Бул баштагы кооптуу кан уюп калуубу? Бул каверноздук синус тромбозу болушу мүмкүнбү?

Бетиңизде жеңил жаракат алган же гайморит көйгөйү болуп, башыңыз катуу ооруган учурлар болду беле? Көздөрүңүз шишип, көрүү кыйынчылыгы болгон учурлар болду беле? Кээде биз бул нерселерге көңүл бурбай коёбуз, бирок алар абдан кооптуу болушу мүмкүн жана тезинен дарылоону талап кылат. Бүгүн биз көп адамдар билбеген каверноздук синус тромбозу деп аталган олуттуу оору жөнүндө сөз кылабыз.

Бул каверноздук синус тромбозу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, каверноздук синус тромбозу - бул башыңыздын ичиндеги кичинекей мейкиндиктерде, тактап айтканда, көзүңүздүн артында, мээңиздин астында каверноздук синустар деп аталган жерде кан уюп калганда пайда болот. Бул синустарды көптөгөн веналардын биригип турган кичинекей үңкүрлөр деп элестетиңиз. Бетиңизден жана мээңизден канды агызып жиберүүчү көптөгөн негизги веналардын баары ушулар аркылуу өтөт. Моюнуңуздагы негизги вена болгон моюн венасы да ушул каверноздук синустарга туташкан. Демек, эгерде бул веналардын биринде кан уюп калса (көбүнчө инфекциядан улам пайда болсо), уюп калган кан мээңизден чыгып кетүүнү токтотот. Бул абдан кооптуу, анткени ал мээңизге, көзүңүзгө жана нервдериңизге узак мөөнөттүү зыян келтириши мүмкүн. Бул тез арада дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурган абал.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, каверноздук синус тромбозу деп аталган бул абал өтө сейрек кездешет. Башкача айтканда, бул көп кездешүүчү нерсе эмес. Жылына канча учур катталаарын так айтуу кыйын, анткени ал өтө аз. Бирок жакшы жаңылык, антибиотиктер ачылгандан кийин, бул оорунун учурларынын саны бир топ азайды. Бул кан уюп калышынын негизги себеби болгон инфекцияларды антибиотиктер менен айыктырууга мүмкүн болгондуктан, ал инфекциялардын олуттуу болуп кетүү ыктымалдыгы азыраак.

Мунун белгилери кандай? Аны кантип аныктоого болот?

Мунун эң кооптуу жери - симптомдор тез эле күчөп кетиши мүмкүн. Алгач пайда болгон негизги симптомдордун бири - катуу баш оору. Бул кадимки баш ооруга окшош эмес. Ал ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенден кийин да басылбай, күн сайын күчөйт. Ал күтүүсүздөн жана катуу башталышы мүмкүн, же бир нече күндүн ичинде акырындык менен күчөшү мүмкүн. Бул оору көбүнчө бир көздүн айланасында, эки көздүн айланасында же көздүн артында сезилет.

Бул симптомдор кан уюп калуудан улам каверноздук синустун ичиндеги басымдын жогорулашынан келип чыгат. Эгерде сизде төмөнкү симптомдор бар болсо, этият болуңуз:

• Дары ичкенден кийин да басылбаган катуу, кескин баш оору.
• Бир же андан кийинки эки көздүн тең шишип кетиши, кээде көздөрүнүн томпойуп кеткендей сезим менен коштолот.
• Көз жарым жабык болгондой, кабактарынын салбырап калышы ("салбырап турган кабактар".
• Бир же эки көзүн кыймылдатууга аракет кылганда катуу оору сезилет.
• Бир же эки көзүн тең кыймылдата албай калуу, бир тарапка жабышып калуу.
• Көрүүнүн начарлашы, көрүүнү начарлатат.
• Эки эсе көрүү.
• Беттин, айрыкча көздүн айланасынын уюп калышы же сезимсиздигинин жоголушу.
• Абдан ысык.
• Кээ бир адамдарда талма кармашы мүмкүн.

Өтө маанилүү: Эгерде дарыланбаса, каверноздук синус тромбозу акырындык менен күчөп, бейтаптын башын айлантып, уйкусурап калышы мүмкүн. Бул комага жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул симптомдорду байкаарыңыз менен, абал ушул деңгээлге чейин күчөй электе, медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Бул канчалык тез болот?

Адатта, каверноздук синус тромбозу бетиңизде же башыңызда дарыланбаган инфекциядан (мисалы, синус, тиш же кулак) 5-10 күндөн кийин пайда болот. Биринчи белгиси - баш оору. Көздүн белгилери (мисалы, шишик, томпоктук) күтүүсүздөн, баш оорудан көп өтпөй пайда болушу мүмкүн же акырындык менен өнүгүшү мүмкүн.

Мунун себеби эмнеде? Эмне үчүн мындай болуп жатат?

Муну мындайча элестетип көрүңүз. Бетиңизде, балким, мурдуңуздун капталында же үстүнкү эриниңизде кичинекей шишик бар. Же тишиңиз ооруйт. Ага көп көңүл бурбай, "бул жөн гана кичинекей нерсе, ал өзүнөн өзү жоголуп кетет" деп ойлойсуз. Бирок, ошол кичинекей тактагы бактериялык инфекция көбүнчө каверноздук синус тромбозу деп аталган коркунучтуу абалга алып келет. Башкача айтканда, ал инфекциянын татаалдашы катары пайда болот.

Эмне болот: каверноздук синус венасындагы кан инфекциянын жайылышын токтотуу үчүн уюп калат. Бул организмдин коргонуу механизми. Бирок инфекциянын жайылышын токтотуунун ордуна, бул кан уюп калат. Андан кийин кан мээден агып чыгууну токтотот. Бул каверноздук синустун ичиндеги басымдын жогорулашына алып келип, жогоруда айтылган симптомдорду пайда кылат.

Бул инфекциянын негизги түрлөрү төмөнкүлөр:

• Синусит (гайморит). Мурундун айланасындагы көңдөйлөрдөгү инфекциялар.
• Беттин теринин астында, айрыкча мурундун жана үстүнкү эриндин айланасында пайда болгон фурункулдар же фурункулдар .
• Тиштердин ириңдүү жаралары.
• Кулак инфекциялары, айрыкча ортоңку кулактын инфекциялары.

Көпчүлүк учурларда, учурлардын болжол менен 70%ында, себеп "Staphylococcus aureus" бактериясы болуп саналат. Бул абдан кеңири таралган бактерия. Андан тышкары, башка бактерия түрлөрү жана козу карындардын айрым түрлөрү да каверноздук тромбозду пайда кылган инфекцияларды пайда кылышы мүмкүн. Жакында эле "COVID-19" инфекциясы менен байланышкан каверноздук синус тромбозунун бир нече учурлары катталган.

Өтө сейрек учурларда, бул кан уюп калышы инфекциядан эмес, баштын оор жаракатынан улам пайда болушу мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Анын белгилери көздүн инфекциясы, шакый же башка неврологиялык оорулар сыяктуу башка кеңири таралган ооруларга окшош болгондуктан, аны аныктоо бир аз кыйын болушу мүмкүн.

Бирок, сиздин симптомдоруңузга жараша, айрыкча, учурда бет же синус инфекциясы болсо же жакында эле ооруп калган болсоңуз, дарыгериңиз каверноздук синус тромбозуна шектениши мүмкүн.

Диагнозду ырастоо үчүн бир же бир нече тест жасалышы мүмкүн:

• Сүрөткө тартуу тесттери.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул мээни жана каверноздук синус аймагын даана көрүүгө мүмкүндүк берет, бул кан уюп калганын аныктоо үчүн абдан маанилүү.
• "КТ" (компьютердик томография) сканерлөө: Ошондой эле, кандын уюшун жана инфекциянын белгилерин издей алат.
• MRV (МРТ менен магниттик-резонанстык венограмма): Бул ооруну аныктоонун эң сезимтал жолу. Бул MRVде дарыгер венага атайын суюктукту (контрасттуу боёк) сайат. Андан кийин MRI веналардагы кан агымын жана бүтөлүп калган жерлерди даана көрө алат.
• Бактериялык культура анализи. Дарыгер инфекцияны козгогон бактериялар же башка патогендер бар-жогун билүү үчүн каныңызды же башка дене суюктуктарын (мисалы, синустарыңыздан чыккан суюктук же жарааттан чыккан ириң) текшерет. Бул так бактерияларды аныктоого жана туура антибиотикти жазып берүүгө жардам берет.
• Омуртканын тешип өтүү / белдин пункциясы. Бул тест инфекциянын мээни жана жүлүндү каптаган чел кабыкчаларга (менингдерге) жайылганын же жайылганын аныктай алат. Эгер жайылган болсо, ал менингит деп аталат. Менингит - каверноздук синус тромбозунун коркунучтуу татаалдашуу. Бул тестте дарыгер белиңиздин ылдый жагына ичке ийне сайып, жүлүн суюктугунан үлгү алат. Суюктук бактерияларга жана инфекциянын башка белгилерине текшерилет.

Маанилүү: Каверноздук синус тромбозу өмүргө коркунуч туудурган, тез өнүгүп жаткан оору болгондуктан, дарыгер диагноз толук тастыктала электе эле шектенүү боюнча дарылоону башташы мүмкүн. Анткени бул жерде ар бир секунда маанилүү.

Муну кандай дарылоо жолдору бар? Айыктырууга болобу?

Ооба, өз убагында жана туура дарылоо бул абалды көзөмөлдөп, өмүрдү сактап кала алат. Бирок, эгерде дарылоо кечиктирилсе, абалыңыз начарлашы мүмкүн. Сиз, кыязы, оорукананын реанимация бөлүмүнө (РТБ) жаткырылат.Сиз ооруканага жаткырылат. Андан кийин дарыгерлер жана медайымдар сизди суткасына 24 саат бою тыкыр көзөмөлдөй алышат.

Төмөнкүлөр негизги дарылоо ыкмалары болуп саналат:

• Антибиотиктер. Бул негизги дарылоо ыкмасы. Дарыгериңиз сизге кандын уюшуна алып келген инфекцияны жок кылуу үчүн жогорку дозадагы вена ичине (IV) антибиотиктерди берет. Жогоруда айтылгандай, бул көп убакытты талап кылган процесс, андыктан диагностикалык тесттер инфекциянын так себебин (бактериялар же грибоктор) аныктай электе эле антибиотиктер берилиши мүмкүн. Коопсуздук үчүн, сизге ар кандай бактерияларды (айрыкча S. aureus сыяктуу кеңири таралган бактерияларды) жок кыла турган кеңири спектрдеги антибиотиктер берилет. Кийинчерээк, культуранын жыйынтыктары чыккандан кийин, сиз ылайыктуураак антибиотикке которулушуңуз мүмкүн. Бул дарылоону ооруканада бир нече жума бою улантуу керек болот.
• Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар). Уйкунун чоңоюшуна жол бербөө, аны жай эритүү жана жаңы уюган кандын пайда болушуна жол бербөө үчүн сизге гепарин сыяктуу канды суюлтуучу каражаттар берилиши мүмкүн.
• Антикоагулянттарды (канды суюлтуучу каражаттарды) венага же тери астына берсе болот. Бул канды суюлтуучу каражаттарды алгачкы дарылоодон кийин бир нече ай бою таблетка түрүндө ичүү керек болот.
• Кортикостероиддер. Дарыгериңиз синустарыңыздын ичиндеги басымды пайда кылган шишикти жана сезгенүүнү азайтуу үчүн стероиддерди жазып бериши мүмкүн. Бирок, булар инфекцияны көзөмөлдөө үчүн антибиотиктерди кабыл ала баштагандан жана инфекция көзөмөлдөнгөндөн кийин гана берилет.
• Хирургиялык операция. Айрым учурларда, инфекциянын булагын (мисалы, гайморит, тиштин ириңдөөсү) тазалоо жана топтолгон ириңди же башка суюктукту кетирүү үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн. Бул инфекцияны тезирээк көзөмөлдөөгө жардам берет.

Эгер мындай болуп кетсе, эмнени күтсөк болот? Кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Антибиотиктер ачылганга чейин, каверноздук синус тромбозу көп учурда өлүмгө алып келчү. Бирок азыр, медицина илиминин өнүгүшү менен, бул ооруга чалдыккан адамдардын 70% дан ашыгы аман калат. Бул чоң жетишкендик.

Бирок, алар аман калса да, көптөгөн адамдарда татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн, анткени бул мээге жана нервдерге таасир этүүчү оору. Мисалы, каверноздук синус тромбозунан айыккан адамдардын болжол менен 20%ында көрүү көйгөйлөрү (көрүүнүн начарлашы, сокурдук) жана неврологиялык көйгөйлөр (беттин уюп калышы, көзүн кыймылдатуудагы кыйынчылыктар) сакталып калышы мүмкүн.

Башка мүмкүн болгон кыйынчылыктар:

• Катуу баш оорулары тез-тез кайталанат.
• Бир же эки көздүн тең көрүүсү толугу менен жоголушу.
• Туруктуу эпилепсиялык талма.
• Менингит (мээни каптап турган чел кабыкчалардын инфекциясы).
• Сепсис (инфекциянын канга жайылышы).

Дагы бир нерсе, каверноздук синус тромбозу сизди башка кооптуу кан уюп калуу коркунучуна алып келет, мисалы, буттарыңыздагы кан уюп калуу ( терең вена тромбозу - DVT ), өпкөгө баруучу кан уюп калуу ( өпкө эмболиясы - PE ) же мээңиздин башка жеринде пайда болгон кан уюп калуу ( инсульт ).

Ошондуктан, дарыгериңиз менен ооруңуздун мүмкүн болгон кыйынчылыктары жөнүндө ачык сүйлөшүү маанилүү. Ошондой эле, мүмкүн болушунча алардын алдын алуу үчүн, кыйынчылыктардын эскертүүчү белгилерин билүү маанилүү.

Качан тезинен медициналык жардамга кайрылуу керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, кечиктирбестен дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:

• Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенден кийин да басылбай, барган сайын күчөгөн катуу баш оору.
• Эгерде баш оору жатып же эңкейгенде күчөгөн оору менен коштолсо.
• Эгерде бир же эки көз тең ооруну, шишикти, кызарууну же томпокту сезе баштаса.
• Эгер өзүңүздү абдан оорулуу, алсыз же уйкусурап сезсеңиз.
• Эгер дем алууда кыйынчылыктар болсо.
• Эгерде дене табыңыз көтөрүлүп, чыйрыгуу жана калтыроо болсо.

Мындай белгилер өзгөчө кырдаалдын болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Дарыгерге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?

Эгерде дарыгериңиз сизге ушул оору менен ооруй турганыңызды айтса, сиз тынчсызданышыңыз мүмкүн. Бирок, көңүлүңүздү тынчтандыруу жана абалыңыз жана дарылооңуз жөнүндө так түшүнүк алуу үчүн, дарыгериңизге төмөнкү суроолорду берүүнү унутпаңыз:

• Менде эмне бар? Бул канчалык олуттуу?
• Мага кандай дарылоо керек? Канча убакытка созулат?
• Бул дарылоонун терс таасирлери кандай?
• Ооруканада канча убакыт жата алам?
• Бул кан уюгандан улам узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы кандай ? Алар эмне? Алардын алдын алууга болобу?
• Бул кыйынчылыктардан улам күнүмдүк жашоомдо кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек болот?
• Бул ооруну кайра жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүм кандай? Анын алдын алуу үчүн эмне кылышым керек?
• Үйгө баргандан кийин эмнелерге кам көрүшүм керек?

Бул суроолордун жооптору сиз үчүн абдан маанилүү болот.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Синус инфекциясы же бетиңиздеги кичинекей шишик сыяктуу кеңири таралган нерсе өмүргө коркунуч туудурган кан уюп калышына алып келиши мүмкүн экенин билүү коркунучтуу болушу мүмкүн. Каверноздук синус тромбозу — инфекцияга жооп катары бетиңизде же башыңызда пайда болгон кан уюп калышы — чындыгында абдан сейрек кездешүүчү оору. Андыктан, баш ооруңуз же көзүңүздүн оорушу олуттуураак нерсенин белгиси болушу күмөн. Бул анча олуттуу эмес нерсенин белгиси болушу мүмкүн.

Бирок, ар дайым эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерсе - канчалык кичинекей көрүнбөсүн, ар кандай инфекцияны тез жана туура дарылоо. Айрыкча, бетте, мурунда, ооздо жана көздүн айланасында пайда болгон инфекцияларга этият болуңуз. Мындай тез дарылоо мындай олуттуу оорунун өнүгүшүнүн алдын алууда чоң роль ойной алат. Ошондуктан, эгерде сизде кандайдыр бир адаттан тыш симптомдор пайда болсо, алар анча чоң эмес болсо да, медициналык жардамга кайрылганыңыз оң. Денеңиз сизге берип жаткан сигналдарга көңүл буруңуз!

Каверноздук синус тромбозу, мээдеги кан уюу, баштын инфекциясы, беттин инфекциясы, катуу баш оору, көздүн шишиги, антибиотиктер, неврологиялык бузулуулар