Her weha di dema ducaniyê de ji vê yekê haydar bin: Vasa Previa çi ye?

Tu ji bo bûyîna dayikê pir bi heyecan î, lê carinan tu ji ber tiştên biçûk hinekî ditirsî, rast e? Ev normal e. Îro em ê li ser rewşekê biaxivin ku dikare di dema ducaniyê de çêbibe, ku hinekî kêm e, lê heke hûn ji berê ve jê zanibin dikare baş were rêvebirin. Ev jê re Vasa Previa tê gotin. Xem neke, em ê bi berfirehî li ser biaxivin.

Vasa Previa çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Bi kurtasî, Vasa Previa komplîkasyonek e ku dikare di dema ducaniyê de çêbibe. Ev dem e ku hin damarên xwînê yên di kordona navikê de, ku xurdemeniyan digihînin pitika we, bê parastin ji malzarokê derbas dibin. Bi gelemperî, ev damarên xwînê ji hêla plasentayê ve baş têne parastin.

Bifikirin, dema ku zayîn dest pê dike, dema ku kîsika amniyotîk dişkê, ev damarên xwînê yên neparastî yên li ser malzarokê dikarin biteqin. Ger ev bibe, pitik dikare gelek xwîn birijîne û heta bimire. Lêbelê, heke ev rewş zû were nasîn û bi rêkûpêk were dermankirin, nemaze heke pitik bi rêya sezeryanê (`section-section`) were dinyayê, ev xetere dikare bi tevahî were dûrxistin. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Du celebên sereke yên Vasa Previa hene:

Doktor vê rewşê dikin du cureyên sereke. Werin em bibînin ka ew çi ne.

1. Tîpa 1: Vesa Previa bi têxistina korda velamentous

Ev dibe ku wekî navekî tevlihev xuya bike, lê fêmkirina wê ne dijwar e. Têketina kordona velamentous ew dem e ku kordona navikê rasterast bi plasentayê ve girêdayî nîne, lê belê damarên xwînê yên wê li derveyî plasentayê diherikin û nayên parastin. Bi gelemperî, kordona navikê rasterast bi plasentayê ve girêdayî ye.

Niha xeyal bike, eger damareke xwînê ya bêparastin a wekî vê hebe, li binê malzarokê, nêzîkî malzarokê (ev wekî `plasenta nizm` tê binavkirin), dema ku kedîkirin dest pê dike û pitik ber bi malzarokê ve diçe, îhtîmaleke pir zêdetir heye ku ew damar dirêj bibe û biteqe.

2. Tîpa 2: Vesa Previa bi Placenta Dulobed

Ev ew dem e ku plasenta we ne perçeyek yekane ye, lê mîna du pişikan dibe du lob . Dûv re kordona navikê dikare van her du beşan bi hev ve girêbide. Ger damarên xwînê yên neparastî yên di navbera van her du beşan de nêzîkî malzarokê derbas bibin, ew dikarin dema ku kedî dest pê dike biteqin.

Cûdahiya di navbera Vasa Previa û Placenta Previa de çi ye?

Ev her du nav hinekî dişibin hev, ji ber vê yekê ew dikarin werin tevlihevkirin. Lê ev her du behsa du rewşên cuda dikin.

• Placenta Previa ew dem e ku plasenta li jêrê malzarokê ye, tevahiya an jî beşek ji malzarokê vedişêre, ne li jor. Dema ku zayîn dest pê dike, damarên xwînê yên ku plasentayê bi malzarokê ve girêdidin dikarin dirêj bibin û xwîn jê biherike.
• Girîng e ku, heke placenta previa ya we hebe û ew paşê çareser bibe (placenta previa ya çareserbûyî) an jî placentayek nizm hebe, xetera pêşketina vasa previa zêde dibe. Ev tê vê wateyê ku dibe ku di navbera van her du mercan de girêdanek hebe.

Vasa Previa çiqas cidî ye?

Bi rastî, vesa previa rewşeke cidî ye ku divê were dermankirin. Ger zû neyê tespîtkirin, dibe ku pitik wek mirî ji dayik bibe.

Lê belê, vê yekê ji bîr meke: Ger ev rewş di dema ducaniyê de were teşhîskirin (teşhîsa berî zayînê), bi rêkûpêk were dermankirin û bi neştergeriya sezeryanê ya plansazkirî (sezeryan) were dinyayê, şansê saxmayîna pitikan %98.6 e!

Ji ber vê yekê, li şûna tirsê, ya herî girîng ew e ku meriv bi rêkûpêk agahdar be û şîreta bijîşkî bişopîne.

Kî herî zêde ji vê rewşê bandor dibe? (Faktorên rîskê)

Kesên ku meyla wan a zêdetir bi Vasa Previa re heye ev in:

• Eger rewşên wekî `têketina kordona velamentous` (kordona navikê bi rêkûpêk bi plasentayê ve nehatiye girêdan) an jî `plasenta dulobed/pirlobed` (plasenta ji çend beşan pêk tê) hebin.
• Eger plasenta we li jêr di malzarokê de cih bigire, bi tevahî an jî qismî malzarokê vedişêre (`placenta previa` an jî `placenta nizm`).
• Heger we berê bi rêya qesrarê (cezaryan) emeliyat kiriye.
• Eger hûn bi rêya fertilîzasyona in vitro (IVF - Fertilîzasyona In Vitro) ducanî bibin.
• Eger hûn li benda cêwî an sêwem (`pirjimar`) in.
• Heger berê emeliyatên malzarokê li we kiribin.

Heke ev faktorên rîskê li cem we hebin, bijîşkê we dê bêtir bala xwe bide wan.

Vasa Previa çiqas belav e?

Ev rewşek pir kêm e. Bi gelemperî, ev rêje di her 2,500 zayînan de yek çêdibe. Lêbelê, di rewşên fertilîzasyona in vitro (IVF) de, rêje hinekî zêdetir e, nêzîkî yek di her 200 zayînan de.

Nîşaneyên Vasa Previa çi ne?

Pir caran, dibe ku dayikek bi vasa previa ti nîşanan nîşan nede. Ji ber vê yekê skankirina bi ultrasonê di dema ducaniyê de pir girîng e. Bijîşk dikarin bi rêya van skankirinan rewşê teşhîs bikin.

Lêbelê, pir kêm caran, dibe ku hin kes di sê mehên duyemîn an sêyemîn ên ducaniyê de bê êş, mîqdarek piçûk xwînrijandina vajînayê biceribînin. Ev xwîn dibe ku ji ya normal hinekî sortir be. Dibe ku ne xwîna we be, lê nîşana xwîna fetusê be. Ger di her kêliyê de di dema ducaniyê de, çi bi êş be çi bê êş, xwînrijandina vajînayê biceribînin, tavilê biçin cem bijîşkê xwe, çi piçûk be jî.

Sedema Vasa Previa çi ye?

Sedema sereke ya vê yekê, wekî ku berê jî hate gotin, ew e ku damarên xwînê yên kordona navikê yên ku we û pitika we bi hev ve girêdidin, bê parastin nêzîkî malzarokê derbas dibin. Bi gelemperî, kordona navikê rasterast bi plasentayê ve girêdayî ye, û damarên xwînê baş têne parastin. Lêbelê, di vesa previa de, ne tenê ev damar derdikeve pêş, lê di heman demê de nêzîkî malzarokê ye, ku ew devera ku di dema zayînê de herî zêde tê pêlkirin e.

Vasa Previa çawa tê teşhîskirin?

Vesa previa bi gelemperî di dema skana ultrasonê de di navbera hefteyên 18 û 26-an ên ducaniyê de tê teşhîskirin. Ger skana we faktorên rîskê ji bo vasa previa nîşan bide, wekî plasenta dulobed an danîna kordona velamentous, dibe ku bijîşkê we skana ultrasonê ya taybetî bi rêya vajînaya we bike (ultrasounda transvajînal) . Ev dikare bi zelalî bibîne ka di kordona umbîlîkal de nêzîkî malzarokê (osa malzarokê) damarên xwînê hene an na. Carinan bijîşk teknîkek ultrasonê jî bikar tînin ku jê re Dopplera rengîn tê gotin. Ev herikîna xwînê bi rengan nîşan dide, û cihê damarên xwînê hêsantir dike.

Doktor bi taybetî li van tiştan digere:

• Li gorî malzarokê, plasenta li ku derê ye?
• Ma plasenta gelek lob hene an na.
• Cihê ku kordona navikê lê ye.

Dermankirinên ji bo Vasa Previa çi ne?

Eger te teşhîsa vasa previa hebe, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê te dê biryar bide ku zaroka te bi rêya emeliyata sezeryanê ya plankirî (emeliyata sezeryanê) bîne dinyayê. Ew ê di tevahiya ducaniyê de te û zaroka te ji nêz ve bişopînin. Armanca sereke ya bijîşkan li vir ew e ku zarok heta ku pêkan be di zikê dayikê de bimîne, lê di heman demê de zûtirîn dem dest bi kedê bike û zarok bi ewlehî berî ku damarên xwînê zirarê bibînin bîne dinyayê.

Plana ducaniyê ya we dikare ev tişt di nav xwe de bigire:

• Testên bê stres: Ev test heftê de nêzîkî du caran têne kirin da ku lêdana dilê pitikê were kontrol kirin. Ew hem ji bo we û hem jî ji bo pitikê we bi tevahî ewle ne.
• Kortîkosteroîd: Ev derman dikarin berî emeliyata sezeryanê werin dayîn da ku alîkariya geşedana rast a pişikên pitikê bikin. Ji ber ku, ji ber ku dibe ku pêdivî bi zû jidayikbûna pişikê hebe, gihîştina pişikê girîng e.
• Birêvebirina Nexweşxaneyê: Dibe ku bijîşkê we biryar bide ku we çend rojan berî jidayikbûna pitika we ji bo çavdêriya nêzîk li nexweşxaneyê bihêle. Ev biryar dê li gorî faktorên wekî nexweşiyên we yên berê, îhtîmala zayîna zû, û dûrbûna we ji nexweşxaneyê were dayîn.
• Beşa sezeryan a plansazkirî (di navbera hefteyên 34 û 37 de):Ji bo kêmkirina tevliheviyên bi vesa previa ve girêdayî, bijîşkê we dê bi we re li ser dema herî baş ji bo zayîna zarokê/a we bipeyive. Ji ber ku ew pir caran hinekî zû tê zayîn, dibe ku pitika we piştî zayînê li Yekîneya Lênihêrîna Zêde ya Nûbûyî (NICU) were dermankirin.

Plana ducaniyê ya taybetî ya we dê li gorî rewşa we were destnîşankirin, ji ber vê yekê girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.

Ma Vasa Previa dikare were "çapkirin"?

Bi rastî, rêyek tune ku rewşek bi navê vesa previa "çareser bike". Ango, hûn nekarin awayê damarên xwînê biguherînin. Lê hûn dikarin rewşê birêve bibin û planek çêbikin da ku bi serkeftî pitikek saxlem bînin dinyayê. Bi bijîşkê xwe re li ser dema herî baş a ji bo anîna zaroka xwe bi ewlehî ji bo we û pitika we, û kengê emeliyata sezeryanê bipeyivin.

Ma xetera Vasa Previa dikare were kêmkirin?

Hûn nekarin rîska pêşketina vesa previa kêm bikin. Ev ne tiştek e ku em dikarin kontrol bikin. Lê hûn dikarin rîska tevliheviyên herî giran ên ku dikarin ji wê derkevin kêm bikin. Hûn çawa dikarin vê bikin? Bi beşdarbûna birêkûpêk a klînîkên berî zayînê û şopandina şîretên bijîşkê xwe. Tesbîtkirina zû ya vê rewşê mifteya bidestxistina encamên çêtirîn e.

Eger vasa previa li min hebe, divê ez çi hêvî bikim?

Eger vasa previa li cem te hebe, divê tu li şûna zayîna vajînal, li bendê bibî ku bi rêya sezeryanê bibî. Her wiha divê tu di tevahiya ducaniyê de testên çavdêriyê yên zêdetir derbas bikî. Ev lênêrîna zêde dê ji te re bibe alîkar ku tu zarokekî saxlem bibînî.

Vasa Previa bandorê li pitikê dike?

Bandora vê rewşê li ser pitikê girêdayî wê yekê ye ku çiqas zû tê tespîtkirin. Ger vasa previa neyê tespîtkirin, rêjeya mirina fetusê dikare ji %56 heta %60 bilind bibe. Lêbelê, heke di destpêka ducaniyê de were tespîtkirin, bi rêkûpêk were birêvebirin û bi rêya emeliyata sezeryanê were dinyayê, şansê pitikê ji bo jiyanê %97 e. Di hin rewşan de, dibe ku pitik piştî zayînê li NICUyê hewceyê lênêrîna zêdetir be, nemaze heke pitik pêşwext were dinê. Lêbelê, encamên emeliyata sezeryanê bi vasa previa pir baş in.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Di tevahiya ducanîya xwe de bi rêkûpêk serdana bijîşkê xwe bikin. Her wiha, beşdarî hemû skanên ultrasonê yên pêşniyarkirî bibin. Ger teşhîsa vesa previa li ser we were danîn, dibe ku hûn hewce bikin ku pir caran serdana bijîşkê xwe bikin.

Eger hûn di sê mehên duyemîn an sêyemîn ên ducaniyê de xwînrijandina vajînayê bibînin, tavilê biçin cem bijîşkê xwe. Ger xwînrijandin zêde be, tavilê biçin beşa acîl a nexweşxaneya herî nêzîk.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Eger refluksa vezîkoureteral a we hebe, ji bijîşkê xwe bipirsin ka meriv çawa dikare metirsiya tevliheviyên cidî kêm bike. Bo nimûne:

• "Ma ji bo min çêtir e ku ez dev ji seksê berdim (bêhna pelvisê)?"
• "Ji bo ducaniyek saxlem, ez dikarim çi adetan bigirim?"

Hebûna tevliheviyan di dema ducaniyê de tirsnak e. Lê ev nayê wê wateyê ku hûn nekarin ducaniyek, zayîn û zarokek saxlem bijîn. Zanîna ku we vasa previa heye gava yekem e ji bo plansazkirina neştergeriyek sezeryan a serketî. Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka teşhîsa we dê çawa bandorê li planên we yên jidayikbûnê bike.

Peyama Birinê Malê

Vasa Previa rewşek kêm lê cidî ye ku dikare di dema ducaniyê de çêbibe.

• Di vê rewşê de çi dibe ev e ku damarên xwîna kordona navikê ya pitikê bê parastin ji malzarokê derbas dibin.
• Tesbîtkirina zû pir girîng e. Ji ber ku pir caran nîşan tune ne, girîng e ku meriv bi rêkûpêk skan bike.
• Dermankirina sereke ew e ku zarok bi rêya emeliyata sezeryanê ya plansazkirî (emeliyata sezeryanê) were dinyayê.
• Bi tespîtkirina zû û birêvebirina rast, şansê xilaskirina jiyana pitikê pir zêde ye (ji %97 zêdetir).
• Her tim bi bijîşkê xwe re bipeyivin û şîretên wî bişopînin. Xem mekin, hûn ne bi tenê ne. Bi zanîna rast û piştgiriya bijîşkî, hûn dikarin bi serkeftî bi vê rewşê re mijûl bibin.

Vasa Previa, ducanî, tevliheviyên ducaniyê, kordona navikê, plasenta, emeliyata sezeryan, tenduristiya fetusê, teşhîsa berî zayînê