Werin em her tiştî li ser Tarpeyo, dermanek ji bo nexweşiya gurçikê ya bi navê Nefropatiya IgA, bizanin.

Gurçik yek ji organên herî girîng ên laşê me ne. Lê carinan, guhertinên di pergala me ya parastinê de dikarin zirarê bidin gurçikan. Yek ji wan rewşan nefropatiya seretayî ya îmmunoglobulin A ye, an jî bi tenê nefropatiya IgA . Di vê rewşê de, antîkorek bi navê IgA di gurçikan de kom dibe, dibe sedema werimîna wan û nekarîna wan bi rêkûpêk bixebite. Îro, em ê li ser vê nexweşiyê û dermanê taybetî yê bi navê Tarpeyo ku ji bo wê tê dayîn biaxivin.

Dermanê Tarpeyo çawa dixebite?

Bi kurtasî, Nefropatiya IgA dest pê dike dema ku laşê me dest bi hilberîna antîkorên IgA yên anormal (IgA1) dike. Bi gelemperî, antîkor mîna nobedarên pergala me ya parastinê ne. Ew me ji tiştên wekî bakterî û vîrusan diparêzin. Lê di vê nexweşiyê de, di antîkorên IgA yên ku têne hilberandin de kêmasiyek piçûk heye. Ev antîkorên kêmasî bi hev ve girêdayî ne û komên mezin çêdikin. Pergala me ya parastinê li van koman wekî dijminek dinêre. Ji ber vê yekê, pergala parastinê dest bi şerê li dijî van koman dike. Ev şer di nav gurçikan de pêk tê. Ev dibe sedema iltîhaba di yekîneyên fîlterkirinê yên nazik ên di nav gurçikan de, ku jê re glomerulî tê gotin. Bi demê re, ev iltîhab di wan deveran de dibe sedema birînan û zirarê dide gurçikan. Kesek bi vê nexweşiyê dibe ku di destpêkê de zêde nerehetiyê nebîne. Lêbelê, bi demê re, ev nîşan dikarin ji ber zirara gurçikan xuya bibin. Bijîşk bi gelemperî vê nexweşiyê bi kontrolkirina nîşanan wekî tansiyona bilind û dayîna dermanên ku pergala parastinê kontrol dikin derman dikin. Ev dermanên wekî îmmunosupreservan û kortîkosteroîd jî dihewîne. Lêbelê, ev dermanên hevpar dikarin gelek bandorên alî yên nexwestî hebin dema ku ji bo demek dirêj werin girtin. Li vir dermanê Tarpeyo tê de cih digire. Tarpeyo jî kortîkosteroîd e, lê taybetmendiya wê ev e ku ew diçe cihê ku antîkorên IgA yên pirsgirêkdar lê têne hilberandin. Antîkor di beşek taybetî ya rûviya me de ku jê re ileum tê gotin têne hilberandin. Tarpeyo rasterast diçe wir û hilberîna vê IgA1-a xelet kêm dike. Ji ber vê yekê, iltîhaba û zirara gurçikan kêm dibe, û bandorên alî yên demdirêj ên dermanên steroîd ên hevpar jî kêm dibin.

Divê ez vê dermanê çawa bikar bînim?

Tarpeyo dermanek e ku bi şiklê kapsulê tê. Divê her sibeh, herî kêm saetek berî xwarinê, were vexwarin.

• Derman neşkînin, nejûn û neperçiqînin. Divê bi tevahî were daqurtandin.
• Dema ku hûn vê dermanê bikar tînin, greyfurtê nexwin û ava greyfurtê venexwin. Em ê paşê li ser sedema wê biaxivin.

Pir girîng: Bêyî ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin, dev ji vê dermanê bernedin. Dema ku hûn berdewam dikin ku kortîkosteroîdên mîna Tarpeyo bikar bînin, laşê we hilberîna hormonên steroîd ên ku bi xwezayî çêdike radiwestîne. Ger hûn ji nişka ve dev ji derman berdin, laşê we dê mîqdara steroîdên ku hewce dike winda bike û dibe ku hûn nîşanên vekişînê bibînin. Mînakî, dibe ku hûn westînek zêde, êşa laş, vereşîn, tansiyona nizm û serêş bibînin. Ji ber vê yekê, heke hûn dev ji derman berdin, divê hûn hêdî hêdî bi kêmkirina dozê (kêmkirina hêdî) bikin. Bijîşkê we dê rêya rast a vê yekê ji we re vebêje.

Feydeyên vê dermanê çawa hatine lêkolînkirin?

Di lêkolîneke mezin de ji bo dîtina ewlehî û bandora Tarpeyo, ew bi plasebo re hate berawirdkirin. Placebo hebikek sexte ye ku derman tê de tune ye. Ev ji bo dîtina cûdahiya di navbera kesên ku dermanê rastîn û yên ku hebika sexte girtine de ye. Hemû beşdarên lêkolînê nefropatiya IgA hebûn û di mîza wan de proteîna zêde hebû. Hemûyan dermanên tansiyona xwînê jî digirtin, wek astengkerên ACE an ARB, ku zexta li ser gurçikan kêm dikin. Beşdar li gorî du pîvanan hatin hilbijartin:

• Rêjeya proteîna mîzê ber bi kreatînîn (UPCR): Ev pîvan dide ka di nav 24 demjimêran de çiqas proteîn di mîzê de tê derxistin.
• Rêjeya parzûna glomerular a texmînkirî (eGFR): Ev dipîve ka gurçikên we çiqas baş dixebitin û ew çiqas baş bermayiyan parzûn dikin. Kesên di lêkolînê de kêmbûna fonksiyona gurçikan ji sivik heta navîn hebû.

Di vê lêkolînê de, komekê ji bo 9 mehan Tarpeyo wergirt, û koma din jî plasebo wergirt. Piştî 9 mehan, dermankirin hate rawestandin û ew ji bo 15 mehên din hatin şopandin.

Di lêkolînan de çi feydeyên wê hatine nîşandan?

Lêkolînê nîşan da ku kesên ku Tarpeyo bikar anîne, li gorî kesên ku plasebo bikar anîne, zirara gurçikan pir kêmtir bûye. Ev feyde piştî 9 mehan ji karanîna derman berdewam kiriye.

Kêmkirina proteîna di mîzê de

Di dawiya 9 mehan de, asta proteînê di mîza kesên ku Tarpeyo digirtin de %35 kêm bû, li gorî tenê %5 di kesên ku plasebo digirtin de. Ev kêmbûn ji bo 24 mehan berdewam kir.

Fonksiyona gurçikê (eGFR)

Di dawiya 24 mehan de, kesên ku Tarpeyo girtin, li gorî kesên ku plasebo girtin, kêmbûna fonksiyona gurçikan pir kêmtir bû. Nirxek erênî (+) tê vê wateyê ku fonksiyona gurçikan baştir bûye, û nirxek neyînî (-) tê vê wateyê ku ew xirabtir bûye. Ev lêkolîn nîşan da ku girtina Tarpeyo ji bo 9 mehan dikare zirara gurçikan hêdî bike. Ev dikare bibe alîkar ku nîşanan kontrol bike û têkçûna gurçikan dereng bixe. Lê ji bîr mekin ku ev encam dikarin ji kesek bi kesek cûda bibin.

Meriv çawa bandorên alî asteng dike û wan birêve dibe?

Tarpeyo dermanek e ku sîstema parastinê tepeser dike, ji ber vê yekê îhtîmala we ya girtina enfeksiyonan zêdetir e. Dibe ku hûn pir caran bi serma, grîp û enfeksiyonên rêça mîzê bikevin. Ji kesên ku nexweşiyên vegirtî yên wekî mirşk û sorik hene dûr bisekinin. Rêya herî baş a pêşîgirtina li enfeksiyonan ew e ku hûn pir caran destên xwe bişon û ji kesên nexweş dûr bisekinin. Li ser vakslêdanê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ger yek ji van nîşanên enfeksiyonê li cem we hebe, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin:

• Ta an jî lerz
• Êşa laş
• Kûxîn
• Westiyayîyeke zêde
• Serêşa domdar
• Guhertinên dîtinê an jî windabûna bîranînê
• Derbeke bi êş

Tarpeyo dikare bibe sedema werimandin an tansiyona bilind . Bi bijîşkê xwe re li ser şêwazek jiyanek tendurist, di nav de parêz û werzîş, bipeyivin. Kêmkirina xwê di parêza we de, vexwarina gelek avê, û kirina werzîşên sivik ên wekî meşê dikare bibe alîkar ku werimandin kêm bibe û tansiyona xwînê kontrol bike. Bandorên alî yên din ên hevpar dilxelandin, nerehetiya mîdeyê, krampên masûlkeyan, pizrikan û serêş in. Ger pizrikên we hebin, rûtînek lênêrîna çerm a baş bişopînin, wekî paqijkerên nermtir û şilkerên bê rûn. Ev ne hemî bandorên alî yên gengaz in. Ger nîşanên we hebin ku we aciz dikin, li ser wan bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Di dema karanîna derman de divê çi test bên kirin?

Doktorê we dê cûrbecûr testan ferman bike da ku bibîne ka laşê we çawa bersiva derman dide. Ev yên sereke ne:

• Pîvandina tansiyona xwînê
• analîza mîzê ji bo destnîşankirina mîqdara proteînê di mîzê de
• Testên xwînê ji bo kontrolkirina fonksiyona gurçikê
• Testa xwînê ji bo vîrusa hepatît B

Çi tiştên din dikarin bi vê dermanê re têkilî daynin?

Hin derman û xwarin dikarin bandorê li awayê karê Tarpeyo bikin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn digirin (tevî vîtamîn û hilberên giyayî) bêjin. Bi taybetî li ser yên jêrîn baldar bin:

• Hin dermanên dijî-fungî û antîbiyotîk (mînak, clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral))
• Hin dermanên ku ji bo HIV-ê têne bikar anîn
• Greyfrût an jî ava grapefrûtê

Ev navnîşek tevahî nîne, ji ber vê yekê pê ewle bin ku hûn her tiştê ku hûn digirin ji bijîşkê xwe re bêjin.

Ka meriv çawa dikare vê dermanê bistîne, bipirse.

Tarpeyo dermanek taybet e. Ev tê vê wateyê ku ew biha ye û ji bo rewşên bijîşkî yên taybetî tê bikar anîn. Ji ber vê yekê, dibe ku li hemî dermanxaneyan peyda nebe. Bi gelemperî, ev celeb derman li dermanxaneyên nexweşxaneyan an dermanxaneyên taybet peyda dibe. Doktorê we dê di pêvajoya bidestxistina vê dermanê û ji ku derê wê bi dest bixe de rêberiya we bike. Nefropatiya IgA, Tarpeyo, nexweşiya gurçikan, proteîn di mîzê de, eGFR, kortîkosteroîd, pergala parastinê