Gelo şiyana laşê te ya şerkirina li dijî nexweşiyan kêm bûye? (Kêmbûna sîstema parastinê) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo gelek caran sermayê digirî lê di çend rojan de derbas nabe? An jî hîs dikî ku tu ji yên din hêsantir bi nexweşiyan dikevî? Dibe ku şiyana laşê te ya şerkirina bi nexweşiyan re, ango parastina te, kêm bûye. Em vê rewşê wekî `(Parastina sîstema parastinê)` bi nav dikin. Xem neke, em bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

Bi kurtasî, ev rewşa ku jê re `(Îmuno-lawaz)` tê gotin çi ye?

Xeyal bike ku di laşê me de artêşeke parastinê heye, mîna welatekî. Ev artêş bi şerkirina li dijî mîkrobên ku ji derve dibin sedema nexweşiyan, me saxlem dihêle. Em vê yekê wekî pergala parastinê bi nav dikin. Ji ber vê yekê, "Lawazbûna Pergala Parastinê" tê vê wateyê ku pergala we ya parastinê bi rêkûpêk naxebite, ango qels bûye. Hingê ew nikare wekî ku divê li dijî nexweşiyan şer bike.

Dibe ku hûn bi vê nexweşiyê ji dayik bibin. An jî dibe ku pergala we ya parastinê di tevahiya jiyana we de ji ber hin enfeksiyonan, dermanan, nexweşiyên wekî penceşêrê, an pirsgirêkên din ên tenduristiyê qels bibe. Dibe ku hûn vê yekê jî bibihîzin ku jê re "Bêbandorkirina Parastinê" tê gotin. Ew ne tiştek taybetî ye ku hûn pê re ji dayik bûne, lê belê dermankirinek an nexweşiyek paşîn e ku pergala we ya parastinê kêm dike.

Hûn çawa dizanin ku hûn bi vê rewşê re rû bi rû ne?

Nîşaneyên sereke yên vê yekê ew in ku meriv pir caran nexweş dikeve û dema ku meriv nexweş dikeve, demek pir dirêj digire da ku baş bibe. Lêbelê, ne her kesê ku pir caran nexweş dikeve pergala parastinê ya wî/wê qels e. Cureyê nexweşiyê jî girîng e. Mînakî, ji bo zarokên piçûk pir caran serma digirin.

Lêbelê, heke hûn bi gelemperî bi enfeksiyonên bakterî, nexweşiyên wekî iltîhaba pişikê, an nexweşiyên din ên taybetî re rû bi rû bimînin, ev dikare nîşanek be ku pergala weya parastinê bi rêkûpêk naxebite. Di rewşek kêmbûna parastinê de, tiştên weha dikarin çêbibin:

• Tu ji mîkroban nexweş dikevî ku bi gelemperî yên din dûr dixin bêyî ku nexweş bibî.
• Nexweşiyeke ku ji bo piraniya mirovan sivik û dermankirî be, dikare ji bo we pir cidî be.
• Demek dirêj digire ku meriv ji nexweşiyê baş bibe.
• Li gorî yên din, îhtîmala ku hûn ji ber nexweşiyê komplîkasyonan bibînin (mînak, piştî vîrûseke respirasyonê, pêşxistina iltîhaba pişikê) zêdetir e.
• Hin enfeksiyonên vîrusî yên ku berê baş bûne, mînak vîrusa Epstein-Barr an vîrusa varicella-zoster (vîrusa ku dibe sedema mirşkê), dikarin dubare bibin.
• Tewra ku hûn vakslêdan bistînin jî, dibe ku laşê we antîkoran çêneke.

Dibe ku ji ber ku sîstema parastinê ya we lawaz e, hûn ti nîşanên taybetî nebînin. Lêbelê, heke nexweşiyek we hebe ku dibe sedema vê rewşê (wek hin celebên penceşêrê), dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Hest bi westiyayîbûneke zêde (Westîbûn)
• Şêwedana şevê
• Tayên dubare
• Kêmkirina giraniya nexwestî
• Girêkên lenfê yên werimî

Enfeksiyonên taybetî yên ku di mirovên ku pergalên wan ên parastinê qels in de çêdibin

Hin enfeksiyon hene ku kesek saxlem dikare bi hêsanî li dijî wan şer bike û wan têk bibe. Lê heke hûn bi van enfeksiyonan bikevin, dibe ku bijîşk guman bike ku pergala weya parastinê qels bûye. Ev enfeksiyon ev in:

• Pneumoniyaya Pneumonosîst (PCP) cureyek ji nexweşiya pneumoniyê ye.
• Infeksiyona nîşaneyên sîtomegalovîrus (CMV)
• Infeksiyonên fungî yên ku ji pişikê ber bi deverên din ên laş ve belav dibin (mînak koksîdioîdomîkoz, krîptokokoz, hîstoplazmoz)
• Infeksiyonên bakteriyal ên dubare
• Nexweşiyên dubare an demdirêj ên wekî numûnî, herpes simplex, campylobacter, an cyclosporiasis.

Sedemên vê kêmbûna berevaniyê çi ne?

Gelek caran, sedemên sereke yên lawazbûna sîstema parastinê hin rewşên bijîşkî, bandorên alî yên hin dermanan, û tiştên mîna veguheztina organ an hucreya bineretî ne. Ev hemû dikarin bi awayên cûda sîstema we ya parastinê lawaz bikin.

Nexweşî û şert û mercên ku pergala parastinê qels dikin

Hin nexweşî şaneyên me yên parastinê xera dikin an jî bandorê li şiyana wan dikin ku xwe bi rêkûpêk tamîr bikin. Nexweşiyên weha ev in:

• kêmasiya parastinê ya seretayî: Ev her rewşek e ku pergala weya parastinê qels dike, gelo hûn pê re çêdibin an jî pergala weya parastinê bi xwezayî di jiyanê de paşê qels dibe.
• Enfeksiyona HIV (vîrusa kêmasiya parastina mirovî): Ev rasterast êrîşî pergala parastinê dike.
• Penceşêr: Penceşêrên têkildarî xwînê, bi taybetî losemî, lîmfoma û mîyeloma pirjimar, penceşêrên herî gelemperî ne ku bandorê li pergala parastinê dikin. Lêbelê, celebên din ên penceşêrê jî dikarin bandorê li pergala parastinê bikin.
• Nexweşiya şekir (Diabetes mellitus)
• Nexweşiyên otoîmmûn: Ev dema ku pergala parastinê êrîşî şaneyên laş bi xwe dike ye.
• Nexweşiya şaneya dasî
• Sîroziya kezebê
• Hepatîta vîrusî (iltihaba kezebê)

Bi heman awayî, ew kesên ku tîmus (ku hucreyên me yên T, cureyek hucreya parastinê, lê digihîjin) an jî sipil (organek ku hucreyên xwîna spî dihewîne û kontrol dike) tune ne jî xwedan parastina laş a qels in.

Derman û tedawiyên ku sîstema parastinê ya laş kontrol dikin

Hin dermankirin, wek tîrêjdermanî û kîmyoterapiya ji bo penceşêrê, dikarin wekî bandorek alî pergala parastinê qels bikin. Dermankirinên din jî hene ku wekî beşek ji fonksiyona xwe pergala parastinê tepeser dikin. Mînakî, veguheztina mêjiyê hestiyê bi gelemperî tevahiya pergala weya parastinê hilweşîne û wê bi yekî çêtir biguhezîne.

Gelek dermanên ji bo nexweşiyên otoîmmûn bi qelskirina pergala parastinê dixebitin, û ew ji êrîşa li ser şaneyên saxlem radiwestînin. Em van dermanan wekî dermanên îmmunosupresîf (ku çalakiya pergala parastinê kêm dikin) an jî dermanên îmmunomodulator (ku awayê xebata pergala parastinê diguherînin) bi nav dikin.

Hin derman û tedawiyên bijîşkî yên ku berevaniya laş tepisînin ev in:

• Veguhestina mejiyê hestî an organên zexm
• Kîmyoterapî
• Terapiya tîrêjê
• Kortîkosteroîd (mînak prednîzolon, prednîzolon, deksametazon)
• `Azathioprine (Imuran®)`
• ``Sîklosporîn (Gengraf®, Neoral®)``
• `Hîdroksîklorokîn (Plaquenil®)`
• `Leflunomîd (Arava®)`
• `Methotrexate (Rheumatrex®, Trexall®)`
• ``Sulfasalazîn (Azulfîdîn®)``

Bandorên alî yên gengaz ên vê yekê çi ne?

Dema ku sîstema we ya parastinê qels dibe, hûn di xetereya mezintir a pêşxistina tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin ji ber enfeksiyonan de ne. Ji ber ku laşê we nikare li dijî nexweşiyan şer bike, enfeksiyon dikarin li seranserê laşê we belav bibin. Ev dikare bibe sedema zirara organan, sepsis (rewşek dişibihe jehrîbûna xwînê), û şoka septîk (daketinek giran a tansiyona xwînê). Ev hemû dikarin kujer bin. Ger hûn di tengasiyek cidî de bin, biçin odeya acîl a herî nêzîk.

Doktor çawa vê yekê nas dike?

Doktor bi lêkolîna xwîn û tevnên laşê we kêmasiya îmmûnîdîteyê û nexweşiyên ku dibin sedema wê teşhîs dikin. Ji bo vê yekê hin testên taybetî têne bikar anîn:

• Jimartina xwîna tevahî (CBC)
• Testa antîbodîyan
• Sîtometriya herikînê (hejmartina şaneyên parastinê)
• Testkirina genetîkî ji bo lêgerîna guhertinên genetîkî yên ku bandorê li parastinê dikin
• Analîza mîzê
• Testa HIVê
• Biyopsiya girêka lîmfê
• Biyopsiya mêjiyê hestî
• Biyopsiya kezebê
• Skankirina CT an ceribandinên din ên radyolojîk

Meriv çawa bi kesekî/ê ku sîstema parastina laşê wî/wê kêm e tê dermankirin?

Dermankirina sîstema parastinê ya lawaz bi sedema wê ve girêdayî ye. Doktor dikarin hin nexweşiyên bingehîn derman bikin û bibin alîkar ku sîstema parastinê ya we xurt bibe. Dermankirinên weha ev in:

• Dermankirina antîretroviral: Ev dermankirin dikarin mîqdara HIV-ê di laşê we de pir kêm bikin. Dema ku ew bi têra xwe kêm bibe, ew bandorê li pergala weya parastinê nake.
• Dermankirina penceşêrê:Penceşêrên ku bandorê li pergala parastinê dikin bi kemoterapî, radyoterapiyê û îmûnoterapiyê têne dermankirin.
• Derzîkirina Pegfilgrastim (Fulphila®, Neulasta®): Ger jimara xirokên we yên spî pir kêm be (nêtropenî), ev derzî alîkariya laşê we dike ku bêtir xirokên spî yên xwînê çêbike û pergala we ya parastinê xurt dike.
• Veguhestina granulosîtan: Ev veguhestina xwînê ya kêm e ji bo nêtropeniya giran.
• Veguhestina hucreyên bineretî: Veguhestina hucreyên bineretî dikare ji bo dermankirin an kontrolkirina hin nexweşiyên ku pergala parastinê qels dikin were kirin.

Dermankirinên din hene ku dikarin bibin alîkar ku pêşî li enfeksiyonan bigirin an jî li dijî wan şer bikin.

Dermankirina enfeksiyonan dema ku bergiriya laş kêm e

Eger sîstema we ya parastinê qels be, dibe ku hûn dema nexweş bikevin bi dermanên bê reçete nikaribin baş bibin. Bijîşkê we pir caran, li gorî celebê enfeksiyonê, tavilê dest bi dermankirina antîbiyotîk, dermanên dijî-fungî, antîvîrusî, an jî antîparazîtîk dike.

Herwiha dibe ku hûn ji bo şerê li dijî enfeksiyonê werin nexweşxaneyê. Li wir, dibe ku dermanên wekî van ji we re werin dayîn:

• Antîkorên Monoklonal
• Plazmaya başbûnê
• derziyên interferon gama
• Globulîna îmûnî ya damarî (IVIG)

Dema ku hûn bi vê rewşê re dijîn, divê hûn ji çi hêvî bikin?

Ne her kesê ku sîstema parastinê ya wî/wê lawaz e wek hev e. Ji bo hin kesan, dibe ku ev guhertinek piçûk be, lê ji bo yên din ew dikare tevahiya şêwaza jiyana wan biguherîne.

Her wiha, parastina hin kesan tenê ji bo demek kurt kêm dibe. Dibe ku yên din ji bo tevahiya jiyanê hewceyê derman an nexweşiyên ku parastina wan baştir dike bin. Li gorî rewşa xwe, bi tîma lênêrîna tenduristiyê ya xwe re bipeyivin ka hûn li bendê ne.

Bi gelemperî, rewşa kesekî ku sîstema parastinê ya wî/wê lawaz e, bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Gelek nexweşiyên ku sîstema parastinê lawaz dikin dikarin werin kontrol kirin. Lêbelê, pir caran pêdivî ye ku meriv di tevahiya jiyanê de pir hişyar be da ku pêşî li enfeksiyonan bigire an jî dema ku ew çêdibin dermankirin bigere.

Ma ev dikare were astengkirin?

Piraniya nexweşiyên îmmunosupresîf nayên astengkirin. Lêbelê, dûrketina ji enfeksiyonên ji kesên din rêya herî baş e ji bo dûrketina ji tevliheviyên cidî. Ew dikare di heman demê de ji hin nexweşiyên îmmunosupresîf re bibe alîkar ku meriv xwe biparêze.

Hûn dikarin van tiştan bikin da ku xetera enfeksiyonê kêm bikin:

• Rêbazên ewletir: Destên xwe pir caran bişon, têkiliyên seksê yên ewle bikin, û pratîkên ewlehiya xwarinê bişopînin.
• Vakslêdan: Hemû vakslêdanên ku ji we re têne pêşniyar kirin bistînin. Hin vakslêdan dikarin mirovên ku pergala wan a parastinê qels e nexweş bikin. Ji ber vê yekê ji bijîşkê xwe bipirsin ka kîjan vakslêdan ji bo we rast in.
• Profîlaksîya berî û piştî rûbirûbûna bi HIVê re: Heke xetera we ya rûbirûbûna bi HIVê re zêde be, hûn dikarin profîlaksîya berî rûbirûbûnê (PrEP) bistînin. Heke hûn bi HIVê ketine, hûn dikarin profîlaksîya piştî rûbirûbûnê (PEP) bistînin. Her wiha ji bo Hepatît B vebijarkên profîlaksîya piştî rûbirûbûnê jî hene.
• Têkiliyên bi kesekî/ê nexweş re sînordar bikin: Ji kesên nexweş an jî bi kesekî/ê nexweş re rû bi rû mane dûr bisekinin. Dema ku mirov kêm bin, biçin firoşgehê û tiştên xwarinê bikirin. Ev yek bi taybetî di demsala serma û grîpê de û dema ku enfeksiyonên COVID-19 zêde ne girîng e.
• Zû dest bi dermankirinê bikin: Dibe ku bijîşkê we ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê antîbiyotîk an dermanên dijî-fungî binivîse.
• Testkirina ji bo enfeksiyonan: Berî destpêkirina dermankirina immunosupresîf, dibe ku bijîşkê we we ji bo tiştên wekî HIV, hepatît, tuberkuloz, enfeksiyonên fungal û enfeksiyonên parazît test bike.

Tu çawa xwe xwedî dikî?

Eger sîstema we ya parastinê qels be, divê hûn pir baldar bin li tenduristiya xwe. Heta sermayek asayî jî dikare we pir nexweş bike. Ji bilî tedbîrên taybetî ji bo parastina xwe ji nexweşiyê, çend awayên din jî hene ku hûn dikarin lênêrîna xwe bikin:

• Tenduristiya xwe bişopînin: Ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê hûn li kîjan nîşanên enfeksiyonê binêrin û heke ew li we hebin divê hûn çi bikin. Mînakî, tayê li jor germahiyek diyarkirî, nîşanên ku berdewam dikin, û hwd.
• Pêşwext plan bikin: Maskeyek û dezenfektana destan li ber xwe bigirin. Dema ku hûn rêwîtiyê dikin, bizanin ku hûn dikarin li ku derê alîkariya bijîşkî bistînin. Hin kes kartek bi xwe re tînin ku tê de tê gotin ku pergala wan a parastinê kêm e.
• Agahdariya hezkiriyên xwe bidin: Bi malbat û hevalên xwe re li ser tedbîrên pêwîst biaxivin. Divê ew fêm bikin ku ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn sax bimînin. Ger ew nexweş bibin, divê ew berî ku we bibînin ji we re bibêjin.
• Bi dibistan/cihê karê xwe re planekê çêkin: Li ser her guhertinên ku hûn hewce ne ku bikin da ku hûn saxlem û ewle bimînin, bi beşa çavkaniyên mirovan a pargîdaniya xwe an dibistanê (eger dibistana zarokê we be) re biaxivin. Dibe ku hûn hewce bikin ku bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku planek çêbikin ku hûrguliyên din ên ji bo dema ku hûn an zarokê we nekarin biçin kar/dibistanê destnîşan dike.
• Bi bijîşkê xwe re bi awayekî vekirî biaxivin: Hin kes ji tirsa ku li dora mirovên din bin, ji randevûyên bijîşkî dûr dikevin. Bi bijîşkê xwe re li ser awayê çêtirîn ê wergirtina lênihêrîna bijîşkî bêyî xetereyê biaxivin. Bibînin ka hûn dikarin serdanên virtual (wek bangên vîdyoyê) an randevûyan di demjimêrên ne-lûtkeyê de plansaz bikin.
• Binêre ka guhertinên şêwaza jiyanê dikarin bibin alîkar: Ji bijîşkê xwe bipirse ka werzîş an parêz dikare di tenduristiya weya parastinê de cûdahiyek çêbike.
• Pêşîyê bidin tenduristiya derûnî: Xwedîderketina domdar a tenduristiya we ya fîzîkî dikare bandorê li tenduristiya we ya derûnî jî bike.Axavtina bi şêwirmendê tenduristiya derûnî re, meşên rojane, û rêbazên din ên xwe-lênêrînê dikarin bibin alîkar ku asta stresê we kêm bibe. Ev yek di heman demê de alîkariya pergala we ya parastinê jî dike.

Divê ez çend demjimêran biçim cem bijîşk/nexweşxaneyê?

Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka kengê divê hûn dîsa biçin cem wî ger pergala weya parastinê qels be, û çi bikin ger hûn difikirin ku we enfeksiyonek heye. Dibe ku ew ji we re bibêjin ku hûn rasterast biçin odeya acîl ger nîşanên diyarkirî hebin. Gelek tişt bi rewşa weya taybetî ve girêdayî ye, lê çêtirîn e ku hûn werin kontrol kirin ger hûn ji tiştek ditirsin.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Ji bijîşkê xwe bipirse ka divê bala xwe bidin kîjan nîşanan û kengê biçin odeya acîl. Ger nîşanên enfeksiyonek giran li we hebin, her gav biçin beşa acîl:

• Ta (bi gelemperî her germahiyek li jor 100.4 Fahrenheit / 38 Celsius)
• Tevlihevî an hişmendiya guhertî
• Serêşa giran
• Hişkbûna stûyê
• Vereşîn an îshalkirina dubare
• Eger birîn sor, werimî, bi êş be, piz jê diherike, an jî germ be

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Dibe ku bi kêr bê heke hûn ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• Ez ê çiqas "lawaziya pergala parastinê" bimînim? Ev demkî ye an mayînde ye?
• Ji bo parastina xwe ji enfeksiyonan, ez dikarim çi gavan bavêjim?
• Divê ez li kîjan nîşanên enfeksiyonê haydar bim?
• Kengî divê ez biçim odeya acîl?
• Divê ez kengî dîsa te bibînim?

Mirov dikarin ji ber gelek sedeman "xirabiya sîstema parastinê" bibin. Ezmûna we dikare ji ya kesekî din cuda be. Dibe ku hûn vê yekê berî ku dest bi dermanên îmûnosupresîf bikin dixwînin, bi hêviya ku ew ê we ji kirina tiştên ku hûn jê hez dikin dûr nexe. Dibe ku hûn li nexweşxaneyê ne, bi enfeksiyonek din, û meraq dikin ka pêşeroj çi digire. An jî dibe ku zarokê we "xirabiya sîstema parastinê" be, û hûn hewl didin ku cîhanê îqna bikin ku malbata we qet "tenê" serma nake.

Tiştekî hevpar ku her kesê ku sîstema parastinê ya wî/wê lawaz e heye ev e ku divê ew guhertinan bikin û tedbîrên ku yên din nexwazin bigirin. Şirovekirina rêveberiya tenduristiya xwe ji yên din re dikare pir dijwar be. Xwe bispêrin tîma bijîşkî ya xwe. Dibe ku pêşniyarên wan ji bo komên piştgiriyê û rêbazên din hebin da ku hûn ewle û saxlem bimînin.

Eger kesekî/ê ku hûn nas dikin lawazê sîstema parastinê ye, guh bidin pêdiviyên wî/wê. Ji bo parastina tenduristiya wî/wê ya derûnî û laşî, tiştê ku ji we dixwaze bikin.

Tiştên ku hûn hewce ne ku bizanin (Peyama ji bo Birin Malê)

Ne tiştekî tirsnak e ku mirov ji sîstema parastinê ya kêm sûd werbigire, lê pir girîng e ku meriv jê haydar be û gavên pêwîst bavêje.

• Eger hûn pir caran nexweş dikevin, an jî heke nexweşiya we demek dirêj digire ku baş bibe, şîreta bijîşkî bigerin.
• Gelek sedem hene ku çima parastin dikare kêm bibe; vê yekê fêm bikin.
• Dermankirin û rêwerzên bijîşk bi rastî bişopînin.
• Ji bo parastina xwe ji enfeksiyonan her tiştî bike. Destşuştina xwe bike adet û ji cihên qerebalix dûr bisekine.
• Tenduristiya te ya derûnî jî pir girîng e. Ger hewce bike, dudilî neke ku alîkariyê bistînî.
• Tu ne bi tenê yî. Doktor, malbat û heval hene ku alîkariya te bikin.

Ji bîr meke, ev agahî tenê ji bo armancên agahdariyê ye. Ger fikarên te yên tenduristiyê hebin, ji kerema xwe bi bijîşk re şêwir bike.

` Lawazbûna sîstema parastinê, kêmbûna sîstema parastinê, nexweşiyên dubare, sîstema parastinê, enfeksiyon, dermankirin`