Балаңыз дем алууда кыйынчылыктарга туш болуп жатабы? Мурду бүтүп калгандай сезилип жатабы? Келгиле, Чоанал атрезиясы жөнүндө билип алалы

Жаңы төрөлгөн балаңыз сиз аны карап турганда дем алуусунда бир аз айырмачылыкты байкадыңыз беле? Балким, ал ыйлап жатканда жакшы дем алат, бирок ал уктап, тынч турганда мурду менен дем алууда бир аз кыйынчылык сезилеби? Же ал дем алуу үчүн оозун ачып тургандыктан эмчек эмизүүнү токтотобу? Эненин же атанын мындай нерселерди көргөндө бир аз коркуп кетиши кадыресе көрүнүш. Бүгүн биз ушул сыяктуу симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон, бирок анча белгилүү эмес тубаса оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул "Чоаналдык атрезия".

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Чоанал Атрезиясы деген эмне?

Хоаналдык атрезия (айтылышы: ko-a-nal atre-sia) – бул наристенин мурдунун арткы бөлүгүндө, ал тамакка (хоана деп аталат) туташкан кабыкча же сөөктүн бир бөлүгү менен бүтөлүп төрөлгөн абалы. Мурунду ар бир бөлүктүн арткы жагындагы эки эшик жабылган эки бөлүк деп элестетиңиз. Бул бүтөлүп калуу сөөктөн же сөөк менен жумшак ткандардын айкалышынан улам келип чыгышы мүмкүн.

Бул абал баланын бир гана таноосуна ("Бир тараптуу") же эки таноосуна ("Эки тараптуу") таасир этиши мүмкүн. Анын канчалык олуттуу экендиги жана канчалык тез дарылоо керектиги бүтөлүүнүн бир же эки тарапта экендигине жана канчалык алыс жайгашкандыгына жараша болот.

Хоаналдык атрезиянын эки негизги түрү кайсылар?

Келгиле, мунун эки негизги түрүн так түшүнүп алалы. Эгер сиз аны таблицада карасаңыз, бул сиз үчүн оңой болот.

Хоаналдык атрезия 7000 төрөттүн 1инде кездешет. Алардын 60% дан ашыгы бир тараптуу. Ошондой эле, кыздарда эркек балдарга караганда эки эсе көп кездешет.

Бул абалдын белгилери кандай?

Симптомдору биз мурда талкуулаган эки түргө жараша өзгөрүп турат.

Эгерде мурундун эки тарабы тең бүтөлүп калса (Эки тараптуу хоаналдык атрезия)

Дарыгерлер бул симптомдорду бала төрөлгөндөн кийин эле байкай алышат.

• Дем алуунун катуу кыйындашы: Ымыркай ыйлабаган учурда дем алууда кыйынчылыктарга дуушар болот.
• Көк тери жана эриндер ("цианоз"): Баланын териси, эриндери жана тырмактары көк түскө айлана баштайт, анткени денеге жетиштүү кычкылтек жетпей калат.
• Ыйлаганда гана дем алуу: Ыйлаганда гана оозун ачкандыктан, ал ошол учурда гана дем алат жана теринин көк түсү азайып, кызгылт түскө айланат. Ыйлоо токтогондо, кайрадан дем алуу кыйындап, ал көгөрүп калат.

Эгерде мурундун бир гана тарабы бүтөлүп калса (Бир тараптуу Хоаналдык Атрезия)

Бул белгилер анчалык деле байкалбагандыктан, сиз аларды балаңызды үйгө алып келгенге чейин байкабай калышыңыз мүмкүн. Атүгүл аларды бир нече жылдан кийин гана байкай башташыңыз мүмкүн.

• Эмчек эмизүү учурундагы тынчы жоктук: Бала эмчек эмизгенде мурду менен дем алышы керек. Бир тарабы бүтөлүп калгандыктан, дем алуу кыйын болуп, бала эмчек эмизүүнү токтотуп, оозун ачат. Бул баланы абдан тынчы кетип, туура эме албай калышы мүмкүн.
• Бир жагынан мурдунан суу агуу: Эгерде балаңыздын мурдунан суу эч кандай себепсиз, суук тийбестен, бир жагынан гана агып турса, бул оорунун негизги жана эң көп кездешкен белгиси.
• Ыйлаганда ичине чөгүп кетүү:Бала ыйлабаганда, дем алуу кыйын болуп, көкүрөгү чөгүп кеткендей сезилет.
• Өнөкөт синусит: Эгер сиз бир аз улуураак болсоңуз, мурдуңуздун бир тарабында былжыр топтолуп калгандыктан, сизде синус инфекциялары көп болушу мүмкүн.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себеби эмнеде?

Бул оорунун так себеби азырынча белгисиз. Бирок, дарыгерлер баланын жатындагы өнүгүүсүнүн алгачкы этаптарында мурун менен оозду бөлүп турган чел кабыкча бар деп эсептешет. Адатта, бул чел кабыкча бала чоңойгон сайын өзүнөн өзү эрип кетет. Бирок, кээ бир ымыркайларда бул чел кабыкча сакталып, ошол бойдон калат, ал "Хоаналдык атрезия" деп аталат.

Башка байланыштуу шарттар

Хоаналдык атрезия менен ооруган балдардын жарымында башка генетикалык оорулар же төрөттүн татаалдашуулары бар. Эмне үчүн экени так белгисиз болсо да, бул абал көп учурда башка синдромдор менен бирге пайда болот.

Алардын ичинен төмөнкүлөр эң маанилүүлөрү болуп саналат:

• CHARGE синдрому: Эки тараптуу мурун бүтөлүшү бар ымыркайлардын болжол менен 60% CHARGE синдромуна чалдыгат.
• «Тричер Коллинз синдрому»
• «Крузон синдрому»
• «Пфайффер синдрому»

Чоаналдык атрезияны ушул сыяктуу башка генетикалык оорулар менен бирге көрүүгө болот. Ошондуктан, дарыгер муну да текшерет.

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Айрыкча, бир тарабында бүтөлүү болгондо, бул тууралуу билбөө дарылоону кечеңдетиши мүмкүн. Бул узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

• Көп кездешүүчү кулак инфекциялары: Мурун менен кулактын ортосунда байланыш болгондуктан, мурундун бир тарабы дайыма бүтөлүп, былжырга толуп турса, ал кулакка таасир этип, тез-тез кулак инфекцияларына алып келиши мүмкүн.
• Угуу жөндөмүнүн начарлашы: Узак мөөнөттүү кулак инфекциялары кулакка зыян келтирип, убакыттын өтүшү менен угуунун начарлашына алып келиши мүмкүн.
• Аспирация: Айрыкча эмчек эмизүү учурунда дем алуу кыйынчылыгынан улам, сүттү же тамакты соруп алуу коркунучу бар.

Ушул тобокелдиктерден улам, дарыгер эң ылайыктуу убакта дарылоону сунуштайт.

Бул абалды кантип таанууга болот?

Эки тарабы тең бүткөн мурду бар баланын абалы, адатта, төрөт учурунда ооруканада аныкталат. Бирок, бир тарабы бүткөндө, аны аныктоо үчүн анализдер керек болот.

1. Дем алууну текшерүү: Дарыгер баланын таноосуна жакын кичинекей айнекти кармап, андан буу чыгып жатабы же жокпу, текшерет. Эгерде буу бир тараптан чыкпаса, анда ал тарапта бүтөлүп калганын билдириши мүмкүн.

2. Компьютердик томография:Дал ушул нерсе чындап айырмачылыкты жаратат. Бул мурдуңуздун ички бетинин 3D сүрөтүн тартканга окшош. Ал тыгылып калган жерди, сөөкпү же кабыкчабы жана канчалык калың экенин даана көрө алат.

3. Мурун эндоскопиясы: Бул ыкма мурунга киргизилген өтө ичке камерасы бар түтүктү колдонот жана дарыгерге мурундун ичин түздөн-түз экрандан көрүүгө мүмкүндүк берет.

Медициналык топ бул текшерүүлөр учурунда баланын туура дем алып жатканын камсыздайт, ошондуктан балага эч кандай коркунуч жок.

Ал кантип дарыланат?

Чоаналдык атрезияны туруктуу дарылоонун жалгыз жолу - хирургиялык операция.

• Эгерде мурундун эки тарабы тең бүтөлүп калса: Балага мүмкүн болушунча тезирээк операция жасалышы керек.
• Эгерде мурундун бир тарабы бүтөлүп калса: Эгерде баланын дем алуусу же тамактануусу катуу көйгөй жаратпаса, дарыгер бала бир аз чоңойгонго чейин операцияны кийинкиге калтырууну чечиши мүмкүн.

Хирургия

Хирургиялык операция бүтөлүп калган сөөктү же кабыкчаны алып салуу жана дем алуу улана тургандай кылып дем алуу жолдорун кайра тегиздөөнү камтыйт. Бул мурун аркылуу (трансназалдык) же таңдай аркылуу (транспалаталдык) жасалышы мүмкүн.

Айрым учурларда, операциядан кийин жаңы түзүлгөн өтмөктүн кайра жабылып калышына жол бербөө үчүн ага кичинекей түтүк ("стент") коюлат. Бул түтүк бир нече айдан кийин кичинекей операция аркылуу кайра алынып салынат. Бул операция толук наркоз менен жасалат, ошондуктан бала эч кандай ооруну сезбейт.

Үйдө башкаруу

Эгерде балаңыздын бир тараптуу өпкөсү бүтөлүп калса жана дарыгер операцияны кийинкиге калтырууну чечсе, ал сизге үйдө симптомдорду кантип башкаруу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү берет. Мисалы, мурунду таза кармоо үчүн сизге туздуу эритме тамызуу керектиги айтылышы мүмкүн.

Дарыгериңизге бере турган суроолор

Балаңызда ушундай оору бар экенин билгенде, оюңузда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Бул суроолорду дарыгериңизге берүүдөн коркпоңуз.

• "Доктор, менин баламдын мурду бир жагынан бүтөлүп калдыбы же эки жагынан тең бүтөлүп калдыбы?"
• "Бул абал `CHARGE синдрому` сыяктуу башка ооруга байланыштуубу?"
• "Балага качан операция жасалат?"
• "Дарыгер кандай операцияны сунуштайт?"
• "Операциянын ийгиликтүү болгонун кантип так билебиз?"

Балаңызда Хоаналдык атрезия бар экенин билүү, айрыкча төрөлгөндө дем алуусу кыйын болсо, ата-энелер үчүн абдан коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок бул ооруну хирургиялык жол менен ийгиликтүү дарылоого болорун унутпаңыз. Операциядан кийин көпчүлүк ымыркайлар толук айыгып, өмүр бою эч кандай кыйынчылыксыз дем алышат. Ошондуктан, эгерде сизде балаңызда ушул белгилер бар деп эң аз шектенүү болсо, текшерүү үчүн дароо дарыгерге кайрылыңыз.