Ma pirsgirêkek we ya wekî vê bi damareke di stûyê we de heye? (Diseksiyona Damarên Vertebral) Werin em li ser vê yekê fêr bibin.

Gelo we qet hest bi tengbûnekê di stûyê xwe de, serêşiyekê, an jî dîtina du tiştan di çavekî xwe de kiriye? Her çend ev tiştên hêsan xuya bikin jî, carinan dibe ku tiştek cidîtir li pişt wan hebe. Yek ji wan rewşan ku em ê îro li ser biaxivin ``Diseksiyona Damara Vertebral`` e.

Diseksiyona Arteriya Vertebral çi ye?

Bi gotineke hêsan, ev dem e ku damareke sereke ya li pişta stûyê we, li ser stûna piştê, ku xwînê digihîne mejiyê we - ku jê re damara vertebral tê gotin - ji hundir ve diqete. Mîna perçeyek qumaşê ku diqete, yek an çend tebeqeyên dîwarê damarê jî dikarin biqetin. Ev di rastiyê de sedemek kêm a felcê ye li mirovên ciwan , di bin 45 salî de, ne li mirovên pîr.

Ji ber vê yekê ev damara vertebral çi ye?

Xeyal bike, li pişta stûyê te, du damarên xwînê hene ku di stûna pişta te re derbas dibin. Em ji wan re dibêjin damarên piştê. Karê wan ê sereke ew e ku xwîna paqij û oksîjenkirî bidin mejî û stûna piştê . Ew mîna lûleyek avê ye, lê ji wê tevlihevtir e.

Ev damar ji sê tebeqeyên sereke pêk tê:

• Intima : Ev çîna herî hundirîn e, herî nêzîkî herikîna xwînê ye.
• Medya : Ev tebeqeya navîn e. Ew alîkariya herikîna xwînê ber bi yek alî ve dike.
• Adventitia : Ev qata herî derve ye. Ew e ku şikl û hêzê dide damara xwînê.

Ev parçekirin çawa bandorê li tenduristiya we dike?

Niha xeyal bikin, wekî min got, dema ku qata hundirîn a damarê diqete, xwîn di navbera du qatan de dest bi rijandinê dike ku jê re întîma û medya tê gotin. Piştre xwîn dikare li wir kom bibe û mîna balonek piçûk biwerime. Ev xwîna kombûyî dikare li wir asê bimîne û xwînrijek çêbike . Ev xwînrij dikare rê li ber herikîna xwînê di nav damarê de bigire, û heta dikare bi tevahî wê bigire. Damar jî dikare biwerime (fireh bibe).

Encama herî xeternak a vê yekê felc e:

• Felca îskemîk : Ev diqewime dema ku xwînmij têra xwe mezin dibe ku bi tevahî an qismî dabînkirina xwînê ya ber bi mêjî ve asteng dike. Carinan, perçeyek ji xwînmijê dikare biqete û bi rêya dabînkirina xwînê ya ber bi mêjî ve biçe û di damareke piçûk de asê bibe.
• Felca xwînberî : Ev dema ku her sê tebeqeyên dîwarê damarê diqetin çêdibe. Dûv re xwîn ji damarê derdikeve, li şûna ku bikeve mejî. Ger ev çirîn kûr biçe mejî, xwîn dikare bikeve valahiya dora mejî - em jê re dibêjin xwînberiya subarachnoid - an jî dikare bikeve nav tevna mejî.

Kî bi îhtîmaleke mezintir dikişîne ser parçekirina arteriya vertebral?

Hin kes dikarin bêyî sedemek eşkere vê nexweşiyê bi dest bixin. Lêbelê, heke hin pirsgirêkên tenduristiyê we hebin, dibe ku xetera we ya pêşketina wê hinekî zêdetir be. Binêre ka ev tişt bandorê li we jî dikin:

• Cixarekêşandin : Ev tiştek e ku rê li ber gelek nexweşiyan vedike.
• Hin rewşên genetîkî : Bo nimûne , nekroza kîstîk a medyal , sendroma Ehlers-Danlos , sendroma Marfan , û osteogenesis imperfecta dikarin bibin sedema qelsbûna dîwarên damarên xwînê.
• Displaziya fîbromuskuler : Ev rewşek e ku tê de hucreyên anormal di arteran de mezin dibin.
• Tansiyona bilind : Tansiyona bilind, bi taybetî di damarên ku pişik û dil bi hev ve girêdidin de (hîpertansiyona arterî).
• Nexweşiya gurçikê ya polîsîstîk : Nexweşiyek e ku tê de kist di gurçikan de çêdibin.
• Vaskulît : Iltihaba damarên xwînê.

Ma faktorên din ên rîskê hene?

Belê, bê guman. Ev parçekirin dikare ji ber hin birînên li ser stû jî çêbibe. Ev dikare bi taybetî dema ku stû di pozîsyonek zêde dirêjkirî de be an jî dema ku stû ji nişkê ve bi lez were tevgerandin çêbibe. Li ser tiştên weha bifikirin:

• Qezayên wesayîtan.
• Hin tedawiyên stûyê, wek sererastkirinên kîropraktîk û masajkirina stûyê ya tevnên kûr, dikarin bibin alîkar. Lêbelê, dibe ku ev ji bo her kesî nexebitin, û xetere hene.
• Ji bo vekirina mukusê bi girtina çeneyên xwe bi dengekî bilind.
• Dema yogayê dikin, stûyê xwe ji bo demek dirêj radikin û dizivirînin.
• Ew mîna boyaxkirina banê ye, bi stûyê xwe yê xwar ve berdewam kar kirin.
• Vejînkirina kardiopulmoner (CPR) dermankirin e ku di rewşa ragirtina dil a ji nişka ve de tê dayîn.
• Bi dengekî bilind dipişke.
• Vereşîn.
• Behîsên li ser werzîşê (`Guleş`).
• Rakirina giraniya giran.
• Her tiştê din ku dikare bibe sedema birîndarbûna stûyê.

Ma dibe ku felc ji ber veqetîna arteriyên din jî çêbibe?

Belê, dema damareke di stûyê we de diqete, em bi gelemperî jê re dibêjin veqetandina damarên servîkal . Ev damarên vertebral ên ku me niha qala wan kir, û her weha du damarên karotîd ên ku li pêşiya stûyê we dimeşin jî dihewîne. Ger yek ji van damaran ji cihê xwe derkeve, ew dikare herikîna xwînê ya ber bi mêjî qut bike, û bibe sedema felcê .

Xetera rastîn a felcê çi ye?

Bi rastî, ev ji ber parçekirina arteriya vertebral an karotid e.Rîska giştî ya felcê kêm e. Felcên îskemîk nêzîkî 2% ji hemî felcan pêk tînin. Piraniya felcên îskemîk ji ber rewşek bi navê aterosklerozê çêdibin. Ev dem e ku dîwarên damaran ji ber faktorên din ên rîskê, wek cixarekêşandin, tansiyona bilind, kolesterolê bilind û şekir, stûr û teng dibin.

Lê belê tiştê girîng ev e: Dijandina damara vertebral sedema sereke ya felcê ye li mirovên ciwan û navsere. Ew dikare bibe sedema heta %25, an jî yek ji çaran, ji felcên di vê koma temenî de.

Nîşaneyên veqetandina arteriya vertebral çi ne?

Dibe ku di destpêkê de tu nîşanan nebînî. Lê heke damarek biteqe an jî xwîngermek rê li ber herikîna xwînê ya ber bi mêjî bigire, dibe ku tu nîşanên felcê bibînî .

Ji van taybetmendiyan haydar bin:

• Ataksi : Windakirina hevsengiyê dema meş an sekinandinê, nekarîna pêkanîna karan bi rêkûpêk.
• Sergêjî.
• Windakirina bihîstinê.
• Dîtina ducarî.
• Êşa stûyê (pir caran li yek alî).
• Serêşa giran.
• Axaftina tevlihev (Dîzarthrîa).
• Vertigo - Hestê zivirandinê.

Meriv çawa dizane ka diseksiyona arteriya vertebral heye an na?

Baştirîn test ji bo dîtina tam çi diqewime anjîografiya rezonansa manyetîk (MRA) ye. Ev skankirina MRI bi teknîkek bi navê anjîografiyê re dike yek da ku wêneyên pir zelal ên damarên pişta we bigire. Ev dihêle ku bijîşk zû diyar bikin ka veqetandin li ku ye, çiqas giran e, û çiqas dirêj li wir e.

Lêbelê, ev testa MRA li her derê peyda nabe û pêkanîna wê ne hêsan e. Ji ber vê yekê, bijîşk pir caran vê rewşê bi tomografiya kompîturî (`Tomografiya kompîturî - CT scan`) an anjîografiya CT (`Anjîografiya CT`) teşhîs dikin. Ev bi gelemperî di nav testên pêşîn de ne ku dema kesek tê hundur têne kirin.

Carinan, dibe ku bijîşkê we anjîografiya kevneşopî jî pêşniyar bike. Ev tê de lûleyek zirav û dirêj (kateter) têxin nav lepê dest an jî çokê we, boyaxek taybetî (boyaxa kontrast) derzî bikin, û wêneyên tîrêjên X bigirin da ku bibînin ka xwîn çawa di hundurê damarê de diherike, firehiya veqetandinê, û cihê birînê çi ye.

Ev çawa tê dermankirin?

Piraniya caran, ev rewşên veqetandinê bi demê re bi xwe baş dibin. Lêbelê, ji bo kêmkirina xetera xwînrijandinê, dibe ku dermanên xwînrijandinê ji we re werin dayîn.Ev dermankirinên sereke ne. Bo nimûne, aspirin , dermanên din (wek Plavix®) , heparin di forma şile de, an jî tabletên warfarin dikarin werin dayîn.

Lêbelê, heke qutbûn kûr li mêjî belav bûbe, an jî heke we felceke xwînrijandinê derbas kiribe, dibe ku dayîna van dermanên ziravkirina xwînê ne ewle be. Bijîşkê we dê dermankirinên din pêşniyar bike.

Heke dermankirina birêkûpêk bi ser nekeve divê çi bibe?

Eger wisa bibe, dibe ku pêwîstiya we bi prosedurekê hebe. Ev rêbaz ji bo kesên ku felca wan xwînrijandine jî têne bikar anîn.

Prosedûrên ji bo veqetandina arteriya vertebral wiha ne:

• Embolîzasyona endovaskuler : Wekî ku berê jî hate gotin, lûleyên zirav (kateter) bi rêya dest an jî çokê, di nav devera veqetandinê de têne danîn, û an madeyek embolîk tê derzîkirin an jî pêçên metalî yên piçûk têne danîn. Beşa anormal a damarê bi vê materyalê an pêçan tê girtin. Ev yek rê li ber herikîna xwînê di nav de digire.
• Anjîoplastî : Ev her wiha bikaranîna lûleyên zirav (kateter) ji bo çûna cihê veqetandinê û tijîkirina balonek taybetî ji bo tamîrkirina beşa çiriyayî ya damarê vedihewîne.
• Stentkirina nav-kranîyal : Ev her wiha tê de danîna lûleyek zirav (kateter) nav devera veqetandinê û danîna amûrek metalî ya mîna torê (ku jê re stent tê gotin) di nav damarê de vedihewîne. Ev dîwarê damarê xurt dike. Ev ne ji bo her kesî, tenê ji bo nexweşên bijartî tê kirin. Pir caran, bijîşk hem anjîoplastî û hem jî stentkirinê bi hev re pêk tînin.
• Emeliyat : Ji bo kesên ku nikarin emeliyatên endovaskuler ên ku li jor hatine behs kirin derbas bikin, dibe ku emeliyat pêwîst be. Di dema emeliyatê de, bijîşk klîpên metal ên piçûk bikar tînin da ku beşa neasayî ya damarê bigirin.

Rêjeya başbûnê ji bo mirovên bi vê nexweşiyê çi ye?

Piraniya mirovan bi tevahî baş dibin . Lêbelê, dibe ku hûn hîn jî di pêşerojê de di xetereya pêşxistina parçebûnek wisa de bin. Lê ev xetere bi demê re kêm dibe.

Jiyana bi veqetandina damara vertebral re çawa ye?

Doktor dê bi rêkûpêk çavdêriya we bikin heta ku hûn piştrast bin ku ev bi tevahî baş bûye. Bi gelemperî, her sê heta şeş mehan carekê anjîografiya rezonansa manyetîk (MRA) dê were kirin.Dê ji we were xwestin ku hûn hin testan bikin. Her wiha hûn ê hewce bikin ku di vê demê de dermanên xwînê yên ziravtir bikar bînin. Kesên ku di pêşerojê de di xetereya bilind a qutkirina xwînê de ne, dê hewce bikin ku bi salan biçin cem bijîşkên xwe da ku şîretan bistînin (`lênêrîna şopandinê`).

Piştî veqetandina arteriya vertebral divê ez çi nekim?

Hûn dikarin werzîşê bikin, lê divê hûn ji tiştên wekî van dûr bisekinin:

• Temrînên ku bi danîna giraniya laşê xwe li ser destên xwe têne kirin, wek push-up û pull-up.
• Hilgirtina giraniyan ji 25-30 poundan zêdetir (nêzîkî 11-13.5 kg).
• Rakirina giraniyan li jor serê.
• Têkilî bi werzîşê re bikin.
• Li ser rêwîtiyên bilez ên mîna roller coaster siwarbûn.
• Bi destdana kîropraktorekî ser/stûyê we.
• Bi tundî stûyê masaj bikin.
• Tiştên mîna esmannevînê.
• Çalakiyên din ên ku ji nişkê ve leza zêde/kêm dikin.
• Pozîsyona "Plank" (`Pozîsyona Plank`). (Lê ji bilî vê, di kirina yoga an Pilates de ti pirsgirêk tune ye, heya ku ew zextê li ser stû neke).
• Ji her çalakiyekê dûr bisekinin ku bibe sedema paşveçûna stûyê ji nişka ve (birîna qamçiyê), an jî ji her çalakiyekê ku bibe sedema dirêjkirina berdewam a stûyê ber bi jor (hîperextension).

Peyama Birinê Malê

Diseksiyona Arterên Vertebral şikestinek di dîwarê damarek xwînê de li pişta stûyê we ye. Ew kêm caran dibe sedema felcê . Lê heke bibe, dermankirina bilez (pir caran dermanên ziravkirina xwînê an prosedurek) dikare jiyana we xilas bike. Dermankirina bijîşkî û çavdêriya bijîşkî ya domdar dikare ji mirovên bi vê rewşê re bibe alîkar ku ji tevliheviyan dûr bisekinin. Ji ber vê yekê, heke we yek ji nîşanên ku di vê gotarê de hatine behs kirin hebe, ji kerema xwe tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Ev tiştê herî girîng e.

` Diseksiyona Damara Vertebral, felc, felcbûn, êşa stû, serêş, gêjbûn, şikestina damara xwînê`