Рактан аман калуу көрсөткүчү кандай экенин так билгиңиз келеби? Бул сиз үчүн да маанилүү!

"Рактан аман калуу көрсөткүчү" же "Рактан аман калуу көрсөткүчү" деген сөздөрдү уккан чыгарсыз. Балким, дарыгерден, же гезиттен, же интернеттен. Бул сөздөрдү укканда бир аз коркуу же кызыгуу сезими кадыресе көрүнүш. Андыктан, бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз. Досуңуз менен сүйлөшкөндөй.

Бул рак оорусунун жашоо деңгээли кандай?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул болжолдуу көрсөткүч . Башкача айтканда, ал диагноз коюлгандан кийин белгилүү бир убакыт аралыгында (көбүнчө бир жылдан беш жылга чейин) рактын белгилүү бир түрү менен ооруган адамдардын канчасы тирүү калаарын пайыздык көрсөткүч катары көрсөтөт.

Бир эле рактын түрү менен ооруган 100 адам бар деп элестетиңиз. Бул "жашоо көрсөткүчү" болжол менен ошол 100 адамдын канчасы беш жылдан кийин дагы эле тирүү экенин көрсөтүп турат. Бул жөн гана сан эмес, ал бизге көп нерсени айтып бере алат.

Бул маалыматты ким колдонот?

• Онкологдор: Алар сиз үчүн эң жакшы дарылоо пландарын иштеп чыгуу үчүн ушул жашоо көрсөткүчтөрүн жана башка көптөгөн факторлорду колдонушат. Ошондой эле, алар сизге рактан аман калуу мүмкүнчүлүгүңүз жөнүндө түшүнүк берүүгө жардам берет (прогноз деп да аталат).
• Изилдөөчүлөр: Алар бул статистиканы изилдеп, рактан айыгып кеткен адамдардын тенденцияларын издешет. Бул маалыматты келечекте рактан айыгып кетүү көрсөткүчтөрү кандай болорун алдын ала айтуу үчүн колдонсо болот. Бирок, алар бул маалыматтарды сизге же башка бирөөгө эмне болорун так айтуу үчүн колдоно алышпайт.

Дарыгерлер сиздин божомолуңуз жөнүндө дагы эмнени айткысы келет?

Онколог сиздин божомолуңуз жөнүндө ойлонгондо, ал сиздин жашоо деңгээлиңизди да эске алат. Бирок ал жөн гана бул сандарга карабайт. Ал сиз жөнүндө билгендеринин баарын эске алат. Буга сизде рактын түрү, рактын стадиясы, жашыңыз жана жалпы ден соолугуңуз кирет.

Дагы бир нерсе, бул рактан аман калуу көрсөткүчтөрү бир аз эскирген болушу мүмкүн. Мисалы, Америкалык онкологиялык коом сыяктуу уюмдар отчетторду жарыялаганда, алар бир нече жыл мурун диагноз коюлган бейтаптардын маалыматына негизделет. Андан кийин, андан бери жаңы дарылоо ыкмалары бекитилди, ракты эртерээк аныктоонун жаңы жолдору пайда болду жана адамдар азыр рак менен узак жашашы мүмкүн. Демек, бул көрсөткүчтөргө да таасир этиши мүмкүн.

Беш жылдык жашоо көрсөткүчү кандай?

Жалпысынан алганда, беш жылдык жашоо көрсөткүчү - бул рак диагнозу коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин тирүү калган адамдардын пайызы. Бул беш жылдык мезгил маанилүү, анткени изилдөөлөр беш жылдын ичинде кайталанбаган рактын кайра пайда болушу күмөн экенин көрсөттү.

Бирок, бул алардын толугу менен "айыгып кеткенин" же рак эч качан кайра пайда болбой турганын билдирбейт.

Дарыгерлер бул айыгуу көрсөткүчтөрү жөнүндө сөз кылганда ар кандай терминдерди колдонушу мүмкүн. Бул терминдер сиз үчүн бир аз түшүнүксүз болушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, булардын баары болжолдуу гана маалыматтар. Эң жакшысы, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүү. Ошондо сиз өзүңүздүн абалыңызды так түшүнө аласыз.

Эми дарыгерлер колдонгон кээ бир сөздөрдү карап көрөлү:

"Жалпы жашоо көрсөткүчү" деген эмне?

Бул диагноз коюлгандан кийин беш жыл өткөндөн кийин тирүү калган рактын белгилүү бир түрү менен ооруган адамдардын пайызы. Буга рак оорусу көзөмөлдө болгон жана "ремиссияда" болгон адамдар кирет. Дарыгериңиз муну "бардык себептерден улам аман калуу", "байкалган аман калуу" же "чийки аман калуу" деп да аташы мүмкүн.

"Ракка мүнөздүү жашоо көрсөткүчү" деген эмне?

Бул диагноз коюлгандан кийин белгилүү бир убакыттын ичинде рактын белгилүү бир түрү жана стадиясы бар адамдардын тирүү калган пайызы. Бул эсептөөгө башка себептерден каза болгон адамдар кирбейт (мисалы, өпкө рагы менен ооруган адам жүрөк оорусунан каза болот). Дарыгерлер муну "себепке жараша жашоо көрсөткүчү", "рактан аман калуу" же "рактан аман калуу" деп да аташы мүмкүн.

"Салыштырмалуу жашоо көрсөткүчү" деген эмне?

Бул катыш белгилүү бир рак түрлөрү менен ооруган топтордун беш жылдык жашоо көрсөткүчүн рак оорусу жок, бирок бирдей курактагы, жыныстагы жана расадагы адамдар менен салыштырат. Ал белгилүү бир рактын өмүрдү кыскартаарын же кыскартпаарын көрсөтөт.

"Оорусуз жашоо" деп аталган дагы бир нерсе бар. Ал эмне?

Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр дарылоону аяктагандан кийин белгилүү бир убакытка чейин рактын кандайдыр бир белгилери жок болгон адамдардын пайызын да көзөмөлдөшөт. Жаңы дарылоонун канчалык натыйжалуу экенин билүү үчүн клиникалык сыноолорду жүргүзүүдө алар бул "прогрессиясыз жашоо көрсөткүчүн" өлчөшөт. Бул "кайталанбаган" же "прогрессиясыз жашоо" деп да аталат.

Кайсы онкологиялык оорулардан айыгуу көрсөткүчү эң жогору?

Айыгуу көрсөткүчү рактын түрүнө жана стадиясына жараша ар кандай болот. Мисалы, дененин бир бөлүгүнө гана жайылган жана жайылбаган локалдашкан рак ооруларынын айыгуу көрсөткүчү айланадагы ткандарга жана алыскы органдарга жайылган рак ооруларына караганда жогору.

Америкалык онкологиялык коом 22 түрдөгү рактын жашоо көрсөткүчтөрү жөнүндө билдирет. Акыркы маалыматтарга ылайык, бул рактын 11инин беш жылдык жашоо көрсөткүчү простата безинин рагында 100%дан жоон ичеги рагында 90,9%га чейин жетет. Эрте аныкталган башка рактын жашоо көрсөткүчтөрү төмөндө келтирилген (булар болжолдуу эсептөөлөр, сиздин жагдайыңыз ар кандай болушу мүмкүн экенин эске алыңыз):

• Калкан сымал бездин рагы: 99,9%
• Теринин меланомасы: 99,6%
• Эмчек рагы: 99,3%
• Урук безинин рагы: 99,2%
• Жатын рагы: 94,9%
• Бөйрөк рагы: 92,9%
• Энелик бездин рагы: 92,4% (алгачкы стадиясында)
• Ходжкин лимфомасы: 92,2%
• Жатын моюнчасынын рагы: 91,2%

Ошентип, айыгуу көрсөткүчү эң төмөн болгон рак оорулары барбы?

Ооба, тилекке каршы, кээ бир рак түрлөрүнүн жашоо деңгээли башкаларга караганда төмөн. Төмөндө алгачкы этапта аныкталган бир нече рактын беш жылдык салыштырмалуу жашоо көрсөткүчтөрү келтирилген:

• Кызыл өңгөч рагы: 48,8%
• Уйку безинин рагы: 44,3%
• Боор рагы жана боор ичиндеги өт рагы: 37,3%
• Мээ рагы: 36%

Бул статистикага кабатыр болбоңуз. Булар жөн гана орточо көрсөткүчтөр. Бул көрсөткүчтөр жаңы дарылоо ыкмалары жана эрте аныктоо менен өзгөрүшү мүмкүн. Ошондой эле, ар бир адамдын абалы ар башка.

Беш жыл бою рактан аман калуу керекпи?

Жок. Улуттук онкология институтунун (NCI) маалыматы боюнча, рактан аман калуу сапары кимдир бирөөгө рак диагнозу коюлган күндөн башталат. Бул сапар дарылоо учурунда жана андан кийин, ошондой эле өмүр бою уланат. Демек, сизге рак диагнозу коюлган күндөн тартып сиз күрөшчү, "аман калган" адамсыз.

"Өлүм көрсөткүчү" менен "Рактан аман калуу көрсөткүчүнүн" ортосунда кандай айырма бар?

"Өлүм көрсөткүчү" - бул бүтүндөй калктын рак оорусунан каза болгондордун санынын көрсөткүчү (рак менен ооругандарды жана оорубагандарды кошо алганда). "Аман калуу көрсөткүчү" рак менен ооругандарга гана багытталган.

Жашоо көрсөткүчтөрү адамдын канча жашаарын так айта алабы?

Жок, такыр андай эмес. Бул жашоо көрсөткүчтөрү канча жашаарыңызды же өмүрүңүздүн узактыгы канча болорун так көрсөтпөйт. Бул көрсөткүчтөр диагноз коюлгандан кийин беш жылдан кийин канча адам тирүү калаарын гана көрсөтөт. Бирок, беш жылдык жашоо көрсөткүчү алардын толугу менен айыгып кетерин билдирбейт. Анткени:

• Ракты айыктыруу боюнча маалыматтарга рак оорусу көзөмөлдө болуп, эч кандай симптомдор байкалбаган "ремиссияда" болгон адамдар кирет. Эгерде рак кайра пайда болсо, ал, адатта, эки-үч жылдын ичинде пайда болот. Бирок, кээде "ремиссияда" болгон рак бир нече жылдан кийин кайра пайда болушу мүмкүн.
• Кээде адамдарда экинчи рак оорусу пайда болушу мүмкүн. Бул мурункусунан башкача рак түрү. Дарылоо аяктагандан бир нече жыл өткөндөн кийин дагы экинчи рак оорусу пайда болушу мүмкүн.
• Сизде дагы бир олуттуу оору болушу мүмкүн же келечекте ооруга чалдыгышыңыз мүмкүн. Бул сиздин канча жашаарыңызга да таасир этет.

Рак менен ооруган адамдар бул айыгуу көрсөткүчү жөнүндө билгиси келеби? Баары бирдейби?

Бул суроого бирдиктүү жооп жок. Ар бир адам ар башка. Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, рак менен ооруган адамдардын болжол менен 87% өз оорусунун оордугу жана алардын божомолу жөнүндө маалымат билгиси келет. Бирок, баары эле биле бербейт.

• Айрым адамдар үчүн канча ай же жыл жашай турганын билүү абдан маанилүү. Бул аларга жашоосундагы өзгөчө окуяларды пландаштырууга мүмкүндүк берет (мисалы, үйлөнүү мааракесин белгилөө, баланын мектепти же колледжди бүтүргөнүн көрүү же небересинин төрөлүшүнө күбө болуу). Айрымдар үчүн "Кызымдын бүтүргөнүн көрүү үчүн кала аламбы?" деген сыяктуу нерсени билүү канчалык баалуу экенин элестетип көрүңүз.
• Башкалары болсо, бул айыгуу көрсөткүчү жөнүндө алардын абалы өзгөргөндө гана билиши керек. Мисалы, рак жайылып (метастазаланып) же дарылоо натыйжа бербей, жаңы дарылоо ыкмалары жок болсо.
• Ракты дарылоо жөнүндө жаңы эле билгендер да бар, бирок айыгуу көрсөткүчүн айтпастан, дарыгерден эмне күтүү керектигин түшүндүрүп берүүсүн суранышат.

Дарыгериңиз ар бир адам ракты ар кандай кабыл аларын түшүнөт. Ал сиз менен кантип маалымат алгыңыз келерин жана бул айыгуу көрсөткүчүн талкуулоого даяр экениңизди билүү үчүн сүйлөшөт.

Ошентип, бул статистика жөнүндө кандай ойдо болушубуз керек? (Үйгө алып кетүүчү билдирүү)

Рак диагнозу коюлганда, ага байланыштуу бардык маалыматтарды (кан анализдери, сканерлер, жашоо көрсөткүчтөрү) түшүнүү кыйын болушу мүмкүн. Келечегиңиз жөнүндө ушул сыяктуу пайыздык көрсөткүчтөр менен айтылганда, кайгырып, тынчсыздануу кадимки көрүнүш.

Бирок, рактын айыгуу көрсөткүчтөрү жөнүндө ойлонуп жатканда, муну эстен чыгарбоо керек: бул сандар эмне *болушу* мүмкүн экендиги жөнүндө божомол гана, сөзсүз түрдө эмне *болорун* эмес.

Бул статистика эмне болушу мүмкүн экендиги жөнүндө болжол гана, так маалымат эмес. Дарыгерлер сизди сан катары көрүшпөйт, алар сизди толук кандуу адам катары көрүшөт.

Дарыгериңиз жана онкологиялык жардам көрсөтүү тобуңуз сиздин божомолуңузга байланыштуу бул сандардан да көптү көрөт. Алар сизди көрүшөт.

Сиздин медициналык кызматкериңиз бул жашоо көрсөткүчтөрү сиздин кырдаалыңызга кандайча тиешелүү экендиги жөнүндө суроолоруңуз болушу мүмкүн экенин түшүнөт. Алар бул теманы талкуулоодон мурун ойлонууга убакыт керек экенин түшүнүшөт. Алар сиз бул рактан жашоо көрсөткүчтөрү эмнени билдирерин жана эмнени билдирбесин билүүгө даяр болгондо, суроолоруңузга жооп берүүгө даяр. Андыктан, суроолорду берүүдөн коркпоңуз.

рак оорусунун жашоо деңгээли, рак, ракты дарылоо, рактын прогнозу, рак статистикасы, рактан айыгуу