Тамактангандан кийин ашказаныңыз ооруп жатабы? Себебин таба албай жатасызбы? Келгиле, Нироги Ланка менен функционалдык диспепсия жөнүндө сүйлөшөлү!

Тамактангандан кийин көп учурда курсагыңыз ток болуп, ачышып же жалпысынан ыңгайсыздыкты сезесизби? Так себебин таба албаганыңызда, бул абдан кыжырды келтирет. Ал тургай, дарыгерге барып, ар кандай анализдерден өтүп, "Баары кадимкидей көрүнөт" деп айткандырсыз. Көптөгөн адамдар дал ушул кыйынчылыкка туш болушат. Эч кандай так себеби аныкталбаган өнөкөт тамак сиңирүү ыңгайсыздыгын биз функционалдык диспепсия деп атайбыз.

Функционалдык диспепсия деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, функционалдык диспепсия - бул эч кандай так себебин аныктоого мүмкүн болбогон өнөкөт тамак сиңирүү оорусу. "Диспепсия" - бул тамак сиңирүүнүн бузулушун билдирген медициналык термин - денеңиз тамакты сиңирип жатканда пайда болгон симптомдордун схемасы. "Функционалдык" деген сөз сиздин симптомдоруңуз жара же гастрит сыяктуу типтүү физикалык көйгөйлөрдөн келип чыкпайт дегенди билдирет.

Сиздин симптомдоруңуз ашказан жарасы же гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (ГЭРБ) белгилерине окшош болушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүк адамдарда тесттер көп учурда муну жокко чыгарат. Эгерде структуралык оору табылбаса, диагноз көбүнчө функционалдык диспепсия болуп саналат.

Муну унаанын кыймылдаткычынын кызыктай үн чыгарып жатканын элестетиңиз; механик эч кандай физикалык бузулууларды таба албаса да, унаа дагы эле жакшы иштебей жатат. Текшерүүдө баары кадимкидей көрүнөт, бирок сиз дагы эле ыңгайсыздыкты сезип жатасыз.

Ар кандай түрлөрү барбы?

Функционалдык диспепсия бир гана оору эмес, тескерисинче, синдром деп аталган симптомдордун жыйындысы. Ал өтө жеке мүнөздө болгондуктан, сизге кандай таасир этери жана сиз сезген симптомдор башка адамдардан бир топ айырмаланышы мүмкүн. Дарыгерлер муну жалпысынан эки негизги түргө бөлүшөт:

1. Эпигастрий оорусу синдрому: Бул түрүндө, негизинен, ичтин жогорку бөлүгүндө оору жана күйүү сезими пайда болот, көбүнчө зарнага окшош. Бул дайыма эле тамак ичүү убактысы менен байланыштуу боло бербейт жана ал тургай ач карынга да пайда болушу мүмкүн. Айрым симптомдор ГЭРА менен дал келиши мүмкүн.

2. Тамактан кийинки стресс синдрому: Бул тамактангандан кийин пайда болгон ыңгайсыздыкты камтыйт. Мисалы, тамакты баштагандан көп өтпөй өзүңүздү ток сезишиңиз мүмкүн (эрте ток болуу), ичтин көбүшү, ичтин көбөйүшү же тамактангандан кийин оору сезилиши мүмкүн. Бул көбүнчө ашказан жарасынын симптомдоруна окшош.

Бул эки категорияга баары эле туура келе бербестигин билүү маанилүү. Көптөгөн адамдар экөөнүн аралашмасын же убакыттын өтүшү менен алмашып турган симптомдорду башынан өткөрүшөт.

Негизги белгилери кайсылар?

Функционалдык диспепсия менен сиз төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин сезишиңиз мүмкүн:

• Эпигастрий оорусу: Айрыкча курсактын жогорку бөлүгүндө, көкүрөк сөөгүнүн учунан бир аз төмөн жагында оору пайда болот. Бул аймакта, эпигастрийде, ашказаныңыз, уйку безиңиз, он эки эли ичегиңиз (ичке ичегинин биринчи бөлүгү) жана бооруңуздун бир бөлүгү жайгашкан.
• Ашказандын көөп кетиши: Тамактангандан кийин жагымсыз басым же токтук сезими. Бул көбүнчө газ жана курсактын чоюлуп жатканы менен байланыштуу.
• Эрте токчулук жана табиттин жоголушу: Тамактанууну баштагандан көп өтпөй, көп тамак жебесеңиз да, токчулук сезимин сезишиңиз мүмкүн же тамактанар алдында такыр табитиңиз жок экенин байкашыңыз мүмкүн.
• Күйүү сезими: Көбүнчө зарна деп аталат, бул тамак сиңирүүнүн бузулушу менен көп кездешет. Ал көбүнчө кызыл өңгөчкө чыгып жаткан кислотанын рефлюксуна байланыштуу, бирок ашказандын өзүндө да күйүү сезимин сезишиңиз мүмкүн.

Мындан тышкары, сиз төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:

• Ашыкча кекирүү
• Жүрөк айлануу же кусуу сезими
• Эгерде сизде ошондой эле кычышкан ичегинин синдрому (ИБС) болсо, анда ал белгилер (мисалы, ич өткөк же ич катуу) бир убакта күчөшү мүмкүн.
• Психикалык стресс же эмоционалдык ыңгайсыздык сезимдери.

Бул эмне үчүн болуп жатат? Анын себептери эмнеде?

Дарыгерлер функционалдык диспепсияны "функционалдык" бузулуу деп аташат, анткени анын бир дагы түзүмдүк себебин оңой аныктоого болбойт. Негизги фактор ичеги-мээ огу — тамак сиңирүү системаңыз менен мээңиздин ортосундагы тыгыз байланыш деп эсептелет. Бул бузулуулар нерв системаңызга жана ооруну же ыңгайсыздыкты кандай кабылдооңузга байланыштуу көрүнөт.

Бир гана себеп жок болсо да, көп учурда бир нече факторлор салым кошот:

• Висцералдык гиперсезгичтик: Эгерде сиздин нерв системаңыз өтө сезгич болсо, сиз стресске физикалык жактан күчтүүрөөк жооп кайтарышыңыз мүмкүн. Сиз булчуңдарды аң-сезимсиз чыңашыңыз же стресс тамак сиңирүүңүздү жайлатышы мүмкүн. Ошондой эле, сиз кадимки ички сезимдерге өтө сезгичтикти сезишиңиз мүмкүн, башкача айтканда, кадимки тамак сиңирүү да ыңгайсыздык жаратышы мүмкүн.
• Кыймылдуулуктун бузулушу: Бул тамак-аштын ашказан-ичеги трактыңыз аркылуу кандайча өтүшү менен байланышкан көйгөйлөрдү билдирет. Бул мээ менен ичегилердин ортосундагы байланыштын начардыгынан келип чыгышы мүмкүн, мында нервдер булчуңдарга жыйрылууну же жакшылап бошоңдоону билдирбей, тамак-аштын өтө көпкө туруп калышына же бүтөлүп калышына алып келет.
• Ичеги дисбактериозу: Ичеги микробиомундагы дисбаланс симптомдорду жаратышы мүмкүн. Мисалы, H. pylori бактериясы ашказандын былжыр челине зыян келтирип, сезгенүүнү пайда кылып, ашказан кислотасына сезгичтигиңизди жогорулатат. Андан тышкары, ичке ичегиде бактериялардын ашыкча көбөйүшү газдын пайда болушуна жана майларды сиңирүүдө кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
• Эозинофилдик дуоденит: Функционалдык диспепсиясы бар кээ бир адамдардын он эки эли ичегисинде эозинофилдердин (лейкоциттердин бир түрү) деңгээли жогору болот. Бул узак мөөнөттүү сезгенүүнү жаратышы мүмкүн. Эозинофилдер иммундук системаңыздын бир бөлүгү болгондуктан, бул мурунку инфекциялардан же тамак-аш аллергиясынан улам келип чыгышы мүмкүн.

Тобокелдик факторлору кайсылар?

Функционалдык диспепсиянын өнүгүү коркунучун бир нече факторлор жогорулатат:

• Психологиялык факторлор: Тынчсыздануу, маанайдын бузулушу же өткөндөгү травмалык жашоо окуялары сыяктуу шарттар.
• Үй-бүлөлүк тарыхы: Үй-бүлө мүчөсүндө нерв системасы бузулуулары же ИБС сыяктуу башка ашказан-ичеги-карын оорулары бар болсо.
• Тамак-ашка сезгичтик: FODMAP'тарга бай азыктар сыяктуу айрым азыктарга сезгичтик же лактозага чыдамсыздык сыяктуу чыдамсыздык.
• Атопия: астма, экзема же чөп ысытмасы сыяктуу аллергиялык оорулардын тарыхы бар.

Биздин дарыгерлер Nirogi Lanka клиникасында кантип диагноз коюшат?

Дарыгерлер, адатта, симптомдорду тастыктагандан жана башка негизги ооруларды (мисалы, ГЭРА, ашказан жарасы оорусу) жокко чыгаргандан кийин функционалдык диспепсия диагнозун коюшат.Кээде сизге ушул оорулардын бири диагноз коюлуп, дарыланып жаткан болушу мүмкүн, бирок эгерде дарылоого карабастан тамак сиңирүүнүн бузулушунун белгилери сакталып калса, анда дарыгериңиз функционалдык диспепсияны карап чыгат.

Функционалдык диспепсиянын белгилери туруктуу болбошу мүмкүн; алар көп учурда пайда болуп, жоголуп кетет. Дарыгерлер бул диагнозду төмөнкүлөрдү эске алуу менен тастыкташат:

• Сиздин симптомдоруңуз жок дегенде үч айга созулдубу?
• Сиздин алгачкы белгилериңиз кеминде алты ай мурун башталды беле?
• Кекирүү, газдын бөлүнүп чыгышы же ичеги кыймылдары аркылуу симптомдоруңуз жеңилдей албай жатабы ?
• Сиздин симптомдоруңуз өт баштыкчасынын коликасына же өт баштыкчасына байланыштуу башка ооруларга байланыштуу эмеспи ?

Диспепсияңыз бар экени тастыкталгандан кийин, дарыгериңиз физикалык себептерди (мисалы, жаралар же инфекциялар) издейт. Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кан анализдери: кеңири таралган инфекцияларды же ден соолук көйгөйлөрүн текшерүү үчүн.
• Дем алуу тесттери: Мисалы, H. pylori бактерияларын текшерүү үчүн мочевина менен дем алуу тести же ичегилериңиздеги анормалдуу бактериялардын ашыкча өсүшүн аныктоо үчүн суутек менен дем алуу тести .
• Ашказанды бошотуу боюнча изилдөөлөр: тамак-аштын ашказандан ичке ичегиге канчалык тез же жай өтүшүн баалоо.
• Жогорку эндоскопия: Бул процедурада дарыгер кызыл өңгөчүңүздү, ашказаныңызды жана ичке ичегиңиздин башталышын ар кандай аномалияларды же жараларды текшерүү үчүн тамак аркылуу ичке, ийкемдүү түтүк өткөрүлөт. Зарыл болсо, анализ үчүн кичинекей ткань үлгүсүн (биопсия) алууга болот.

Дарылоонун кандай жолдору бар?

Эгерде анализдер негизги көйгөйдү (мисалы, бактериялардын ашыкча өсүшү же кыймылдуулук көйгөйлөрү) аныктаса, дарыгериңиз аны биринчи кезекте дарылайт. Бирок, көп учурда функционалдык диспепсиянын белгилери ошол негизги себептерди дарылагандан кийин да сакталып калат. Ошондуктан, дарыгериңиз симптомдорду башкаруу планын сунуштайт, ал адатта дарылоо ыкмаларынын айкалышын камтыйт.

Функционалдык диспепсияны дарылоодо колдонулган дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Бактериялык инфекция бар болсо, антибиотиктер .
• Тамак сиңирүү системасынын кыймылын стимулдаштырууга жардам берүүчү прокинетика .
• Кычкылдуулукту төмөндөтүүчү дары-дармектер: Протон насосунун ингибиторлору (ППИ) (мисалы, омепразол) же Н2 блокаторлору (мисалы, фамотидин).
• Трициклдик антидепрессанттардын аз дозасы: Булар антидепрессанттар болгону менен, алар нерв системасын тынчтандыруу жана тынымсыз ооруну башкаруу үчүн аз дозада колдонулат.

Булардан тышкары, кошумча жана альтернативдүү терапия бар:

• Өсүмдүк негизиндеги формулалар: мисалы, жалбыз жана зире майынын капсулалары же Iberogast® сыяктуу чөптөрдүн аралашмалары (жеткиликтүүлүгү жөнүндө дарыгериңиз менен кеңешиңиз).
• Акыл-дене релаксация терапиясы: медитация, йога, биокайтарым байланыш (дене функцияларын көзөмөлдөөнү жана башкарууну үйрөнүү) же психотерапия.
• Диеталык өзгөртүүлөр: Симптомдорду козгогон белгилүү бир азыктарды аныктоо үчүн диетаны жок кылуу , бул сизге күнүмдүк тамактанууңузду ошого жараша өзгөртүүгө мүмкүндүк берет.
• Акупунктура: Айрым изилдөөлөр бул айрым адамдар үчүн жеңилдик бериши мүмкүн деп божомолдойт.

Функционалдык диспепсия менен эмнени күтүү керек?

Көпчүлүк үчүн функционалдык диспепсия – бул мезгил-мезгили менен күчөп туруучу өнөкөт, өмүр бою созулган оору. Симптомдоруңузду натыйжалуу азайтуучу дарылоонун жана жашоо образынын так айкалышын табуу үчүн бир аз аракет жана ката кетирүү керек болушу мүмкүн. Сиз жеңилдикти сезишиңиз мүмкүн, бирок оору толугу менен жок болуп кетпеши мүмкүн. Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерсе, ал олуттуу физикалык зыян келтирбейт, андыктан коркуунун кажети жок.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сиз тезинен медициналык жардамга кайрылышыңыз керек:

• Сиз тамак сиңирүү көйгөйлөрүн аныктоо үчүн диагностикалык текшерүүдөн али өтө элексиз.
• Сиздин симптомдоруңуз өзгөрүп же айкын начарлап баратат.
• Сиз тез-тез кусууну сезесиз.
• Сиз аракет кылбай эле арыктап жатасыз.

Жөнөкөй түшүндүрмө же кепилденген айыгуусу жок болгондуктан, функционалдык диспепсия диагнозу кыйынчылык жаратышы мүмкүн. Бул функционалдык ашказан-ичеги оорулары татаал; алар мээңизге, нерв системаңызга, тамактанууңузга, жашоо образыңызга жана кээде ички физиологиялык факторлорго байланыштуу — дал ошондуктан аларды башкаруу кыйынга турат.

Медициналык текшерүүлөр себеп болгон факторлорду аныктоого же жокко чыгарууга жардам берет. Бирок, акырында, сиз симптомдоруңузду эмне козгой турганын же сизге эмне жардам берерин түшүнө турган эң жакшы адамсыз. Ар кандай дарылоо ыкмаларын колдонуп, жеке триггерлериңизди аныктап жатканда, сиз функционалдык диспепсия менен жакшы жашоого мүмкүндүк берген уникалдуу башкаруу планын таба аласыз.

Жыйынтык

• Функционалдык диспепсия – бул чыныгы физикалык ыңгайсыздык. Албетте, бул "баары башыңызда" эмес.
• Башкаруу жашоо образыңызды өзгөртүү, тамактанууну өзгөртүү жана мүмкүн болгон дары-дармектердин айкалышы аркылуу симптомдоруңузду көзөмөлдөөнү камтыйт.
• Дарыгериңиз менен тыгыз иштешүү абдан маанилүү. Симптомдоруңуз, эмнени сезип жатканыңыз жана эмнени колдонуп көргөнүңүз тууралуу ачык айтыңыз.
• Үмүтүңүздү үзбөңүз. Көптөгөн адамдар бул оору менен ийгиликтүү жашоонун жолдорун табышат. Nirogi Lanka менен болгон бул сапарда сиз жалгыз эмессиз.

Ачкыч сөздөр: Функционалдык диспепсия, тамак сиңирүүнүн бузулушу, ичтин оорушу, ичтин көбүшү, зарна, тамак сиңирүү системасы, стресс