Gelo we qet dîtiye ku carinan birîn li ser lingên we, nemaze li devera çok an çokan, çêdibin û demek dirêj digirin ku baş bibin? Dibe ku we jî ev yek dîtibe. Ev ne birînên asayî ne. Em ji van re dibêjin 'Birînên Damarî', ku di zimanê Sinhala de tê wateya 'birînên damaran '. Bi kurtasî, ev birîn in ku ji ber gera xwînê ya nebaş di laşê me de li ser çerm çêdibin. Werin em îro hinekî bêtir li ser vê yekê biaxivin, ji ber ku ev tiştek e ku dikare bandorê li gelek kesan bike.

Ulserên damarî çi ne?

Bi kurtasî, birînên damarî birînên ku li ser çermê me çêdibin in. Lê ev ne tenê birînên her cure ne. Ew ji ber pirsgirêkên di gera xwînê ya di laşê me de, ango di pergala gera xwînê de çêdibin. Pir caran, ev birîn li ser lingên me, nemaze li ling û pêyan têne dîtin. Lê ew dikarin li deverên din jî çêbibin. Ev birîn demek dirêj digirin ku baş bibin, û carinan dibe ku dermankirinên taybetî yên wekî emeliyat hewce bibin.

Du sedemên sereke hene ku çima ev birînên damarî çêdibin.

1. Yek ji wan lawazbûna gera xwînê di damarên me de ye. Damar ew cih in ku laş xurek û oksîjena ku pêwîstiya wê pê heye werdigire. Ji ber vê yekê, dema ku pirsgirêkek bi van re hebe, birîn çêdibin.

2. Sedema din jî gera xwînê ya nebaş di damarên me de ye. Bi rêya damaran xwîn, digel bermayiyên di laş de, vedigere dil. Ger pirsgirêkek bi van re hebe, birîndarî çêdibin.

Ji van yên herî gelemperî birînên ku di damaran de çêdibin in, ku em jê re ulserên damarî jî dibêjin.

Ev birîndarî çiqas gelemperî ne?

Bi rastî, ev birînên damarî ji ya ku hûn difikirin pirtir in, nemaze dema ku hûn pîr dibin. Bi navînî, nêzîkî %1ê mezinan dibe ku ev nexweşî hebe. Di nav mirovên ji 65 salî mezintir de, ev rêje dikare di navbera %3 û %5 de be. Ji ber vê yekê ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire.

Ev birînên damarî çawa bandorê li laşê me dikin?

Ev birîndarî dikarin bandorên neyînî yên cûrbecûr li ser jiyana we bikin. Tenê bifikirin...

• Zêdebûna metirsiya enfeksiyonan: Çermê me wek mertalek e ku me ji mîkroban diparêze. Ji ber vê yekê birînek wekî vê şikestinek di wê mertalê de ye, ku dihêle mîkrob bi hêsanî bikevin laş.
• Sepsis: Ger enfeksiyonek bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare li seranserê laş belav bibe û bibe sedema rewşek pir xeternak ku jê re sepsis tê gotin. Ev dem e ku pergala me ya parastinê li hember enfeksiyonek mezin zêde bertek nîşan dide û dest bi zirara deverên cûda yên laş dike.
• Gangren: Çi ji ber enfeksiyonê be yan jî ji ber kêmbûna herikîna xwînê bo birînê, şaneyên li dora birînê dest bi mirinê dikin. Ev dikare bibe sedema rewşek bi navê gangren . Ger neyê dermankirin, ew dikare belav bibe û heta bibe sedema mirinê.
• Êş û zehmetiya di meşê de:Ev birînên damarî dikarin pir bi êş bin. Li gorî cihê birînê, dibe ku hûn nekarin bixebitin, razên, an jî çalakiyên rojane bikin. Ji ber ku çalakiya laşî gera xwînê baştir dike, heke hûn ji ber birînek bi êş nikaribin bimeşin, dibe ku birînek xirabtir bibe.

Pir girîng: Ji ber ku ew sivik in, van birînan paşguh nekin. Pir girîng e ku tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Nîşaneyên wê çi ne?

Nîşaneyên birîna damarî bi sedema wê ve girêdayî ne, û carinan dibe ku çend sedem di carekê de hebin.

Nîşaneyên Ulserên Damarî / Ulserên Stasîsê

Ev nîşane bi gelemperî berî pêşketina birînên damarî xuya dibin:

• Goştê lingan sor û werimî dibe.
• Çerm stûr dibe, hişk dibe û rengek tarî digire (bi gelemperî sor, binefşî, an qehweyî).
• Dibe ku li devera bandorbûyî bêhestbûn û xurandin hebe (em ji vê yekê re dibêjin 'dermatîta stazîs' ).
• Varîkoz nîşanek hevpar a pêşketina pirsgirêkên damaran e.

Bi gelemperî birînên stasîsê xwedî taybetmendiyên jêrîn in:

• Birîndar pir caran li dora çokan çêdibin.
• Birîn kûr nînin û dibe ku bi qatek sor heta zer ve hatibin nixumandin.
• Şiklê birînan ne rêkûpêk e, bi qiraxên neyeksan.
• Dibe ku çermê li dora birînê biriqok be û dirêjkirî xuya bike.
• Dibe ku ew dever ji deverên din germtir be.
• Birîn bi êş in û dibe ku şilek, wek xwîn an av, biherikin. Ger vegirtî bin, dibe ku bêhnek nebaş û piz jê derkeve.

Nîşaneyên Ulserên Arterî

Ev nîşan dikarin berî ku birînên arterî pêş bikevin xuya bibin:

• Çermê li dora birînê dibiriqe û hişk dibe. Her wiha dibe ku hişk û pelçiqandî xuya bike.
• Ji ber nebaşbûna gera xwînê, li ser dest/lingê bandordar an jî nêzîkî birînê por diweşe.
• Dema ku hûn lingên xwe radikin an jî bilind dikin, herikîna xwînê dikare were sînordarkirin. Ev dikare bibe sedema ku lingên we zer û sar bibin. Dema ku hûn lingên xwe radikin an jî dirêj dikin, dibe ku lingên we biêşin. (Ev êş dikare bi hiştina lingên we ber bi jêr ve were sivikkirin. Her wiha dibe ku lingên we sor bibin dema ku herikîna xwînê vedigere rewşa normal.)

Bi gelemperî, birînên arterî nîşanên jêrîn nîşan didin:

• Li beşên laş ên herî dûrî dil, bi taybetî li ser tiliyan û di navbera tiliyan de, birîn dest pê dikin.
• Rengê birînan tarî xuya dikin (bi taybetî sor, zer, gewr, reş).
• Birîn kûr in, carinan jî masûlke an jî tendonan derdixin holê.
• Qiraxên li dora birînê wisa xuya dikin ku ew hatine derxistin.
• Dibe ku birîn xwîn neherikin û êş tune be.

Kî ji vê rewşê herî zêde bandor dibe?

Ulserên damarî li mirovên pîr an jî kesên ku hin pirsgirêkên tenduristiyê hene, bi taybetî yên ku pirsgirêkên dil û gera xwînê hene, pirtir têne dîtin. Nexweşiyên ku bi vê yekê ve girêdayî ne ev in:

• Nexweşiya şekir (Diabetes Mellitus)
• Qelewbûn
• Nexweşiyên Damarî yên Perîferîk - ango, Nexweşiya Damarên Perîferîk (PAD) an Nexweşiya Venozên Perîferîk (PVD)
• Nexweşiya dil û damaran
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon)
• Cixarekêşandin û bikaranîna berhemên tûtinê

Tew di nebûna nexweşiyê de jî, eger herikîna xwînê ji ber sedemên din asteng bibe, birînên damarî dikarin çêbibin. Bo nimûne:

• Birîndarî: Şikestin, şewitandin û birîndarbûna masûlkeyan dikarin zirarê bidin damarên xwînê yên nêzîk û bibin sedema pirsgirêkan di gera xwînê de.
• Rawestandina ji bo demên dirêj: Kesên ku ji bo demên dirêj bêyî tevgerê radiwestin (wek kasyer, xebatkarên nanpêjxaneyê, xebatkarên otêlan) dikarin di damarên lingên xwe de xwîn kom bibe. Dema ku valvên di damaran de bi rêkûpêk nexebitin, xwîn bi rêkûpêk naçe dil. Ev yek pir zextê li damaran dike û dibe sedema mezinbûna wan, ku dibe sedema 'Damarên Varîkoz'. Dûv re şilek ji damaran diherike nav tevnên derdorê, dibe sedema werimîna wan. Ev şilek, digel xwîn û proteînan, dikare li ser lingan, nemaze li hundurê devera çok, bibe sedema xalên qehweyî. Ev dikare xurînê çêbike, û çerm dikare hişk û şikestî bibe. Bakterî dikarin bikevin van şikestinan û bibin sedema enfeksiyonek çerm ku jê re 'Selulît' tê gotin an jî birînek têkildarî damaran.
• Dîroka malbatê: Ger kesek di malbata we de birîneke wiha derbas kiribe, dibe ku hûn jî di xetereya pêşxistina wê de bin.

Çima ev cure birîndarî çêdibin? Sedemên wan çi ne?

Bi gelemperî, birînên damarî dikarin li gorî sedemên wan ên bingehîn werin dabeşkirin. Lêbelê, yek birînek dikare ji gelek sedeman pêk were. Nimûneyek baş a vê yekê pêşveçûna birînên damarî ji ber diyabetê ye.

• Birînên Stasîsê: Ev ji ber pirsgirêkên damaran çêdibin. Piraniya birînên damarî dikevin vê kategoriyê. Ew di ling û pêyan de dema ku hûn pîr dibin bêtir têne dîtin. Ev çêdibe dema ku valvên di damarên lingan de karê xwe bi rêkûpêk nakin. Ev tê vê wateyê ku xwîna ku divê biçe dil ji ber giraniyê nayê rawestandin ku ber bi jêr ve biherike. Di encamê de, bêtir xwîn di ling û pêyan de kom dibe, û zextek mezintir li ser damarên xwînê dike. Ev zext dikare bibe sedema rijandina şilavê ji damaran û tewra teqînê jî. Bi demê re, ev dikare bibe sedema birînên.
• Ulserên Damarî: Ji van re 'Ulserên Îskemîk' jî tê gotin. Ew ji ber kêmbûna herikîna xwînê bo devera bandorbûyî çêdibin. Em ji vê re 'Îskemî' dibêjin.Her wiha jê re tê gotin. Ji ber kêmbûna gera xwînê, beşa laşê bandorbûyî (pir caran dest an ling) hêdî hêdî dest bi mirinê dike.

Hûn vê çawa nas dikin? Doktor çawa teşhîs dikin?

Bijîşk dikare bi muayeneya birîna damarî zû nas bike. Ew ê bi baldarî li birînê binêre, dibe ku devera li dora wê bi destan bide û nîşanên taybetî kontrol bike.

Lêbelê, divê bijîşk jî bibîne ka çi bûye sedema birîndarbûnê. Agahiyên ku di dema muayeneya birîndarbûnê de hatine bidestxistin jî dê di vê yekê de bibin alîkar. Lêbelê, hin test jî dê werin ferman kirin da ku sedema rastîn were fêm kirin. Ji ber ku dibe ku çend sedem hebin ku bandorê li birînên damaran dikin, û ev sedem dikarin bi hev ve girêdayî bin.

Çi test tên kirin?

Doktor an pisporê we dikare van ceribandinan bike:

• Pîvandina tansiyona xwînê: Bijîşk dê tansiyona xwîna milê we bipîve. Ew ê tansiyona xwîna lingên we jî bipîve da ku bibîne ka di navbera herduyan de cûdahî heye an na. Ev test wekî testa Îndeksa Qûçik-Brakîyal (ABI) tê binavkirin.
• Guhdarîkirina dilê we û kontrolkirina lêdana dilê we: Bi guhdarîkirina dil û nefesgirtina we, bijîşkê we dikare li delîlên nexweşiya dil a bingehîn bigere ku dibe ku bibe sedema birînên damarî. Ew dikarin lêdana dil (lêdana periferîk) di ling û lingên we yên jêrîn de jî hîs bikin. Hêza van lêdanan - an jî heke lêdan neyê hîskirin - dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku teşhîsek diyarkertir bike.
• Testa xwînê: Testên xwînê dikarin alîkariya bijîşkê we bikin ku teşhîs bike û biryar bide ka birîna we çawa derman bike. Testek taybetî testa hemoglobîna A1C ye. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka diyabet we heye an na û, heke hebe, giraniya wê çiqas e.
• Wênekirin: Dibe ku bijîşkê we testên wênekirinê ferman bike ne tenê ji bo ku li birîndariyê, lê di heman demê de li herikîna xwînê ya li dora wê jî binêre. Ew dikarin testên wênekirinê yên damar û venên sereke yên li deverên din ên laş jî ferman bikin, ji ber ku ev dikarin pirsgirêkên bi birîndarbûna damarî ve girêdayî jî nîşan bidin. Ev test dikarin tîrêjên X, MRI, tomografiya kompîturî (CT) û ultrasonan bin.

Gelo ev birîn dikarin bên başkirin? Dermankirin çi ne?

Di piraniya rewşan de, birîna damarî dikare were dermankirin. Lêbelê, îhtîmala başbûna birînan bi giraniya wê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, dermankirina zû ya birînên damarî ji bo encamek baş pir girîng e.

Her wiha girîng e ku pirsgirêka bingehîn a ku bûye sedema birîndarbûnê were çareserkirin. Doktorê we dê birîndarîyê derman bike û ji bo her pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn ên ku dibe ku we hebin, dermanan pêşniyar bike. Hin ji pêşniyarên wî dê guhertinên di şêwaza jiyana we de jî hebin. Ev guhertin dikarin bibin alîkar ku xetera we ya çêbûna birîndariyeke din kêm bikin û kalîteya jiyana we ya giştî baştir bikin.

Rêbazên dermankirinê

Li gorî giraniya birînên damarî û sedema wan, dermanên cûda têne bikar anîn.

Derman

• Antîbiyotîk: Ev dikarin enfeksiyonan derman bikin û, di hin rewşan de (wek piştî emeliyatê), ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê jî têne dayîn.
• Jel û melhemên topîkal: Ev dibin alîkar ku şaneyên mirî an jî vegirtî werin rakirin, herikîna xwînê ya devera bandorbûyî baştir bikin, pêşî li enfeksiyonê bigirin û alîkariya başbûna zûtir a birînan bikin.
• Derman ji bo dermankirina pirsgirêka bingehîn: Tiştên wekî kontrolkirina tansiyona xwînê û kolesterolê, devjêberdana cixarekêşanê û kontrolkirina asta şekirê xwînê dikarin ji bo başbûna birînan bibin alîkar.
• Dermanên êşbir an bêhestkirinê: Ulserên damarî û hin ji dermankirinên wan dikarin bi êş bin. Bikaranîna dermanên êşbir an bêhestkirinê di dema dermankirinê de gelemper e.

Pêçan û pêçan

Pêçan û cûreyên cûda yên alavên lixwekirinê bi gelemperî ji bo dermankirina birînên damarî têne bikar anîn. Divê ev tenê li gorî rênimayên bijîşkê we werin bikar anîn. Ger bi şaşî werin bikar anîn, birîna damarî dikare li şûna ku baştir bibe xirabtir bibe.

• Pêçandin: Pêçandina birînê bi pêçek parastinê dikare ji enfeksiyonê re bibe alîkar. Dibe ku hin pêç derman jî tê de hebin, ku dikarin bibin alîkar ku birîn zûtir baş bibe.
• Cilên kompresyonê: Ev cilên çorap, gorik û tiştên din dihewîne. Ew zextê li tevahiya lingê dikin, dibin alîkar ku werimandin were sînordarkirin an rawestandin. Ew bi gelemperî ji bo birînên damarî têne bikar anîn. Ew dibin alîkar ku xwîn di ling û pêyan de kom nebe.
• Pêlav, gore an jî amûrên ortopedî yên taybet: Gelek birînên damarî, nemaze birînên diyabetê, ji ber xişandin û zexta sade çêdibin. Bi gelemperî, dema ku hûn êşê hîs dikin, hûn awayê meşê diguherînin û zirara li devera bandorbûyî kêm dikin. Lêbelê, ev ne rewşa birînên diyabetê ye. Ew pir caran ji ber windabûna tevahî an qismî ya hestê di lingan de çêdibin.

Rêbazên pêşketî

Ev dermankirinên pêşketî dikarin ji bo birînên mezin, an jî yên damarî yên ku demek dirêj digirin heta baş bibin, werin bikar anîn.

• Revaskularîzasyon: Astengkirinên di damarên xwînê yên girîng de dikarin bibin sedema birînên damarî. Dermankirinên revaskularîzasyonê hewl didin ku van astengiyan ji holê rakin, birînên heyî baş bikin û pêşî li çêbûna birînên nû bigirin.
• Emeliyat: Emeliyat dikare ji bo birînên ku vegirtî ne an jî mezin in û başbûna wan dijwar e, were kirin. Emeliyat dikare ji bo rakirina tevnên mirî an vegirtî ji birînek kûr emeliyatê bike ( 'Debridement' ), da ku başbûna birînê hêsantir bike. Ev dikarin ev tiştan di nav xwe de bigirin:Dibe ku guheztina çerm û rêbazên din ên tamîrkirinê werin bikar anîn. (Lêbelê, di rewşên gangrena pir giran an zirara giran a damaran de, carinan jêkirina beşek ji ling an lingê pêwîst e. Ev ji bo rizgarkirina jiyanan û pêşîgirtina li tevliheviyên girantir tê kirin. Mixabin, mirovên bi diyabetê 30 carî ji nifûsa giştî bêtir metirsiya pêşxistina gangrena di lingên xwe de heye.)
• Meşa diyarkirî: Çalakiya laşî, nemaze dema ku bi şîreta bijîşkî were kirin, dibe alîkar ku gera xwînê baştir bibe û pêşî li çêbûna birînên damarî yên nû bigire.
• Terapiya oksîjena hîperbarîk: Asta oksîjena normal a li dora me %21 e. Di 'Terapiya oksîjena hîperbarîk' de, hûn di odeyekê de tên bicihkirin ku rêjeya oksîjenê %100 e û zexta atmosferîk zêde ye. Di bin van mercan de, birîn, nemaze birînên damarî, dikarin zûtir baş bibin.
• Paqijkirin: Tevnên mirî û enfeksiyonkirî yên di nav û derdora birînek kûr de dikarin başbûnê dereng bixin û bibin sedema tevliheviyên xeternak ên wekî gangrenê. Paqijkirin rakirina vê tevnên mirî an enfeksiyonkirî û hiştina tenê tevnên saxlem e.

Meriv çawa nîşanan kontrol dike û rîskê kêm dike?

Eger xetera çêbûna birîna damarî li ser we hebe, hûn dikarin hin tiştan bikin da ku tenduristiya xwe biparêzin û pêşî li çêbûna birînê bigirin. Ev yek bi taybetî girîng e eger şekir an nexweşiyeke din a we hebe ku hestiyariya lingên we kêm dike.

• Xwe kontrol bikin: Her roj lingên xwe kontrol bikin. Bi taybetî bala xwe bidin navbera tiliyan, li dora çokan û li ser binê lingan.
• Lingên xwe biparêzin: Lingên xwe ji birîndaran bi pêlav û çorapên ku bi rêkûpêk li xwe dikin biparêzin.
• Lênihêrîna lingên we ya guncaw bistînin: Ger diyabet we hebe, divê hûn bi rêkûpêk biçin cem podîyatrîst da ku lingên xwe ji bo nîşanên birînên kontrol bikin. Ew ê ji we re şîret bike ka hûn çawa çêtirîn lênêrîna lingên xwe bikin.
• Nexweşiyên bingehîn kontrol bikin: Lênihêrîna tiştên wekî tansiyona xwînê, kolesterol, asta şekirê xwînê û giraniya we dikare ji birîndaran re bibe alîkar.

Eger berê birîna damarî ya we hebe, bijîşkê we dê rêberiya we bike ka hûn çawa lê xwedî derkevin. Ew ê pir caran li ser van tiştan şîretan bide we:

• Birînê paqij bihêlin: Paçan bi kar bînin û li gorî şîreta bijîşk biguherînin.
• Wekî şîretan bêhna xwe vedin: Ger birîna damarî ya we hebe, bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn lingên xwe bilind bihêlin da ku werimandinê asteng bikin.
• Dermanên xwe bi rêkûpêk bigirin: Dermanên xwe, bi taybetî dermanên antîbiyotîk, tansiyona xwînê, şekir û kolesterolê bilind, di wextê xwe de bigirin.

Dema ku hûn bi vê birîndariyê re dijîn hûn dikarin çi hêvî bikin?

Eger birînek damarî li cem we hebe, an jî berê we hebûbe, metirsiya we ya çêbûna birînek din zêdetir e. Lênêrîna tenduristiya we rêya herî baş e ji bo derengxistina çêbûna birînek nû. Ger hûn tenduristiya xwe kontrol bikin, îhtîmala ku hûn bi tevahî dirêjtir bijîn û bi pirsgirêkên tenduristiyê yên kêmtir hebe, zêdetir dibe.

Ji aliyekî din ve, eger hûn lênêrîna tenduristiya xwe nekin, îhtîmala xirabtirbûna birîna damaran - û tenduristiya we ya giştî - zêdetir e. Di rewşên herî xirab de, eger hûn bîrê li birîna damaran û tenduristiya xwe bidin, ew dikare bibe sedema qutkirin û heta mirinê jî.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Herî kêm salê carekê ji bo kontroleke fîzîkî biçin cem bijîşkê malbata xwe. Ev ji bo destnîşankirina pirsgirêkên tenduristiyê girîng e, tevî yên ku dikarin bibin sedema birînên damaran, her çend nîşanên nexweşiyê jî nebin.

Her weha, heke we yek ji van hebe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin:

• Eger birînek li ser ling an pêyê we ji ya ku tê çaverêkirin dirêjtir bidome ku baş bibe.
• Eger nîşanên we hebin ku nîşan didin ku di gera xwînê ya lingên we de pirsgirêkên we hene (bi taybetî werimandin, êş, rengvedan, an êşa ku li gorî ka hûn çawa lingê xwe digirin diguhere).
• Heke lingên we êş dikişînin, ew bi bêhnvedanê re baştir dibin.

Kengî divê hûn biçin Odeya Acil?

Eger birîna we ya damarî hebe, ew enfeksiyon bibe û ev nîşan li we çêbibin, divê hûn biçin odeya acîl:

• Eger çermê li dora deverên bandorbûyî, bi taybetî li ser tiliyan, rengê qehweyîya tarî an reş bibe.
• Eger te tayê an jî lerz hebe û dilerizî.
• Eger bêhnek nebaş ji birîna damarî were.
• Eger birîna damarî ji ya asayî zêdetir şilek an xwîn diherike, nemaze eger şileya ku derdikeve ewr an zer be.
• Eger birîn û devera li dora wê werimî, sor bûbe û germ be.

Bi kurtasî, peyamek ji bo malê:

Ulserên damaran bi gelemperî nîşana nexweşiyeke kronîk a bingehîn in. Her çend ev rewş cidî bin jî, ew dikarin werin birêvebirin û hûn dikarin ji jiyana xwe kêfê bistînin. Netirsin û nekevin panîkê.

Doktorê we dikare rêberiya we bike, çavkaniyên pêwîst ji we re peyda bike û piştgiriyek din peyda bike. Ev hemû dê ji we re bibin alîkar ku hûn pêşî li nexweşiyên kronîk bigirin ku mudaxeleyî jiyana we bikin û jiyana ku hûn dixwazin bijîn. Girîng e ku hûn zû şîreta bijîşkî bigirin. Li lingên xwe xwedî derkevin, li tenduristiya xwe xwedî derkevin.

Birînên damarî , pirsgirêkên gera xwînê, birînên lingan, birînên damarî, birînên damarî, birînên şekir, birînên ku baş nabin