Gelo pitika we Sendroma Rûviya Kurt (SBS) heye? Werin em bi hêsanî li ser vê yekê biaxivin.

Gelo zarokê/a we her tim nexweş dikeve? Gelo ew bêyî ku hay jê hebe kîloyan winda dike, hetta piştî vexwarina şîr an xwarinê jî? Gelo ew qet kîloyan zêde nake? Wekî dêûbav, gava hûn tiştên weha dibînin, normal e ku hûn pir bitirsin û fikar bibin. Carinan, dibe ku rewşek bijîjkî li pişt van nîşanan hebe ku me pir nebihîstiye. Îro em ê li ser yek ji wan rewşan, "Sendroma Rûviya Kurt", biaxivin.

Sendroma Rûviya Kurt (SBS) çi ye?

Bi kurtasî, Sendroma Rûviya Kurt (SBS) rewşek e ku laşê zarokê we nikare têra xwe xurek û şilavan bimijîne. Ev ji ber wê yekê ye ku beşek ji rûviya zirav a zarok winda ye an jî bi rêkûpêk kar nake. Bi rasttir, rûvî têra xwe dirêj nîne. Ev rewş dikare di dema jidayikbûnê de hebe, an jî dikare piştî ku beşek mezin ji rûviya zirav ji ber rewşek din a bijîşkî bi emeliyatê tê derxistin jî çêbibe.

Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li tiştên ku di rûviya me ya piçûk de diqewimin binêrin.

Rola rûviya me ya piçûk

Rûviya zirav wek 'xeta hilberandinê' ya dirêj di kargehekê de bifikirin. Xwarina ku em dixwin qismî di mîdeyê de tê helandin û dikeve rûviya zirav. Dû re, dema ku ew di vê rûviya dirêj de diçe, her tiştê ku ji bo laş di wê xwarinê de girîng e - ango proteîn, karbohîdrat (nîşa û şekir), rûn, vîtamîn, mîneralên wekî hesin, kalsiyûm - di laş de têne mijandin. Bermayiyên mayî bi rêya rûviya stûr wek feq têne derxistin.

Sê beşên sereke yên rûviya me ya biçûk hene:

• Duodenum: Beşa herî kurt piştî mîdeyê ye.
• Jejunum: Beşa navîn.
• Îleum: Beşa herî dirêj a rûviya stûr.

Di rewşa SBS de, ev 'xeta hilberandinê' têra xwe dirêj nîne. Bifikirin, dê çi bibe ger rêyek kîlometre dirêj ji bo kişandina xurdemeniyan were bikar anîn û ew rê ji nişkê ve kurt bibe? Wesayîta bi navê xwarin dê li ser wê rêya kurt bi lez û bez be û wextê wê tune be ku hemî bar (xurdemeniyên) tê de dakêşîne. Di SBS de jî heman tişt diqewime. Ji ber ku rûvî kurt e, xwarin berî ku bi rêkûpêk were helandin û xurdemenî ji hêla laş ve werin kişandin, ji laş derdikeve. Ev rewşek cidî ye ku heke neyê dermankirin dikare bandorê li jiyana zarok jî bike.

Meriv çawa dizane ku zarokek nexweşiya SBS heye? Nîşaneyên wê çi ne?

Zarokek bi SBS dikare yek an çend ji van nîşanan bibîne. Nîşana herî gelemperî, nemaze li pitik û zarokên piçûk, îshala avî ye.

Çima zarokek Sendroma Rûviya Kurt pêş dikeve?

Du kategoriyên sereke yên sedeman ji bo vê hene.

1. Sedemên jidayîkbûnê: Dibe ku hin zarok bi rûviya zirav a kurtkirî ji dayik bibin. An jî dibe ku beşek ji rûviya wan winda be, an jî dibe ku rûvî di zikê dayikê de dema ku mezin dibe bi tevahî pêş nekeve. Ev rewş wekî `(Atrezyaya Rûvî)` tê binavkirin.

2. Wek bandorek alî ya emeliyatê: Hin zarok ji ber şert û mercên din ên bijîşkî hewce ne ku beşek ji rûviya xwe ya piçûk bi emeliyatê were rakirin. Hin ji sedemên herî gelemperî yên vê celebê emeliyatê ev in:

• Enterokolîta nekrotîzker: Enfeksiyoneke giran e, bi taybetî li pitikên pêşwext, ku tê de beşên rûvî ji ber kêmbûna herikîna xwînê dimirin.
• Gastroşîz: Rewşek e ku tê de rûvî ji derveyî laş derdikevin dema ku pitikê di zikê dayikê de mezin dibe.
• Volvulus: Rewşek e ku rûvî li hev diqelişin û herikîna xwînê winda dikin.
• Nexweşiya Crohn:Rewşek iltîhaba demdirêj a pergala digestive.
• Învazînasyon: Rewşek e ku beşek ji rûvî di hundirê beşek din de asê dibe.

Komplîkasyonên gengaz ên SBS çi ne?

SBS ne rewşeke hêsan e. Ger bi rêkûpêk neyê dermankirin, zarok dikare gelek tevliheviyan çêbike.

• Bêavbûn: Dibe ku laş bi berdewamî avê bigire ji ber ku ew nikare mîqdara pêwîst a şilavê vegire.
• Kêmasiya Xwarinê: Kêmbûna kîloyan û kêmbûna mezinbûnê ji ber kêmbûna xurekê ya pêwîst.
• Kêmasiya vîtamîn û mîneralan: Kêmasiya vîtamînên (A, D, E, K, B12) û mîneralan (kalsiyûm, magnezyûm, çînko) yên ji bo laş girîng in.
• Pizika giran a ji ber pêçanê: Pîsîtiya pir caran û asîdî dikare bibe sedema sorbûn û êşa giran a çermê devera pêçanê.
• Nexweşiya kezebê: Kezeb dikare bandor bibe, nemaze heke hûn ji bo demek dirêj xwarina parenteral (TPN) bistînin.
• Kevirên gurçikê: Ji ber nehevsengiya di mijandina tiştên wekî kalsiyûmê de.
• Zêdebûna bakteriyan di rûviya zirav de: Kêmbûna karê rûvî dikare bibe sedema zêdebûna bakteriyan di rûviya zirav de.

Ji ber vê yekê, heke zarokê we nîşanên SBS-ê hebe, nemaze piştî emeliyata rûvî, pir girîng e ku hûn tavilê biçin cem bijîşk .

Tedawiyên ji bo SBS çi ne?

Dermankirina zarokekî bi SBS re karekî tîmî ye. Gelek kes, di nav de bijîşkên zarokan, cerrah û pisporên xwarinê, bi hev re dixebitin da ku plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo zarokê we pêşve bibin. Armanca sereke ya dermankirinê ew e ku nîşanan kontrol bike di heman demê de xwarina pêwîst ji zarok re peyda bike.

1. Guhertinên Xurekî

Ev beşek herî girîng a dermankirinê ye.

• Xwarina Parenteral a Tevahî (TPN): Piştî emeliyata rûvî an jî dema ku rûvî bi tevahî nikaribin xurekan bimijin, hemî xurekên ku zarok hewce dike (proteîn, rûn, karbohîdrat, vîtamîn û mîneral) bi rêya şilekek taybetî, wek şor, bi rêya damarê ji zarok re têne dayîn. Ev bi tevahî pergala dehandinê derbas dike û xurek rasterast li xwînê zêde dike. Ev dermankirinek jiyan-rizgarker e ji bo zarok.
• Xwarina Enteral / Xwarina bi Lûleyê:Eger rûviyên zarok hinekî fonksiyonel bin, xwarinên şile yên taybet bi rêya lûleyekê ku di pozê re têxin nav mîdeyê an jî bi rêya lûleyekê ku bi emeliyatê rasterast bi mîdeyê ve girêdayî ye, têne dayîn. Ev dikare ji bilî xwarina ku ew bi dev dixwin, xurekên zêdetir jî bide zarok.
• Guhertinên di parêzê de: Her ku pitik hêdî hêdî dest bi xwarina bi dev dike, bijîşk û pisporê xwarinê dê planeke parêzê ya taybetî pêşkêş bikin.
• Hêdî hêdî, ew ê ji we bipirsin ku hûn rojê çend caran xwarinê bidin wan.
• Tê gotin ku xwarinên ku bi rûn, şekir û fîberê dewlemend in kêm bikin.
• Tê gotin ku xwarinên dewlemend bi proteîn û karbohîdratan peyda bike.
• Tête pêşniyar kirin ku vîtamîn û mîneralên pêwîst wekî pêvek bidin.

2. Derman

Ji bo kontrolkirina nîşanan û baştirkirina vegirtina xurekê, dermanên cûrbecûr têne bikar anîn.

• Dermanên ku asîda mîdeyê kêm dikin (`astengkerên pompa proton`).
• Antîbiyotîk mezinbûna bakteriyan di zikê de kontrol dikin.
• Dermanên ku îshalê kêm dikin û leza tevgera xwarinê di rûviyan de hêdî dikin.
• Cureyên hormonên ku mijandina xurekê baştir dikin.

3. Emeliyat

Di hin rewşên giran de, dibe ku ji bo baştirkirina fonksiyona rûviyên zarok emeliyatek din hewce be. Bo nimûne, prosedurên dirêjkirina rûvî hene. Di rewşên pir giran de, ku ti dermankirinek din bi bandor nîne, dibe ku neqla rûvî pêwîst be.

Hêviya geşbîn a adaptasyona rûvî

Ev ji bo zarok û dêûbavên bi SBS hêviya herî mezin e. Laşên me ecêb in. Piştî ku beşek ji rûvî tê derxistin, beşa mayî ya rûvî bi demê re dest bi guhertinê dike. Ev wekî `Adaptasyona Rûvî` tê binavkirin.

Ev e ya ku dibe:

• Rûyê dîwarê hundirîn ê rûviya mayî zêde dibe.
• Parçeyên piçûk ên mîna tiliyan (villi) ku xurdemeniyan dimijin dirêj û qalind dibin.
• Qûtra rûvî zêde dibe.
• Leza ku xwarin pê diçe hêdî dibe, û ev yek jî dem dide ku xurek bên mijandin.

Ji ber vê pêvajoya adaptasyonê, gelek zarok dikarin hêdî hêdî ji xwarina parenteral (TPN) derbasî xwarina devkî bibin. Dermanên nûtir, wekî teduglutide, niha hene ku dikarin vê adaptasyonê bilezînin.

SBS rêwîtiyek dijwar e. Lê bi dermankirina bijîşkî ya rast, birêvebirina baş a xwarinê, û evîn û fedakariya dêûbavan, ev zarok dikarin jiyanek baş û bextewar bijîn. Pir girîng e ku hûn bi bijîşk û tîma bijîşkî ya xwe re di têkiliyê de bimînin û şîretên wan bişopînin.