Жүрөгүңүз күтүүсүздөн абдан тез сого баштагандай же ритмден чыгып калгандай сезилген учурлар болду беле? Же көкүрөгүңүздө көпөлөк конуп жаткандай кызыктай сезим пайда болобу? Медициналык терминдер менен айтканда, бул абалды "аритмия" же жүрөктүн кагышынын бузулушу деп атайбыз. Бүгүн биз дарыгерлер муну дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогондо колдонгон өзгөчө, бирок абдан өнүккөн дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөктүн абляциясы деген эмне?
Жүрөк абляциясы (катетер абляциясы деп да аталат) - жүрөктүн анормалдуу ритмин (аритмия) дарылоо ыкмасы. Жүрөгүбүздүн электр системасы бар деп элестетип көрүңүз, жана анын туура согушун ал кабыл алган сигналдар камсыз кылат. Кээде бул электр системасынын кичинекей аймактары анормалдуу электр импульстарын пайда кылышы мүмкүн. Бул процедура ошол анормалдуу сигналдарды жөнөтүп жаткан ткандардын аймактарын издеп таап, аларды "өчүрөт".
Бул чоң операция эмес. Аны кардиолог жасайт. Ал чурайдагы, колуңуздагы же моюнуңуздагы венага өтө ичке түтүкчө (катетер) киргизет. Андан кийин бул түтүкчө аркылуу жылуулук (радиожыштыктык абляция), өтө суук (криоабляция) же кыска энергия толкундары (импульстук талаа абляциясы) жөнөтүлүп, анормалдуу сигналдар келип жаткан ткандарда кичинекей тырыктарды пайда кылат. Бул тырыктар анормалдуу электрдик сигналдардын таралышына тоскоол болот жана жүрөктүн ритми калыбына келет.
Бул дарылоо учурунда сизге тынчтандыруучу дары берилиши же жалпы наркоз берилиши мүмкүн. Бул сиздин эч кандай ыңгайсыздыкты сезбешиңизди камсыздайт. Бул процедурадан улам пайда болгон тырыктар жүрөктүн иштешине таасир этпейт.
Бул дарылоо кандай ооруларды дарылайт?
Жүрөк абляциясы - бул жүрөктүн өтө тез согушун (тахиаритмия) дарылоо ыкмасы. Бирок, ал көбүнчө биринчи кезектеги дарылоо катары берилбейт. Дарыгериңиз бул дарылоону аритмияңызды дары-дармектер менен көзөмөлдөө мүмкүн болбогон учурда гана сунушташы мүмкүн. Дарыгериңиз бул дарылоо сизге туура келеби же жокпу, чечим кабыл алардан мурун жүрөгүңүздү жана жалпы ден соолугуңузду кылдаттык менен текшерет.
Бул дарылоо көбүнчө төмөнкү оорулар үчүн колдонулат.
| Абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Жүрөктүн фибрилляциясы (Афиб) жана жүрөктүн дүлөйчөктөрүнүн дүкүлдөшү | Жүрөктүн жогорку камералары (атрия) бир калыпта эмес жана тез согот. Бул кан уюп калуу жана инсульт коркунучун жогорулатат. |
| Суправентрикулярдык тахикардия (SVT) | Жүрөк күтүүсүздөн абдан тез сого баштайт (мүнөтүнө 300 жолуга чейин). Эгер бул улана берсе, жүрөккө зыян келтириши мүмкүн. |
| Карынчанын тахикардия (VT) | Жүрөктүн төмөнкү камералары (карынчалар) өтө тез согот. Бул абдан кооптуу абал болушу мүмкүн, анткени ал жүрөктүн токтоп калышына алып келиши мүмкүн. |
Мындан тышкары, бул дарылоо жүрөктүн күтүүсүз токтоп калышы же карынчалардын фибрилляциясы (V-Fib) сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган абалдардын жогорку коркунучу бар адамдар үчүн да сунушталышы мүмкүн.
Дарылоодон мурун кантип даярданасыз?
Бул процедурадан мурун, сиз төмөнкүлөрдү аткарышыңыз керек:
- Канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү токтотуңуз: Эгер сиз аспирин же варфарин сыяктуу дарыларды ичип жатсаңыз, сизден аларды бир нече күнгө ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Бирок муну дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча жана ал айткан күндөн тартып гана жасаңыз. Каалаган убакта токтотпоңуз.
- Тамактануудан жана суусундук ичүүдөн алыс болуңуз: Процедурадан бир нече саат мурун, адатта түн ортосунан кийин, тамактанууну же суусундук ичүүнү токтотуу суралат. Дарыгериңиз сизге бул боюнча так көрсөтмөлөрдү берет.
- Үйгө кетүүгө жардам бере турган бирөө: Процедурадан кийин сизди үйгө алып кетүүчү бирөөнү алдын ала даярдаңыз.
- Венага сайылуучу түтүкчө коюлат: Венага сайылуучу түтүкчө (физиологиялык эритме берүү үчүн колдонулган түтүкчө сыяктуу) колуңуздагы венага салынат. Бул жерде сизге керектүү дары-дармектер жана наркоз берилет.
- Кийим-кече жана буюмдар: Ыңгайлуу кийим кийиңиз. Баалуу зер буюмдарыңызды жана буюмдарыңызды үйдө калтырганыңыз оң.
Дарылоо учурунда эмне болот?
Абляция процедурасы учурунда эмне болорун этап-этабы менен талдоо:
1. Алгач катетер салынуучу жер (адатта чурай) тазаланат жана тери сезгичтигин жоготот.
2. Андан кийин, кан тамырга кичинекей түтүк (каптама) киргизилип, катетердин кириши үчүн жол түзүлөт.
3. Электроддору бар ичке катетерлер кабык аркылуу жана кан тамыр аркылуу жүрөккө өткөрүлөт. Бул рентгенге окшогон ыкманын жетекчилиги астында жасалат.
4. Жүрөккө киргенден кийин, бул катетерлер жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн "картага түшүрүп", туура эмес сигналдар кайдан келип жатканын аныктайт.
5. Көйгөйлүү аймак табылгандан кийин, катетердин учунан ткандарды дарылоо жана туура эмес сигналдардын келишин токтотуу үчүн жылуулук, суук же энергия толкундары жөнөтүлөт.
6. Акырында, катетер жана каптама кылдаттык менен алынып салынат.
Бул бүт процесс эки-төрт саатка, кээде андан да көпкө созулушу мүмкүн.
Дарылоодон кийин эмне болот?
Процедурадан кийин сизди реанимация бөлүмүнө алып барышат. Ал жерде бир нече саат жатышыңыз керек болот. Медайым сиздин абалыңызды, жүрөктүн кагышын жана кан басымыңызды көзөмөлдөй берет. Абалыңызга жараша, ошол эле күнү үйгө кете аласыз же ооруканада түнөп калышыңыз керек болушу мүмкүн.
Үйгө барганыңызда, үйдө аткаруу үчүн так көрсөтмөлөр берилет. Дарыгериңиз кандын уюшунун алдын алуу үчүн аспирин же башка канды суюлтуучу дары жазып берет. Муну бир нече ай же андан көп убакытка чейин ичүү керек болушу мүмкүн.
Дарылоонун пайдасы жана ийгилиги
Бул ооруканада көпкө жатууну талап кылбаган минималдуу инвазивдүү процедура жана дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон кадимки жүрөк ритмин калыбына келтирүүгө жардам берет. Айрым учурларда, бул өмүрдү сактап калуучу дарылоо болушу мүмкүн.
Эгер ийгиликтүү болсо, анда ал сиздеги аритмиянын түрүнө жараша болот.
- SVT сыяктуу оорулардын ийгиликтүүлүк көрсөткүчү 90% - 95% түзөт.
- Afib жана VT сыяктуу оорулар үчүн ийгилик көрсөткүчү 60% дан 80% га чейин.
Кандай тобокелдиктер бар жана эмнелерди билүү керек?
Жүрөк абляциясынын коркунучу өтө төмөн. Кыйынчылыктар сейрек кездешет, айрыкча, мындай дарылоо ыкмасы үзгүлтүксүз жүргүзүлүүчү оорукана шарттарында. Бирок, төмөнкүлөрдү эске алуу керек болгон кээ бир потенциалдуу тобокелдиктер бар:
- Кан уюган жерлер
- Кан тамырлардын же жүрөк клапандарынын катетер менен жабыркашы
- Инфекция же кан агуу
- Инсульт
- Туруктуу кардиостимулятор имплантациялоо зарылдыгы
Эгер сиз кош бойлуу эне болсоңуз, бул дарылоону бала төрөлгөнгө чейин кийинкиге калтырууга болобу же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Кээде бир жолу абляция менен дарылоо ооруну толугу менен айыктырбашы мүмкүн. Эгерде симптомдор кайра пайда болсо, келечекте дагы бир абляция менен дарылоо керек болушу мүмкүн. Ошондой эле, дарылоонун натыйжалары дароо болбошу мүмкүн. Жүрөк тканы айыгып жатканда кээ бир симптомдор бир нече жумага чейин сакталып калышы мүмкүн.
Калыбына келүү жана качан дарыгерге кайрылуу керек
Толук айыгып кетүү үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн. Процедурадан кийин жок дегенде бир жума бою 5 кг ашык салмак көтөрүүдөн же оор көнүгүү жасоодон алыс болуңуз. Жумушка качан кайтып, унаа айдай алаарыңызды дарыгериңизден сураңыз.
Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
| Тез медициналык жардамды талап кылган симптомдор | |
|---|---|
| Катетер киргизилген жерде кан агуу же шишик сыяктуу шишиктин пайда болушу | Көкүрөк оорусу |
| Баш айлануу же эсин жоготуу | Жүрөктүн тез-тез согуп жатканын сезүү |
| Катетер киргизилген жердеги шишик же оору | Буттун уюп калышы (эгерде чурайдан жасалса) |
| Тез жардам! - Тез арада ETUга кайрылыңыз: беттин бир тарабынын салбырап калышы, колдун же буттун алсыздыгы, сүйлөө кыйынчылыгы (булар инсульттун белгилери болушу мүмкүн). | |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жүрөк абляциясы - бул жүрөктүн кагышынын бузулушун (аритмияны) дарылоонун коопсуз, инвазивдүү эмес ыкмасы.
- Бул көбүнчө ооруну дары-дармектер менен көзөмөлдөө мүмкүн болбогон учурларда сунушталат.
- Дарылоо учурунда эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн зарыл болгон чаралар көрүлөт.
- Толук айыгышы үчүн бир нече жума талап кылынат жана ошол убакыттын ичинде оор көтөрүүдөн жана оор жумуштардан алыс болушуңуз керек.
- Дарылоодон кийин пайда болушу мүмкүн болгон эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Жүрөккө операция жасоо жөнүндө укканда коркуу кадимки көрүнүш. Бирок бул аз тобокелдиктүү, ийгиликтүү дарылоо ыкмасы. Суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз