Ma herikîna xwînê bo hin beşên laşê te kêm bûye? Werin em li ser Îskemiyê fêr bibin!

Gelo we qet behsa rewşekê bihîstiye ku tê de xwîn bi rêkûpêk naçe hin beşên laş? Dema ku ev diqewime, ew beş oksîjena têr nagirin, ku ev dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî. Ev dikare bi rastî jî cidî be. Îro em ê li ser vê rewşa ku jê re îskemî tê gotin biaxivin. Werin em li tiştê ku ew bi rastî ye, çima çêdibe û hûn dikarin çi bikin binêrin.

Îskemî bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, îskemî ew e ku beşek ji laşê we xwîna têr nagire. Niha hûn dizanin ku xwîna me oksîjenê digihîne her şaneyek û tevnên laş. Ji ber vê yekê, dema ku herikîna xwînê kêm dibe, ev tê vê wateyê ku mîqdara oksîjena ku tê şandin jî kêm dibe. Ev pirsgirêka rastîn e, ji ber ku şaneyên me ji bo jiyanê hewceyê oksîjenê ne.

Pir caran, ev ji ber tengbûna arter an astengkirina damarek xwînê diqewime.

Carinan ev rewşa îskemiyê dibe ku pir giran nebe û nebe sedema pirsgirêkên mezin. Lêbelê, bi demê re, ew dikare hêdî hêdî xirabtir bibe û girantir bibe. Ger ew pir giran bibe, ev tê vê wateyê ku gelek şane dimirin, ew dikare jiyanê tehdît bike. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Cureyên sereke yên îskemiyê çi ne?

Îskemî dikare bandorê li deverên cûda yên laş bike. Em wê li gorî devera bandorbûyî dabeş dikin. Çend celebên sereke hene ku têne dîtin:

• Îskemiya mîyokardê: Ev rewşek e ku dema dabînkirina xwînê bo masûlkeyên dil kêm dibe çêdibe. Ev sedema sereke ya krîza dil e ku me hemûyan bihîstiye. Li ser bifikirin, dil mîna pompeyekê ye ku bê rawestan dixebite. Ger xwîna têr negire dê çi bibe?
• Îskemiya mezenterîk: Ev rewş dikare dema ku damarên xwînê yên ku xwînê didin beşên pergala helandinê, wekî rûviyên me, têne girtin çêbibe. Ev hinekî kêm e, lê dikare giran û ji nişka ve be.
• Îskemiya periferîk an jî lingan: Ev dema ku herikîna xwînê ya ber bi dest an lingan ve kêm dibe ye. Carinan dema ku hûn dimeşin ling diêşin, lê piştî ku hûn demekê bisekinin ew tenê baştir dibe. Di rewşên giran de, dest an ling dikarin felc bibin.
• Felca îskemîk: Ev felcek e ku bandorê li mêjî dike û dema ku damarek xwînê ya ku xwînê dide mêjî tê girtin çêdibe, û dibe sedema zirarê li beşek ji mêjî, ku ji oksîjenê bêpar e. Ev pir xeternak e ji ber ku gava şaneyên mêjî dimirin, ew nikarin ji nû ve werin çêkirin.
• Êrîşa îskemîk a demkî (TIA): Ev di heman demê de kêmbûna demkî ya herikîna xwînê ya ber bi mêjî ve ye. Her çend nîşan dişibin yên felcê jî, ew bi gelemperî di nav 24 demjimêran de, pir caran di nav çend hûrdeman de, winda dibin. Lêbelê, ew nîşanek hişyariyê ye ku felcek mezin tê! Ji ber vê yekê, heke TIA we hebe, divê hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.

Ev rewşa bi navê îskemî çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, ev îskemî ji ya ku hûn difikirin pir gelemperîtir e. Tenê bifikirin, nexweşiya dil sedema sereke ya mirinê li cîhanê ye. Û dema ku dor tê ser felcê, piraniya wan felcên îskemîk in. Mînakî, li welatekî wekî Amerîkayê, tê gotin ku her 40 saniyeyan kesek felc derbas dike.

Zêdetirî 200 milyon mirov li çaraliyê cîhanê ji nexweşiya damarên periferîk (PAD) dikişînin. Nêzîkî %11ê van kesan îskemiya kronîk a ku metirsiya lingan dikişîne hene.

Lêbelê, îskemiya mezenterîk a ku behsa wê hat kirin hinekî kêm e. Ew bi piranî li nexweşên pir giran ên li Yekîneya Lênihêrîna Zêde (ICU) tê dîtin.

Nîşaneyên Îskemiyê çi ne?

Nîşaneyên îskemiyê li gorî cihê ku dabînkirina xwînê di laş de kêm e diguherin. Ango, ne ew nîşan in ku dema dil kêm dabînkirina xwînê ye, lê ew nîşan in ku dema ling kêm dabînkirina xwînê ne çêdibin. Werin em li hin nîşanên hevpar binêrin:

• Anjîna, ku êş an tengbûna singê ye: Ev nîşaneyek sereke ya îskemiya mîyokardê ye. Ew dikare wekî zextek an giraniyek li ser singa we were danîn hîs bike. Carinan, ev êş dikare ber bi destê çepê, stû, an çeneya we ve belav bibe.
• Kêmbûna bêhnê: Dibe ku hûn bêhna xwe teng bikin, her çend hûn hinekî westiyayî bin jî.
• Sergêjî an jî gêjbûn: Hesteke zivirandin, sergêjî, an jî bêhişbûnê.
• Zehmetiya axaftinê: Peyvên tevlihev, nekarîna zelal axaftinê, û ji hêla yên din ve nayên fêmkirin. Ev bi taybetî nîşanek îskemiya mêjî ye.
• Windakirina hevrêziyê: Dema meşê lingvedan, ji nişka ve windakirina hevsengiyê, zehmetiya girtina tiştan.
• Êşa di dest an lingê de: Êş dikare ji nişka ve çêbibe, an jî dema ku hûn tiştek dikin çêbibe (mînak, dema ku hûn dimeşin êşa lingê we). Ev êş dikare piştî demek kurt a bêhnvedanê kêm bibe, lê dibe ku dema ku hûn ji nû ve dest bi çalakiyê bikin vegere.
• Dest an ling zer dibe an sar dibe: Ew dest/ling ji aliyê din sartir tê hîskirin, û reng diguhere, dibe ku şîn bibe.
• Bêhestî an jî gêjbûn di dest an lingê de (Paresthesia): Ew wekî çirandin û lêdanekê hîs dibe, an jî ew dever bêhestî an giran e.
• Êşa giran a zik (zik): Êşa zikê ji nişka ve û bêtehamul. Ev dibe ku nîşana îskemiya mezenterîk be.
• Werimîna giran: Hesteke werimîna giran, mîna ku zik tijî gaz be.
• Îshal: Îshal carinan dibe ku bi xwînê re were.
• Nexweşiya mîdeyê, vereşîn û dilxelandin.

Eger yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, wan paşguh nekin. Çêtir e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Bi taybetî heke nîşanên wekî êşa singê an jî zehmetiya axaftinê li cem we hebin, divê hûn tavilê biçin nexweşxaneyê.

Sedemên îskemiyê çi ne?

Îskemî çêdibe dema ku tiştek rê li ber herikîna xwînê bi rêya damarekî ber bi tevnvîsan digire. Carinan, heke tansiyona xwînê kêm be an jî asta oksîjenê li seranserê laş ji bo demek dirêj kêm be, rewşek bi navê "îskemiya gerdûnî" dikare çêbibe.

Sedemên sereke yên îskemiya abdominal ev in:

• Ateroskleroza: Ev sedema sereke ye. Bi kurtasî, depoyên rûn (em jê re dibêjin kolesterol) di nav damarên xwînê de kom dibin, dîwarên damaran qalind dikin û vebûnên wan teng dikin. Ev yek rê li ber herikîna rast a xwînê digire.
• Xwîngirên xwînê: Xwîngirek dikare di nav damarek xwînê de çêbibe û damarê bigire. Ev xwîngirek dikare li cîhek din jî çêbibe, bi xwînê re bigere û di damarek de asê bibe.
• Bêhişkirina herniya zik: Carinan beşek ji rûvî dikare di hundirê herniya de bêhişkirin, û herikîna xwînê ber bi wê ve qut dibe.
• Tansiyona xwînê ya pir kêm: Dema ku tansiyona xwînê pir kêm dibe, dil di pompekirina xwînê bo hin beşên laş, nemaze yên dûr de, zehmetiyê dikişîne.
• Vaskulît: Ev iltîhaba damarên xwînê ye. Ev jî dikare bibe sedema tengbûna damaran.
• Amûrên bijîşkî: Di hin emeliyatan de, dema ku bi alavên jiyanrizgarkirinê ve girêdayî ne, an jî ji ber cîhazên ku di damarên xwînê de têne danîn, carinan herikîna xwînê dikare were asteng kirin.

Kîjan faktor rîska pêşketina îskemiyê zêde dikin?

Hin kes ji yên din bêtir meyla wan heye ku îskemiyê pêş bixin. Werin em li wan binêrin:

• Eger berê li beşek din a laş îskemî hebe.
• Tansiyona bilind an tansiyona nizm.
• Asta bilind a kolesterolê di xwînê de.
• Nexweşiya şekir (Diabetes mellitus).
• Nebûna çalakiya laşî.
• Qelewbûn tê wateya zêdehiya zêde.
• Nexweşiya Gurçikê ya Kronîk (CKD).
• Bikaranîna berhemên titûnê (cixarekêşandin, titûna bê dûman).
• Heger berê we krîza dil derbas kiribe.
• Heger berê we felc derbas kiribe.
• Apnea xewê.
• Nexweşiyên xwînrijandinê.
• Hin derman, mînakî, pileyên kontrolkirina zayînê.

Heke yek an çend ji van faktorên rîskê li cem we hebin, kontrolkirina wan ji bo pêşîgirtina li îskemiyê pir girîng e.

Ji ber îskemiyê çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Eger îskemî bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî ji ber ku hucre bê oksîjen dest bi mirinê dikin.

• Krîza dil: Ev dema ku dabînkirina xwînê bo masûlkeya dil raweste dibe.
• Îskemiya krîtîk a lingê: Rewşek e ku tê de dabînkirina xwînê bo dest an lingê bi giranî kêm dibe, dibe sedema mirina wê beş. Dibe ku pêdivî bi qutkirina wê jî hebe.
• Felc: Dema ku herikîna xwînê ya ber bi mêjî ve raweste.
• Êrîşa îskemîk a demkî (TIA).
• Perforasyona rûviya zirav: Dema ku rûvî bi têra xwe xwîn nestîne, dîwarê rûvî dikare qels bibe û perfor bibe.
• Gangren, rewşek e ku tê de tevn dimirin û dirizin: Ev dikare bi enfeksiyonê re jî were.

Ji ber vê yekê girîng e ku gava nîşanên îskemiyê xuya bibin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Meriv çawa îskemiyê nas dike?

Eger nîşanên îskemiyê li cem we hebin, dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê ji we li ser nîşanên we û nexweşiyên we yên berê bipirse. Piştre ew ê muayeneyek fîzîkî bike, bi taybetî li herêma ku pirsgirêk lê heye binêre. Wekî din, ew ê hin ceribandinan ferman bike da ku nexweşiyê teşhîs bike . ('நிரணய' ji bo peyvek Sinhala wekî "தஹாவுரு" hatî rast kirin).

Guherandin: Wekî din, dibe ku hin ceribandin werin ferman kirin da ku teşhîsê piştrast bikin .

Ji bo tesbîtkirina vê yekê çi test têne kirin?

Ji bo diyarkirina hebûna îskemiyê, giraniya wê û cihê wê, gelek test hene. Hin ji wan ev in:

• Testên xwînê: Zirara dil, asta kolesterolê û diyabetê kontrol bikin.
• Testa endeksa çokê-brakîyal: Testek hêsan e ji bo kontrolkirina herikîna xwînê ya nebaş a ber bi lingan ve.
• Ultrasona Doppler: Ev dikare were bikar anîn da ku were dîtin ka xwîn çawa di nav damarên xwînê re derbas dibe û gelo astengî hene.
• Ekokardiogram: Lêkolînek ultrasonîk e ji bo nirxandina fonksiyona dil, tevî jûreyên dil û valvên dil.
• Anjîografî: Şilekek taybet têxin nav damarên xwînê û bi tîrêjên X-ê cihê rast ê astengî û tengbûnên di damaran de were destnîşankirin.
• MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk) lêkolîn dike.
• Tomografiya kompûterî (CT) skankirin.
• Testa stresê ya werzîşê:Ew lê dinêrin ka dilê we çawa bertek nîşan dide dema ku hûn werzîşê dikin.
• Elektrokardiyogram (EKG/ECG): Çalakiyên elektrîkî yên dil tomar dike.
• Skenkirina PET (Tomografiya Emisyona Pozîtronê): Dikare tiştên wekî mîqdara xwînê ya ku ber bi tevnvîsan ve diherike bibîne.

Doktor dê li gorî rewşa we biryar bide ka bi van testan çi bike.

Îskemî çawa tê dermankirin?

Armanca sereke ya dermankirina îskemiyê ew e ku herikîna xwînê ya têrker ji bo beşa laş a ku oksîjen lê kêm e were sererast kirin. Ev dikare bi rêya dermanan, guhertinên şêwaza jiyanê û hin prosedurên bijîşkî an jî emeliyatan were bidestxistin.

Derman

• Dermanên kêmkirina tansiyona xwînê: Heke tansiyona we bilind be.
• Dermanên kêmkirina kolesterolê: Kontrolkirina aterosklerozê.
• Antîkoagulant - Tenikkerên xwînê: Pêşî li çêbûna xwînmijên xwînê digirin û pêşî li mezinbûna xwînmijên heyî digirin.
• Antîplatelet: Ev cureyek derman e ku çêbûna xwînmijê kêm dike (mînak aspirîn).
• Trombolîtîk - Dermanên helandina xwînmijê: Ev derman dema ku damarek xwînê ji nişka ve ji hêla xwînmijê ve tê girtin (mînak, krîza dil, felc) têne dayîn.
• Heke enfeksiyonek hebe antîbiyotîk.

Guhertinên şêwaza jiyanê

Ev pir girîng e, ji ber ku derman bi tena serê xwe têrê nake.

• Herî kêm pênc rojan di hefteyê de, ji bo herî kêm 30 deqîqeyan di rojê de werzîşa laşî bikin.
• Parastina giraniya saxlem.
• Redkirina bi tevahî ya hilberên tûtinê.
• Xwarineke xurekdar bi kar bînin: Zêdetir fêkî, sebze, kesk û xwarinên dewlemend bi fîber bixwin. Rûn, şekir û xwê kêm bikin.

Emeliyat an prosedurên din ên bijîşkî

Carinan, heke derman bi tena serê xwe têrê neke, dibe ku bijîşk tiştên wekî van bikin:

• Anjîoplastî û stentkirin: Damareke xwînê ya tengbûyî bi amûrek mîna balonê tê tijîkirin, û amûrek piçûk a mîna torê (stent) tê danîn da ku ew dîsa teng nebe.
• Trombektomî: Rakirina xwînmijek di damarek xwînê de.
• Emeliyata bypassa arteriya periferîk: Damarek nû an jî damarek çêkirî bi damara girtî ve tê girêdan da ku rêyek nû ji bo herikîna xwînê çêbike.
• Aterektomî: Depoyên rûn (plaq) ên ku di nav damarên xwînê de kom bûne radike.
• Grafta Bypassa Arteriya Koroner (CABG): Ev emeliyateke bypassê ye ku li ser damarên xwînê yên dil tê kirin.
• Endarterektomî: Emeliyateke ji bo rakirina çîna rûnê di hundirê damarê de.
• Emeliyata laparoskopîk an laparotomî: Ev emeliyat ji bo rewşên îskemîk ên zik têne kirin.

Ger îskemiya min hebe çi dibe?

Îskemiya her cureyî ji bo tenduristiya we gef e. Ev tê wê wateyê ku şaneyên we oksîjena ku ji bo jiyanê hewce ne nagirin. Rewşa her kesî cuda ye. Lêbelê, her ku hûn zûtir derman bibin, encam ew qas çêtir dibe. Mînakî, heke di dest an lingê we de îskemiya lingan hebe, heke hûn tavilê emeliyat bibin, şansê we yê rizgarkirina lingan %93 e. Lê heke hûn di nav 8 demjimêran de piştî destpêkirina îskemiyê emeliyat bibin, ev rêje dadikeve %78.

Bifikirin, eger îskemî di organeke girîng de wek mejî an dil çêbibe, dermankirina tavilê dikare di navbera jiyan û mirinê de cudahî çêbike. Her deqe girîng e. Ev yek diyar dike ka çiqas zirar ji ber îskemiyê çêdibe û ew ê çawa bandorê li ser mayîna jiyana we bike.

Meriv çawa xetera pêşxistina îskemiyê kêm dike?

Bi xêra Xwedê, gelek tişt hene ku em dikarin bikin da ku rîska pêşxistina îskemiyê kêm bikin:

• Xwarinên xurdemenî bixwin: tiştên wek fêkî, sebze, nîsk û genimên tevahî.
• Bi têra xwe avê vexwin: Ji kêmbûna avê (dehydration) dûr bisekinin.
• Bi tevahî ji hilberên tutunê dûr bisekinin.
• Bi rêkûpêk werzîşa laşî bikin.
• Rewşên wekî şekir, tansiyona bilind, û kolesterolê bilind ên ku dikarin bibin sedema îskemiyê birêve bibin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Eger îskemiya we hebe, pir girîng e ku hûn dermanê xwe tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin bistînin, bêyî ku rojekê jî ji dest bidin. Ger hûn ji bîr bikin ku dermanê xwe bistînin, alarmê li ser telefona xwe saz bikin. An jî rêkxerê heban bikar bînin da ku dermanên xwe li gorî rojê rêkxer bikin.

Çi cureyê îskemiya we hebe jî, hûn dikarin bi guhertina adetên xwe yên rojane û birêvebirina rewşên din ên ku dibe sedema îskemiyê, xwe biparêzin.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Randevûyên xwe yên şopandinê yên bi bijîşkê xwe re ji dest nedin. Her pirsgirêkek ku ji holê ranabe an jî dîsa derdikeve holê jê re bibêjin. Her bandorek neyînî ya dermanên xwe jê re bibêjin. Ger emeliyat an prosedurên din ên bijîşkî li we hatibe kirin, divê hûn ji bo kontrolkirina başbûna xwe jî biçin serdanên şopandinê.

Kengî divê ez biçim Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Ger hûn van nîşanan biceribînin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin:

• Êşa zikê ji nişka ve û giran.
• Nîşaneyên krîza dil an felcê: (mînak êşa giran a singê, zehmetiya nefesgirtinê, zehmetiya axaftinê, daketina aliyekî rû, bêhestî di dest de).
• Êşa bêtehemûl di ling an pê de.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Hûn dikarin ji doktorê xwe pirsên weha bipirsin:

• Pêdivî ye ku ez çiqas dirêj dermanê reçeteyê bistînim?
• Rîska pêşketina cureyek din a îskemiyê li cem min çi ye?
• Ma zarokên min û endamên din ên malbata min ji ber teşhîsa min di xetereya zêdetir a îskemiyê de ne?
• Divê ez çend caran te bibînim?

Eger we rewşeke awarte ya bijîşkî ya têkildarî îskemiyê jiyan kiribe, dibe ku hûn meraq bikin ka hûn ê çi hêvî bikin. Doktorê we dikare di gavên din ên dermankirina we de rêberiya we bike. Lê divê hûn di heman demê de bifikirin ka hûn ê çi guhertinan di jiyana xwe ya rojane de bikin - her çend tenê ji bo demek kurt be jî. Ev demek e ku hûn heval û malbata xwe li dora xwe bicivînin. Dibe ku ew bixwazin alîkariyê bikin, lê dibe ku ew nizanin çawa. Ji wan bixwazin ku dema hûn baş dibin karên malê bikin an jî alîkariya wan bikin. Dibe ku yên din karibin tirsên we sivik bikin û we bikenînin. Piştgiriya yên din dikare di başbûna we de alîkariyek mezin be.

Kurte (Peyama ji bo Malê)

Ji ber vê yekê, îskemî, bi kurtasî, rewşek e ku tê de di beşek ji laşê me de ji ber kêmbûna herikîna xwînê kêmasiya oksîjenê heye. Ev dikare bandorê li her beşek ji laş bike, tevî dil, mejî, ling û rûviyan. Girîng e ku meriv gava nîşan xuya bibin tavilê alîkariya bijîşkî bixwaze, ji ber ku dermankirina bilez dikare pêşî li zirara cidî bigire.

Xem meke, ji bo îskemiyê dermankirinên baş hene. Em dikarin bi şêwazek jiyanek tendurist û kontrolkirina faktorên rîskê pêşî li vê rewşê bigirin. Her weha girîng e ku hûn şîretên bijîşkê xwe bişopînin û bi rêkûpêk biçin muayeneyan. Hûn ne bi tenê ne, û gelek kes hene ku dikarin di vê rêwîtiyê de alîkariya we bikin.

` Îskemî, Îskemî, Gerandina xwînê, Kêmbûna oksîjenê, Krîza dil, Felc, Nîşane, Dermankirin, Ateroskleroza