Asta kalsiyûma xwîna te bilind e? Werin em bi gotinên hêsan li ser Hîperkalsemiyê biaxivin!

Gelo carinan hûn westiyayî hîs dikin, laş diêşe, an jî her tim tî dibin? Dibe ku hûn bifikirin ku ev tiştên normal in. Lê ev dikarin nîşanên asta kalsiyûmê ya bilind di xwîna we de jî bin. Di bijîşkiyê de em jê re hîperkalsemiyê dibêjin. Xem meke, ev bi gelemperî ne pirsgirêkek cidî ye. Werin em li ser her tiştî bi awayekî hêsan û zelal biaxivin.

Bi kurtasî, hîperkalcemia çi ye?

Hîperkalsemiya ew e ku kalsiyûm di xwîna we de ji ya normal zêdetir be. Carinan ew dikare hinekî zêdetir be, carinan jî pir zêdetir be. Her wiha, ji bo hin kesan ew demkî ye û derbas dibe, lê ji bo yên din ew dikare jiyanî be.

Niha dibe ku hûn bifikirin, kalsiyûm ji bo hestiyan baş e, ji ber vê yekê çi dibe dema ku kalsiyûm di xwînê de zêde dibe? Rast e, piraniya kalsiyûma di laşê me de di hestiyên me de ye. Lê divê di xwînê de jî hinek kalsiyûm hebe. Ma hûn dizanin çima?

• Ji bo karê sîstema me ya demarî: Kalsiyûm ji bo veguhestina peyaman bi rêya demaran girîng e.
• Karê masûlkeyan: Kalsiyûm alîkariya masûlkeyên me dike ku girêbidin û rihet bibin, ev tê vê wateyê ku em tevdigerin.
• Xwînrijandin: Dema ku li derekê birîndarî hebe û xwîn diherike, kalsiyûm ji bo pêvajoya xwînrijandinê û rawestandina xwînrijandinê pêwîst e.
• Fonksiyona dil: Kalsiyûm di lêdana rast a dilê me de roleke pir girîng dilîze.

Ji ber ku ew gelek tiştên girîng dike, laşê me bi baldarî asta kalsiyûmê di xwîna me de kontrol dike. Du hormon alîkariya vê yekê dikin. Ew hormona paratîroîd û kalsîtonîn in. Wekî din, vîtamîna D ji bo ku laş kalsiyûmê ji xwarinên ku em dixwin bigire jî girîng e.

Cûdahiya di navbera Hîperkalcemia û Hîpokalcemia de çi ye?

Ev herdu peyv hinekî dişibin hev, ne wisa? Lê wateyên wan bi tevahî ji hev cuda ne. Di bijîşkiyê de, peyva "Hyper" tê wateya "pir zêde". "Hypo" tê wateya "pir kêm". Ji ber vê yekê cudahiya di navbera herduyan de pir hêsan e.

Kî bi îhtîmaleke mezin vê rewşê pêş dixe?

Hîperkalsemiya dikare di her temenî de, li her kesî çêbibe. Lêbelê, ew li jinên ji 50 salî mezintir , nemaze piştî menopozê, pirtir tê dîtin. Pir caran, ew ji ber rijêna paratîroîd a zêde çalak çêdibe, ku me berê jî behs kir.

Tê texmînkirin ku di navbera %1 û %2ê nifûsa giştî de ev nexweşî heye. Ji van, %90 wekî hîperkalsemiya ku ji ber pirsgirêkek bi rijênên paratîroîdê (hîperparatîroîdîzma seretayî) an jî rewşek penceşêrê çêdibe têne ragihandin.

Ma hîperkalsemiya jiyanê tehdît dike?

Lêbelê, heke asta kalsiyûmê pir bilind bibe (hîperkalsemiya giran), ev dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî. Di rewşek wusa de, pêdivî bi alîkariya bijîşkî ya tavilê heye. Di rewşek wusa giran de, dibe ku ev çêbibin:

• Têkçûna gurçikan
• Lêdana dil a nerêkûpêk (Arîtmî)
• Tevlihev
• Koma

Ji ber vê yekê, her çend ev bi gelemperî ne ciddî be jî, ne rewşek e ku meriv bi sivikî bigire.

Nîşaneyên Hîperkalcemiyê çi ne?

Wekî ku me berê jî behs kir, dibe ku gelek kes ti nîşanan nebînin, nemaze dema ku asta kalsiyûma wan hinekî bilind be. Lêbelê, heke asta kalsiyûmê bi girîngî bilind be an jî rewş demek dirêj berdewam bike, dibe ku nîşanên jêrîn çêbibin.

Çima kalsiyûm di xwînê de bi vî rengî zêde dibe? Sedemên vê çi ne?

Gelek sedemên hîperkalsemiyê hene. Hin nexweşî, derman û kêmbûna avê hemî dikarin bibin sedema wê. Lê du sedemên sereke rijênên paratîroîd ên zêde çalak û penceşêr in.

1. Pirsgirêka rijênên paratîroîdê (Hîperparatîroîdîzma Seretayî)

Xeyal bike ku di laşê me de çar rêvebirên piçûk hene ku asta kalsiyûmê kontrol dikin. Ev çar rijênên paratîroîd li stûyê me, li pişt rijêna tîroîdê ne. Karê wan ê sereke hilberîna hormona paratîroîdê (PTH) ye, ku asta kalsiyûmê di xwînê de kontrol dike. Dema ku yek an çend ji van rijênan ji ber hin sedeman dest bi zêde xebatê dikin, pir kalsiyûm di xwînê de kom dibe. Ev sedema sereke ya hîperkalsemiyê ye.

2. Penceşêr

Hin cureyên penceşêrê jî dikarin bibin sedema bilindbûna asta kalsiyûma xwînê. Ev wekî hîperkalsemiya xerab tê binavkirin. Hîperkalsemiya ji ber penceşêrê çêdibe bi gelemperî zû pêş dikeve û dikare giran be. Hin cureyên penceşêrê ku dikarin bibin sedema vê ev in:

• Penceşêra pişikê
• Penceşêra memikê
• Mîeloma pirjimar, penceşêra xirokên spî yên xwînê
• Karsînoma şaneya gurçikê
• Losemiya û Lînfoma
• Rhabdomyosarcoma

3. Hin derman

Ev rewş dikare ji ber hin derman û vîtamînên ku em digirin jî çêbibe.

• Dîuretîkên Tiyazîd: Hin dîuretîk (mînak, Hîdroklorotîazîd) ji bo dermankirina tansiyona bilind û ragirtina şilavê têne bikar anîn.
• Lîtyûm: Dermanek e ku ji bo dermankirina hin nexweşiyên derûnî tê bikar anîn.
• Vîtamîn û kalsiyûm: Pir zêde wergirtina vîtamîna D, vîtamîna A, an jî pêvekên kalsiyûmê.
• Antasîd: Zêde vexwarina tabletên karbonata kalsiyûmê (wek Tums® an Rolaids®) ku em pir caran ji bo dilşewatiyê dixwin, dikare asta kalsiyûmê demkî zêde bike.

4. Sedemên din

Ji bilî vê, çend sedemên din ên kêm hene.

• Nexweşiyên pişikê yên wekî sarkoidoz û tuberkuloz.
• Têkçûna gurçikan.
• Hîpertîroîdîzm (Tîrotoksîkoz).
• Demek dirêj di nav nivînan de mayin.
• Nexweşiyên bi hestiyan ve girêdayî yên wekî nexweşiya hestî ya Paget.

Meriv çawa vê rewşê nas dike?

Ew pir caran di dema testeke xwînê ya rûtîn de ku ji ber sedemek din tê kirin tê tespîtkirin. Testên wekî Panela Metabolîk a Berfireh (CMP) an Panela Metabolîk a Bingehîn (BMP) jî asta kalsiyûmê di xwînê de dipîvin. Ev dikare bibe alîkar ku berî ku nîşan xuya bibin wê were tespîtkirin.

Bijîşkê we dê li gorî asta kalsiyûma di xwîna we de giraniya rewşê diyar bike.

Eger asta kalsiyûma xwîna we bilind be, bijîşkê we dê we muayene bike, li ser derman û dîroka bijîşkî ya malbatê bipirse. Ger sedemek zelal neyê dîtin, dibe ku hûn ji bo endokrinolog werin şandin.

Ew gengaz e ku çend ceribandinên din bêne kirin da ku sedema rastîn were dîtin.

• Testek xwînê ji bo diyarkirina asta hormona paratîroîdê (PTH).
• Testa xwînê ji bo kontrolkirina asta vîtamîna D.
• Lêkolînek ji bo diyarkirina asta kalsiyûmê di mîzê de.
• Ultrason an jî tomografiya kompîturî (CT) ji bo tespîtkirina tumor an werimîna di rijênên paratîroîdê de.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirina hîperkalcemiyê li gorî sedema nexweşiyê û giraniya wê ve girêdayî ye.

Ji bo rewşên nerm

Heke asta kalsiyûma we hinekî bilind be, dibe ku bijîşkê we şîret bide we ku hûn van şîretan bikin:

• Gelek av vexwin: Ev yek kêmbûna avê di laş de kêm dike û dibe alîkar ku kalsiyûma zêde bi rêya mîzê were derxistin.
• Guhertina dermanan: Heke hûn ji bo tansiyona bilind dermanên celebê tiyazîd digirin, dibe ku ji we were xwestin ku hûn li şûna wê dermanek cûda biguhezînin.
• Rawestandina dermanên pêvek: Rawestandina dermanên kalsiyûm an vîtamîna D, tabletên antasîd ên ku kalsiyûm tê de hene, an jî dozaja wan kêm bikin.

Tedawiyê li gorî sedemê

• Eger pirsgirêkek bi rijênên paratîroîdê re hebe: Di pir rewşan de, dermankirina çêtirîn emeliyat e ji bo rakirina rijêna an rijênên zêde çalak.
• Eger rewş ji ber penceşêrê be: Dermanên wekî bisphosphonates an denosumab dikarin werin dayîn.

Ji bo rewşên giran

Lêbelê, heke asta kalsiyûmê pir zêde be û nîşanên we giran bin, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku we li nexweşxaneyê bihêle û şilavên damarî (şilavên IV) û dermankirinên din bide we. Ev dikare asta kalsiyûmê zû kêm bike û pêşî li tevliheviyan bigire.

Ji ber vê rewşê çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Ji ber ku ev rewş bi gelemperî zû tê teşhîskirin, tevliheviyên demdirêj kêm in. Lêbelê, heke demek dirêj neyê dermankirin, pirsgirêkên jêrîn dikarin çêbibin:

• Depokirina kalsiyûmê di gurçikan de (Nefrokalsînoz) û têkçûna karê gurçikan.
• Kevirên gurçikan.
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon).
• Hişleqî.
• Osteoporoz û şikestinên hestî yên hêsan.

Gelo dikare pêşî lê were girtin? Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Ne hemû rewşên hîperkalsemiyê dikarin werin astengkirin. Lêbelê, bêyî şîreta bijîşkê we,Baş e ku meriv hebên kalsiyûmê, vîtamîn û antasîdên ku kalsiyûm tê de hene, bi awayekî bêsedem negire.

Kengê divê hûn bijîşk bibînin:

• Heger kesek di malbata we de xwedî dîrokek asta kalsiyûmê ya bilind, nexweşiya paratîroîdê, an kevirên gurçikê be, li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
• Eger yek ji wan nîşanên ku me di vê gotarê de behs kirin li cem we hebe (wek tîbûna zêde, mîzkirina zêde, êşa laş, dilxelandin), tavilê biçin cem bijîşk.

Dema ku teşhîsa nexweşiyeke nû li te tê kirin, tirs û fikar normal e ku tu hîs bikî. Lê ji bîr meke, hîperkalsemiya nexweşiyeke ku tê dermankirin e. Dema ku asta kalsiyûma te vegere rewşa normal, nîşanên te dê winda bibin. Netirsin ku her pirsek ku te di derbarê vê yekê de hebe ji bijîşkê xwe bipirsî.