Кант диабети менен ооруган адам катары, сиз эртең менен ойгонгондо эле кандагы канттын деңгээлин текшерип көрүшүңүз керек. Эгер ойлонуп көрсөңүз, тамактануу режимиңизди көзөмөлдөп, түнкүсүн дары ичсеңиз да, эртең менен канттын деңгээли жогору экенин көргөндө тынчсызданышыңыз керек, туурабы? "Мен баарын туура кылдым, эмнеге кантым эртең менен гана көбөйөт?" деп ойлошуңуз мүмкүн. Мунун эки негизги себеби бар. Бири - Таңкы феномен, экинчиси - Сомоджи эффектиси. Эки аталыш бир аз кызыктай болгону менен, коркпоңуз. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.
Инсулин, кан шекеринин жана уйкунун ортосундагы байланыш
Алгач, бул окуянын негизги каармандары менен таанышып алалы. Денебиздеги негизги энергия булагы - глюкоза деп аталган канттын бир түрү. Ал унаа үчүн бензин сыяктуу. Бул глюкозаны каныбыздан клеткаларыбызга алып кирип, энергия өндүрүүгө жардам берген гормон - инсулин. Жөнөкөй сөз менен айтканда, инсулин клеткаларыбыздын эшигин ачып, глюкозанын киришине жол берген ачкыч сыяктуу.
Биз уктап жатканда денебизге көп энергия талап кылынбайт. Бул жаңы эле от алган машинага окшош. Бирок, эртең менен турууга убакыт келгенде, денебиз күндүн жумушуна даярданып жатат. Андан кийин дене боорубузга: "Макул, азыр иштей баштоого убакыт келди, канга көбүрөөк глюкоза бөлүп чыгарыңыз" деген сигнал жөнөтөт. Ошентип, эртең менен канга глюкоза топтолуп калганда, дени сак адамдын денеси канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн көбүрөөк инсулин өндүрөт.
Бирок, кант диабети менен ооруган адамдын денесинде бул процесс туура жүрбөйт. Керектүү өлчөмдөгү инсулин өндүрүлбөгөндүктөн, кандагы канттын деңгээли эртең менен жогорулайт. Муну гипергликемия деп атайбыз. Эгер бул улана берсе, ден соолукка зыяндуу болушу мүмкүн.
Бул таңкы көрүнүш деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Таңкы феномен – бул кандагы канттын деңгээлинин эртең менен, адатта саат 3төн 8ге чейин көтөрүлүшүнө алып келүүчү табигый гормоналдык процесс. Бул ар бир адам үчүн ар кандай. Бирок, эгер сизде диабет болсо, денеңизде канттын көтөрүлүшүн көзөмөлдөө үчүн жетиштүү инсулин жок, ошондуктан сиз кандагы канттын деңгээли жогору болуп ойгоносуз. Бул 1 жана 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын жарымында көп кездешет.
Бул оору эмес, жөн гана диабеттен улам пайда болгон организмдеги табигый процесстин реакциясы. Андыктан кабатыр болбоңуз.
Бирок сиз дарыгериңиз менен сүйлөшүп, муну көзөмөлдөө үчүн бир нече нерсени жасай аласыз.
- Уктаар алдында углеводдорго бай тамактарды жегенден алыс болуңуз.
- Инсулин же диабетке каршы дары-дармектердин дозасын жана убактысын өзгөртүү (мисалы, аны кечинде эмес, жатар алдында ичүү).Бул өзгөрүүлөрдү эч качан өз алдынча жасабаңыз. Ар дайым дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Эгер сиз инсулин насосун колдонсоңуз, анын жөндөөлөрүн өзгөртүңүз.
Ошентип, Сомоджи эффектиси деген эмне?
Сомоги эффектиси эртең менен кандагы канттын деңгээли көтөрүлгөндө да болот. Бирок себеби таптакыр башка. Бул түнкүсүн өтө көп инсулин ичкенден, өтө аз ичкенден же түнкүсүн тамак ичпегенден улам болот.
Муну элестетип көрүңүз. Сиз түнкүсүн бир аз ашыкча инсулин ичтиңиз. Анан түн ортосунда кандагы канттын деңгээли өтө төмөндөйт. Муну гипогликемия деп атайбыз. Организм бул төмөндөөгө дүрбөлөңгө түшүп реакция кылат. "Оо, менин кантым азайып баратат, канттын деңгээлин тез көтөрүшүм керек" деп ойлоп, организм күтүүсүздөн инсулинге каршы иштеген көптөгөн гормондорду бөлүп чыгарат (мисалы, кортизол, өсүү гормону). Натыйжада, канттын төмөнкү деңгээли күтүүсүздөн жогорулайт. Башкача айтканда, канттын деңгээли өтө төмөн түшүп, кайра абдан жогорулайт. Бул "Кайрадан пайда болгон гипергликемия" деп аталат. Бул абал 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарда көбүрөөк кездешет.
Бирок жаңы изилдөөлөр, айрыкча үзгүлтүксүз глюкоза мониторлорун (CGM) колдонуу менен жүргүзүлгөн изилдөөлөр, Сомоджи эффектиси мурда ойлогондой кеңири таралбаганын көрсөттү. Азыр айрым эксперттер эртең мененки көп сандагы чарчоолордун себеби Сомоджи эффектиси эмес, Таңкы феномени же инсулин дозасынын туруксуздугу болушу мүмкүн деп эсептешет.
Бул экөөнүн так айырмасын кантип билесиз?
Бул эки оору тең эртең менен кандагы канттын жогору болушуна алып келет, бирок дарылоо ыкмалары ар башка, анткени себептери ар башка. Андыктан, дарыгериңиз сизде экөөнүн кайсынысы бар экенин аныкташы керек. Буга жардам берүү үчүн, дарыгериңиз сизден бир нече күн бою түн ортосунда (саат 2-3 чамасында) кандагы канттын деңгээлин текшерип турууну суранышы мүмкүн. Эгер сиз CGM колдонсоңуз, ал бул маалыматтарды автоматтык түрдө алат.
Төмөндөгү таблицада экөөнүн ортосундагы негизги айырмачылыктар андан ары түшүндүрүлөт.
| Мүнөздүү | Таңкы кубулуш | Сомогий эффектиси |
|---|---|---|
| Негизги себеп | Организмдеги табигый гормоналдык процесс. | Түн ортосунда канттын деңгээли төмөндөйт, андан кийин канттын деңгээли кайра көтөрүлөт. |
| Түн ортосунда (түнкү саат 2-3) кандагы канттын деңгээли | Нормалдуу же жогорку. | Кандагы канттын төмөндүгү. |
| Дарылоо ыкмасы | Уктаар алдында углеводдорду кабыл албоо, дары-дармектерди/инсулиндин убактысын же дозасын өзгөртүү. | Инсулиндин дозасын азайтуу, жатар алдында жеңил тамак жеш. |
Бул эки шарттын тең белгилери кандай?
Негизги симптом - эртең менен ойгонгондо кандагы канттын деңгээлинин жогору болушу. Мындан тышкары, кандагы канттын деңгээли канчалык жогору экенине жараша, сизде төмөнкүдөй симптомдор да болушу мүмкүн:
- Адаттагыдан көбүрөөк суусаган сезим
- Адаттагыдан ачка болуу
- Заара кылуунун тез-тез зарылдыгы
- Баш оору
- Өзүн ыңгайсыз жана ачуулуу сезүү
Бул симптомдордун кайсынысы болбосун, канттын деңгээлин жазып алып, дарыгерге кайрылганыңыз оң.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эртең мененки канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнүн себеби организмдеги табигый процесс болгон Таңкы кубулуш же түн ортосунда канттын деңгээлинин төмөндөшүнөн келип чыккан Сомоджи эффектиси болушу мүмкүн.
- Бул экөөнүн кайсынысы сизде бар экенин так билүүнүн эң жакшы жолу - дарыгериңиздин кеңеши боюнча, бир нече күн бою түн ортосунда (түнкү саат 2-3тө) кандагы канттын деңгээлин текшерип туруу.
- Дарыгердин макулдугусуз инсулиндин же диабетке каршы дарылардын дозасын эч качан өз алдынча өзгөртпөңүз. Мындай кылуу кооптуу болушу мүмкүн.
- Эгерде эртең мененки канттын деңгээли дайыма жогору болсо, анда бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге эң ылайыктуу чечимди берет.
- Кандагы канттын деңгээлин, тамак-ашты жана дары-дармектерди күндөлүккө жазып туруу дарыгериңизге туура чечим кабыл алууга жардам берет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз