Бүгүн бөйрөктө пайда болгон бул "тунук клеткалуу" рак түрү (тунук клеткалуу бөйрөк клеткалуу карциномасы - ccRCC) жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Бөйрөктөр денебиздеги эң маанилүү органдардын бири. Күн сайын каныбызды чыпкалап, керексиз нерселерди заара катары бөлүп чыгарган бул эки кичинекей орган денебиздеги эки чыпка сыяктуу. Бирок, бул бөйрөктөрдө ар кандай оорулар да пайда болушу мүмкүн. Бүгүн биз бир аз олуттуу, бирок билип алуу абдан маанилүү болгон бөйрөк рагынын түрү жөнүндө сөз кылабыз. Бул "(Таза клеткалуу бөйрөк клеткалуу карцинома)", кыскасы "(ccRCC)".

"Ачык клеткалуу бөйрөк клеткалуу карциномасы" (ccRCC) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул "(тунук клеткалуу бөйрөк клеткалуу рагы - ccRCC)" бөйрөк рагынын бир түрү. Бөйрөк рагы жөнүндө сөз кылганда, биз көбүнчө "(бөйрөк клеткалуу рагы - RCC)" деп айтабыз. Бул "(ccRCC)" анын бир түрү.

Бөйрөктөрүбүздүн ичинде чыпка сыяктуу кичинекей каналдар бар экенин билчү белеңиз? Булар кандагы калдыктарды чыпкалап, заара катары бөлүп чыгаруучу каналдар. Бул рак ошол каналдарды каптаган клеткаларда башталат. Бул "(ccRCC)" клеткалар абдан тез бөлүнүп, көбөйүп, бир же бир нече шишиктерди пайда кылат. Адатта, ал бир бөйрөккө таасир этет, бирок кээде эки бөйрөккө тең таасир этиши мүмкүн.

Бул оорунун белгилери кандай болот?

Көпчүлүк учурларда, бул "(ccRCC)" алгачкы этаптарында эч кандай негизги симптомдор байкалбайт. Бул бир аз коркунучтуу. Анткени сиз оорунун бар экенин билбешиңиз да мүмкүн. Бирок оору күчөгөн сайын, сизде төмөнкүдөй нерселер болушу мүмкүн:

• Заарада кан. Кээде заара кызыл, кызгылт же күрөң болушу мүмкүн. Дарыгерлер муну "гематурия" деп аташат.
• Чарчоо – бул канчалык көп уктасаңыз да, өтө чарчоо сезими. Күн бою чарчап калышыңыз мүмкүн.
• Эч кандай себепсиз көтөрүлгөн ысытма. Эгерде сизде башка эч кандай оору жок эле ысытма болсо, бул дагы көңүл буруу керек болгон нерсе.
• Ал жабыркаган бөйрөктө сезилүүчү шишик сыяктуу сезилет.
• Капталдагы оору – бөйрөктүн капталындагы оору . Бул оору туруктуу болушу же келип-кетип турушу мүмкүн.
• Түшүнүксүз арыктоо. Эгер сиз диета кармабай же көнүгүү жасабай эле арыктап жатсаңыз, муну карап көрүшүңүз керек.

Эмне үчүн бул "(ccRCC)" пайда болот? Себептери эмнеде?

Чынын айтканда, бөйрөк рагынын көпчүлүк түрлөрүнүн, анын ичинде бул "(ccRCC)" да так себеби белгисиз . Бирок, анын пайда болуу коркунучун жогорулаткан кээ бир факторлор аныкталган. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү?

• Тамеки буюмдарын колдонуу : Буга тамеки чегүү гана эмес, вейп тартуу да кирет. Тамекидеги зыяндуу химиялык заттар бөйрөктөргө зыян келтириши мүмкүн.
• Дене салмагынын индекси (ДСИ) 25тен жогору : Жөнөкөй сөз менен айтканда, ашыкча салмак/семирүү. Семирүү гормоналдык өзгөрүүлөргө жана рак оорусунун коркунучун жогорулатуучу башка көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
• Жогорку кан басымы (гипертония): Бул учурда кан басымыңыз жогорулайт. Бул коркунуч жогорку кан басымы бөйрөктөргө зыян келтиргендиктен келип чыгышы мүмкүн.
• Көптөн бери бөйрөк оорусунан улам диализден өтүүгө туура келүү : Диализ алып жүргөн адамдарда бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу да бар.
• Жумуш ордунда айрым уулуу химиялык заттардын таасири : Мисалы, трихлорэтилен, асбест жана кадмий сыяктуу эриткичтерге дуушар болгондор дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат.
• Ооруну басаңдатуучу каражаттарды узак мөөнөткө колдонуу : Ацетаминофен (Tylenol®) сыяктуу кээ бир ооруну басаңдатуучу каражаттарды тынымсыз же ашыкча кабыл алсаңыз, алар сизге жакшы таасир этпейт.

Бул "(ccRCC)" ким көбүрөөк иштеп чыга алат?

Чындыгында, "(ccRCC)" деп аталган бул ооруну ар бир адам өрчүтө алат. Бирок, эркектерде бул оору аялдарга караганда эки эсе көп кездешери аныкталган. Ошондой эле, ал 50 жаштан 70 жашка чейинки адамдарда көбүрөөк кездешет.

Америкалык онкологиялык коомдун маалыматы боюнча, АКШда жыл сайын 81 000ден ашык адамга бөйрөк рагы диагнозу коюлат. Алардын ичинен бөйрөк рагынын эң кеңири таралган түрү ccRCC деп аталат .

Бул оору "(ccRCC)" тукум куучулук деп аталат?

Эгерде сиздин кан тууганыңызда бөйрөк клеткалык рагы болсо, анда сизде бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу бир аз жогору болушу мүмкүн. Бирок, дарыгерлер эмне үчүн экенин азырынча так айта элек.

Айрым адамдарда ccRCC оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулаткан генетикалык оорулар бар. Мисал катары Фон Хиппель-Ландау (VHL) оорусун келтирсек болот.

Мындай учурларда, муундан муунга өтүп келе жаткан генетикалык мутация дененин ар кайсы бөлүктөрүндө кисталардын жана шишиктердин пайда болушуна алып келет. Бул шишиктер, адатта, рак оорусуна алып келбейт. Бирок, бул үй-бүлөлөрдөгү адамдарда ccRCC көп кездешиши мүмкүн жана ал кадимкиден жаш куракта да пайда болушу мүмкүн.

Эгерде сизге жаш кезиңизде ccRCC диагнозу коюлса же бир нече шишиктериңиз болсо, дарыгериңиз генетикалык текшерүүдөн өтүүнү сунушташы мүмкүн.

Бул "(ccRCC)" оорусу кантип диагноз коюлат?

Жогоруда айтылгандай, бөйрөк рагы көп учурда алгачкы баскычтарында өтө аз симптомдор менен коштолот. Ошондуктан дарыгерлер башка ооруларды издеп жатканда бөйрөк шишиктерин көп табышат. Мисалы, бөйрөк шишиги бөйрөктөгү таштарды издөө үчүн МРТ же КТ учурунда кокустан табылышы мүмкүн.

Мындай сүрөткө тартуу тесттери шишиктин бар экендигин аныктай алат. Бирок, бир гана сканерлөө менен шишиктин залалдуу же залалдуу экенин так айтуу кыйын.

Так диагноз коюу үчүн дарыгергеБөйрөктүн биопсиясы жасалышы мүмкүн же шишикти алып салуу үчүн операция сунушталышы мүмкүн.

Эгерде шишик операция жолу менен алынып салынса, анда шишиктен алынган ткандар алынып, ракка текшерилет. Жыйынтыктар анын рак экендигин жана "ccRCC" деп аталган түрү экендигин аныктоо үчүн колдонулат.

Таң калыштуусу, көлөмү 4 сантиметрден кичине болгон 10 кичинекей бөйрөк шишигинин 4 гана бөйрөк онкоцитомалары сыяктуу залалсыз шишиктер болушу мүмкүн.

Рактын (ccRCC) стадиялары кандай?

"(ccRCC)" диагнозу коюлгандан кийин, дарыгер "рактын стадиясын" аныктайт. Башкача айтканда, алар шишиктин көлөмүн жана анын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин карайт.

Бөйрөк клеткалуу рактын төрт негизги түрү бар.

• Мүмкүнчүлүк канчалык аз болсо, рак ошончолук аз оор болот.

Дарыгер сиз менен төмөнкү нерселер жөнүндө сүйлөшөт:

• Рак кайсы стадияда экени аныкталды.
• Анын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетүү коркунучу кандай?
• Кийинки кадамдар кандай болушу керек ?

"(ccRCC)" үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Көпчүлүк учурда, дарылоо ыкмалары рактын бөйрөктөн тышкары жайылгандыгынан көз каранды. Макул, карап көрөлү.

Эгерде рак бөйрөктөн тышкары жайылып кетпесе:

Бул учурда, дарылоону төмөнкүдөй жол менен жүргүзүүгө болот:

• Хирургиялык операция - Нефрэктомия : Хирург бөйрөктүн рак оорусу бар бөлүгүн гана алып салат. Бул жарым-жартылай нефрэктомия деп аталат. Же болбосо, бөйрөктү толугу менен алып салса болот. Бул радикалдуу нефрэктомия деп аталат.
• Аблятивдик терапия : Бул дарылоо ыкмалары тери аркылуу ийне сайып, рак клеткаларын жок кылуу үчүн тери аркылуу ыкманы колдонот. Бул үчүн ар кандай ыкмалар бар. Мисалы, рак клеткаларын өтө суук (криоабляция) же өтө ысык (термикалык абляция) колдонуу менен жок кылууга болот.

Эгерде рак жайылып кетсе же жайылуу коркунучу жогору болсо:

Мындай учурларда дарылоонун варианттары төмөнкүлөр:

• Иммунотерапия : Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн денеңиздин өзүнүн иммундук системасын стимулдаштырууну камтыйт. Бул үчүн пембролизумаб (Keytruda®) же ниволумаб (Opdivo®) дарылары колдонулат.
• Максаттуу терапия : Бул дарылоо рак клеткаларынын өсүшүн жана көбөйүшүн токтотуу менен иштейт. Бул үчүн колдонулган дары-дармектер - акситиниб (Inlyta®) жана кабозантиниб (Cabometyx®).

"(ccRCC)" олуттуу, тез жайылуучу рак оорусубу?

Башка бардык "(рак) түрлөрү сыяктуу эле, бул "(тунук клеткалуу бөйрөк клеткалуу рагы)" дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы (метастазаланышы) мүмкүн. Ушундай жол менен жайылган ракты (метастаздык ракты) дарылоо бир аз кыйыныраак.

Бөйрөк рагынын башка түрлөрүнө салыштырмалуу, "(ccRCC)" көбүнчө агрессивдүү жана тезирээк жайылууга жакын .

Бөйрөк клеткалык рагы көбүнчө төмөнкү жерлерде жайылат:

• Лимфа түйүндөрү
• Өпкө
• Бөйрөк үстүндөгү бездер (бөйрөктөрдүн үстүндө жайгашкан)
• Боор
• Мээ
• Сөөктөр

Рак (ccRCC) канчалык тез өсөт?

Бөйрөктүн тунук клеткалуу карциномасынын өсүү темпи ар кандай болушу мүмкүн. Бир изилдөөгө ылайык, алар жылына 0,2ден 6,5 сантиметрге чейин (0,07ден 2,5 дюймга чейин) өсө алышат. Орточо өсүү темпи жылына болжол менен 2,13 сантиметрди (0,83 дюйм) түзөт.

"(ccRCC)" үчүн жашоо деңгээли кандай?

Жалпысынан алганда, (ccRCC) беш жылдык жашоо көрсөткүчү 50% жана 69% ортосунда .

Бирок, бул айыгуу мүмкүнчүлүгү шишигиңиздин көлөмүнө жараша болот. Жалпысынан алганда, дарылоо чоңураак шишиктерди же "(ccRCC)" дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткен учурда анчалык ийгиликтүү болбойт. Мындай учурларда, эгерде чоң шишик болсо же рак жайылып кеткен болсо, беш жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 10% болушу мүмкүн. Ошондуктан аны эрте аныктап, дарылоону эрте баштоо маанилүү.

Өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

Бөйрөктүн тунук клеткалуу клеткалуу рагы бар экенин билгенде ар кандай эмоцияларды сезүү кадыресе көрүнүш. Сиз коркуу, ачуулануу, кайгыруу, тынчсыздануу жана депрессия сыяктуу ар кандай нерселерди сезишиңиз мүмкүн.

Көптөгөн адамдар (ccRCC) жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү жана жакындарынан жардам суроо менен жеңилдик табышат. Ошондой эле, сиз эмнеден өтүп жатканыңызды так түшүнө алган (ccRCC) колдоо топторуна кошулуу жакшы идея.

Ошондой эле медициналык топко ишенүү абдан маанилүү. Аларга дарылоо жолдору жана айыгуу процесси боюнча суроолоруңузду бериңиз.

Өзүңүзгө кам көрүүнүн башка жолдору:

• Дарыгер жазып берген бардык дары-дармектерди так көрсөтмөгө ылайык ичиңиз .
• Арыктоодон сактануу үчүн белокко жана калорияга бай тамактарды жеңиз.
• Мүмкүн болушунча жакшы уктаңыз .
• Терең дем алуу, медитация, йога, арт-терапия же табышмактар ​​сыяктуу тынчтандыруучу иш-аракеттер аркылуу стрессти башкарууга аракет кылуу.
• Денеңиз канчалык күчтүү болсо, ошончолук.Физикалык активдүүлүккө катышуу.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде заарада кан болсо.
• Эгерде колуңузда шишик же басылбай турган оору болсо.
• Эгерде сизде түшүнүксүз ысытма же арыктоо болсо.

Эгер сиз буга чейин (ccRCC) дарыланып жатсаңыз, жаңы симптомдор пайда болсо же симптомдоруңуз күчөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Алар сизге симптомдоруңузду кантип башкаруу керектигин, дары-дармектин дозасын өзгөртүүнү же жаңы дарылоону сунуштоону айтып бере алышат. Дарылооңуздун маанилүү бөлүгү - мүмкүн болушунча ден соолукту чыңдоо.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бергениңиз жакшы:

• "Мен үчүн эң жакшы дарылоо кайсы?"
• "Сиз сунуштаган дарылоонун кандай терс таасирлери бар?"
• "Мен метастатикалык рак оорусуна чалдыгуу коркунучундамынбы?"
• "Бул "(ccRCC)" вирусун жайылтуу коркунучун кантип азайтсам болот?"
• "Менин кан туугандарымдын арасында `(ccRCC)` оорусуна чалдыгуу коркунучу барбы?"
• "Мен өзгөчө көңүл бурушум керек болгон татаалдашуулардын кандайдыр бир белгилери барбы?"

Бул суроолор сизге жардам берүү үчүн гана. Канчалык кичинекей болбосун, оюңуздагынын баарын дарыгериңизден сурагандан тартынбаңыз. Баарын так түшүнүүңүз абдан маанилүү.

"Тунук клеткалуу" жана "папиллярдык" бөйрөк рагынын ортосунда кандай айырма бар?

Булар «тунук клеткалуу бөйрөк рагы» жана «папиллярдык бөйрөк клеткалуу рагы». Экөөнүн тең симптомдору абдан окшош. Дарылоо ыкмалары да абдан окшош.

Негизги айырмачылык - бул рак клеткалары микроскоп менен караганда кандай көрүнөөрүндө.

• Папиллярдык рак клеткалары узун, ичке, манжа сымал өсүндүлөр катары пайда болот.
• `(ccRCC)` Рак клеткалары тунук көбүкчөлөргө окшош.

Бөйрөк клеткалык рак оорусу менен ооруган 10 адамдын биринде папиллярдык түр бар.

Акырында, бир нече нерсени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Рак менен ооруганыңызды билүү канчалык кыйын экенин түшүнөм. Коркуу, кайгыруу, ачуулануу, башаламандык жана жалгыздык сыяктуу сезимдер сизди бир убакта капташы мүмкүн. Балким, сиз мунун баарын бир убакта сезип жаткандырсыз. Же болбосо, бул диагноз менен күрөшүүгө аракет кылып жатып, эмоцияларыңыздан ажырап калгандай сезилиши мүмкүн. Эмнени сезип жатсаңыз да, бул кадыресе көрүнүш экенин түшүнүңүз.

Бөйрөктүн тунук клеткалуу клеткалуу рагы (ccRCC) бөйрөк рагынын эң кеңири таралган түрү болуп саналат. Ал башка бөйрөк рагына караганда тезирээк өсүп, агрессивдүү болушу мүмкүн.

Сизде көптөгөн көйгөйлөр бар, ошондуктан ойлоруңуз жана сезимдериңиз жөнүндө кимдир бирөө менен сүйлөшүшүңүз керек.Дарыгерлериңизден жардам суроодон эч качан тартынбаңыз жана колдоо системаңызга (үй-бүлөңүзгө, досторуңузга) таяныңыз.

Бул татаал сапар болушу мүмкүн, бирок аны бир кадам менен жасап, өзүңүзгө боорукердик менен мамиле кылыңыз. Эрте аныктоо жана эрте дарылоо чоң өзгөрүүлөрдү алып келерин унутпаңыз. Сиз жалгыз эмессиз.

Бөйрөк рагы, ccRCC, тунук клеткалуу бөйрөк клеткалуу рагы, бөйрөк оорусу, рактын белгилери, ракты дарылоо, бөйрөктүн ден соолугу