Hîperkalcemî: Sedem, nîşan û dermankirin bi gotinên hêsan

Em hemû dizanin kalsiyûm çiqas ji bo laş, bi taybetî ji bo hestiyên me girîng e. Ji zarokatiyê ve, dayikên me ji me re digotin ku "vexwarina şîr hestiyan xurt dike." Lê gelo we qet li ser vê yekê fikirî ye ku heke ev kalsiyûma qaşo baş di xwîna me de pir zêde bibe çi dibe? Ev tişt e ku em di bijîşkiyê de jê re dibêjin hîperkalsemiya. Îro, em ê bi awayekî pir hêsan, bi awayekî ku hûn dikarin fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

Hîperkalcemiya bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, hîperkalsemiya ew e ku di xwîna we de kalsiyûm ji ya normal zêdetir be. Ev dikare zêdebûnek demkî û piçûk be, an jî dikare rewşek kronîk û jiyanî be.

Niha dibe ku hûn meraq bikin ka çi dibe dema ku kalsiyûma di hestiyên we de dikeve xwîna we. Bi rastî, piraniya kalsiyûma di laşê we de di hestiyên we de ye. Lê ji bo fonksiyonek saxlem, pêdivî ye ku hinek kalsiyûm di xwîna we de jî hebe.

Li vir tiştên ku kalsiyûma di xwînê de ji bo laşê me dike hene:

• Karê rast ê pergala demarî: Ev di her tiştê ku em difikirin, hîs dikin û ferman dikin de dibe alîkar.
• Girjbûna masûlkeyan: Kalsiyûma di xwînê de alîkariya masûlkeyan dike ku bimeşin, bimeşin û her tevgerê pêk bînin.
• Xwînrijandin: Dema ku birîndarî hebe, dibe alîkar ku xwînrijandin raweste.
• Karê rast ê dil: Ev ji bo parastina rîtma rast a lêdana dil girîng e.

Laşê me vê asta kalsiyûmê bi awayekî pir ecêb rêk dixe. Du hormon di vê yekê de dibin alîkar. Yek hormona paratîroîdê ye, û ya din jî kalsîtonîn e. Vîtamîna D jî li vir roleke mezin dilîze, ji ber ku vîtamîna D alîkariya laş dike ku kalsiyûmê ji xwarinên ku em dixwin bigire.

Lêbelê, ji ber hin nexweşiyan, dermanan û faktorên din, ev pergala kontrolê dikare têk biçe û asta kalsiyûmê di xwînê de zêde bibe. Ev dem e ku hîperkalsemiya çêdibe.

Cûdahiya di navbera hypercalcemia û hypocalcemia de

Her çend ev her du peyv ji hev cuda bin jî, wateyên wan bi tevahî ji hev cuda ne.

• Hîper: Peyva Îngilîzî "Hyper" tê wateya "pir zêde." Ev tê vê wateyê ku hîperkalsemiya zêdebûna kalsiyûmê di xwînê de ye.
• Hîpo: Peyva "Hîpo" tê wateya "nizm." Ev tê vê wateyê ku hîpokalcemî di xwînê de asta kêm a kalsiyûmê ye.

Kî bi îhtîmaleke mezin vê rewşê pêş dixe?

Hîperkalsemî dikare di her temenî de û di her kesî de çêbibe. Lêbelê, ew li jinên ji 50 salî mezintir de gelempertir e.Ev rewş, bi taybetî piştî menopozê, pirtir belav dibe. Sedema sereke ya vê yekê rijênê paratîroîdê zêde çalak e.

Tê texmînkirin ku di navbera %1 û %2ê nifûsa giştî de ev nexweşî heye. Lêbelê, %90ê van ji ber pirsgirêka ku berê behsa wê hat kirin a bi rijênên paratîroîdê (hîperparatîroîdîzma seretayî) an jî penceşêrê çêdibin.

Lêbelê, heke asta kalsiyûmê di xwînê de pir zêde bibe, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî.

• Têkçûna gurçikan
• Lêdana dil a neasayî (Arîtmî)
• Têkçûn û têkçûnên bîr û hişmendiyê (Tevlihevî)
• Ketina nav komayê

Nîşaneyên hîperkalsemiyê çi ne?

Ji ber ku ev rewş pir caran zû tê tesbîtkirin, gelek kes ti nîşanan nabînin. Lêbelê, dema ku asta kalsiyûmê hinekî bilind be an jî heke rewş demek dirêj hebe, dibe ku nîşanên jêrîn çêbibin.

Çima kalsiyûm di xwînê de wiha zêde dibe?

Zêdetirî 25 nexweşî hene ku dikarin bibin sedema hîperkalsemiyê. Hin derman û kêmbûna avê jî dikarin bibin sedema wê. Lê wekî ku me berê jî behs kir, du sedemên sereke hîperparatîroîdîzm û penceşêr in .

1. Pirsgirêka rijênên paratîroîdê (Hîperparatîroîdîzma Seretayî)

Li pişt rijêna tîroîdê, li stûyê me çar rijênên piçûk hene. Ji van re rijênên paratîroîd tê gotin. Ev hormon hormona paratîroîdê (PTH) hildiberînin. Ev hormon hormona sereke ye ku asta kalsiyûmê di xwînê de kontrol dike.

Bifikirin, dema ku asta kalsiyûmê di xwîna me de dadikeve, ev rijên hormona PTH derdixin. Ew hormon diçe û hinek kalsiyûmê ji hestiyan berdide nav xwînê, rê li ber gurçikan digire ku kalsiyûmê derxin, û alîkariya rûviyan dike ku kalsiyûmê bimijin. Bi vî rengî, asta kalsiyûmê vedigere rewşa normal.

Lêbelê, heke yek an çend ji van çar rijênan zêde çalak bibin , her çend asta kalsiyûma xwînê vegere rewşa normal jî, hormona PTH dev ji berdana wê bernade. Dûv re kalsiyûma ji hestiyan dê berdewam li xwînê were zêdekirin, û dibe sedema bilindbûna asta kalsiyûma xwînê.

2. Penceşêr

Nêzîkî %2ê penceşêrê bi hîperkalsemiyê ve girêdayî ne. Hîperkalsemiya xerab pir caran bi lez çêdibe û dikare giran be. Ev ji ber wê yekê ye ku hin şaneyên penceşêrê proteînek (PTHrP) çêdikin ku mîna hormona PTH tevdigere an jî bi zirara hestiyan kalsiyûmê berdidin.

Cureyên kanserê ku dikarin bibin sedema vê rewşê:

• Penceşêra pişikê
• Penceşêra memikê
• Mîeloma pirjimar (kansereke xirokên spî yên xwînê)
• Karsînoma şaneya gurçikê
• Penceşêra xwînê (Losemî)
• Lîmfoma (kansera sîstema lîmfatîk)

3. Hin derman

Hin derman û vîtamînên ku em digirin jî dikarin bibin sedema vê yekê.

• Dîuretîkên tiyazîd (dermanên ji bo tansiyona bilind), wek hîdroklorotiyazîd .
• Lîtyûm ( dermanek ku ji bo dermankirina hin nexweşiyên derûnî tê bikar anîn).
• Pir zêde wergirtina vîtamîna D, vîtamîna A, an jî lêzêdekirina kalsiyûmê .

4. Sedemên din

Ji bilî vê, çend sedemên din ên kêm kêm hene:

• Nexweşiyên pişikê yên wekî sarkoidoz û tuberkuloz.
• Têkçûna gurçikan.
• Hîpertîroîdîzm (Tîrotoksîkoz).
• Bêmobîlîzasyon.
• Nexweşiyên hestî yên wekî nexweşiya hestî ya Paget.

Meriv çawa vê rewşê nas dike?

Ev yek pir caran bi testeke xwînê ya hêsan tê tespîtkirin. Doktorê we dê di dema testa xwînê ya panela metabolîk a bingehîn (BMP) an panela metabolîk a berfireh (CMP) de asta kalsiyûma we bipîve.

Giraniya rewşê li gorî asta kalsiyûmê di xwînê de tê dabeş kirin.

Dema ku bijîşkê we bibîne ku asta kalsiyûma xwîna we bilind e, ew ê ji we li ser dermanên we, dîroka bijîşkî ya malbatê û tiştên din bipirse. Dûv re, ew ê çend testên din ferman bikin da ku sedema wê bibînin.

• Testek xwînê ji bo diyarkirina asta hormona paratîroîdê (PTH).
• Ji bo kontrolkirina asta vîtamîna D, testa xwînê.
• Testek e ku pîvana mîqdara kalsiyûmê di mîzê de tê derxistin dipîve.

Eger guman hebe ku sedema wê pirsgirêkek bi rijênên paratîroîdê re ye, dibe ku skankirina ultrasonê an jî skana tomografiya kompîturî (CT) were kirin da ku ji bo kontrolkirina tumor an werimîna di rijênan de were kirin.

Dermankirinên ji bo hîperkalcemiyê çi ne?

Dermankirin li gorî sedema nexweşiyê û giraniya wê girêdayî ye.

Ji bo rewşên sivik

Heke asta kalsiyûma we hinekî bilind be, dibe ku bijîşkê we şîret bide we ku hûn van şîretan bikin:

• Gelek av vexwin: Ev dibe alîkar ku hin ji kalsiyûma zêde bi rêya gurçikan were derxistin.
• Guhertina dermanê xwe: Ger hûn dermanên celebê tiyazîd ji bo tansiyona bilind digirin, dibe ku ji we were xwestin ku hûn wan biguherînin.
• Dev ji wergirtina lêzêdeyan berdin: Ger hûn hebên kalsiyûm, vîtamîna D, an hebên gastritê digirin, dev ji wan berdin an jî dozaja wan wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî rêve kirin kêm bikin.

Eger pirsgirêk bi rijênên paratîroîdê re hebe

Eger sedema wê rijênên paratîroîd ên zêde çalak bin, dermankirina çêtirîn bi gelemperî rakirina rijên an rijênên zêde çalak bi neştergerî ye.

Heke rewş ji ber kanserê be

Di vê demê de, dermanên taybet têne dayîn da ku asta kalsiyûmê kontrol bikin dema ku penceşêr tê dermankirin.

• Bîsfosfonat: Ev berdana kalsiyûmê ji hestiyan kêm dike.
• Denosumab: Ev derman ji kesên ku bersiva bisfosfonatan nadin re tê dayîn.

Ji bo rewşên giran

Eger asta kalsiyûmê pir zêde be û nîşanên giran hebin, divê nexweş tavilê ji bo dermankirinê li nexweşxaneyê were bicihkirin . Ev tê vê wateyê ku şorbe bi rêya damaran (şilavên IV) were dayîn da ku kalsiyûma zêde bi lez ji laş were derxistin.

Bandorên demdirêj ên vê rewşê çi ne?

Ger hîperkalsemiya zû neyê teşhîskirin û dermankirin, ew dikare bibe sedema tevliheviyên demdirêj.

• Kevirên gurçikan .
• Têkçûna gurçikê ji ber depoya kalsiyûmê di gurçikan de.
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon) .
• Osteoporoz û zêdebûna xetera şikestinan.
• Kîstên hestî.
• Hişleqî.

Ma ev rewş dikare were astengkirin?

Hiperkalsiyûmî ji ber hemû sedeman nayê astengkirin. Lêbelê, hûn dikarin rîska xwe heta radeyekê kêm bikin bi dûrketina ji zêdegaviyên kalsiyûmê û antasîdên ku kalsiyûm tê de hene bêyî şîreta bijîşkî .

Heger kesek di malbata we de xwedî dîrokek kalsiyûma xwînê ya bilind, kevirên gurçikan, an nexweşiya paratîroîdê be, li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.