Ma birînên çerm ên ji nişka ve û giran li te tên? Werin em li ser Pyoderma Gangrenosum fêr bibin!

Gelo qet li ser çermê we lekeyek piçûk an xalek sor çêbûye ku wekî lekeyek piçûk an xalek sor dest pê kiriye û ji nişkê ve veguheriye birînek mezin û bi êş? Ev dikare li gelek deveran çêbibe, lê di heman demê de dikare li gelek deverên laşê we jî çêbibe. Ev bi rastî rewşek e ku hewceyê hin baldariyê ye û dikare hinekî tevlihev be. Îro em ê li ser rewşek çerm a bi navê Pyoderma Gangrenosum biaxivin, ku rewşek kêm lê pir girîng e ku meriv hay jê hebe. Xem meke, em wê hêsan bihêlin.

Ev Pyoderma Gangrenosum çi ye?

Bi kurtasî, pyoderma gangrenosum rewşek çerm a kronîk e, ango demdirêj û dubarebûyî . Tiştê ku diqewime ev e ku çermê we pêşî dest bi çêkirina blûqên piçûk, bêreng (dibe ku sor, binefşî, şîn, qehweyî, an reş), an jî blûqên tijî şilav (bulla) dike. Ya herî xeternak ew e ku ev dikarin zû mezin bibin, li hev bicivin û bibin birînên kûr û vekirî (ulser) .

Xeyal bike ka dê çawa be ger tiştek wekî pizrikek piçûk dest pê bike û di nav çend rojan de veguhere birînek bi êş a bi qasî pênc sentîlekî? Li vir ev yek diqewime. Dibe ku hin kes tenê yek birînek bistînin, lê di rewşên giran de, dibe ku gelek birînên di carekê de çêbibin. Ev birîn dikarin pir bi êş bin.

Girîng e ku pyoderma gangrenosum bi gelemperî bi nexweşiyên din ên sîstemîk ve girêdayî ye, yanî ew ne tenê pirsgirêkek çerm e.

Kî herî zêde vê yekê digire?

Pyoderma gangrenosum dikare di her temenî de çêbibe, lê di zarokan de pir kêm e . Ew herî zêde di jinên di navbera 20 û 50 salî de tê dîtin. Her weha heke yek ji van şert û mercan li cem we hebe, dibe ku îhtîmala pêşxistina pyoderma gangrenosum zêdetir be:

• Artrîta romatoid - Ev nexweşîyek e ku dibe sedema iltîhaba movikan.
• Kolîta ûlseratîk - Nexweşiyeke iltîhabî bi ulserên di rûviya mezin de.
• Nexweşiya Crohn - Rewşek din a iltîhaba ku di rêça digestive de çêdibe.
• Hin cureyên penceşêrê, wek mînak penceşêrên xwînê yên wekî losemî an lîmfoma.

Tê gotin ku li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê ji sed hezar kesî yek jê çêdibe . Ev tê wê maneyê ku ew ne ewqas gelemperî ye.

Ev çawa bandorê li laş dike? Nîşanên wê çi ne?

Pyoderma gangrenosum dibe sedema bilbilên piçûk û rengguherbar û iltîhaba, ango werimandin û sorbûn, li ser çermê we. Ev bilbil dikarin li her deverê laş xuya bibin, lê ew pir caran li ser lingan, çokan û pêyan (lingên jêrîn) têne dîtin .

Ev birîn dikarin zû biteqin, bibin birînên mezin û bi êş, û belav bibin.Nîşaneyên sereke ev in:

• Bîskên piçûk, bêreng (sor, binefşî, şîn, qehweyî, an reş) tijî pîz. Ev zû mezin dibin .
• Birînên vekirî (ulser) çêdibin. Qiraxên dora van birînan bilind dibin û bi zelalî xuya dibin .
• Werimandin û êşa giran li dora birînê.
• Dibe ku hin kes tayê bigirin.
• Dibe ku êşa movikan jî çêbibe.

Ev birîn carinan dikarin pir mezin û kûr bin, û êş dikare bêtehemul be.

Hin lêkolînan nîşan dane ku heta %70ê mirovên bi pyoderma gangrenosum dibe ku di heman demê de ji yekê zêdetir nexweşîyên din (hevdem nexweşî) hebin. Dema ku pyoderma gangrenosum bi nexweşîyên din re tê hev kirin, tê gotin ku xetera mirinê dikare heta %30 zêde bibe. Ji ber vê yekê, ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire.

Ma ev nexweşiyeke otoîmmûn e?

Belê, tê bawerkirin ku pyoderma gangrenosum nexweşiyeke otoîmmûn e . Bi kurtasî, pergala parastinê ya laşê we bi xwe, êrîşî şaneyên çermê we dike. Ji bo hin kesan, pyoderma gangrenosum dema ku rewşên din ên ku li jor hatine behs kirin têne dermankirin çareser dibe.

Çima pyoderma gangrenosum pêş dikeve?

Pisporên bijîşkî hîn jî sedema rastîn nizanin , lê ji nîvî zêdetir mirovên bi pyoderma gangrenosum re nexweşiyên din (wek iltîhaba movikan, losemî, û nexweşiya Crohn) hene, wekî ku berê jî hate gotin.

Herwiha, pyoderma gangrenosum dikare piştî birîndarbûna çerm, aşınandin, an emeliyat (patherjî) jî çêbibe . Xeyal bikin ku aşınandinek piçûk li ser destê we, an emeliyateke biçûk, û ev nexweşî dikare ji vir dest pê bike. Carinan ev birîn piştî emeliyatê li dora cihê stomayê jî çêdibin. Ji vê re pyoderma gangrenosum a perîstomal tê gotin.

Ma ev nexweşî vegir e? (Ev nexweşî vegir e?)

Na. Pyoderma gangrenosum vegirtî nîne . Ew nikare bi rêya têkiliya çerm bi çerm ji kesekî bo kesekî din belav bibe. Ev fikarek e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin, ji ber vê yekê girîng e ku meriv di derbarê vê yekê de zelal be.

Doktor çawa vê yekê nas dikin?

Bi rastî, teşhîskirina pyoderma gangrenosum dikare hinekî dijwar be . Testek teqez tune ku dikare piştrast bike ku ew rewş e. Ji ber vê yekê, bijîşk bi gelemperî testan dikin da ku rewşên din ên ku dikarin bibin sedema pirsgirêkên çerm ên wekhev ji holê rakin . Ango, ew pêşî piştrast dibin ku rewşên din ên ku nîşanên wekhev hene tune ne. Mînakî:

• Cûreyên enfeksiyonên cûda.
• Penceşêrên çerm.
• Iltihaba damarên xwînê yên çerm.
• Nexweşiya lupusê.
• Rewşek bi navê sendroma Sweet.

Testên ji bo vê yekê dikarin ev bin:

• Testên xwînê.
• Ji bo muayeneyê perçeyek piçûk ji çerm tê girtin (biyopsî).
• Nimûneya mêjiyê hestî - bi taybetî heke guman li ser tiştên wekî penceşêra xwînê hebe.
• Proktoskopî.
• Kolonoskopî - heke şert û mercên wekî nexweşiya Crohn gumanbar bin.

Tenê piştî ku ev hemû test hatin kirin û her tiştê din hat redkirin, bijîşk digihêje wê encamê ku ew pyoderma gangrenosum e.

Dermankirin çi ne?

Çend vebijarkên dermankirinê ji bo pyoderma gangrenosum hene. Teşhîs û dermankirina zû ji bo pêşîgirtina li çêbûna şopên birînan girîng in .

Dermankirin ji bo rewşên hevpar, kêmtir giran

Eger birîn pir giran nebin, dibe ku bijîşk krem ​​an melhemên topîkal binivîse. Ev in:

• Kortîkosteroîd: Ev derman in ku iltîhabê kêm dikin. Ew dikarin wekî krem ​​​​li birînan werin sepandin an jî wekî heb werin girtin. Mînak: kortîzon, prednîzon. Lêbelê, van dikarin bandorên alî hebin wekî zêdebûna îştahê, zêdebûna giraniyê, guheztinên hestan, pizrikan û bêxewî.
• Dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID): Ev dermanên êşbir in. Mînak: aspirîn, îbûprofen. Ev dikarin bibin sedema gaz , werimandin, êşa zik, dilxelandin, vereşîn, îshal û qebizbûnê.
• Krema çerm a zîv sulfadiazine: Ev di rastiyê de kremek antîbiyotîk e ku ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê li ser şewatan tê sepandin. Carinan ji bo vê rewşê jî tê bikar anîn. Ew dikare bibe sedema xurandin, ta, lerz, birînên çerm û hesasiyeta li hember tîrêjên rojê.

Hinekî dijwar?

Ger birîn girantir be, bijîşk dikare van dermanan destnîşan bike: +

• Dermanên îmmunosupresan: Ev bi kêmkirina şiyana pergala we ya parastinê ya ji bo zirara li laşê xwe dixebitin. Mînak: mîkofenolat, sîklosporîn.
• Madeyên biyolojîk: Ev cureyên nûtir ên dermanan in. Ew bi hedefgirtina proteînên taybetî yên di laş de ku dibin sedema iltîhabê dixebitin. Mînak: înflîximab, adalimumab, ustekinumab.
• Terapiya oksîjena hîperbarîk: Ev tê wateya dayîna oksîjena %100 di hundirê odeyeke taybet de. Tê gotin ku ew başbûna şaneyên laş leztir dike.

Werin em li ser neştergeriyê jî fêr bibin.

Di hin rewşan de, rakirina tevnên mirî ji birînê bi neştergerî (debriding) dibe ku bibe alîkar. Lêbelê, ev yek xetereyan jî bi xwe re tîne .Ji ber ku zirara çerm (paterjî) dikare nîşanên pyoderma gangrenosum xirabtir bike, divê ev bi baldarî û li gorî biryara bijîşkê we were kirin.

Carinan dikare çerm were veguheztin. Ev tê vê wateyê ku çerm ji beşek saxlem a laş tê girtin û li cihê birînê tê veguheztin.

Wekî kesekî bi vê nexweşiyê, divê hûn çi bizanibin?

Eger pyoderma gangrenosum li cem te hebe, her cure trawmayek li ser çermê te - birîn, xêzik, şînbûn - dikare nîşanên te xirabtir bike . Ji ber vê yekê divê tu bi qasî ku pêkan baldar bî. Xeyal bike ku tu li baxçe an jî li metbexê dixebitî, û tewra xêzikek piçûk jî dikare bibe pirsgirêkek mezin.

Her wiha, paqijkirina birînan ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê girîng e .

• Birînan bi ava paqij û sabûn û baş bişon.
• Paşan, bi baldarî birînê bi pêçek nezeliqok veşêre. Ev ê rê li ber ketina ax û mîkroban bigire.
• Pizîşkê çerm ê we dê bêtir agahdarî li ser çawaniya paqijkirina birînê û çawaniya danîna pêçan bide we. Van rêwerzan bi baldarî bişopînin.
• Eger melhemek daye te, birînê bişo, melhemê bide ser û paşê bipêçe.

Ji bo birînên giran, dibe ku bijîşkê we pêçanek hîdrokoloîd pêşniyar bike. Ev pêçan birînê ji rijandin û enfeksiyona zêdetir diparêze. Ew ê di nav du-sê rojan de di çerm de "bihelin".

Çiqas dem digire ku baş bibe?

Pyoderma gangrenosum rewşeke dijwar e ji bo dermankirinê . Tewra bi dermankirina rast jî, başbûna birînan dikare bi hefteyan, carinan jî bi mehan bidome. Ji ber vê yekê, divê hûn sebir bikin.

Ma ev dikare were astengkirin?

Ji ber ku sedema rastîn nayê zanîn, dijwar e ku meriv bi teqezî bibêje ka meriv çawa pêşî li wê digire . Lêbelê, heke faktorên rîskê yên wekî losemî an nexweşiya iltîhaba rûvî li we hebin, û hûn pirsgirêkên çerm ên nû çêbibin (bi taybetî birînên ku zû mezin dibin) , tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin . Ji bijîşkê xwe bipirsin ku we bişîne cem dermatolog an pisporek din ê ku bi pyoderma gangrenosum re xwedî ezmûn e.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Di van rewşan de bê guman divê hûn biçin cem bijîşk:

• Eger nexweşiya iltîhaba rûvî, iltîhaba movikan, an nexweşiyeke xwînê li we hebe û we birîn an jî pelik çêdibin ku zû mezin dibin .
• Eger birîna te xuya dike ku enfeksiyon heye (sor, binefşî, gewr an spî, werimî, an bi êş).
• Heke hûn nîşanên nû pêşve bibin.
• Heke piştî karanîna dermanê bandorên aliyî yên giran çêbibin.

Pirsên girîng ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, pir girîng e ku hûn van pirsan ji xwe bikin:

• Tu çawa dibêjî ku ez bi rastî pyoderma gangrenosum heye?
• Eger pyoderma gangrenosum li cem min tune be, dibe ku çi nexweşiya çerm a din be?
• Hûn li hêviya çi celeb ceribandinan in?
• Hûn çi cure derman an dermankirinê pêşniyar dikin?
• Tu dikarî hinek krem ​​bidî min ku ez bidim ser, yan jî hinek derman bidî min ku ez vexwim?
• Lîsteya tevahî ya bandorên alî yên van derman û dermanan çi ye?
• Ji bo kêmkirina nîşanên nexweşiya xwe divê ez çi tiştên din bikim?
• Gelo divê ez biçim cem dermatolog, cerrahê plastîk, gastroenterolog, îmmunolog, an pisporekî din?

Pir girîng e ku hûn van pirsan bipirsin û têgihîştinek zelal a rewşa xwe bi dest bixin.

Cûdahiya di navbera Pyoderma Gangrenosum û Ecthyma Gangrenosum de çi ye?

Ev her du nav hinekî dişibin hev, ji ber vê yekê ew dikarin tevlihev bibin.

Ecthyma gangrenosum enfeksiyoneke çerm a kêmdîtî ye ku ji ber Pseudomonas bacteremia, bakteriyeke ku bi gelemperî di av û axê de tê dîtin, çêdibe. Her wiha dikare bibe sedema birînên çerm û nekroza tevnên derdorê. Bi piranî bandorê li kesên ku sîstema wan a parastinê qels e dike.

Pyoderma gangrenosum dibe sedema birînên çerm jî. Sedema rastîn nayê zanîn. Tê texmînkirin ku ew nexweşiyeke otoîmmûn e. Lêbelê, ew ne rewşek e ku di serî de bandorê li mirovên ku pergala wan a parastinê qels e dike .

Ma cureyên cûda yên birînên pyoderma gangrenosum hene?

Belê, çar cureyên sereke yên birînên pyoderma gangrenosum hene:

• Pyoderma gangrenosum a klasîk: Ev cureya herî gelemper e. Bi gelemperî birînên bi êş li ser lingan çêdibin.
• Pyoderma gangrenosum a atîpîk an bulloz: Ev celeb wekî bilbilên tijî şilav xuya dike. Bi gelemperî li ser destan tê dîtin. Ew di mirovên bi losemiyê de pirtir e.
• Pyoderma pustular gangrenosum: Wekî bilbilên piçûk û tijî puz (pûz) li ser dest û lingan xuya dike. Ev di mirovên bi nexweşiya iltîhaba rûvî de pirtir e.
• Gangrenosuma pyodermaya vejetatîf: Ev cureyê birînê bi gelemperî êş nade.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Pyoderma gangrenosum rewşek e ku wekî pelikên piçûk li ser çerm dest pê dike û dikare zû veguhere birînên mezin. Teşhîs û dermankirina wê dikare dijwar be , ji ber vê yekê divê hem hûn û hem jî bijîşkê we sebir bikin.

Ji bîr meke, pir girîng e ku tu ji her trawmayek li ser çermê xwe baldar bî, ji ber ku ev dikare bibe sedema birînên nû.

Eger pyoderma gangrenosum giran be û nexweşiyên we yên din jî hebin, ew dikare bibe sedema êşên giran, birîn û heta tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin. Ji ber vê yekê, heke nexweşiyeke we ya otoîmmûn hebe û birînên çerm ên ku bi lez mezin dibin hebin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Tesbîtkirin û dermankirina zû dikare ji we re bibe alîkar ku hûn baş bibin. Netirsin , lê baldar bin.

Pyoderma Gangrenosum, Nexweşiyên Çerm, Birîn, Ulser, Sîstema Parastinê, Dermatolojî, Nexweşiyên Kronîk