî emeliyatê, pir girîng e ku meriv tam rêwerzên bijîşk û pisporê xwarinê bişopîne.
- Heke nîşanên acîl çêdibin, bêyî derengmayînê şîreta bijîşkî bigerin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike