Gelo tu û hevjîna te xeyal dikin ku malbatekê ava bikin, lê gihîştina vê xewnê ji we re dijwar e? Carinan, tewra piştî ku her ceribandinek tê kirin jî, bijîşk hîn jî nikarin sedemek zelal a bêzarbûnê destnîşan bikin. Dema ku ev diqewime, em jê re dibêjin "Bêzarbûna Neşirovekirî". Ew dikare wekî barekî giran li ser dilê we were hîskirin, lê werin em bi hev re li ser vê yekê biaxivin, baş e?
Nefermiya Neşirovekirî Bi Rastî Çi ye?
Bi kurtasî, bêzarokiya bê sedem tê vê wateyê ku hûn û hevjîna we ji bo ducanîbûnê zehmetiyan dikişînin, lê dîsa jî sedemek bijîşkî ya taybetî nehatiye destnîşankirin. Berî ku bigihîje vê teşhîsê, bijîşkê we dê nirxandinek berfireh a berdarbûnê pêk bîne. Di pir rewşan de, ev test piştrast dikin ku:
- Malzaroka te ti anormaliyên avahîsaziyê nîşan nade .
- Ovulasyon di navberên birêkûpêk û saxlem de pêk tê.
- Lûleyên fallopî yên we zelal û vekirî ne.
- Rezerva hêkdanka we di astek saxlem de ye.
- Mejiyê we hormonên pêwîst ên ji bo hilberandina zayendî bi rêkûpêk hilberîne .
- Analîza spermê ya hevjînê/a we (hejmara spermê, qebare, tevgerîn û morfolojî) bi tevahî di nav sînorên normal de ye.
Eger ev hemû faktor normal bin, û hûn herî kêm salekê (eger hûn di bin 35 salî de bin) an şeş mehan (eger hûn ji 35 salî mezintir bin) hewl didin ku ducanî bibin, bijîşk vê yekê wekî "nelirêtiya nepenî" bi nav dikin.
Wekî serdana bijîşk ji bo nexweşiyeke domdar bifikirin - ew testan dikin, lê carinan, ew tenê nikarin sedema bingehîn bibînin. Bê guman ev yek dilşikestî ye, lê ji kerema xwe bizanin ku ev ne dawiya rê ye.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Zehmet e ku meriv hejmareke rast bibêje ji ber ku tiştê ku bijîşkek wekî lêkolîneke "tevahî" ya berhemdariyê dibîne, dibe ku ji yên din cuda be. Ji ber ku pîvanên teşhîsê diguherin, îstatîstîk dikarin biguherin.
Hin rapor destnîşan dikin ku nêzîkî %10ê cotên ku ji bo ducanîbûnê têdikoşin bi nelirêtiya bê sedem re rû bi rû dimînin, hinên din jî destnîşan dikin ku ev hejmar dikare bigihîje %30ê . Bê guman hûn di vê ezmûnê de ne bi tenê ne.
Ma hûn hîn jî dikarin bi bêzarokiya nepenî ducanî bibin?
Belê, bê guman! Ev nûçeya herî baş e ku em dikarin parve bikin. Wergirtina teşhîsa "nelirêtiya bê ravekirin" nayê wê wateyê ku divê hûn hêviya xwe winda bikin. Lêkolînek ji hêla Enstîtuyên Tenduristiyê yên Neteweyî (NIH) ve dît ku %92ê cotên bi nelirêtiya bê ravekirin piştî şopandina dermankirinên zayînê ducanî bûn. Xewna we ya xwedîkirina zarokek hîn jî pir nêzîk e.
"Nezaketiya bê ravekirin" nayê wê wateyê ku hûn nekarin zarokek çêbikin. Ew tenê tê vê wateyê ku dibe ku hûn hewce bikin ku bi awayekî cûda nêzîkî rêwîtiya xwe ya dêûbavtiyê bibin.
Ma bi rastî sedemek tune ye? Hin faktorên veşartî çi ne?
Her çend jê re "neşirovekirî" tê gotin jî, pir caran pirsgirêkek bingehîn heye; ew tenê ew e ku testên bijîşkî yên heyî dibe ku têra xwe hesas nebin ku wê tespît bikin, an jî sedema wê pir nazik e. Werin em li hin faktorên potansiyel binêrin:
Rewşên Bingehîn ên Nehatine Teşhîskirin
Lêkolîner hîn jî fêr dibin ka çawa rewşên tenduristiyê yên cûrbecûr bandorê li ser berhemdariyê dikin. Mînakî, nexweşiya sîliakê (bêtehamuliya glutenê), şekir û nexweşiyên tîroîdê dikarin bandorê li ser berhemdariyê bikin. Mimkun e ku pirsgirêkek bingehîn hebe lê tenê nehatibe teşhîskirin.
Endometrioz
Endometriozçêdibe dema ku tevnên mîna astara malzarokê li derveyî wê mezin dibin. Heta di rewşên sivik de jî, ev dikare bandorê li ser berhemdariyê bike. Pir caran, ji bo teşhîskirina teqez a wê prosedurek neştergerî (wek laparoskopî) hewce ye, ji ber ku dibe ku her gav bi nîşanên berbiçav neyê.
Pirsgirêkên Mukusa Malzarokê
Di dema ovulasyonê de, belxema malzarokê alîkariya spermê dike ku bigihîje hêkê. Ger ev belxem pir qalind be an jî pêkhateyeke kîmyayî ya nebaş hebe, ew dikare bi awayekî fîzîkî rê li ber veguhestina spermê bi rêya malzarokê ber bi malzarokê ve bigire.
Kalîteya Hêkê
Her çiqas ultrason dihêle ku bijîşk folîkulan bibînin û jimara hêkên we bipîvin jî, ew nikare qalîteya wan hêkan ji me re vebêje. Testên xwînê û ultrason wêneyek giştî didin, lê ew nikarin tenduristiya mîkroskopîk a her hêkê binirxînin.
Kalîteya Spermê
Mîna hêkan, her çend analîza spermê piraniya pirsgirêkên sereke tespît dike jî, ew nikare her gav pirsgirêkên nazik û mîkroskopîk ên di nav spermê de ku dibe ku astengiya fertilîzasyonê bikin tespît bike.
Pirsgirêkên Endometriyûmê
Endometrium rûpûşa hundirîn a malzarokê ye ku divê hêkek fertilîzekirî li wir bicîh bibe da ku mezin bibe. Kêmasiya qonaxa luteal dema ku ev rûpûş bi rêkûpêk qalind nabe an jî amade nabe çêdibe, ku ji bo embrîyoyê dijwar dike ku were çandin, her çend fertilîzasyon çêbibe jî.
Demjimêra Têkiliya Cinsî
Carinan, pirbûn an dema têkiliya cinsî bi pencereya ovulasyonê ya we ya taybetî re li hev nayê. Dibe ku ew wekî hûrguliyek piçûk xuya bike, lê di ducaniyê de rolek girîng dilîze.
Carinan sedemek diyarker tune ye, an jî pirsgirêk bi tenê zehmet tê tesbîtkirin an dermankirina wê. Ducanîbûn pêvajoyek biyolojîkî ya tevlihev e; heke gavek piçûk xelet be, tevahiya pêvajoyê dikare têk biçe. Mizgîniya baş ew e ku lêkolînerên li Nirogi Lanka û li çaraliyê cîhanê bi berdewamî rêbazên nû pêş dixin da ku kalîteya hêkan, tenduristiya hilberandinê û fonksiyona spermê çêtir fam bikin.
Ev rewş çawa bi awayekî rast tê teşhîskirin?
Ti testek bi tenê nikare hemû sedema nelirêtiyê eşkere bike, û ti rêbaza teşhîsê %100 bêqusûr nîne. Li gorî Civaka Amerîkî ya Dermanê Zayînê (ASRM), nirxandinek guncaw a zayînê divê van xalan di nav xwe de bigire:
- Nirxandinek berfireh a dîroka we ya bijîşkî û cinsî .
- Muayeneyek fîzîkî ya bêkêmasî.
- Testên xwînê ji bo nirxandina asta hormonên we.
- Muayeneyek li ser organên we yên hilberandinê, tevî hêkdank, lûleyên fallopî û malzarokê . Ev dibe ku prosedurên wênekirinê yên pêşkeftî an teşhîsê yên wekî ultrason , hîsterosalpîngogram , an laparoskopî di nav xwe de bigire.
- Analîzek spermê ji bo hevjînê/a we.
- Nirxandinek li ser rezerva hêkdanka we.
- Nirxandina çerxên ovulasyona we da ku hûn pê ewle bin ku ew birêkûpêk in.
Eger pisporekî berhemdariyê an jî bijîşkê jinan-jinekolog van hemû testan temam bike û nikaribe sedemek zelal destnîşan bike, rewş wekî "nefertilîtiya neşirovekirî" tê dabeşkirin. Ji kerema xwe ji bîr mekin ku protokolên testê dikarin di navbera bijîşkan de cûda bibin. Ger hûn vê teşhîsê bistînin, bi tevahî zirar tune ku hûn ji bo ramanek duyemîn bigerin.
Vebijarkên dermankirinê yên berdest çi ne?
Ji ber ku bijîşkê we nikare sedemek tenê ji bo nezaketiya we destnîşan bike, pêşniyarên dermankirinê bi gelemperî li ser encamên testa we ya zayînê, ezmûna klînîkî ya bijîşkê we bi cotên wekhev re, temenê we, û çiqas zû hûn dixwazin dermankirina çalak bidomînin têne kirin.
Dermanên ku bi gelemperî têne pêşniyar kirin bi gelemperî di van kategoriyan de dibin:
Teknolojiya Alîkariya Zayînê (ART)
Teknolojiya Alîkariya Zayînê (ART)behsa dermankirinên berhemdariyê dike ku beşek ji pêvajoya berhemdariyê di laboratuwarekê de pêk tê. Ev Inseminasyona Navmalîn (IUI) û Fertilîzasyona In Vitro (IVF) dihewîne.
- IUI şuştin û komkirina spermên hevjîna we di laboratuwarekê de û danîna wan rasterast di dema ovulasyonê de nav malzaroka we ye.
- IVF bikaranîna hêkên we û spermên hevjînê/a we (an jî donorek) ji bo çêkirina embrîyoyan di laboratuwarê de ye, ku dû re ji bo pêşketinê têne veguheztin malzaroka we. Pir caran, IVF Derzîkirina Sperma Întrasîtoplazmîk (ICSI) vedihewîne, ku tê de spermek rasterast tê derzîkirin nav hêkê. Ger guman tê kirin ku qalîteya spermê ya nebaş wekî sedema nelirêtiya bê sedem tê hesibandin, ICSI dikare şansê ducaniyê bi girîngî zêde bike.
Derman
Dermanên berdarbûnê yên ku hilberîna hêk û ovulasyonê teşwîq dikin pir bi bandor in. Ev dikarin bi tena serê xwe an jî bi dermankirinên IUI an IVF re werin bikar anîn. Dermanên herî zêde têne bikar anîn gonadotropîn û klomîfen (Clomid®) ne. Dibe ku hin bijîşk letrozole (Femara®) jî binivîsin, her çend ev ji bo berdarbûnê karanîna derveyî etîketê be jî.
Gonadotropîn hormonên ku hilberîna hêkan zêde dikin û dikarin jimara kêm a spermê jî derman bikin dihewînin. Klomîfen bi teşwîqkirina hêkdankan ji bo hilberîna hêkên bêtir dixebite. Doktorê we dê li gorî profîla weya tenduristiyê vebijarka herî guncaw pêşniyar bike.
Ji kerema xwe di hişê xwe de bigirin ku dema dermanên ji bo berhemdariyê têne bikar anîn, îhtîmala hilberîna ji yekê zêdetir hêkan di her çerxê de heye, ku şansê ducanîbûna pirjimar (wek mînak cêwî) zêde dike.
Guhertinên Şêwazê Jiyanê
Hin adetên jiyanê dikarin bandorê li ser berhemdariya we bikin. Li vir çend gav hene ku hûn dikarin bavêjin da ku şansên xwe yên ducanîbûnê baştir bikin:
- Bi tevahî ji karanîna alkol, cixarekêşandin û maddeyên hişber dûr bisekinin.
- Giraniya laşek saxlem biparêzin.
- Parêzek hevseng û xurek bişopînin.
- Armanc bikin ku rojane herî kêm 30 hûrdeman werzîşê bikin .
- Vexwarina kafeînê (çay, qehwe) sînordar bikin.
- Li ser kêmkirina asta stresê xwe bisekinin.
Demjimêra Têkiliya Seksî
Di dema çerxa xwe ya mehane de, hûn tenê di pencereyeke pir teng de berhemdar in. Doktorê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn vê pencereyê nas bikin da ku şansê we yê ducaniyê herî zêde bikin. Ev dikare bi rêbazên wekî şopandina germahiya laşê bingehîn, çavdêriya çerxa xwe ya mehane, an jî bi karanîna kîtên pêşbîniya ovulasyonê were kirin.
Di hin rewşan de, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku "hinekî din biceribînin". Her çend qebûlkirina vê planê dikare dijwar be - nemaze heke hûn dixwazin malbatek ava bikin - carinan pirsgirêk bi serê xwe çareser dibe. Lêbelê, heke tercîha we ew be, hûn her gav mafê we heye ku hûn rayek duyemîn bigerin an jî zûtir dermankirinên zayînê bişopînin.
Ma rêyek heye ku pêşî li vê yekê bigire?
Her çend gelek tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku piştgiriyê bidin berhemdariyê, hin faktor li derveyî kontrola we ne. Gavên ku hûn dikarin bavêjin ev in:
- Giranî: Giraniya laşê xwe di rewşek tendurist de biparêzin.
- Cixarekêşandin û alkol: Ji cixarekêşanê dûr bisekinin û vexwarinên alkolê kêm bikin.
- Tenduristiya Cinsî: Ji bo dûrketina ji enfeksiyonên bi rêya cinsî veguhêzbar (STI) , yên ku dikarin bandorê li ser berhemdariyê bikin, tedbîrên parastinê bikar bînin.
Ji kerema xwe her fikarên xwe yên di derbarê berhemdariya xwe de bi awayekî vekirî bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin, da ku ew bikaribe rêya çêtirîn ji bo lênêrîna we li Nirogi Lanka pêşniyar bike.
Rêjeya ducanîbûnê ji bo cotên ku bêzarokiya wan ne diyar e çi ye?
Lêkolîn nîşan didin ku nêzîkî 43%Ji cotên bi vê teşhîsê re, bi demê re bêyî destwerdana zayînê ducanî dibin. Ev nîşan dide ku di hin rewşan de, ducanbûna bi awayekî xwezayî hîn jî pir mimkun e.
Divê hûn çi pirsên girîng ji bijîşkê xwe bipirsin?
Wergirtina teşhîsa "nelirêtiya neşirovekirî" bi xwezayî dikare gelek pirsan derxe holê. Mizgîniya baş ew e ku ti astengiyên sereke yên li pêşiya berhemdariya we nînin. Beşa dijwar ew e ku bijîşk nikarin bi awayekî teqez bibêjin çima hîn ducanî nebûye.
Hûn dikarin hemû fikarên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Pirsên jêrîn bipirsin:
- Hûn wekî gava me ya din çi pêşniyar dikin?
- Kîjan rêbaz şansê herî zêde yê ducanîbûnê dide min?
- Ma hîn testên xwînê an lêkolînên wênekêşiyê hene ku bên kirin?
- Gelo rewşeke bijîşkî ya bingehîn dikare bibe sedema nezaketiya min?
- Gelo divê ez ji pisporekî zayînê re bêm şandin?
Divê hûn çend dem berî serdana bijîşk biceribînin?
Piraniya bijîşkan pêşniyar dikin ku berî lêgerîna dermankirina zayînê herî kêm 12 meh (salek) hewl bidin. Lêbelê, heke hûn 35 salî an jî mezintir bin, divê hûn piştî şeş mehan hewl bidin bi bijîşk re şêwir bikin . Li gorî dîroka we ya bijîşkî û armancên we, bijîşkê we dikare planeke dermankirinê ya li gorî we amade bike.
Xalên Dawî (Peyama Ji Bo Malê)
Wergirtina teşhîsa 'Nefermîtiya Bêşirove' dikare pir tevlihev û giran be ji hêla hestyarî ve. Ev tenê tê vê wateyê ku, tevî ceribandinên berfireh, sedema rastîn a dijwarîya we ya ducaniyê nehatiye destnîşankirin. Lêbelê, ji kerema xwe netirsin û hêviya xwe winda nekin - rêyên bi bandor hene. Gelek cot bi rêya dermanên berdar ên armanckirî, IUI (Intrauterine Insemination), an IVF (In Vitro Fertilization) bi serkeftî ducaniyê bi dest dixin.
'Nezaketiya Neşirovekirî' nayê wê wateyê ku hûn ê qet ducanî nebin; ew tenê tê vê wateyê ku tîma we ya bijîşkî hewce dike ku cûrbecûr vebijarkên li ser bingeha delîlan bikole da ku ji we re bibe alîkar ku hûn ducaniyek saxlem bi dest bixin.
Di vê rêwîtiya dijwar de, em we teşwîq dikin ku hûn pisporek ji bo berhemdariyê bigerin ku guh bide fikarên we û piştgiriyek dilovan û kesane peyda bike. Tu carî dev ji xewnên xwe bernedin. Em hemî li Nirogi Lanka piştgiriyê didin we dema ku hûn ber bi armanca xwe ya avakirina malbatekê ve diçin.
Neberhemdarî, zehmetiya ducanîbûnê, Neberhemdariya Neşirovekirî, berhemdarî, ducanî, IVF, IUI
