Gelo zarok roj bi roj bi awayekî berbiçav ziravtir dibe? Ev dikare rewşek xeternak be ku jê re Marasmus tê gotin!

Gelo we qet dîtiye ku carinan zarokekî biçûk an mezin roj bi roj pir zirav dibe, ewqas lawaz dibe ku hestiyên wî derdikevin holê? Em dikarin bifikirin, "Ey, divê ew bi rêkûpêk nexwin." Lêbelê, ev dikare rewşek pir cidîtir be. Ew celebê kêmbûna xwarinê ya giran e ku em ê îro li ser biaxivin, ku jê re Marasmus tê gotin. Ew mîna otomobîlekê ye ku bêyî sotemeniyê dixebite.

Marazim çi ye?

Bi kurtasî, Marasmus rewşeke giran a kêmbûna xurekê ye. Bi taybetî, ew kêmbûna proteîn-enerjiyê ye. Ango, ev rewş çêdibe dema ku sê xurekên sereke yên ku laşê me ji bo fonksiyon û mezinbûna rojane hewce dike - karbohîdrat, rûn û proteîn - ji nişkê ve kêm dibin. Bifikirin, çi dibe dema ku laşê me tiştek mîna benzîn an mazotê negire? Ev e. Di encamê de, laş enerjiya ku ji bo domandina çalakiyên normal hewce dike winda dike. Dema ku hûn kesek bi Marasmus dibînin, hûn dikarin bibînin ka çiqas qels, lawaz, û goştê li ser laşê wan hema hema bi tevahî heliyaye. Di rewşa zarokek piçûk de, mezinbûna wan dikare bi tevahî were sekinandin . Ger ev rewş berdewam bike, ew dikare ji birçîbûnê biçe mirinê .

Cûdahiya di navbera Marasmus û Kwashiorkor de çi ye?

Dema ku behsa kêmbûna xurekê tê kirin, dibe ku we navê Kwashiorkor jî bihîstibe. Her du jî rewşên kêmbûna proteîn-enerjiyê yên giran in. Lêbelê, ferqek piçûk di navbera herduyan de heye.

• Merazmus: Wekî ku me berê jî behs kir, ev rewşek e ku tê de hemî xurekên sereke (karbohîdrat, rûn û proteîn) kêm dibin. Ev tê vê wateyê ku wergirtina tevahî ya kaloriyan kêm dibe. Kesek bi merazmusê pir caran zirav, piçûk û hişk xuya dike .
• Kwashiorkor: Ev bi giranî ji ber kêmbûna proteînê çêdibe. Dibe ku ew bikaribin karbohîdratan (nan, birinc, dexl) bixwin lê xwarinên dewlemend bi proteîn (masî, goşt, hêk, nîsk) nexwin. Taybetmendiyek taybetmend a kwashiorkor edem e, ku werimîna laş e ji ber ragirtina şilavê. Bi taybetî zik û rû werimî ne.

Ji ber vê yekê, di marazimusê de, laş zirav dibe, lê di kwashiorkor de, laş dikare werimî xuya bike. Her du jî xeternak in, lê awayê çêbûna wan û nîşaneyên wan hinekî ji hev cuda ne.

Kî herî zêde ji Marasmusê bandor dibe?

Ev rewşa marazimê dikare bandorê li her kesî bike, ango her kesê ku bi gelemperî kêm xwarin dixwe. Lêbelê, ew bi taybetî li zarokên piçûk, nemaze pitikan, gelemperî ye ji ber ku laşê wan bi lez mezin dibe û ew hewceyê bêtir kalorî ne.

Ev rewş herî zêde tê dîtinLi welatên pêşketî, li deverên ku xizanî û kêmbûna xwarinê pir belav e. Her wiha, parazît û nexweşiyên vegirtî yên cûrbecûr dikarin bi kêmkirina enerjiya laş beşdarî vê rewşê bibin. Li hin deverên Srî Lankayê, malbat hene ku ji ber zehmetiyên aborî nikarin xwarinek hevseng peyda bikin. Kesên weha di xetereyek mezintir de ne.

Tew li welatên pêşketî jî, ev xetere ji bo kal û pîrên li malên lênêrîna pîran an nexweşxaneyan, an jî ji bo kal û pîrên ku bi tenê dijîn û piştgiriyek hindik werdigirin heye.

Di rewşek merazê de çi bi serê laş tê?

Dema ku laş ji xwarinê bê enerjî be, laş tiştekî ecêb (lê xeternak) dike. Ji bo bidestxistina enerjiyê dest bi hilweşandina tevnên xwe dike. Yekem tiştê ku hildiweşe tevnên rûn in (em jê re dibêjin rûn). Piştre masûlke dest bi hilweşînê dikin.

Ne tenê ew, lê laş hêdî hêdî hin çalakiyên xwe kêm dike da ku enerjiyê teserûf bike.

• Çalakiya dil kêm dibe. Ev tê vê wateyê ku rêjeya lêdana dil kêm dibe, tansiyona xwînê kêm dibe, û germahiya laş jî kêm dibe. Di hin rewşan de, ev dikare bibe sedema têkçûna dil jî.
• Sîstema parastinê qels dibe. Di encamê de, kesên ku ji kêmbûna xurekê dikişînin bi hêsanî rastî enfeksiyonan tên, û dema ku ew nexweş dikevin, ji bo başbûnê demek dirêjtir digire.
• Mezinbûn û pêşketina zarokên biçûk bi tevahî hatiye sekinandin. Dibe ku pêşketina wan kêm be û kêmasiyên wan ên hişî hebin. Tewra bi dermankirinê jî, ev bandor carinan dikarin tevahiya jiyanê bidomin.
• Beşên sîstema dehandinê dest bi piçûkbûnê dikin ji ber ku ew bi rêkûpêk nayên bikar anîn. Xetera vê yekê ev e ku her çend hûn dikarin bixwin jî, dibe ku hûn nekarin bi rêkûpêk xurdemeniyên wê xwarinê bigirin. Bi awayekî ecêb, carinan marazim dikare bibe sedema windabûna îştahê .

Sedemên sereke yên Marasmasê çi ne?

Çend sedem ji bo vê hene. Werin em wan li gorî komên temenî dabeş bikin.

Sedemên hevpar ên ku bandorê li her kesî dikin:

• Xizanî û kêmbûna xwarinê: Sedema sereke ev e. Nebûna hêza aborî ji bo bidestxistina xwarina xurek.
• Nexweşiyên ku laş kêm dikin: Bo nimûne, nexweşiyên mîna `(AIDS)`.
• Enfeksiyonên ku dibin sedema îshala demdirêj: Ev yek ji bo laş zehmet dike ku xurekan bihelîne.
• Nexweşiyên xwarinê yên wek anoreksiya: Rewşên ku ji ber nefretkirina ji xwarinê an jî windakirina kontrolê li ser xwarinê çêdibin.

Sedemên ku bi taybetî bandorê li zarokan dikin:

• Zarokên nûbûyî yên ku şîrê dayikê têra xwe nagirin an jî zû şîrdanê radiwestînin: Şîrê dayikê di çend mehên pêşîn de xwarina herî baş ji bo pitikan e.
• Paşguhkirin an jî îstismara zarokan: Zarok dikarin ji ber sedemên wiha yên xemgîn jî kêm xurek bibînin.

Sedemên ku bandorê li mezinan dikin:

• Nexweşiyên jibîrkirinê yên mîna demansê:Kesên bi van nexweşiyan dibe ku tewra ji bîr nekin ka çi xwarine an vexwarine.
• Paşguhkirin an jî îstismara ji aliyê extiyaran ve: Kesên extiyar ên ku nikarin xwe xwedî bikin di xetereyê de ne.

Nîşanên derveyî yên Marasmusê çi ne?

Dema ku em kesek bi vê nexweşiyê re dibînin, çend nîşan hene ku em dikarin wan nas bikin:

• Rûn û goştê li ser laşê wî hema bêje bi temamî heliyabû, û ew pir lawaz xuya dikir.
• Hestiyên bi zelalî xuya dibin.
• Dibe ku serî li gorî laş mezin xuya bike.
• Rû dikare temenmezin û çilmisî xuya bike.
• Dibe ku çerm hişk bibe û şil bibe. Ev yek jê re atrofiya çerm tê gotin.
• Por hişk, şikestî dibe, û dibe ku heta bikeve jî.
• Dibe ku xalên nerm ên li serê serê pitikan (fontanel) di hundir de noq bûn.
• Westiyayîbûna berdewam, nebûna eleqeyê, û lawazî.
• Windakirina ji %40 zêdetir giraniya laş.
• Hebûna Îndeksa Girseya Laş (BMI) ji 16 kêmtir. (BMI pîvanek e ku nîşan dide ka giraniya we li gorî bilindahiya we di rewşek saxlem de ye an na, lê ew ne tenê bingeha vê yekê ye.)

Ji ber Marasmusê çi nîşan û tevliheviyên din dikarin çêbibin?

Ji bilî nîşanên derveyî, gelek pirsgirêk dikarin di hundurê de jî çêbibin:

• Dehîdratasyon: Windabûna avê di laş de.
• Nehevsengiya elektrolîtan: Elektrolît madeyên mîna xwê ne ku ji bo tiştên wekî hevsengiya avê û fonksiyona demaran di laşê me de girîng in. Zêde an kêm ji van dikarin xeternak bin.
• Tansiyona xwînê ya nizm.
• Kêmbûna rêjeya lêdana dil.
• Kêmkirina germahiya laş.
• Nexweşiya mijandina gastrointestinal.
• Astengiya mezinbûnê.
• Derengmayînên pêşketinê.
• Anemiya: Kêmbûna xwînê di laş de.
• Nexweşiyên qelskirina hestiyan (Osteomalasiya li mezinan, Riket li zarokan).

Meriv çawa Marasmus nas dike?

Yekem tiştê ku bijîşk dikin ew e ku nexweş bi baldarî muayene bikin. Hin nîşan hene ku taybetmendiya marazimê ne, ya sereke ew e ku rûn û goştê li ser laş heta ku çav dikare bibîne heliyaye. Ev kes pir lawaz in û dişibin îskeletan. Dibe ku çerm çirçik û şil xuya bike ji ber ku rûn û masûlkeyên di bin çerm de winda dibin.

Ji bilî xuyangê, bijîşk dê li bilindahî, giranî û dorhêla milê jorîn ê nexweş jî binêrin.Pîvandin. Ji bo diyarkirina ka giraniya kesek li gorî temen û bilindahiya xwe guncaw e, gelek tabloyên standardkirî têne bikar anîn. Marasmus rewşek e ku ji rêza normal a van tabloyan pir kêmtir e. Mînakî, endeksa girseya laş (BMI) ku piraniya mirovan dizanin ji 16 kêmtir e. Ev pîvan ji bo piştrastkirina teşhîsê û nirxandina giraniya rewşê têne bikar anîn.

Ji bo teşhîskirina Marasmusê çi test têne bikar anîn?

Teşhîs bi giranî li ser pîvanên laş tê kirin. Giraniya kêmbûna xurekê bi tiştên wekî dorhêla milê jorîn û giranî ji bo bilindahiyê tê nirxandin. Di zarokan de, derengmayîna mezinbûnê bi nihêrîna bilindahiya wan ji bo temen tê destnîşankirin. Bijîşk bi gelemperî tenê li ser bingeha taybetmendiyên laşî merazmusê destnîşan dikin.

Gava din ceribandina xwînê ye. Ev dikare bibe alîkar ku bandorên duyemîn ên marazimê, wekî kêmasiyên vîtamîn, mîneral, enzîm û elektrolîtên taybetî werin destnîşankirin. Ev agahî dikare bibe alîkar ku di dema ji nû ve xwarinê de çi were dayîn were destnîşankirin. Jimartina xwînê ya tevahî dikare enfeksiyonên ku dibe sedema marazimê an jî beşdarî wê bibin jî kontrol bike. Nimûneyek feqê jî dikare ji bo parazîtan were ceribandin. Ger enfeksiyon hebin, divê ew cuda werin dermankirin.

Meriv çawa Marasmusê derman dike? (Ev pir girîng e!)

Tiştek heye ku divê hûn pir baldar bin dema ku hûn marazimê derman dikin. Ew tevliheviyek e ku dibe ku jiyanê tehdît bike û jê re "sendroma ji nû ve xwarina xwarinê" tê gotin. Ev pirsgirêkek e ku dema ku laşek bi kêmasiya xwarinê di carekê de pir zêde xwarin tê dayîn, ji ber ku laş bi wê re nehatiye hîn kirin, çêdibe. Li wê wekî tiştê ku diqewime dema ku makîneyek ku demek dirêj dixebite ji nişkê ve barek giran lê tê dayîn bifikirin.

Ji ber vê yekê, dermankirina kesekî bi marazimê çend gavan digire nav xwe, bi baldarîyek mezin. Çêtirîn e ku ev dermankirin li nexweşxaneyekê, di bin çavdêriya nêzîk a bijîşk û hemşîreyan de were kirin. Karmendên bijîşkî yên ku di sendroma xwarina dubare de hatine perwerdekirin dikarin pêşî li çêbûna wê bigirin, an jî heke çêbibe, dikarin bi guhertina elektrolît û mîkronutrîyentên kêmkirî zû wê birêve bibin.

Qonaxa Yekem: Laş Stabîl Bike û Dehîdrasyonê Derman Bike

Qonaxa yekem a dermankirinê li ser dermankirina dehidratasyonê, rastkirina nehevsengiya elektrolîtan û çareserkirina kêmasiyên mîkronutrîyentan disekine. Ev ji bo amadekirina laş ji bo ji nû ve xwarina xwarinê tê kirin. Pir caran, heman çareserî ji bo van hemûyan tê bikar anîn, çareseriyek ji nû ve hîdratasyonê ya taybetî ji bo kêmbûna xurekê (REhydration SOlution for MALnutrition - ReSoMal). Ev dikare bi devkî an jî bi rêya lûleyek nazogastrîk were dayîn.

Her wiha, germkirina nexweş pir girîng e.Ji ber ku germahiya laş dikare dakeve û bibe sedema hîpotermiyê. Her enfeksiyonek jî tê dermankirin, ji ber ku enfeksiyon pergala parastinê ya laş bêtir qels dike. Li gorî rewşa nexweş, dibe ku çend demjimêran, an jî rojan bidome, da ku laş têra xwe aram bibe da ku xwarinê ji nû ve dest pê bike.

Qonaxa duyemîn: sererastkirina xwarinê

Xwarina dubare pir hêdî, bi xwarinên şil dest pê dike. Ev xwarin ji hêla karbohîdrat, proteîn û rûn ve bi baldarî têne hevseng kirin. Doktor tercîh dikin ku xwarinê bi lûleyê bidin kesên ku li nexweşxaneyê ne. Ev dihêle ku dabînkirina xurdemeniyan gav bi gav, lê berdewam be.

Di destpêkê de, kalorî bi qasî %70ê mîqdara rojane ya pêşniyarkirî ji bo kesekî di wî temenî de tê dayîn. Ev mîqdar hêdî hêdî tê zêdekirin. Di rewşa zarokekî ku mezinbûna wî/wê kêm e de, kalorî dikarin heta %140ê mîqdara rojane ya pêşniyarkirî werin zêdekirin da ku hewcedariyên mezinbûna wî/wê werin bicîhanîn. Ev qonax dikare ji du heta şeş hefteyan bidome. Di vê demê de, nexweş hêdî hêdî bi devkî xwarinên hişk ên birêkûpêk distîne.

Qonaxa Sêyem: Şopandin û Pêşîlêgirtina Dubarebûnê

Merazm rewşeke dubarebûyî ye, ji ber vê yekê planeke dermankirinê ya bêkêmasî perwerde û piştgiriya berdewam ji bo nexweş û/an lênêrînerê wan berî ku nexweş ji nexweşxaneyê were derxistin vedihewîne.

Li welatekî pêşketî wek Srî Lankayê, ev dibe ku hişyarkirina li ser girîngiya şîrdanê, şîretdana li ser ava vexwarinê ya ewle û rêbazên amadekirina xwarinê yên guncaw, dayîna vakslêdanan, û perwerdekirina li ser pêşîlêgirtina nexweşiyên hevpar di nav xwe de bigire. Li welatekî pêşketî, lênêrînkar dikarin hewceyê rêberiyê bin ka meriv çawa nîşanên kêmbûna xurekê di kesên ku ew lênêrînê dikin de nas bike. Amûrên wekî Amûra Lêkolîna Gerdûnî ya Kêmxuriyê (MUST) dikarin bibin alîkar ku kesên di xetereya kêmbûna xurekê de ne werin destnîşankirin.

Meriv çawa dikare pêşî li Marasmusê bigire?

Em dikarin bi axaftina li ser civakên xwe, bi taybetî ji bo zarok û mirovên pîr (bi taybetî yên li nexweşxane û malên lênêrîna pîran) ku nikarin ji bo hewcedariyên xwe dengê xwe bilind bikin, pêşî li tevliheviyê bigirin.

Li seranserê cîhanê, marazim dikare bi van awayan were asteng kirin:

• Pêdivî ye ku em li dijî xizaniyê şer bikin.
• "Çolterên xwarinê" yên ku xwarina xurek bi hêsanî peyda nabe, divê werin rakirin.
• Pêdivî ye ku perwerdehiya xwarinê were baştirkirin.
• Pêdivî ye ku em nexweşiyên enfeksiyonê yên berfireh kontrol bikin.
• Pêdivî ye ku tesîsên paqijiyê li welatên pêşkeftî werin baştir kirin.
• Pêdivî ye ku lênêrîna extiyaran li welatên pêşketî baştir bibe.

Gelo mimkun e ku bi tevahî ji Marasmusê baş bibim?

Başbûna merazmusê bi gelemperî nêzîkî 42 rojan digire. Piştî dermankirinê, ew kesên ku diçin hawîrdorek ku çavkanî û lênêrîna pêwîst ji bo parastina tenduristiya baş hene , hema hema her gav dikarin bi tevahî baş bibin.Her çend xuya dike ku gelek zarok mezinbûn û pêşveçûna xwe digihînin jî, lêkolîn li ser van bandorên demdirêj hîn jî têne kirin. Berdewamiya wergirtina lêzêdekirina vîtamîn û mîneralan dibe ku bibe alîkar.

Marazm ji ber kêmasiya kalorî ya giştî çêdibe. Nebûna xwarinê bes e ku bibe sedema wê. Lê bandorên wê pir tevlihevtir in. Ji ber ku marazm ne tenê birçîbûn e - ew rêze adaptasyon e ku laş ji bo zindîmana ji birçîbûnê pêk tîne. Ji bo berevajîkirina van adaptasyonan û vegerandina tenduristiya giştî dem û lênêrîn hewce dike. Lê bi wan çavkaniyan, mirov dikarin bi awayên berbiçav baş bibin.

Peyama Birinê Malê

• Merazm rewşeke giran a kêmasiya xurekê ye. Ev tê wateya kêmbûna ji nişka ve ya hemû xurdemeniyên ku laş pêwîstî pê heye.
• Ev dikare bi taybetî bandorê li zarokên piçûk û extiyaran bike .
• Nîşaneyên sereke laşek anormal zirav, mezinbûna lawaz, û nexweşketina dubare ne .
• Dermankirin ji bo vê heye, lê divê li nexweşxaneyê, di bin çavdêriya bijîşkî de, di çend qonaxan de were kirin .
• Pêdivî ye ku hûn li ser sendroma refeeding-ê baldar bin.
• Xizanî, kêmbûna xwarinê û nebûna hişmendiya li ser xurekê sedemên sereke yên vê yekê ne.
• Ev rewş dikare bi rêya xwarina rast, paqijiyê û piştgiriya asta civakî were astengkirin.

Eger guman dikin ku hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin van nîşanan nîşan didin, ji kerema xwe tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Dermankirina zû dikare bibe sedema encamên pir çêtir.

` Kêmasiya xwarinê, seqetî, lawazî, kêmbûna xwarinê di zarokan de, kêmasiya xurekî, kêmasiya enerjiyê, kêmasiya proteînê`