Эмчек рагы боюнча дарыланып, өзүңүздү жакшы сезип калдым деп ойлогондо, оору кайра кайталанып кетет деген коркуу сезими пайда болобу? Чынында, кээде кайталанышы мүмкүн. Бүгүн биз эмчек рагынын кайталанышы жөнүндө сөз кылып жатабыз. Муну угуудан коркпоңуз, анткени бул тууралуу билүү абдан маанилүү.
Эмчек рагынын кайталанышы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмчек рагын дарылоону бүтүргөндөн кийин, рак кайрадан денеңизге кайтып келет, муну биз "эмчек рагынын кайталанышы" деп атайбыз. Бул дарылоодон кийин бир нече айдын ичинде же бир нече жылдан кийин болушу мүмкүн. Биздин дарыгерлер бул кайталануучу ракты дарылай алышат, бирок кээде ал кайра пайда болушу мүмкүн.
Бул рактын кайра пайда болуу жолдору кандай?
Рактын түрү анын кайдан келип чыкканына жараша аныкталат. Анын үч негизги түрү бар:
- Жергиликтүү кайталануу: Бул рак биринчи табылган ошол эле эмчекке (же эмчектин аймагына) кайтып келгенин билдирет. Мисалы, эгерде сиздин оң эмчегиңизде рак болуп, ал алынып салынса, бул рак клеткалары ошол оң эмчекте кайра өскөндөй болот.
- Регионалдык кайталануу: Бул рак баштапкы шишиктин жанында, мисалы, колтук лимфа бездеринде же моюндун айланасындагы лимфа бездеринде кайталанганда болот.
- Алыскы кайталануу: Бул эң олуттуу түрү. Бул эмчек рагынын клеткалары баштапкы шишик болгон жерден алыска, өпкөңүзгө, сөөктөрүңүзгө, мээңизге же денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенде болот. Бул ошондой эле (Метастатикалык эмчек рагы) деп аталат. Ал көп учурда (4-стадиядагы эмчек рагы) деп аталат.
Дагы бир нерсени билишиңиз керек. Эмчегиңиздин биринде рак оорусу бар экенин жана ал дарыланып, айыгып кеткенин элестетиңиз. Андан кийин, эгерде экинчи эмчегиңизде, башкача айтканда, мурда рак жок экинчи жактагы эмчекте жаңы рак пайда болсо, ал "кайталанма" деп эсептелбейт. Дарыгерлер муну "экинчи рак" деп аташат.
Эмчек рагынын кайсы түрлөрү кайра пайда болушу мүмкүн?
Америкалык онкологиялык коомдун маалыматы боюнча, сезгенүүчү эмчек рагы (IBC) жана үч эсе терс эмчек рагы (TNBC) башка эмчек рагынын түрлөрүнө караганда кайра пайда болуу ыктымалдуулугу жогору. Бул түрлөрү агрессивдүү, ошондуктан алар абдан кеңири таралган.
Эмчек рагынын кайра пайда болушу канчалык көп кездешет?
Чындыгында, бул баарына эле боло бербеген нерсе, демек, ал анчалык көп кездешпейт. Бирок, мунун канча жолу болушу көптөгөн факторлорго, мисалы, баштапкы рактын стадиясына жана сиз алган дарылоого жараша болот.
Рактын кайра пайда болушу, адатта, канча убакытты талап кылат?
Көпчүлүк учурларда, эгерде рак лумпэктомиядан кийин, башкача айтканда, эмчектин бир бөлүгүн гана алып салуу операциясынан кийин ошол эле жерде кайра пайда болсо, анда ал алгачкы беш жылдын ичинде пайда болушу ыктымал. Бирок, эгерде сиз лумпэктомиядан кийин нур терапиясын алсаңыз, бул тобокелдикти бир топ төмөндөтүүгө болот. Бул эки дарылоо ыкмасы айкалышканда, 10 жылдын ичинде рактын кайра пайда болуу ыктымалдыгы 3% дан 15% га чейин төмөндөйт. Кээде, генетикалык тестирлөө сыяктуу нерселерге таянып, дарыгериңиз бул тобокелдикти андан ары азайтуу үчүн кошумча дарылоону сунушташы мүмкүн.
Мастэктомия жасаткан, башкача айтканда, эмчекти толугу менен алып салгандар үчүн рактын кайталануу көрсөткүчү бир аз башкача:
- Эгерде сиз биринчи операция жасаган учурда колтук лимфа бездеринде рак клеткалары жок болсо, беш жылдын ичинде рактын кайра пайда болуу ыктымалдыгы 6% түзөт.
- Бирок, эгерде колтуктагы лимфа бездеринде рак клеткалары болсо, анда кайталануу ыктымалдыгы болжол менен 25% түзөт. Бирок, эгерде сиз мастэктомиядан кийин нур терапиясын алсаңыз, бул тобокелдикти 6% га чейин төмөндөтүүгө болот.
Рактын кайталанышынын белгилери кандай?
Симптомдор рактын кайра пайда болгон жерине жараша өзгөрүп турат. Мисалы, рак мурдагы жеринде кайра пайда болгондо (жергиликтүү кайталануу), бирок жакын жердеги лимфа бездерине жайылганда (аймактык кайталануу) симптомдор бирдей болот.
Жергиликтүү кайталануу төмөнкүдөй симптомдор менен коштолушу мүмкүн:
- Эмчектин ичинде же көкүрөктүн теринин астында жаңы шишик же шишигтин пайда болушу.
- Эмчектин учтарынын өзгөрүшү: Эмчектин учу оодарылып калгандай көрүнүшү мүмкүн же эмчектин учунан бир аз суюктук бөлүнүп чыгышы мүмкүн.
- (Лумпэктомия) Операция жасалган жердин айланасындагы тери шишип, ичкери тартылып калгандай көрүнөт.
- Хирургиялык тырыктын үстүндөгү же айланасындагы теринин калыңдашуусу.
- Эмчек тканы кадимкиден катуураак сезилет.
Регионалдык кайталануу төмөнкү симптомдор менен коштолушу мүмкүн:
- Көкүрөктүн тынымсыз оорушу .
- Жутуу кыйынчылыгы .
- Бир колуңузда же ийиниңизде ооруну, шишикти же уюп калууну сезүү.
- Колтуктагы же моюндун айланасындагы лимфа бездеринин шишип кетиши .
Алыскы кайталанууда (алыскы / Метастатикалык / 4-стадиядагы кайталануу), бул белгилер каалаган органга таасир этиши мүмкүн. Башкача айтканда, сөөктөр, өпкө, мээ, боор сыяктуу жерлер. Белгилери рактын кайсы жерде жайылганына жараша өзгөрүп турат. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Рак жайылган жерлерде, айрыкча сөөктөрдө оору.
- Туруктуу кургак жөтөл .
- Баш айлануу, тең салмактуулукту жоготуу жана талма сыяктуу оорулар.
- Элестетүүгө мүмкүн болбогондой чарчоо (өтө чарчоо) .
- Табиттин жоголушу, жүрөк айлануу, арыктоо.
- Катуу баш оору .
- Дененин айрым бөлүктөрүндө алсыздык же жансыздык сезими.
Эмне үчүн бул эмчек рагы кайра-кайра кайталанып жатат?
Эмчек рагынын кайра пайда болушунун негизги себеби , эмчегиңиздеги айрым рак клеткалары сиз алган дарылоодон толугу менен жок кылынган эмес . Эмчек рагын дарылоо абдан натыйжалуу, бирок сиз бул рак клеткалары абдан куу экенин билчү белеңиз?
- Кээде дарылоо шишиктерди кичирейтип, рак клеткаларын анализдер менен аныктоого мүмкүн болбогон деңгээлге чейин алсыратышы мүмкүн. Бирок ал клеткалар дагы эле бар. Убакыттын өтүшү менен ал клеткалар кайрадан күчтөнүп, кайрадан өсө баштап, жаңы шишиктерди пайда кылышы мүмкүн.
- Рак шишигин алып салуу боюнча операция дайыма эле 100% ийгиликтүү боло бербейт. Операцияга чейин рак клеткалары жакын жердеги лимфа бездерине, ткандарга же канга жайылып кетиши мүмкүн.
Бул рактын кайра пайда болуу коркунучу кимдерде жогору?
Эмчек рагы менен ооруган ар бир адамда ал кайрадан пайда болушу мүмкүн. Бирок, рактын кайра пайда болуу коркунучу бир нече факторлорго көз каранды:
- Жашы: 35 жашка чейин эмчек рагы менен ооруган аялдарда рактын кайра пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
- Рак стадиясы: Сизге эмчек рагы биринчи жолу диагноз коюлганда, дарыгерлер дарылоону пландаштыруу жана келечекти алдын ала айтуу үчүн рактын стадиясын колдонушат. Рак биринчи жолу диагноз коюлган стадия менен рактын кайра пайда болуу коркунучунун ортосунда байланыш бар. Мисалы, III стадиядагы рак менен ооруган адамда рактын кайра пайда болуу ыктымалдыгы I же II стадиядагы рак менен ооруган адамга караганда жогору.
- Рактын түрү: Сезгенүүчү эмчек рагы же үч терс эмчек рагы сыяктуу агрессивдүү жана тез жайылуучу ракты дарылоо кыйыныраак. Ошондуктан, мындай рактын кайталанышы жана жайылып кетиши ыктымалдуулугу жогору.
Эгерде рак кайра пайда болсо, кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?
Эмчек рагы кайталанганда же жайылганда кыйынга турушу мүмкүн:
- Мурда иштеген дарылоо ыкмалары бул жолу анчалык натыйжалуу болбошу мүмкүн. Дарыгериңиз башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүшү мүмкүн. Ошондой эле, алар сизге жаңы дарылоо ыкмалары боюнча изилдөө болгон клиникалык сыноолорго катышууну сунушташы мүмкүн.
- (Метастатикалык эмчек рагы), бул рак денеде бирден ашык жерде жайгашканын билдирет, бул аны дарылоону абдан кыйындатат. (Бирок эсиңизде болсун, эмчек рагы кайда жайылбасын, ал дагы эле эмчек рагы деп эсептелет. Анткени эмчек клеткалары өпкө клеткаларынан, сөөк клеткаларынан же рак жайылышы мүмкүн болгон башка жерлердеги клеткалардан айырмаланат.)
Дарыгерлер рактын кайра пайда болгонун кантип аныкташат?
Алгач эмчек рагын аныктоо үчүн колдонулган айрым тесттер азыр жасалууда:
- Маммограмма текшерүүсү
- УЗИ текшерүүсү
- (МРТ) , (КТ) же (ПЭТ - Позитрондук-Эмиссиялык Томография) сыяктуу сканерлөө ыкмалары
- Шишик маркерлерин издөө үчүн кан анализдери
- Биопсия - бул ткандын кичинекей бир бөлүгүн алып, аны изилдөө.
Эмчек рагынын кайталанышын дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоо ыкмалары рактын кайсы жерде кайталанганына жана мурда кандай дарылоо ыкмалары колдонулганына жараша өзгөрүп турат. Мисалы:
- Эгер сиз мурда жергиликтүү же аймактык рак оорусуна байланыштуу лумпэктомия жасаткан болсоңуз, бул жолу дарыгериңиз бир же эки эмчекти, ошондой эле жакын жердеги лимфа бездерин алып салуу үчүн мастэктомияны сунушташы мүмкүн.
- Эгер сиз мурда лумпэктомия жасаткан болсоңуз, нур терапиясы менен бирге дагы бир лумпэктомия жасата аласыз. Бул тууралуу дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.
- Эгерде рак калыбына келтирилген эмчекте кайталанса, хирург эмчек имплантын же тери капкагын алып салууга туура келиши мүмкүн.
- Эгер сиз мурда мастэктомия жасаткан болсоңуз, бул жолу дарылоо жаңы шишикти алып салуу үчүн операцияны, андан кийин нур терапиясын камтышы мүмкүн.
Бул дарылоо ыкмаларынан тышкары, башка ыкмалар бар:
- Гормондук терапия
- (Химиотерапия) (Биз аны химиотерапия деп атайбыз)
- Иммунотерапия
- Максаттуу терапия
Метастатикалык ракты дарылоо кандай?
Метастатикалык эмчек рагынын негизги дарылоо ыкмасы - бүт денеге таасир этүүчү системалуу терапия. Буга химиотерапия , гормоналдык терапия , иммунотерапия жана максаттуу терапия кирет.
Эгерде рак кайра пайда болсо, мурдагыдан да жаман болобу?
Кайра пайда болгон эмчек рагын дарылоо кыйын болушу мүмкүн. Бирок бул дайыма эле баштапкы рактан да жаман дегенди билдирбейт. Эгерде сизде кайра пайда болгон эмчек рагы болсо, сизге мурункусунан башкача дарылоо же хирургиялык операция сыяктуу агрессивдүү дарылоо же күчтүүрөөк ракка каршы дары-дармектер берилиши мүмкүн. Көп нерсе сиздин жагдайыңызга жараша болот. Андыктан, эмне күтсөңүз болорун сураган эң жакшы адам - бул сиздин дарыгериңиз.
Кайталануучу ракты толугу менен айыктырууга болобу?
Бул чындыгында сиздин жагдайыңызга жараша болот. Дарыгериңизден бул жолку дарылоонун максаты ракты толугу менен айыктыруубу же анын өсүшүн жана жайылышын көзөмөлдөөбү деп сураңыз. Ошентип, сиз так түшүнүк ала аласыз.
Эгерде рак кайра пайда болсо, анда жашоо мүмкүнчүлүгү кандай?
Бул бир аз сезимтал тема. Жалпысынан алганда, рак диагнозунан кийин беш жылдык жашоо көрсөткүчү төмөнкүдөй:
- Жергиликтүү эмчек рагы эмчек рагынын учурларынын 99% түзөт.
- Аймактык эмчек рагы болжол менен 86% түзөт.
- Оорулардын болжол менен 27% алыстан жайылган, башкача айтканда , метастатикалык эмчек рагы .
Бирок бул абдан маанилүү : рактан аман калуу көрсөткүчтөрү жөн гана ушул эле ооруга чалдыккан адамдардын чоң тобунун тажрыйбасына негизделген болжолдоолор. Ошондой эле, бул болжолдоолор бир нече жыл мурун жеткиликтүү болгон маалыматка негизделген. Беш жыл мурун тарткан селфи менен кечээ тарткан селфиңиздин ортосундагы айырмачылыкты ойлонуп көрүңүз. Сырткы келбетиңиз сыяктуу эле, бул аман калуу көрсөткүчтөрү да убакыттын өтүшү менен жаңы дарылоо ыкмалары пайда болуп, медицина илими өнүккөн сайын өзгөрүп турат.
Булар, балким, эмчек рагы менен ооруй турганыңызды биринчи билгенде берген суроолоруңуз болсо керек. Ошол кезде дарыгериңиз сиздин эң жакшы маалымат булагыңыз болгон жана азыр да ошондой. Андыктан бул статистикага кабатыр болбоңуз. Абалыңыз тууралуу эң так маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз оң.
Эмчек рагынын кайра пайда болушунун алдын алууга болобу?
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кээ бир дарылоо ыкмалары эмчек рагынын айрым түрлөрүнүн кайра пайда болуу коркунучун азайта алат. Мисалы, тамоксифен же ароматаза ингибиторлору сыяктуу гормоналдык терапия эстрогенге кабылдоочу эмчек рагы менен ооруган алгачкы стадиядагы (ER-позитивдүү же ER+) адамдарда эмчек рагынын кайра пайда болуу коркунучун азайта алат. Операциядан кийинки химиотерапия ( адъюванттык терапия деп аталат) да коркунучту азайта алат.
Бирок, жалпысынан алганда, адистер эмчек рагы эмне үчүн кээ бир адамдарда кайталанып, башкаларында кайталанбай турганын толук түшүнө элек.Эгер сиз кайрадан эмчек рагы менен ооруп калсаңыз, муну өзүңүз кылган же кылбаган нерседен деп ойлобоңуз. Бул сиздин күнөөңүз эмес.
Эмчек рагынын кайталанышынын алдын ала албасаңыз да, дарыгериңиздин сунушу боюнча үзгүлтүксүз эмчекти өз алдынча текшерүүдөн жана кошумча текшерүүдөн өтүү маанилүү. Бул дарыгериңизге метастатикалык эмчек рагын дарылоо оңой болгон салыштырмалуу алгачкы этапта аныктоого жардам берет.
Өзүмө кантип кам көрүшүм керек (психикалык жана физикалык жактан)?
Эгер сиз кайрадан эмчек рагы менен ооруп калсаңыз, анда сиз, балким, ар кандай эмоциялар менен жашап жаткандырсыз. Бул абдан кадыресе көрүнүш.
- Сиз бул ракты дарылоо ыкмасы менен кайрадан күрөшүшүңүз керек болгонуна ачууланышыңыз мүмкүн.
- Ден соолугуңузду көзөмөлдөй албай калгандай сезим калтырган бул абал менен кайрадан күрөшүүгө туура келүү сизди кыжырдантышы мүмкүн.
- Келечек жөнүндө тынчсыздануу жана коркуу сезими пайда болушу мүмкүн.
- Рактын кайра пайда болбошуна кепилдик жок болгондуктан, бул көңүлдү чөктүрүшү мүмкүн.
Мындай сезимдерди сезүү кадыресе көрүнүш жана табигый көрүнүш. Бирок, эгер сиз терс эмоциялардын айлампасында калып калсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге коркуу сезимдериңизди түшүнүүгө жана башкарууга жардам берүү үчүн сизди психикалык саламаттык боюнча адиске жөнөтүшү мүмкүн.
Эмчек рагы менен кайталануучу жашоонун стрессин азайтуу үчүн сиз кыла турган башка бир нече нерселер:
- Ден соолукка пайдалуу тамактанууну улантыңыз: Тарелкаңызды ар кандай жашылчалар, жемиштер, майсыз белоктор жана дан эгиндери менен толтурууга көңүл буруңуз. Туура тамактануу дарылануу учурунда энергияңызды сактоого жардам берет.
- Көнүгүү жасаңыз: Үзгүлтүксүз көнүгүү стрессти азайтат жана эмчек рагынын кайталанышы менен байланышкан айрым психикалык кыйынчылыктар менен күрөшүүгө жардам берет.
- Паллиативдик жардамды карап көрүңүз: Паллиативдик жардам көрсөтүүчүлөр сизге дарылоонун белгилерин жана терс таасирлерин башкарууга жардам беришет.
- Рактан аман калуу программаларына катышыңыз: Сизге эмчек рагы диагнозу коюлган күндөн бери сиз аман калдыңыз. Дарыгериңизден кайталануучу эмчек рагы менен ооруган адамдар үчүн атайын иштелип чыккан программалар жана кызматтар жөнүндө сураңыз.
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?
Эгерде эмчектериңизде кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз же жөтөл, баш оору же лимфа бездеринин чоюлушу сыяктуу уланып, кетпеген симптомдор болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?
Эгерде тесттер эмчек рагы кайра пайда болгонун тастыктаса, дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду беришиңиз мүмкүн:
- Менин эмчек рагынын кайталанышынын кандай түрү бар?
- Эгер ал жайылып кетсе, анда ал кайда жайылды?
- Бул рактын стадиясы кайсы?
- Дарылоо ыкмалары кандай?
- Дарылоонун тобокелдиктери жана терс таасирлери кандай?
- Кандай кыйынчылыктардын белгилерине көңүл бурушум керек?
Рак эч качан кайталанбайт деп ишене аламбы?
Тилекке каршы, эч ким сизге мындай кепилдик бере албайт. Эгерде анализдер эмчек рагынын белгилерин таппаса да, кайра пайда болгон ракты дарылоодон качып кеткен кичинекей, аныкталбаган рак клеткалары болушу мүмкүн. Ошондой эле, рак клеткалары эмчегиңизден денеңиздин башка бөлүктөрүнө өтүшү мүмкүн. Эгер алар өтсө, алар ал жерде өсүп, шишиктерди пайда кылышы мүмкүн.
Эмчек рагыңыздын кайра пайда болгонун билүү кыйын болушу мүмкүн. Көңүл калуу, ачуулануу жана коркуу сезимдери түшүнүктүү. Бирок, дарыланып, рактын жок болуп кеткенин билгенде абдан кубангандырсыз. Эми ал кайра пайда болду. Бул кайрадан коркунучтуу түш сыяктуу сезилиши мүмкүн. Бирок муну билүү сизге бир аз тынчтык берет: Кайра пайда болгон эмчек рагын дарылоо көп учурда кайра пайда болгон рактан арылтат. Ошондой эле, сиз жаңы дарылоо ыкмаларын баалаган клиникалык сыноолорго катыша аласыз. Эгерде эмчек рагыңыз кайра пайда болсо, дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы дарылоо ыкмаларын, анын ичинде клиникалык сыноолорду сунуштайт.
Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон эң маанилүү нерселер
Эмчек рагынын кайталанышы коркунучтуу нерсе. Бирок муну билип, симптомдоруна көңүл буруп, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүү маанилүү.
- Кабатыр болбоңуз: бардык эле рак оорулары кайталана бербейт, эгер кайталанса да, дарылоо ыкмалары бар.
- Денеңизди угуңуз: Эгерде кандайдыр бир жаңы шишиктерди, ооруну же өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Тийиштүү анализдерди өткөрүп жибербеңиз: Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча кошумча анализдерди тапшырыңыз.
- Сиз жалгыз эмессиз: үй-бүлөңүз, досторуңуз жана медициналык топ сизди колдойт. Психологиялык колдоо да абдан маанилүү.
- Позитивдүү маанайда болууга аракет кылыңыз: Дарылоо ийгиликтүү болушу мүмкүн жана жаңы дарылоо ыкмалары дайыма пайда болуп турат.
Эсиңизде болсун, дарыгериңиз сизге кеңеш бере турган эң жакшы адам, андыктан кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, алардан сурагандан тартынбаңыз.
Эмчек рагы, рактын кайталанышы, эмчек рагынын кайталанышы, рактын белгилери, ракты дарылоо, метастатикалык эмчек рагы, аялдардын ден соолугу
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න