Өпкөңүзгө өтө көп басым болуп жаткандай сезилип жатабы? Келгиле, өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы (ӨТГГ) жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде демиңиз кысылып же көкүрөгүңүздө кызыктай сезим пайда болобу? Өпкөңүздөгү кан тамырлардын ичиндеги басым бир аз жогору болушу мүмкүн. Бул "(Өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы)" же "(КТЭФ)" деп аталган өзгөчө абал. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Бул "(CTEPH)" деген эмне? Келгиле, так түшүнүп алалы!

Жөнөкөй сөз менен айтканда, CTEPH – бул өпкөдөгү майда кан тамырлардын ичиндеги кан басымынын анормалдуу жогорулашы. Бул суу түтүгүнүн ичиндеги басымга окшош. Бирок мунун негизги себеби , сизде мурун өпкөңүздө кан уюп калган (биз муну өпкө эмболиясы деп атайбыз) жана уюп калган нерсе жакшы эрибейт . Дал ошондо бул басым жогорулайт.

КТЭФ оорусунун (КТЭФ) өнүгүү ыктымалдыгы кимдерде жогору?

Бул абдан маанилүү. КТЭФ өпкө эмболиясы менен ооруган адамдарда гана кездешет . Эгерде өпкөңүздө кан басымы жогору болсо, бирок кан уюбаса, бул КТЭФ эмес, башка оору болушу мүмкүн. Андыктан бул айырмачылыкты түшүнүү маанилүү.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

CTEPH чындыгында салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору . Мисалы, АКШ сыяктуу өлкөдө жыл сайын 5000ге жакын гана жаңы учур катталат. Бирок, кээде ал туура диагноз коюлбагандыктан, бул сан алда канча көп болушу мүмкүн. Ошондуктан, симптомдорду билүү абдан маанилүү.

CTEPH ден соолугуңузга кандай таасир этиши мүмкүн?

Өпкөңүздөгү басым жогорулаганда, айрыкча CTEPH учурунда, жүрөгүңүздүн оң тарабы катуу басымды сезет . Элестетсеңиз, жүрөгүңүз өпкөгө кан айландыруу үчүн көбүрөөк иштеши керек. Кычкылтек жетишсиз кандын бир бөлүгү жүрөгүңүзгө тыгылып калып, өпкөгө жетүү үчүн көп убакыт талап кылынат. Бул денеңизде кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Бул абдан олуттуу оору, туурабы?

Эмне үчүн бул "(CTEPH)" өнүгөт? Себептери эмнеде?

Мунун негизги себеби, өпкөдөгү майда кан тамырларда пайда болгон кан уюп калган жерлер жакшы эрибейт. Мындай болгондо , уюган жерлердин ордунда тырык сымал ткандар пайда болот . Бул тырык кан тамырлардын ичкеришине алып келет, суу түтүгү бүтөлүп калгандай. Бул кууштоо күчөгөн сайын басым да жогорулайт.

CTEPH өнүгүүсүнүн тобокелдик факторлору кайсылар?

"(CTEPH)" оорусунун өнүгүшүнө салым кошо турган бир нече тобокелдик факторлору бар. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

• 0-топтон башка кан тобунун болушу.
• Сөөктөрдө инфекциянын болушу (остеомиелит).
• Рактын айрым түрлөрү.
• Өнөкөт ичеги оорулары, мисалы, "(Ичеги сезгенүү оорусу)" сыяктуу оорулар.
• Аял болуу. (Аялдарда бул оору эркектерге караганда бир аз көбүрөөк кездешет.)
• Кардиостимулятордон улам жүрөк тканынын инфекцияланышы.
• Сизде же үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөдө антифосфолипид синдрому сыяктуу кандын уюшунун бузулушу менен ооругандар болсо.
• Мурда көк боор алынып салынган (спленэктомия).
• Калкан сымал гормонду алмаштыруучу терапияны кабыл алуу.

Бул нерселердин баары эле баарына таасир эте бербейт, бирок алар тобокелдик факторлору катары аныкталган.

"(CTEPH)" белгилери кандай?

CTEPH менен ооруган адамда төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу же кысылуу сезими.
• Кан аралаш жөтөлүү (бул сейрек кездешүүчү көрүнүш).
• Манжалардын жана буттун манжаларынын көк түскө боёлушу (цианоз).
• Баш айлануу .
• Синкоп.
• Өтө чарчаңкы сезим ("Чарчоо") .
• Көкүрөгүңүз катуу согуп жаткандай сезимди биз "жүрөктүн тез-тез согушу" деп атайбыз.
• Дем алуу кыйынчылыгы , айрыкча бир нерсе кылып жатканда же басканда.
• Денеде суунун топтолушунан улам пайда болгон буттардын шишип кетиши (шишик).

Бул симптомдордун бири же экөөсү бар болгондуктан эле сизде CTEPH бар деп ойлобоңуз. Бирок, эгерде бул симптомдор сакталып калса, дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Бул оору (КТЭП) кантип диагноз коюлат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал алгач CTEPHди текшерүү үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн, мисалы:

• Өпкөнүн вентиляциясын жана кан менен камсыз болушун караган тест (`(Өпкөнүн вентиляциясы-перфузиялык сканерлөө - V/Q сканерлөө)`).
• "Өпкө ангиографиясы" - бул өпкөнүн кан тамырларындагы кан уюган жерлерди же тарууну текшерүүчү тест.
• Өпкө функциясын текшерүү.
• Трансторакалдык эхокардиограмма (ТЭЭ) жүрөктүн УЗИ сканерлөөсүнө окшош.

Бул алгачкы текшерүүлөрдөн кийин, CTEPH диагнозун ырастоо жана анын оордугун аныктоо үчүн кошумча текшерүүлөр талап кылынышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөктүн оң жагына катетеризациялоо - бул жүрөктүн оң тарабына кичинекей түтүк киргизүү менен басымды өлчөөчү тест.
• Өпкөдөгү артерияларды компьютердик томография (КТПА) же санариптик кемитүү ангиографиясы сыяктуу өркүндөтүлгөн сүрөткө тартуу ыкмаларын колдонуп текшериңиз.
• МРТ сканерлөө.
• Машыгуу учурунда жүрөктүн иштешин текшерген "Көнүгүү стресс-тест".

Бул тесттер дарыгерлерге сизде CTEPH бар же жок экенин жана ал кайсы стадияда экенин так аныктоого мүмкүндүк берет.

"(CTEPH)" үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

КТЭПОну дарылоо, адатта, хирургиялык операцияны же ушул сыяктуу процедураны камтыйт. Эки негизги вариант бар:

1. Өпкө эндартерэктомиясы : Бул ачык хирургиялык процедура. Бул процедурада өпкөнүн артерияларынын ичинде калып калган эски кан уюган жерлер жана тырык ткандары хирургиялык жол менен алынып салынат. Бул өпкөгө кан агымын калыбына келтирүү үчүн жасалат.

2. ``(Өпкө шарынын ангиопластикасы)``Мында узун түтүктүн (катетердин) учуна кичинекей шар бекитилет, ал өпкөдөгү тар кан тамырга киргизилет. Тыртык тканды четке түртүү жана кан тамырды кайрадан кеңейтүү үчүн шар үйлөтүлөт.

Бул эки ыкманын бирин тандоо бейтаптын абалы жана кан уюган жердин жайгашкан жери сыяктуу көптөгөн факторлорго негизделет.

Башка дарылоо жолдору барбы?

Ооба, кээ бир адамдар бул операцияны жасай албашы мүмкүн. Андай адамдарга же операциядан кийин өпкөсүндө басым сакталып калгандарга "(Риоцигуат)" деп аталган таблетка берилиши мүмкүн. Бул өпкө гипертензиясы үчүн берилген дары. Бул симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет.

КТЭФтин алдын алууга болобу?

CTEPH башка көптөгөн ден соолук көйгөйлөрүнүн татаалдашуусунан келип чыгат. Айрым нерселерди биз көзөмөлдөй албайбыз. Бирок сиз кыла турган эң маанилүү нерсе - өпкөңүзгө жакшы кам көрүү . Демек, эгер сиз тамеки чексеңиз, аны таштоо жана тамекиден алыс болуу абдан маанилүү.

CTEPH менен ооругандардын келечеги кандай?

Бул эң жакшы жаңылык! Өпкө эндартерэктомиясы жана өпкө шарынын ангиопластикасы CTEPHди толугу менен айыктыра алат . Бул дарылоодон өткөн көптөгөн адамдар абдан жакшы натыйжаларга жетишишет.

Бирок, бул оң натыйжаларга карабастан, кээ бир бейтаптар кандайдыр бир деңгээлде психологиялык кыйналууну, тынчсызданууну жана депрессияны башынан өткөрүшү мүмкүн. Бул, айрыкча, жогоруда айтылган дарылоо ыкмаларына укугу жок адамдар үчүн туура болушу мүмкүн. Эгерде сиз ушул психологиялык кыйналуунун кайсынысын болбосун башынан өткөрүп жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин тынчсызданууңузду угуп, өзүңүздү жакшы сезүүгө жардам бере турган дарылоо ыкмаларын сунуштай алышат.

"(CTEPH)" менен жашаганда эмнелерди билүү маанилүү?

• Сиз өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө канды суюлтуучу дарыларды ичүүгө туура келиши мүмкүн.
• Эгер сиз Варфарин сыяктуу дары ичип жатсаңыз, айрым азыктарды (мисалы, К витаминине бай соя жана брокколи) колдонууну чектөөңүз керек болушу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңизден сураңыз.
• Басуу сыяктуу жеңил көнүгүүлөр көптөгөн адамдарга күч-кубатты калыбына келтирүүгө жана ден соолугун чыңдоого жардам берет. Дарыгериңиз көзөмөлдөнгөн көнүгүү программасын (өпкө реабилитациясы) да сунушташы мүмкүн.

Акырында, муну эстей жүрүңүз.

Өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы (ӨТГГ) – өпкөнүн кан тамырларындагы кан басымынын жогорулашы менен мүнөздөлгөн сейрек кездешүүчү оору, бирок эгерде эрте аныкталып, тийиштүү түрдө дарыланса, ал айыктырылуучу оору . Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, медициналык жардамга кайрылуудан тартынбаңыз. Эсиңизде болсун, туура дарылоо менен көпчүлүк адамдар жакшы айыгып кетиши мүмкүн. Андыктан дүрбөлөңгө түшпөңүз. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз, ошондо сиз тез эле айыгып кетесиз!

`Өпкө гипертензиясы, кандын уюшу, дем алуунун кыйындашы, жүрөк оорусу, өпкө эмболиясы, өпкө гипертензиясы