Бир нече күндөн бери ашказаныңыз катуу ооруп жатат деп элестетиңиз. Ошентип, сиз дарыгерге барасыз. Дарыгер сизден суроолорду берип, текшерип, "Хмм... бул гастрит, аппендицит болушу мүмкүн. Келгиле, бир аз анализ тапшыралы" дейт. Эмне үчүн дарыгерлер көйгөй эмнеде экенин айтпай, жөн гана туура эмес болушу мүмкүн болгон бир нече нерсени айтышат деп ойлонуп көрдүңүз беле? Медицинада биз ушуну дифференциалдык диагноз деп атайбыз. Кабатыр болбоңуз, бул чоң сөз, бирок абдан жөнөкөй. Бүгүн бул тууралуу сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, дифференциалдык диагноз деген эмне?
Бул сиздин акыркы диагнозуңуз эмес. Жакшы детективди элестетиңиз. Ал кылмыш болгон жерге барганда дароо эле "бул күнөөлүү" деп айтпайт, туурабы? Ал биринчи кезекте кылмыш жасаган деп шектенген адамдардын тизмесин түзөт. Андан кийин ал далилдерди чогултат, бири-бирин текшерет, ал тизмеден тиешеси жок адамдарды чыгарып, акыры чыныгы күнөөлүү адамды кармайт.
Дарыгер да ушул сыяктуу бир нерсе кылат. Сиз кандайдыр бир симптомдор менен келгенде, дарыгер ошол симптомдорго туура келген мүмкүн болгон оорулардын тизмесин түзөт. Ал "мүмкүн болгон оорулардын тизмеси" деп биз (Дифференциалдык диагноз) атайбыз. Бул диагностикалык процесстеги абдан маанилүү биринчи кадам.
Дарыгер ооруну так аныктоо үчүн кандай кадамдарды жасайт?
Дарыгер оорунун эмне экенин так билүү үчүн системалуу сапар тартат. Бул тепкичтен чыкканга окшош. Бир да кадамды өткөрүп жибере албайсыз.
1. Алар сизден симптомдоруңуз жөнүндө көп сурашат: "Өзүңүздү кандай сезип жатасыз?", "Бул көйгөй канча убакыттан бери болуп келет?", "Оору кандай сезилет? Бычактап жатабы? Же бир нерсе кысылып жаткандайбы?", "Дагы кандай көйгөйлөрүңүз бар?" Алар сиздин абалыңызды толук түшүнүүгө аракет кылышат: "Өзүңүздү кандай сезип жатасыз?", "Бул көйгөй канча убакыттан бери болуп келет?"
2. Медициналык тарыхыңыз жөнүндө сураңыз: "Мурда сизде ушундай болгон беле?", "Диабет же кан басымынын жогорулашы сыяктуу башка ооруларыңыз барбы?", "Үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оорулар менен ооруйбу?", "Сиз кандайдыр бир дары-дармектерди же витаминдерди ичип жатасызбы?" Мунун баары маанилүү.
3. Физикалык кароо: Бул учурда алар сиздин денеңизге тийип, курсагыңызды пальпациялап, көкүрөгүңүздү жана өпкөңүздү стетоскоп менен угушат, кан басымыңызды өлчөшөт жана температураңызды текшеришет. Булар дарыгерге көптөгөн белгилерди берет.
4. Мүмкүн болгон оорулардын тизмеси (Дифференциалдык диагноз) акылда түзүлөт: Эми, сиз бизге айткан бардык маалыматтарды жана текшерүү учурунда сезилген нерселерди чогулткандан кийин, дарыгер: "Макул, бул симптомдордун негизинде, бул ушул оору болушу мүмкүн", - деп ойлойт.
5. Зарыл болсо, дагы тесттер жазылат:Ал шектүүлөрдүн тизмесинен чыныгы күнөөлүү адамды табуу үчүн көбүрөөк далилдер керек. Ошондуктан кан анализдери, заара анализдери, сканерлөө жана рентген сыяктуу иштер жасалат.
6. Тесттин жыйынтыктарын жана симптомдорун карап чыгуу: Тесттин жыйынтыктары келгенден кийин, дарыгер аларды сиздин симптомдоруңуз менен салыштырат. Андан кийин ал тизмедеги айрым ооруларды "Жок, бул андай болушу мүмкүн эмес" деп айтуу менен жокко чыгара алат.
7. Акыркы диагноз коюу: Мунун баарынан кийин дарыгер акыры "Ооба, сизде бул оору бар" деп ишенимдүү айта алат. Ошондо гана тиешелүү дарылоону баштоого болот.
Бул процесс бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн. Ооруну дароо аныктоо кыйын, айрыкча татаал шарттарда. Ошондуктан, чыдамдуу болуу абдан маанилүү.
Эмне үчүн мындай тизме түзүү керек? Бул туура эмес болушу мүмкүн болгондуктанбы?
Тактап айтканда, бул ыкма ката кетирбөө үчүн колдонулат. Элестетсеңиз, эгер кимдир бирөө көкүрөк оорусу менен келсе, дарыгер: "Оо, бул гастрит" деп ойлоп, ага дары берет, бирок эгер бул чындыгында жүрөк оорусунун башталышы болсочу? Бул чоң кырсык болушу мүмкүн, туурабы?
Бирок дарыгер дифференциалдык диагноз ыкмасын колдонгондо: "Бул көкүрөк оорусу гастриттен улам болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, булчуңдардын чыңалуусунан да болушу мүмкүн. Бирок эң кооптуу нерсе, бул жүрөк оорусу болушу мүмкүн деген аз мүмкүнчүлүк бар", - деп ойлойт. Андан кийин ал эң кооптуу нерсе мүмкүнбү же жокпу, ырастоо үчүн зарыл болгон анализдерди (мисалы, ЭКГ) жасайт. Бул жүрөк оорусу эмес экени тастыкталгандан кийин, ал башка себептерди карап көрө алат. Бул сиздин коопсуздугуңузду камсыз кылуу үчүн.
окшош белгилери бар оорулардын кээ бир мисалдары
Бул процесстин канчалык маанилүү экенин түшүнүү үчүн, келгиле, кээ бир жалпы симптомдорду жана аларды пайда кылышы мүмкүн болгон ар кандай медициналык шарттарды карап көрөлү.
| Сиздин симптомдоруңуз | Дарыгердин оюнда пайда болушу мүмкүн болгон оорулардын тизмеси (Дифференциалдык диагноз) |
|---|---|
| Ашказан оорусу |
|
| Жөтөл | |
| Көкүрөк оорусу | |
| Баш оору | |
| Чарчоо | |
| Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (ЗЖИ симптомдору) |
Эми сиз бир эле симптомдун канча ар кандай себептери болушу мүмкүн экенин көрө аласыз, туурабы? Ошентип, дарыгердин ушундай ой жүгүртүүсү сиздин коопсуздугуңуз үчүн канчалык маанилүү экенин түшүнө аласыз.
Бул процессте сиздин тараптан эмне болушу керек?
Бул детективдик сапарда сиз негизги күбөсүз. Ошондуктан, сиздин жардамыңыз дарыгер үчүн абдан баалуу.
- Баарына чынчыл болуңуз: Сезип жаткан эң кичинекей нерселерди да жашырбаңыз. Кээде, "бул анчалык деле маанилүү эмес" деп ойлогон нерсеңиз дарыгер үчүн көйгөйдү табууда чоң белги болушу мүмкүн.
- Дары-дармектериңиздин тизмесин ала келиңиз: Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз (башка ооруларга каршы дарылар, витаминдер, порошоктор, ал тургай сингал дарылары). Кээде симптомдоруңуздун себеби сиз кабыл алып жаткан башка дары болушу мүмкүн.
- "Дарыгер, бул кандай оору болушу мүмкүн?", "Кандай анализдерди тапшырышым керек?", "Бул анализдерден эмнени күтсөм болот?" деген суроолорду берүүдөн коркпоңуз . Канчалык көп маалымат алсаңыз, ошончолук аз коркосуз.
- Тынч болуңуз: Дарыгер "бул оору болушу мүмкүн, бул тигил оору болушу мүмкүн" десе, чочубаңыз. Эсиңизде болсун, бул сизде бардык оору бар дегенди билдирбейт. Бул жөн гана алар так ооруну аныктоодон мурун бардык мүмкүнчүлүктөрдү карап чыгышат дегенди билдирет.
Кайрадан качан дарыгерге көрүнгүңүз келет?
Диагноз коюу процессинде, эгерде сиздин абалыңызда кандайдыр бир өзгөрүүлөр болсо, дарыгериңизге билдирүү маанилүү. Төмөнкү учурларда дарыгериңизге кайра чалып же кайрылып туруңуз:
- Эгерде сиздин симптомдоруңуз күтүүсүздөн начарлап кетсе же толугу менен жоголуп кетсе.
- Эгерде сизде жаңы симптомдор пайда болсо.
- Эгерде сиз башка себептер менен ооруканага жатууга туура келсе.
- Эгерде сиз учурда ичип жаткан дары-дармектериңизге кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүү керек болсо (мисалы, башка дарыгер жаңы дары жазып берсе)
Бул маалымат дарыгерге сиздин ооруңузду аныктоого жардам берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Дифференциалдык диагноз - бул сизде бар "мүмкүн болгон оорулардын тизмеси" , акыркы диагноз эмес.
- Бул дарыгерлер тарабынан каталарды алдын алуу жана сиздин коопсуздугуңузду камсыз кылуу үчүн колдонулган абдан маанилүү жана кеңири таралган процедура.
- Дарыгериңизге симптомдоруңуз, мурунку ооруларыңыз жана ичип жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө чынчыл жана толук айтып берүү аларга так ооруну аныктоого чоң жардам берет.
- Дарыгер сизге бир нече мүмкүн болгон оорулар жөнүндө айтканда, чочубаңыз. Бул алардын чыныгы себебин аныктоо үчүн текшерүү аркылуу башка ооруларды жокко чыгарарын билдирет.
- Эгерде симптомдоруңузда кандайдыр бир өзгөрүүлөр болсо, дарыгериңизге кайрылуудан тартынбаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න