Балаңыз эрте төрөлдү беле? Эрте төрөлгөндөгү апноэ жөнүндө билип алыңыз

Кичинекей балаңыз бул дүйнөгө бир аз эрте келдиби? Мындай учурларда эне же ата катары бир аз коркуу кадимки көрүнүш. Айрыкча балаңыздын дем алуусу жөнүндө ойлонуп жаткандырсыз. Ошентип, бүгүн биз сөз кыла турган дем алуу көйгөйү - бул "мөөнөтүнөн эрте төрөлгөн апноэ", ал мөөнөтүнөн мурда, башкача айтканда, кош бойлуулуктун 37 жумасына чейин төрөлгөн ымыркайларда пайда болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бул көбүнчө убактылуу көрүнүш жана дарыгерлер буга кантип жардам берүүнү билишет.

Эрте төрөлгөн балдардын апноэси деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, эрте төрөлгөн баланын дене мүчөлөрү, айрыкча, дем алууга жардам берүүчү системалар, али толук өнүгө элек. Ойлонуп көрсөңүз, алардын кичинекей өпкөлөрү, мээсиндеги дем алуу борбору, мунун баары дагы эле "үйрөнүп" жатат. Демек, алар али туура ритмде дем алууга даяр эмес. Ушул себептен улам, кээде алардын дем алуусу бир нече секундага токтоп калат. Муну дарыгерлер "апноэ сыйкырлары" деп аташат.

"Ой, менин балам жакшы дем албай жатат?" дегенди укканда коркуп кетишиңиз мүмкүн. Бирок бул абал эрте төрөлгөн ымыркайларда көп кездешет. Дарыгерлер аны кантип дарылоону билишет. Балаңыз бир аз убакытты жаңы төрөлгөн балдардын интенсивдүү терапия бөлүмүндө (ЖРТБ) өткөрөт. Ал жерде дарыгерлер жана медайымдар баланын абалын тынымсыз көзөмөлдөп, ага дем алууга жардам берүүчү дарылоолорду жүргүзүшөт. Балаңыз эч кандай жардамсыз өз алдынча кадимкидей дем ала алганда, ал үйүнө кете алат.

Бул абалдын белгилери кандай?

Эми эрте төрөлгөн баланын апноэси кандай белгилер менен коштолушу мүмкүн экенин карап көрөлү:

• Дем алуусу 15 же 20 секундга, балким андан да көпкө токтойт.
• Жүрөктүн жай кагышы. Муну биз "брадикардия" деп атайбыз.
• Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгү. Бул гипоксемия деп аталат. Бул баланын терисинин, айрыкча эриндеринин жана тилинин көк, ак, сары-боз же боз түстө көрүнүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул цианоз деп аталат.

Кээде баланын дем алуусу 15 секунддан аз убакытка токтоп калышы мүмкүн. Бирок, эгерде жүрөктүн кагышы жайласа (брадикардия) же кычкылтектин деңгээли төмөн болсо (гипоксемия), бул дагы ушул "апноэ" оорусунун белгиси деп эсептелет.

Маанилүү: Муну "мезгил-мезгили менен дем алуу" деп аталган абалдан айырмалоо керек. Мезгил-мезгили менен дем алуу - бул ымыркайлардын дем алуусунда кыска тыныгуулар (10 секунддан аз) болгондо болот. Бирок, бул жүрөктүн кагышынын же кычкылтек деңгээлинин төмөндөшүнө алып келбейт. Андан кийин алар тезирээк дем алышат. Бул нормалдуу деп эсептелет.

Эмне үчүн бул биздин наристелерибизге болот? (Эрте төрөлгөндө апноэнин себептери)

Мунун негизги себеби (мөөнөтүнөн мурда төрөлгөндө апноэ), мурда айтылгандай, баланын дем алуу жолдору жана мээнин дем алуу борбору толук өнүгө электигинде. Бул эки бөлүк баланын туура дем алышына шарт түзүү үчүн биргелешип иштейт. Дарыгерлер бул дем алуунун тыныгууларын себебине жараша үч негизги түргө бөлүшөт:

• Обструктивдүү апноэ
• Борбордук апноэ
• Аралаш апноэ

Обструктивдүү апноэ деген эмне?

Бул учурда баланын дем алуу жолдорунда тоскоолдук пайда болот. Бул дем алуу жолдору өпкөгө кычкылтекке бай абаны алып келип, өпкөдөн көмүр кычкыл газын чыгарып салат. Демек, абанын туура айланышы үчүн, бул дем алуу жолдору ачык болушу керек.

Бирок, эрте төрөлгөн баланын дем алуу жолдору (айрыкча моюндан чыккан бөлүгү) аны дайыма ачык кармап турууга жетиштүү деңгээлде күчтүү болбошу мүмкүн. Дал ошондо дем алуу токтоп калышы мүмкүн. Бул туура ачылбай, тыгылып калган кичинекей түтүккө окшош.

Борбордук апноэ деген эмне?

Бул баланын мээсиндеги дем алууну башкарган борбор болгон мээ сабагы сигналдарды туура убакта жөнөтпөгөндө болот. Адатта, бул мээ сабагы баланын дем алуу булчуңдарына, мисалы, диафрагмага жана кабырга аралык булчуңдарга сигналдарды жөнөтөт. Бул булчуңдар абаны өпкөгө киргизип жана чыгарып турууга жардам берет.

Бирок, эгерде баланын мээ сөңгөгү толук өнүгө элек болсо, андан чыккан сигналдар тартиптүү жана ишенимдүү болбойт. Ошондуктан дем алуу ортосунда токтоп калышы мүмкүн. Мээден "дем ал!" деген буйрук өз убагында келбей калгандай.

Аралаш апноэ деген эмне?

Бул учурда баланын дем алуу жолунда көйгөй жаралат жана мээнин дем алууну башкаруу борборунан келген сигналдар туура эмес келет. Жогоруда айтылган эки себеп тең чогуу келгендей сезилет. Апноэнин бул түрү көбүнчө эрте төрөлгөн балдарда байкалат.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Бул абал (мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн апноэ) наристе жаткан жаңы төрөлгөн балдардын реанимация бөлүмүндө (ЖРКБ) аныкталат. Бул оорукананын өзгөчө кам көрүүгө жана медициналык жардамга муктаж ымыркайлар кармалуучу бөлүгү. Эгерде балаңыз мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн болсо, ал үйгө кеткенге чейин бир аз убакыт ЖРКБда болушу керек болушу мүмкүн.

Бала жаңы төрөлгөн балдардын реанимация бөлүмүндө жатканда, дарыгерлер жана медайымдар төмөнкүлөрдү дайыма көзөмөлдөп турушат:

• Жүрөктүн кагышы
• Кантип дем алуу керек
• Кандын кычкылтек деңгээли

Бул мониторлор баланын жүрөк согушу жайласа же дем алуусу бир азга токтоп калса, сигналдарды жөнөтөт. Дарыгерлер бул аппараттардан алынган маалыматтарды жана медайымдар байкоолорун колдонуп, абалды аныкташат.

Кээде жаңы төрөлгөн балдардагы мындай дем алуунун токтоп калышы башка медициналык оорулардын белгиси болушу мүмкүн. Мисалы, зат алмашуунун бузулушу, мээге кан куюлуу жана инфекциялар. Ошондуктан, дарыгерлер алгач баланы ушул сыяктуу башка медициналык оорулардын бар-жогун текшерүү үчүн текшеришет. Башка бардык себептерди жокко чыгаргандан кийин гана, алар мунун эрте төрөлгөн апноэ экенин так аныктай алышат.

Эрте төрөлгөн баланын апноэси – бул баланын эрте төрөлгөндүгүнөн улам дем алуусунун токтошу жана нерв жана дем алуу системалары толук өнүгө электиги. Ошондуктан, алардын денеси бул нерселерди өз алдынча жасоого даяр болгонго чейин, аларга дем алууга бир аз жардам керек.

Муну дарылоо кандай?

Эрте төрөлгөн балдардын апноэсин дарылоо, адатта, төмөнкүлөрдүн бири же экөө тең:

• Дары-дармектер (көбүнчө кофеин цитраты)
• Дем алууга жардам берүү

Эмне үчүн буга кофеин кошулат?

Кофеин цитраты - эрте төрөлгөндө пайда болгон апноэни дарылоодо колдонулган дары. Эртең менен кофе ичкенде пайда болгон толкундануу сыяктуу эле, бул дары баланын нерв системасын стимулдайт. Бул "ойгонуу" баланын мээсинин дем алуу борборуна жана нерв клеткаларына дем алууну жөнгө салуучу сигналдарды жөнөтүүгө жардам берет.

Бул кофеин таблеткасы баланын апноэ кармашынын санын азайтат. Ошондой эле, дем алуудагы мындай тыныгуулардын узактыгын азайтууга жардам берет.

Дем алууну колдоо

Кээде баланын жогорку дем алуу жолдору, кулкун жана кекиртек, аларды ачык кармоо үчүн бир аз жардамга муктаж. Бул учурда дарыгерлер көп учурда үзгүлтүксүз позитивдүү дем ​​алуу жолдорунун басымы (CPAP) деп аталган ыкманы колдонушат. Бул учурда бала өз алдынча дем алат. Бирок, аба баланын таноолоруна орнотулган эки кичинекей түтүк аркылуу жөнөтүлөт. Бул дем алуу жолдорунун бүтөлүп калышынан улам дем алуунун токтоп калуу коркунучун азайтат.

Элестетсеңиз, кичинекей шарга бир аз аба үйлөгөнүңүздө, ал үйлөнгөндөй сезилет, бул CPAP дем алуу жолдорун ачык кармоого жардам берет.

Эгерде балаңыздын дем алуусу катуу токтоп калса, ага "механикалык желдетүү" керек болушу мүмкүн. Бул баланын денеси өз алдынча дем ала алганга чейин аппарат (вентилятор) баланын дем алуусун камсыздайт дегенди билдирет. Бул кыска убакытка гана созулат.

Эгерде менин баламда ушундай оору болсо, эмнени күтүшүм керек?

Эрте төрөлгөндө апноэ убактылуу абал болуп саналат. Бала чоңоюп, өнүккөн сайын, бул симптомдор акырындык менен азаят. Балаңызга реанимация бөлүмүндө бир нече жума же ал тургай эки-үч ай жатууга туура келиши мүмкүн. Ал жерде ал дем алуу көйгөйлөрүн гана эмес, эрте төрөлүүдөн келип чыгышы мүмкүн болгон башка көйгөйлөрдү да дарылайт.

Дарыгерлер сизге баланын жандандыруу бөлүмүндө канча убакыт жатышы керектигин жана баланы үйгө коопсуз алып кетүү үчүн эмне кылуу керектигин айтып беришет.

Адатта, дарыгерлер баланы дарылоону токтотуунун коопсуз убактысын аныкташат. Андан кийин, дарылоо токтотулгандан кийин, алар баланын денеси ага кандай реакция кылаарын байкашат. Баланы үйгө жөнөтүүдөн мурун, алар бир нече күн бою дем алуу көйгөйлөрү болбостон, ал жерде болушу керек. Бул "байкоо мезгилинин" узактыгы баланын канчалык эрте төрөлгөнүнө жана анын жалпы ден соолугуна жараша болот.

Көпчүлүк ымыркайлар үйгө кеткенден кийин аларды үзгүлтүксүз көзөмөлдөөнүн кажети жок. Бирок, эгер балаңызга көзөмөл керек болсо, дарыгериңиз эмне кылуу керектигин так түшүндүрүп берет. Эгерде сиз бир нерседен күмөн санасаңыз же үйдө балаңызга кам көрүү боюнча кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, дарыгериңизден же медайымыңыздан сураңыз. Алар сизге бул жаңы чөйрөгө көнүү үчүн керектүү болгон бардык маалыматты беришет.

Эрте төрөлгөн ымыркайларда эрте төрөлгөн апноэ көп кездешүүчү оору. Бирок, бул кеңири таралган көрүнүш экенин билип туруп, жаңы төрөлгөн балаңызды кучактагыңыз келгенде жаныңызда болуу оңой эмес. Балаңыз жаңы төрөлгөн ымыркайлар бөлүмүндө жүргөндө өзүңүздү абдан жалгыз жана кайгылуу сезесиз. Бирок, бул убактылуу экенин ар дайым эсиңизден чыгарбаңыз.

Жаңы төрөлгөн балдар бөлүмүндөгү дарыгерлер жана медайымдар бул учурда балаңыз менен убакыт өткөрүүнүн жолдорун табууга жардам беришет. Ошондой эле, алар сизге балаңыздын дем алуусу кандайча өнүгүп жатканы жана баланы үйгө качан алып кете аларыңыз жөнүндө маалымат беришет.

Кыскача мазмуну катары эстеп калуу (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Эгерде сиздин ара төрөлгөн балаңызда эрте төрөлүү апноэси байкалып жатса, бул чындап эле коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун:

• Бул көбүнчө убактылуу көрүнүш. Бала чоңойгон сайын анын дем алуу системасы да чыңдалат.
• Дарыгерлер муну кантип дарылоону билишет. Балаңыз жаңы төрөлгөн балдар бөлүмүндө эң жакшы кам көрүлөт.
• Сиз жалгыз эмессиз. Дарыгерлер жана медайымдар гана эмес, башка ата-энелер да ушундай окуяларды башынан өткөрүшкөн. Сезимдериңиз менен бөлүшүүдөн жана жардам суроодон тартынбаңыз.
• Үмүтүңүздү үзбөңүз. Сиз дагы бир нече күндөн кийин балаңыз менен үйгө барууга мүмкүнчүлүк аласыз.

Балаңыздын тезирээк сакайып кетишин каалайбыз!

Эрте төрөт, апноэ, баланын дем алуусу, жаңы төрөлгөн баланын реанимация бөлүмү, баланын ден соолугу, дем алуу кыйынчылыктары, кофеин терапиясы