Эмчектин биопсиясынын жыйынтыгында "ADH" деп жазылганбы? Келгиле, бул тууралуу жөн гана сүйлөшөлү (Атиптик канал гиперплазиясы)

Мисалы, маммограммадан кийин дарыгериңиз кичинекей тканды алып, аны текшерүүгө жөнөттү дейли. Биз муну биопсия деп атайбыз. Эгерде бир нече күндөн кийин отчет келип, "Атиптик дуктальдык гиперплазия" же "ADH" деп чыкса, сиз күтүүсүздөн абдан коркуп, тынчсызданып калышыңыз мүмкүн. "Бул ракпы?" деп ойлонуу кадыресе көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз. ADH рак эмес. Бирок, бул келечекте эмчек рагына чалдыгуу коркунучун бир аз жогорулаткан абал. Ошондуктан аны билүү абдан маанилүү. Бүгүн ADH деген эмне, ал эмнени билдирет жана эмне кылышыбыз керектиги жөнүндө жөнөкөй жана так сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, атиптик дуктальдык гиперплазия (ADH) деген эмне?

Муну түшүнүү үчүн, алгач эмчектин түзүлүшүнө көз чаптыралы. Биздин эмчектерде сүт өндүрүүчү бездер (бөлүкчөлөр) жана сүттү эмчектин учуна жеткирүүчү кичинекей түтүктөр (каналдар) тармагы бар. Адатта, бул сүт каналдарынын ички дубалдары тыкан тизилип, эки катмар клеткалардан турат.

Бирок, атиптик канал гиперплазиясы (ADH) деп аталган абалда мындай болот:

• Гиперплазия: Бул сүт каналдарынын ичиндеги клеткалардын көлөмү чоңоёт. "Гиперплазия" деген сөз түзмө-түз "клеткалардын санынын көбөйүшү" дегенди билдирет.
• Атиптүү эмес: Бул клеткалар кадимки дени сак клеткаларга окшош эмес. Алардын формасы, өлчөмү жана клеткалардын бири-бирине тыгыз жайгашканы "типтүү эмес". Бул алардын эки катмар болуп жайгашпастан, башаламан, көп катмарлуу схемада бири-бирине тыгыз жайгашканын билдирет.

Эң негизгиси, бул клеткалар рак эмес . Алар залалдуу эмес клеткалар. Бирок, алардын рактын алгачкы стадиясы болгон Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) деп аталган абалдагы клеткаларга окшоштуктары бар. Башкача айтканда, бул клеткалар кадимки клеткалар менен рак клеткаларынын ортосунда жайгашкан. Ошондуктан АДГ менен ооруган адамдын келечекте эмчек рагына чалдыгуу коркунучу АДГсы жок адамга караганда бир аз жогору деп айтылат.

ADH болушу эмнени билдирет?

Эгерде сиздин биопсияңыздын отчетунда ADH деп жазылса, бул сизде рак бар дегенди билдирбейт. Бирок, дарыгерлер бул абалды келечекте эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатуучу фактор деп эсептешет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ADH менен ооруган аялда эмчек рагына чалдыгуу ыктымалдыгы, бул оорусу жок аялга караганда, төрт эсе жогору болушу мүмкүн.

Ушул себептен улам, дарыгериңиз сизге эмчек рагын текшерүүдөн кадимки графикке бир аз жакыныраак өтүүнү сунушташы мүмкүн. Мисалы:

• Жыл сайын маммографиядан өтүү.
• Балким, эмчектин УЗИ же МРТ сканерлөөсү керек.
• Дарыгердин көзөмөлүнөн үзгүлтүксүз эмчек текшерүүсүнөн өтүңүз (клиникалык эмчек текшерүүлөрү).

Мындай жол менен үзгүлтүксүз текшерүүнүн максаты - эгерде рак оорусу пайда болсо, аны алгачкы стадиясында аныктап, ийгиликтүү дарылоого мүмкүндүк берүү.

ADHнын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, ADHнын эч кандай спецификалык белгилери жок. Бул сиз эч нерсени байкабай калышыңыз мүмкүн дегенди билдирет. Көпчүлүк адамдар маммограммада башка себептерден улам табылган аномалиядан улам биопсия жасалганда бул ооруга чалдыгышат.

Бирок, өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдар төмөнкү симптомдорду сезиши мүмкүн. Булар ADHдан келип чыкканбы же жокпу, айтуу кыйын, бирок эгер сиз ушул сыяктуу нерсени байкасаңыз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.

ADH өнүгүүсүнүн себептери жана тобокелдик факторлору

Дарыгерлер дагы эле бул сүт каналдарындагы клеткалар эмне үчүн мындай анормалдуу жүрүм-турум көрсөтөрүн так билишпейт. Бирок, эмчек рагынын ошол эле тобокелдик факторлору АДГнын өнүгүшүнө да салым кошушу мүмкүн деп эсептелет.

ADHга таасир этиши мүмкүн болгон тобокелдик факторлору

• Үй-бүлөлүк тарыхы: Үй-бүлө мүчөсүнүн (айрыкча апасы, эжеси, кызы) эмчек рагы менен оорушу.
• Генетикалык мутациялар: эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулаткан генетикалык мутациялар, мисалы, "BRCA1" же "BRCA2".
• Жеке анамнез: Мурда дагы бир рак оорусу менен ооруган.
• Семирүү: Дене салмагын нормалдуу деңгээлде сактай албоо.
• Жашоо образы: Алкоголдук ичимдиктерди ичүү жана тамеки буюмдарын колдонуу.

ADH кантип дарыланат?

Биопсия сизде ADH бар экенин тастыктагандан кийин, дарыгериңиз кийинки кадам катары дагы бир анча чоң эмес процедураны сунуштайт. Бул эксцизиондук биопсия деп аталат.

Бул анормалдуу клеткалар (ADH) табылган ткандын аймагын гана эмес, анын айланасындагы аз сандагы дени сак ткандарды да алып салууну камтыйт. Бул эмне үчүн жасалат? Анткени кээде, ADH табылган жерге абдан жакын жерде, "DCIS" сыяктуу рактын алгачкы стадиялары же жашырылган рак клеткалары сыяктуу олуттуураак оору болушу мүмкүн.

Операция учурунда алынган ткандар лабораторияга кайра жөнөтүлүп, рак клеткаларынан таза экени тастыкталгандан кийин, сизге мындан ары дарылоонун кереги жок болот. Ошондон баштап, сизге дарыгериңиз сунуштагандай, эмчекти үзгүлтүксүз текшертип туруу керек.

Тобокелдикти азайтуучу дары-дармектер

Эгерде сиздин ADH статусуңузга жана башка факторлорго (мисалы, үй-бүлөлүк тарыхыңызга) байланыштуу эмчек рагынын коркунучу өтө жогору болсо, дарыгериңиз тобокелдикти азайтуу үчүн белгилүү бир дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Бул дары-дармектер организмдеги эстроген гормонунун аракетин бөгөттөө менен иштейт.

• Тамоксифен: Менопаузадан өтө элек аялдар үчүн.
• Ралоксифен (Эвиста®), Эксеместан (Аромасин®), Анастрозол (Аримидекс®): Постменопаузадагы аялдар үчүн.

Бул дарыларды беш жылга чейин сунуштоого болот. Бирок, бул дарылардын баарынын белгилүү бир терс таасирлери болгондуктан, алар сизге туура келеби же жокпу, чечүү үчүн аларды дарыгериңиз менен кылдаттык менен талкуулоо маанилүү.

Дарыгериңизге бере турган суроолор

Сизде СДВГ бар экенин билгенде көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгерге көрүнгөндө бул суроолорду берүүдөн тартынбаңыз.

• — Доктор, менин бул анализимдин жыйынтыгы эмнени билдирет?
• "Мага чын эле операция керекпи?"
• "Келечекте эмчек рагына чалдыгуу коркунучум кандай?"
• "Маммограмма сыяктуу анализдерди канчалык тез-тез тапшырып турушум керек?"
• "Жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек?"
• "Генетикалык консультация алганым жакшыбы?"

ADHD менен жашаганда тобокелдикти кантип азайтса болот?

Сиз ADH абалыңызды көзөмөлдөй албасаңыз да, келечекте рак оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн жасай турган нерселер бар. Булар сизге ден-соолукта жашоого да жардам берет.

• Ден соолукту чыңдоо: Көнүгүү жана тең салмактуу тамактануу абдан маанилүү.
• Көнүгүү жасаңыз: Күн сайын активдүү болууга аракет кылыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди чектөө: Алкоголдук ичимдиктерди мүмкүн болушунча азайтыңыз же таптакыр токтотуңуз.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Тамеки чегүү жана тамеки буюмдарын колдонуу рак оорусунун пайда болуу коркунучун бир топ жогорулатат.

Ошондой эле, эмчекти өз алдынча текшерүүнү адат кылып алыңыз. Айына жок дегенде бир жолу эмчектериңиздин кадимки көрүнүшүнө көңүл буруңуз. Ошентип, сиз жаңы шишиктерди, коюуланууну же өзгөрүүлөрдү тез аныктай аласыз.