Ma piştî ku ji beşa lênêrîna zirav vedigerî malê jî heman pirsgirêk li te tên? Werin em li ser PICS (Sendroma Lênihêrîna Piştî-Zehmet) biaxivin.

Vegera malê piştî şerekî dirêj û dijwar di yekîneya lênêrîna zirav (ICU) de bi rojan, dibe ku bi hefteyan, serkeftinek rastîn e. Dibe ku hûn û malbata we rehet bibin ku bibêjin, "Ey Xwedêyo, niha her tişt baş e." Lê carinan, tenê piştî ku hûn digihîjin malê pirsgirêkên nû dest pê dikin. Ma hûn hîs dikin ku hûn ê bêhiş bibin, bîra we winda dibe, hûn tenê xemgîn dibin, an hûn wekî berê qet tirsonek hîs dikin? Ger wusa be, hûn ne bi tenê ne. Ev e tiştê ku em îro li ser diaxivin, PICS, an Sendroma Lênihêrîna Piştî-Zehmet.

Sendroma Lênihêrîna Piştî-Zehmet (PICS) çi ye?

Bi kurtasî, PICS komek nîşanan e ku piştî ku hûn li yekîneya lênêrîna zirav (ICU) hatine dermankirin û vegeriyane malê demek dirêj berdewam dikin. Ev nîşan dikarin bandorê li ser hişê we (bi awayekî hestyarî), giyanê we (bi awayekî rewşenbîrî) û laşê we (bi awayekî fîzîkî) bikin.

Bifikirin, kesek ji ber nexweşiyeke giran an qezayekê ku jiyana wî dixe xetereyek mezin, dikeve beşa lênêrîna zirav. Berê, bala bijîşkan di wê gavê de li ser rizgarkirina nexweş bû. Ew tiştê herî girîng bû.

Lê niha ku zanista bijîşkî ewqas pêşketiye, em gelek li ser wê yekê jî difikirin ka jiyana kesên ku ji lênêrîna zirav baş dibin dê çawa be. Ev tê vê wateyê:

• Ma ew ê dîsa bikaribin bi hêza xwe ya fîzîkî ya berê bixebitin?
• Ma bîr û jêhatîyên wan ên hizirkirinê baş dixebitin?
• Ma ew dikarin jiyaneke xweş û bextewar bijîn?

Tenê piştî lêkolîna vê mijarê, bijîşkan fêm kirin ku tewra piştî ku ji ICU-yê xilas bibin jî, gelek kes hefteyan, mehan û carinan jî salan digirin da ku bi tevahî baş bibin. Di wê demê de, ew pirsgirêkên nû yên derûnî, laşî û rewşenbîrî pêş dixin. Ev koma pirsgirêkan wekî PICS (Sendroma Lênihêrîna Piştî-Zehmet) tê binavkirin.

Bifikirin, ji her deh kesan, di navbera pênc û heşt kesan de ku ji beşa lênêrîna zirav baş dibin, dê heta radeyekê vê rewşa PICS biceribînin. Ji ber vê yekê ev pir gelemperî ye.

PICS-F: Ev bandorê li endamên malbatê jî dike?

Belê, bê guman. Ji bo malbatekê çiqas stresdar e ku hezkiriyê xwe di beşa lênêrîna zirav de, bi gelek makîneyan dorpêçkirî bibînin? Ew tirs, ew xemgînî, ew şevên bêxew, ew nezelalî... ev hemû bandorê li malbatê jî dike.

Em nîşanên derûnî û hestyarî yên ku endamên malbatê an hevalên nêzîk dema ku hezkiriyên xwe li ICU dibînin, dikişînin wekî PICS-Malbat (PICS-F) bi nav dikin. Ji ber vê yekê, heke hûn vê gotarê dixwînin û endamê malbata kesekî ne ku li ICUyê bûye, pir girîng e ku hûn lênêrîna tenduristiya xwe ya derûnî jî bikin.

Nîşanên sereke yên PICS çi ne?

PICS dikare bibe sedema nîşanên nû an jî nîşanên heyî xirabtir bike. Werin em van li sê kategoriyên sereke dabeş bikin.

Nîşaneyên PICS-F (endamên malbatê)

• Xemgînî û Stres
• Depresyon û xemgînî
• Bêxewî
• Nexweşiya stresê ya piştî trawmayê (PTSD)

Çima ev diqewime? Sedemên PICS

ICU cihekî pir stresdar û dilgiran e. Dengê makîneyan, çirayên berdewam vêkirî, kêmbûna xewê, testên berdewam... ev hemû li ser hiş û laşê we gelek stres in. Çend faktor hene ku dibin sedema pêşketina PICS.

• Rewşa tenduristiya we: Giraniya rewşa tenduristiya we (mînakî, enfeksiyonek giran wekî sepsis, tengasiya nefesê) dikare bibe sedemek sereke ya vê yekê.
• Dermanên ku tên bikaranîn: Hin dermanên ku li beşa lênêrîna zirav têne dayîn, nemaze dermanên aramker, dikarin bandorê li ser hiş bikin.
• Amûrên jiyanrizgarkirinê: Tiştên wekî ventilatorên mekanîkî û lûleyên endotrakeal dibin sedema nerehetiyek û trawmayek mezin li beden û hişê.

Doktor vê yekê çawa teşhîs dike?

Dema ku tu biçî cem bijîşk, ew ê li ser van tiştan ji te bipirse.

1. Dîroka te ya bijîşkî: Tiştên wekî tiştên ku di dema te de li beşa lênêrîna zirav (ICU) qewimîn, te çi dermankirin wergirtin.

2. Pirsîna li ser nîşanan: Bi baldarî guhdarî bikin da ku hûn fêm bikin ka hûn niha çi nerehetiyê dikişînin.

3. Muayeneya fîzîkî: Rewşa we ya fîzîkî dê were kontrol kirin.

Wekî din, testên jêrîn dikarin werin kirin da ku rewşa PICS piştrast bikin:

• Testên têgihiştinî: Testên hêsan ên ku tiştên wekî bîranîn, bal û şiyana ramanê dipîvin.
• Pirsname: Pirsname hatine çêkirin da ku bibînin ka hûn di rewşên wekî stres, depresyon, an fikaran de ne.

Dermankirinên PICS çi ne?

Tiştê herî baş ew e ku ji bo PICS derman hene. Ji bo vê yekê dermanek yekane tune. Dermankirin bi nîşanên we ve girêdayî ye. Dibe ku hûn hewce bikin ku ji gelek pisporan alîkariyê bigerin.

• Derman: Dibe ku bijîşkê we dermanan wekî antîdepresan û dermanên dijî-fikarên nexweş binivîse.
• Fîzyoterapî: Ev rêbaza dermankirinê ji bo xurtkirina masûlkeyan, ji nû ve baş meşînê û ji bo vegerandina hevsengiya laş pir girîng e.
• Terapiya Karî: Ev alîkarîkirina kesê ye ji bo ku karên rojane (mînak, cilkirin, xwarin, serşuştin) dîsa bi serbixwe pêk bîne.
• Terapiya Axaftinê: Ev dikare bibe alîkar heke hûn di axaftin an daqurtandinê de zehmetiyê dikişînin.
• Bernameyên rehabîlîtasyonê: Ger pêwîst be, hûn dikarin ji bo bernameyên rehabîlîtasyona pişikê an jî rehabîlîtasyona dil werin şandin.
• Şêwirmendî û Psîkoterapî: Ji bo sivikkirina hestên tirs, xemgînî û trawmayê, pir girîng e ku meriv bi psîkiyatrîst an şêwirmend re biaxive.

Tu çawa dikarî alîkariya malbata xwe bikî?

Dema ku hezkiriyê we ji PICS baş dibe, piştgiriya we pir girîng e. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

• Bi sebir guhdarî bike: Bi sebir guhdarî bike ka ew çi dibêje. Rêz li hestên wî/wê bigire. Li şûna ku tu tiştên wekî "Wisa nefikire," bibêjî, "Ez fêm dikim tu çawa hîs dikî."
• Teşwîq bike: Wî teşwîq bike ku werzîşên terapiya laşî bike û biçe cem bijîşk. Heke tu dikarî, bi wî re biçe.
• Di tiştên biçûk de alîkariya wî bikin: Tiştên ku ew ji bîr dike bi bîr bînin. Tiştên girîng li ser salnameyê nîşan bikin.
• Hawîrdorek aram biafirînin: Hawîrdora mala xwe aram û rêkûpêk bihêlin. Deng û tevliheviya zêde kêm bikin.
• Li ser xwe jî bifikirin: Ger nîşanên PICS-F li we hebin, ji xwe re alîkariyê bigerin. Tenê heke hûn baş bin hûn dikarin alîkariya hezkiriyê xwe bikin.

Rehetbûn û dema ku divê hûn biçin cem bijîşk

Dema ku ji bo başbûnê hewce dike ji kesekî bo kesekî diguhere. Hin kes di nav çend mehan de bi tevahî baş dibin. Ji bo yên din, ew dikare salek an jî zêdetir bidome. Ya herî girîng ew e ku bêyî devjêberdanê dermankirinê bidomînin.

Piştî ku hûn ji beşa lênêrîna zirav vedigerin malê, girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin. Ger hûn difikirin ku hûn an kesek di malbata we de nîşanên PICS hene, vê yekê veneşêrin. Bawer bin ku hûn biçin cem bijîşk.

Pirsên ku ji bijîşk bipirsin

• Ji bo tesbîtkirina vê rewşê ez dikarim çi testan bikim?
• Ma nîşanên din hene ku divê ez li wan haydar bim?
• Hûn çi dermanan pêşniyar dikin? Ma bandorên alî hene?
• Hûn difikirin ku ev nîşan dê çiqas bidomin?
• Ma ev nîşane dikarin paşê vegerin?

Ma PICS dikare were asteng kirin?

Niha, karmendên bijîşkî li nexweşxaneyên li çaraliyê cîhanê ji bo pêşîgirtina li çêbûna PICS dema ku nexweş di beşa lênihêrîna zirav de ne, gelek tiştan dikin.

• Bi qasî ku pêkan e kêmtir bêhişker bikar bînin.
• Dema ku nexweş di ICU de ye, destpêkirina werzîşên terapiya laşî.
• Dema girêdayî alavên jiyanrizgarkirinê bi qasî ku pêkan be kêm bikin.
• Alîkariya nexweş dike ku di navbera roj û şevê de cûdahiyê bike.
• Dayîna derfetê ji endamên malbatê re ku serdana nexweş bikin û bi wî re biaxivin.

Ev hemû ji bo ku piştî derketina ji ICUyê, hûn bikaribin jiyaneke saxlem û bextewar bijîn, tên kirin.