Ma asta fosfatê di laşê te de bilind e? Werin em li ser hîperfosfatemiyê biaxivin!

Gelo we qet meraq kiriye çima carinan hin tişt di laşê me de ji ya ku divê bilindtir in? Dibe ku bijîşkek ji we re gotibe ku di xwîna we de pir zêde fosfat heye. An jî dibe ku we li derekê li ser vê yekê bihîstibe. Ev ew tişt e ku em jê re dibêjin hîperfosfatemî. Her çend nav hinekî ecêb xuya bike jî, heke em wê rast fam bikin, ne tiştek e ku meriv pê xemgîn bibe.

Hîperfosfatemî bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, hîperfosfatemî ew rewş e ku di xwîna we de pir zêde mîneralek bi navê fosfat heye. Fosfat ji bo laşê me xurekek girîng e . Ew dibe alîkar ku hestî û diranên me xurt bimînin, enerjiyê ji bo şaneyên me peyda dike, û dibe alîkar ku perdeyên şaneyan çêbibin.

Bi vî awayî bifikirin, fosfat di laşê me de mîna bataryayek piçûk e. Ji bo ku ev bi rêkûpêk bixebitin, divê barekî wan ê elektrîkî hebe. Fosfat yek ji wan elektrolîtan e. Elektrolît mîneral in ku dema ku di nav av an şilekek mîna xwîna me de dihelin, dikarin barekî elektrîkî yê erênî (+) an neyînî (-) bigirin. Ji ber vê yekê, hevsengiya vê asta fosfatê ji bo gelek fonksiyonên di laş de girîng e. Ma hûn fêm dikin?

Kî bi îhtîmaleke mezintir vê rewşê pêş dixe?

Bi rastî, her kes dikare vê rewşa ku jê re hîperfosfatemî tê gotin, bi dest bixe. Lêbelê, ev rewş di mirovên bi pirsgirêkên gurçikan de pirtir e. Bi taybetî, mirovên bi nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) , nemaze yên bi nexweşiya pêşketî, an jî yên bi têkçûna gurçikê, bi îhtîmaleke mezintir vê rewşê bi dest dixin.

Niha, faktor hene ku dikarin bibin sedema nexweşiya gurçikan. Heke yek an çend ji van faktoran li ba we hebin, hûn di xetereyek sivik de ne ku nexweşiya gurçikan û bi riya wê, hîperfosfatemiyê jî pêşve bibin:

• Heke nexweşiya şekir (Diabetes Mellitus) li we hebe.
• Eger tansiyona we bilind be (hîpertansiyon) .
• Heke nexweşiya dil hebe.
• Heger kesek di malbata we de nexweşiya gurçikê hebûbe (ku tê vê wateyê ku ew dikare mîratî be).
• Heke di avahiya gurçikên we de anormaliyek hebe.
• Heke hûn ji eslê xwe Afrîkî-Amerîkî, Hispanîk, Asyayî, an Xwecihiyên Amerîkî ne (mirovên di van komên etnîkî de bi îhtîmaleke mezintir nexweşiya gurçikê digirin).
• Heke hûn ji 60 salî mezintir in.
• Eger hûn demek dirêj e ku bi berdewamî dermanên êşbirr bikar tînin, nemaze dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID), ku dikarin li dermanxaneyê bê reçete werin kirîn.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Eger hûn li piraniya mirovan li cîhanê binêrin, pir kêm e ku meriv tenê hîperfosfatemî hebe. Ev tenê tê wateya zêdebûna fosfatê di xwînê de. Lê, wekî min berê jî got, heke nexweşiya gurçikê ya kronîk hebe, nemaze heke giran be, ev rewş pir gelemperî ye. Bi kurtasî, nêzîkî 70% ji mirovên bi nexweşiya gurçikê ya kronîk a giran re hîperfosfatemî heye.

Dema asta fosfatê zêde dibe çi bi laş dibe?

Me berê li ser vê yekê axivî ku fosfat çawa dibe alîkar ku hestî û diranên me xurt bibin, enerjiyê bidin şaneyan, û alîkariya avakirina perdeyên şaneyan bikin. Ev rast e. Lê belê, mîna her tiştî, pirbûna wê dikare bibe sedema pirsgirêkan.

Xeyal bike, eger asta fosfatê di xwîna te de pir zêde bibe, ew dest bi derxistina kalsiyûmê ji hestiyên te dike. Hingê çi dibe? Hest qels û şikestî dibin.

Ne tenê ew, lê ev fosfata zêde dikare bibe sedema çêbûna depoyên kalsiyûmê di çav, pişik, dil û damarên xwînê de. Ev hinekî xeternak e. Ji ber ku bi demê re, ev depo metirsiya krîza dil, felc û heta mirinê jî zêde dikin.

Nîşaneyên Hîperfosfatemiyê çi ne?

Piraniya caran, dema ku tenê hîperfosfatemiya we hebe, hûn ti nîşanên sereke nabînin. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn di destpêkê de fêm nekin ku di laşê we de pir fosfat heye. Lêbelê, wekî ku me nîqaş kir, dema ku ev fosfat zêde dibe, ew dikare bibe sedema windabûna kalsiyûmê ji hestî û xwîna we. Ji vê re hîpokalsemiya tê gotin. Ev tê vê wateyê ku asta kalsiyûmê di xwînê de kêm dibe.

Ji ber vê yekê, piraniya caran, nîşanên hîperfosfatemiyê wekî yên ku ji ber hîpokalsemiyê çêdibin in. Binêre ka ev ji te re nas in:

• Qerebalixên masûlkeyan.
• Nînokên şikestî.
• Cildekî hişk.
• Porê te ji porê te yê normal stûrtir e.
• Pirsgirêkên bîranînê .
• Hêrsbûn.
• Teqîna di lêv, ziman, serê tiliyan û/an lingan de.
• Carinan ew wekî krîzekê (qerisînê) tê.
• Nexweşiyên lêdana dil, ango arîtmî.

Çima hîperfosfatemî çêdibe?

Dibe ku çend sedem ji bo vê yekê hebin. Yên sereke ev in:

• Nexweşiya gurçikê ya kronîk a pêşketî. Ev sedema herî gelemper e. Dema ku gurçik bi rêkûpêk kar nakin, ew nikarin fosfata zêde ji laş derxînin.
• Hîpoparatîroîdîzm. Ev rewşek e ku tê de rijênên paratîroîdê pir kêm hormona paratîroîdê çêdikin, ku asta kalsiyûm û fosfatê ya laş kontrol dike.
• pH-a xwîna we ji ya normal kêmtir e (ango xwîna we asîdîtir e). Ev dibe ku ji ber vê yekê be ku pişikên we nikarin hemî karbondîoksîta ku di laşê we de çêdibe ji holê rakin. Ev wekî asîdoza respirasyonê tê binavkirin.
• Kêmbûna pH-ya xwînê ji ber sedemên din ( asîdoza metabolîk ).

Ji bilî van, her çend kêmtir gelemperî be jî, hîperfosfatemî dikare ji ber sedemên jêrîn jî çêbibe:

• Ketoasîdoza bi diyabetê ve girêdayî.
• Zirara masûlkeyan ( rabdomîolîz ).
• Enfeksiyona giran ( sepsis ).
• Birîna pelçiqandinê (birîndarên ku ji ber ketina tiştekî giran li ser laş an jî ji ber zexta tiştekî demdirêj li ser laş çêdibin).
• Laşê we bi awayekî rast bersivê nade hormona paratîroîdê ( pseudohîpoparatîroîdîzm ).
• Têketina zêde fosfatê nav laşê we, çi bi xwarina ku hûn dixwin an jî bi rêya enemayê .

Sedema herî gelemperî çi ye?

Wekî ku min berê jî behs kir, sedema sereke û herî gelemperî ya hîperfosfatemiyê nexweşiya gurçikê ya kronîk a pêşketî ye.

Ev nexweşiyeke vegir e?

Na, hîperfosfatemî nexweşiyeke vegir nîne. Hûn nikarin wê bigihînin kesên din. Lêbelê, pir kêm caran, ew dikare ji ber sedemên genetîkî di malbatan de derbas bibe.

Doktor vê yekê çawa tesbît dikin?

Bijîşk dikare bibêje ka hîperfosfatemiya we heye an na. Ew ê dîroka we ya bijîşkî bigire, muayeneyek fîzîkî bike , û li ser nîşanên we, parêza we û dermanên ku hûn digirin bipirse. Ji bo ku hûn bi rastî bizanin ka asta fosfatê di we de çi ye, hûn ê hewce bikin ku testa xwînê bikin.

Di dema testa xwînê de, bijîşk an hemşîre dê bi derziyek piçûk (21 gauge, hinekî ji serê guharê asayî piçûktir) ji damarek di destê we de xwîn bigire. Ev nimûneya xwînê ji bo kontrolkirina mîqdara fosfatê di xwîna we de tê şandin laboratûarê. Ger asta fosfatê di xwîna we de ji 4.5 mîlîgram serê desîlître (4.5 mg/dL) zêdetir be,, ev tê vê wateyê ku hîperfosfatemiya te heye.

Eger ev nexweşî li te were teşhîskirin, dibe ku bijîşkê te testên zêdetir ferman bide da ku rewşa gurçikên te kontrol bike. Ev dikarin ev bin:

• Testên xwînê yên zêde.
• Testek ji bo destnîşankirina proteînê di mîzê de.
• Skankirinek bi ultrasonê .
• Skeneke MRI .
• Skenkirina CT .
• Biyopsiya gurçikê ( perçeyek piçûk ji şaneyên gurçikê ji bo muayeneyê tê girtin).

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirina hîperfosfatemiyê bi sedema kombûna fosfatê di xwîna we de ve girêdayî ye. Hin xwarin û derman jî dikarin bibin sedema asta bilind a fosfatê. Ger ev biqewime, dibe ku hûn hewce bikin ku hin xwarin an dermanan sînordar bikin an bi tevahî dev ji xwarina wan berdin. An jî, dibe ku hûn hewce bikin ku dermanek din biguhezînin ku asta fosfatê nizmtir e.

Ya herî girîng ew e ku meriv tam fermanên bijîşk bişopîne.

Dibe ku bijîşkê we dermanên ku mîqdara fosfatê ya ku laşê we dikişîne kêm dike binivîse. Ev tê vê wateyê ku bêtir fosfat di mîza we de tê derxistin. Ev derman ev in:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lanthanum (Lanthanum - Fosrenol®)
• Asetata kalsiyûmê (Asetata kalsiyûmê - Calphron®)

Eger asta fosfatê ji ber têkçûna gurçikan di xwîna we de bilind be, dibe ku bijîşkê we dest bi diyalîzê bike. Diyalîz tiştê ku divê gurçikên we bikin dike. Ango, ew şilava zêde û bermayiyên bermayî, di nav de fosfat, ji xwîna we derdixe.

Xwarinên ku bi fosforê dewlemend in kîjan in?

Çend xwarin û vexwarin hene ku fosforê pir dihewînin - ew hêmana ku fosfat jê çêdibe. Girîng e ku hûn ji van haydar bin, nemaze heke hîperfosfatemiya we hebe.

• Şîr û berhemên şîr, wek şîr, penîrên pêvajoyî û mast.
• Hin vexwarinên gazkirî (vexwarinên gazî/soda).
• Goştên pêvajoyî ( wek sosîs û bacon).
• Xwarina bilez.
• Xwarinên sivik ( tiştên pakêtkirî yên wekî çîps, biskuwît).
• Gûz.
• Danên tevahî , ku genim, ceh û birinc (bi taybetî yên bi qalik) dihewîne.
• Fasûlî.
• Nisk.

Dibe ku bijîşkê we ji we re gotibeHûn ê ji bo diyetisyenekî gurçikan werin şandin. Ev kes pispor in di rêvebirina parêza we de ji bo piştgiriya tenduristiya gurçikan. Ew ê ji we re bibin alîkar ku hûn planeke parêzê ya taybetî (parêza gurçikan) biafirînin ku mîqdara fosfatê di laşê we de sînordar dike.

Ma rêyek heye ku ji vê rewşê xilas bibe?

Baştirîn rê ji bo pêşîgirtina li hîperfosfatemiyê ew e ku hûn li tenduristiya gurçikên xwe xwedî derkevin û ji mîqdara fosfat û kalsiyûmê ku hûn dixwin haydar bin. Ger hûn difikirin ku hûn dikarin di xetereya vê rewşê de bin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew dikare we bişîne cem nefrolog . Nefrolog bijîşkek e ku di rewşên ku bandorê li gurçikan dikin de pispor e.

Demjimêrên çêtirîn ji bo dîtina bijîşk di kîjan demê de ne?

Eger hûn bizanin ku hîperfosfatemiya we heye û nîşanên nexweşiya gurçikan an jî têkçûna gurçikan li we çêdibin, tavilê biçin cem bijîşk. Dereng nemînin.

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, pir girîng e ku hûn van pirsan bipirsin:

• Tu çawa dizanî ka hîperfosfatemiya min heye an na?
• Eger ev nexweşî li cem min tune be, çi nexweşîyên din ên bijîşkî dikarin li cem min hebin?
• Asta fosfata xwînê ya saxlem çi ye?
• Hûn ji min re çi dermanan pêşniyar dikin?
• Ji bo wergirtina wî dermanî reçete lazim e, an hûn dikarin wê tenê ji dermanxaneyê bikirin?
• Divê ez kîjan xwarin û vexwarinan nexwim?
• Divê ez rojê çiqas fosforê bixwim?
• Ma hûn dikarin min bişînin cem diyetisyenekî gurçikan?
• Divê ez biçim cem nefrolog an pisporekî din?

Cûdahiya di navbera Hîperfosfatemî û Hîpokalcemiyê de çi ye?

Ev her du dikarin hinekî tevlihev bin, ji ber vê yekê em zelal bikin.

Hîperfosfatemî ew dem e ku asta fosfatê di xwîna we de pir zêde ye.

Hîpokalcemî ew dem e ku asta kalsiyûmê di xwîna we de pir kêm dibe.

Piraniya caran, ev rewşa ku wekî hîpokalsemiya tê binavkirin wekî bandorek alî ya rewşek din a bijîşkî çêdibe. Hîperfosfatemî yek ji wan sedeman e ku hîpokalsemiya çêdike.

Peyama Dawî ya Birinê

Başe, me gelek li ser hîperfosfatemiyê axivî. Bi kurtasî, ew zêdebûna asta fosfatê di xwîna we de ye. Her çend ew di piraniya mirovan de li cîhanê ne pir gelemperî be jî, ew dikare di mirovên bi nexweşiya gurçikê ya kronîk an têkçûna gurçikê de pir gelemperî be.

Pir caran, di destpêkê de nîşanên taybetî tune ne. Ji ber vê yekê, gelek kes tenê piştî ku nîşanên din xuya dibin, dibe ku mîna hîpokalsemiyê, fêm dikin ku ew bi vê nexweşiyê ketine.

Dema ku hûn pê dihesin ku hîperfosfatemiya we heye, nemaze dema ku ji we re tê gotin ku hûn hewceyê diyalîzê ne, normal e ku hûn xwe bi fikar û tirsê hîs bikin. Tiştek xelet nîne ku hûn van hestan hebin. Li ser her pirs an fikarên xwe bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew ê bersiva pirsên we bidin, piştgiriya ku hûn hewce ne bidin we, û şîretan bidin we ka hûn çawa bi vê rewşê re çêtirîn mijûl bibin. Ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne!

` Hîperfosfatemî, Fosfat, Nexweşiya Gurçikan, Nexweşiya Gurçikan a Kronîk, Hîpokalsemî, Diyalîz