Кош бойлуулук учурунда кызамык менен ооруп калсаңыз, бала эмне болот? Тубаса кызамык синдрому жөнүндө билип алалы!

Келечектеги эне катары, суук тийип калсаңыз да, кээде бир аз коркуп, тынчсызданасызбы? Бул абдан кадыресе көрүнүш. Анткени сиз курсагыңыздагы баалуу балаңыз жөнүндө көп ойлоносуз. Ошондуктан бүгүн биз эне кош бойлуулук учурунда кызамык менен ооруп калса, курсактагы балага кандай таасир этиши мүмкүн экени жөнүндө сүйлөшөбүз. Дарыгерлер муну тубаса кызамык синдрому (ТКС) деп аташат. Аты бир аз узун болгону менен, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.

Тубаса кызамык синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, тубаса кызамык синдрому (ТКС) – бул кош бойлуу эне кызамык (ошондой эле немис кызамыгы деп да аталат) менен ооруганда ымыркайларда пайда болгон ден соолук көйгөйлөрүнүн жыйындысы. Бул жердеги "тубаса" деген сөз "төрөлгөндө эле бар" дегенди билдирет.

Кызамык вирусу баланын денесине киргенде, ал түйүлдүктүн өнүгүүсүнө ар кандай жолдор менен таасир этиши мүмкүн. Бул таасирлер бала төрөлгөндөн кийин да көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Мисалы, катаракта же тубаса жүрөк оорусу. CRSтин оордугу ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, эгерде эне кош бойлуулуктун башында, айрыкча 13 жумага чейин кызамык менен ооруса, абал оорлошот.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Америка сыяктуу өлкөлөрдө тубаса кызамык синдромунун (КРС) пайда болуу көрсөткүчү өтө төмөн, анткени кызамыкка каршы вакцина кеңири колдонулат. Бирок, дүйнө жүзү боюнча жыл сайын 100 000ге жакын КРС учуру катталаары тынчсызданууну жаратат. Биздин өлкөдө да кызамыкка каршы вакцина улуттук эмдөө программасына киргизилген, ошондуктан бул кырдаал көзөмөлдөндү. Бирок, маалымдуулук абдан маанилүү.

Тубаса кызамык синдромунун белгилери кандай?

Бул CRS оорусунун белгилери жана оордугу, мен мурда айткандай, ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда эне кызамык менен канчалык эрте ооруса, балада оор симптомдордун пайда болуу ыктымалдыгы ошончолук жогору болот. Кээде, эгер CRS оорусу оор болбосо, төрөлгөндө эч кандай айкын белгилер болбошу мүмкүн.

Бала төрөлгөндөн кийин дароо байкала турган алгачкы белгилер төмөнкүлөр:

• Аз салмактагы төрөлүү.
• Кээде балаңыздын терисинде көк-кызгылт көк тегерек тактарды же ыйлаакчаларды байкашыңыз мүмкүн. Айрым адамдар муну "черника кекс бүдүрлөрү" деп аташат, анткени ал черника кексиндеги тактарга окшош.
• Теридеги кочкул кызыл, кызыл же күрөң тактар ​​жана тактар ​​(пурпура).
• Баланын башы кадимкиден кичине (микроцефалия).

Бала төрөлгөндөн көп өтпөй пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер:

• Тубаса катаракта жана көз басымынын жогорулашы (глаукома).
• Тубаса жүрөк оорусу. Булардын ар кандай түрлөрү бар. Мисалы, жүрөктүн камераларынын ортосундагы тешиктер (карынчанын септалдык кемчиликтери, жүрөктүн дүлөйчө септалдык кемчиликтери), жүрөктөгү кан тамырлардагы көйгөйлөр (артериялык каналдын ачык өтүшү, перифериялык өпкө артериясынын стенозу) ж.б. Дарыгерлер буларды сизге кененирээк түшүндүрүп беришет.
• Өнүгүүнүн кечигиши: Бул баланын жашына жараша сойлоп жүрүү, отуруу, басуу жана сүйлөө жагынан кечигип калганын билдирет.
• Боордун же көк боордун чоңоюшу (гепатоспленомегалия).
• Угуунун начарлашы. Кээде бул толук дүлөйлүккө алып келиши мүмкүн.
• Гемолитикалык анемия эритроциттердин бузулушунан келип чыгат.
• Акыл-эс бузулуулары.
• Пневмония.
• Мээнин жана мээ кабыкчаларынын сезгениши (менингоэнцефалит).
• Пигменттик ретинопатия.
• Сөөк оорулары.
• Шишиген лимфа бездери.

Маанилүү: Тубаса кызамык синдрому (ТКС) менен төрөлгөн балдарда кийинчерээк инсулинге көз каранды диабет жана калкан сымал без оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору.

Мунун себеби эмнеде?

Тубаса кызамык синдромунун (ТКС) негизги себеби - кош бойлуу кезиңизде кызамык менен ооруганыңыз. Андан кийин кызамык вирусу энеден плацента аркылуу өтүп, курсактагы баланы жуктурат. Вирус түйүлдүктүн клеткаларына зыян келтирип, баланын ар кандай органдарынын өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан төрөлгөндө ден соолук көйгөйлөрү пайда болот.

Бул тобокелдик кандай болорун элестетип көрүңүз:

• Эгерде эне кош бойлуулуктун алгачкы 12 жумасынын ичинде кызамык менен ооруса, CRS жаңы төрөлгөн балдардын 85% га чейин таасир этиши мүмкүн.
• Эгерде инфекция кош бойлуулуктун 13 жана 16 жумаларынын ортосунда жукса, ал жаңы төрөлгөн балдардын 50% га чейин таасир этиши мүмкүн.
• Эгерде экинчи триместрдин экинчи жарымында инфекция жукса, ал жаңы төрөлгөн балдардын 25% га таасир этиши мүмкүн.

Кызамык – бул "(RuV)" деп аталган вирус козгогон оору. Негизги симптому – бул көбүнчө беттен башталып, бүт денеге жайылып кетүүчү кызыл, кычышкан бүдүрлөр. Бул азыр көптөгөн өлкөлөрдө вакцинациядан улам азыраак кездешет. Бирок, кызамык дүйнөнүн айрым бөлүктөрүндө дагы эле бар.

CRS менен ооруган балдар ооруну жугузушу мүмкүнбү?

Ооба, бул маанилүү. Дарыгерлер тубаса кызамык синдрому менен ооруган баланы жок дегенде бир жыл жугуштуу деп эсептешет. Бирок, эгерде бала 3 айлык болсо жана бир ай аралык менен эки жолу кызамыкка анализ тапшырып, "терс" чыкса (вирус жок дегенди билдирет), анда ал мындан ары жугуштуу эмес. Ошондуктан, ошол убакыттын ичинде башкаларды коргоо үчүн өзгөчө кам көрүү керек.

Бул CRS абалын кантип тааныйсыз?

Тубаса кызамык синдромун аныктоонун бир нече жолдору бар:

• Кош бойлуулукту текшерүү: Көптөгөн өлкөлөрдө кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде кызамыкты жана башка бир катар инфекцияларды текшерүү стандарттуу практика болуп саналат. Эгерде сизде кош бойлуулук учурунда кызамыктын белгилери байкалса, дарыгериңиз диагнозду ырастоо үчүн анализдерди дайындайт. Андан кийин алар сизге балаңыздын CRS оорусуна чалдыгуу коркунучун түшүндүрүп беришет.
• Кош бойлуулук учурунда түйүлдүктүн диагнозу: Эгерде сиз кош бойлуулук учурунда кызамык менен ооруп калсаңыз, дарыгериңиз вирустун балаңызга жукканын билүү үчүн атайын тесттерди сунушташы мүмкүн. Мисалы, амниоцентез, хориондук виллалардын үлгүсүн алуу жана түйүлдүктүн канынан үлгү алуу. Булар татаалыраак тесттер жана дарыгериңиз аларды зарыл болгон учурда гана жасайт.
• Төрөттөн кийинки диагноз: Бала төрөлгөндөн кийин , баланын канындагы кызамык вирусуна каршы антителолорду текшерүү үчүн кан анализин (ELISA) жасоого болот. Балада кызамык вирусу бар-жогун билүү үчүн зааранын, шилекейдин же мурундун мазогунун үлгүсүн да текшерүүгө болот. Эгерде эненин кош бойлуулук учурунда кызамык менен ооруганы белгилүү болсо же балада CRS белгилери байкалса, дарыгер бул анализдерди дайындашы мүмкүн.

Эгерде балаңызда кызамык менен ооругандыгы тастыкталса, медициналык топ баланын жалпы ден соолугун текшерүү жана CRSден улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка ден соолук көйгөйлөрүн аныктоо үчүн бир нече кошумча текшерүүлөрдү сунуштайт.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Тилекке каршы, тубаса кызамык синдромун (ТКС) айыктырууга же түз дарылоого болбойт. Ошондой эле, угуунун начарлашы жана акыл-эс бузулуулары сыяктуу кээ бир кесепеттер туруктуу болуп, өмүр бою сакталат. Бирок, гемолитикалык анемия жана интерстициалдык пневмония сыяктуу кээ бир симптомдорду башкарууга же дарылоого болот. Айрым жүрөк ооруларын хирургиялык жол менен да дарылоого болот.

Балаңызга тиешелүү медициналык топ анын симптомдоруна жана муктаждыктарына жараша атайын дарылоо планын иштеп чыгат. Бул үчүн бир нече адистердин жардамы талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде менин балама CRS диагнозу коюлса, эмне күтүшүм керек?

Тубаса кызамык синдрому ар бир балага бирдей таасир этпейт жана анын оордугу ар кандай болушу мүмкүн. CRS балаңызга канчалык таасир эткенин толук түшүнүү үчүн бир нече тесттер жана баалоо керек болот. Бул көп убакытты талап кылган процесс болушу мүмкүн. Бирок бул сапарда сиз жалгыз эмессиз. Балаңыздын медициналык тобу ар бир кадамда сиз менен бирге болуп, CRS эмне экенин жана ал балаңыздын келечегине жана үй-бүлөңүзгө кандай таасир этерин түшүндүрүп берет.

Бул CRS оорусунун алдын алсам болобу?

Ооба! Бул эң маанилүү нерсе. Тубаса кызамык синдрому (ТКС) – бул көбүнчө алдын алууга боло турган оору!

Муну жасоонун эң жакшы жолу - кош бойлуу боло электе кызамык вирусуна каршы эмдөөдөн өтүү. Бул кызамыкка каршы вакцина алуу дегенди билдирет.

Шри-Ланкада биз балдарга кызылча, паротит жана кызамыктан коргой турган MMR вакцинасын беребиз. Биринчи доза, адатта, 9-12 айлык куракта, ал эми экинчи доза 3 жашында берилет (бул убакыттар улуттук эмдөө графигине жараша бир аз өзгөрүшү мүмкүн, андыктан жергиликтүү саламаттыкты сактоо кызматкери менен кеңешиңиз).

Эгер сиз бала кезиңизде вакцина алган эмес болсоңуз же ага ишенбесеңиз, анда аны азыр алуу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү. Эгер сиз чоңойгондо вакцина алган болсоңуз, вакцина алгандан кийин 28 күн (болжол менен бир ай) боюна бүтүрбөө керектигин унутпаңыз. Бул абдан маанилүү кеңеш.

CRS менен ооруган балама кантип кам көрөм?

Балаңызда CRS менен байланышкан ден соолук көйгөйлөрүнө жараша, ал чоңойгон сайын үзгүлтүксүз медициналык жардамга жана дарылоого муктаж болушу мүмкүн. Балаңызга кам көрүп, ага эң жакшы медициналык жардам жана колдоо көрсөтүлүшүн камсыз кылуу маанилүү. Бул балаңызга мүмкүн болушунча эң жакшы жашоо өткөрүүгө жардам берет.

Тубаса кызамык синдрому – бул баланын ден соолугуна олуттуу таасир эте турган оору. Бирок жакшы жаңылык, аны кызамыкка каршы вакцина (MMR вакцинасы) менен алдын алууга болот. Мүмкүн болсо, кош бойлуу болордон мурун дарыгериңизге кайрылып, кызамыктан жана башка жугуштуу оорулардан коргонуңузга ынаныңыз. Бул сиз жана балаңыз үчүн чоң жардам берет.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Биз талкуулаган нерселерден бир нече нерсени эстен чыгарбоо керек:

• Тубаса кызамык синдрому (ТКС) – бул кош бойлуу эне кызамык менен ооруса, балада пайда болушу мүмкүн болгон олуттуу оору.
• Бул баланын төрөлгөндөн баштап ар кандай ден соолук көйгөйлөрүнө (көз, кулак, жүрөк, мээ) алып келиши мүмкүн.
• Эң негизгиси, муну MMR вакцинасы менен алдын алууга болот.
• Эгер сиз бала күтүп жатсаңыз, кош бойлуу болордон мурун дарыгериңизден кызамыктан корголгонуңузду сураңыз. Зарыл болсо, эмдөөдөн өтүңүз.
• Эгер сиз MMR вакцинасын алсаңыз, жок дегенде бир ай бою кош бойлуулуктан алыс болуңуз.
• Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана кызамыкка шектенсеңиз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз. Ден соолукта үй-бүлө - бул эң чоң бакыт!

Тубаса кызамык синдрому, CRS, кызамык, немис кызамыгы, кош бойлуулук, кызамыкка каршы вакцина, MMR вакцинасы, баланын ден соолугу, тубаса оорулар