Өт башыңызда рак оорусу барбы? Келгиле, өт башыңыздын рагы жөнүндө билип алалы.

Денебиздеги кээде анча көңүл бурбаган эң кичинекей органыбыз да өтө олуттуу ооруга чалдыгышы мүмкүн деп ойлоп көрдүңүз беле? Өт баштыкчасы да ушундай болот. Өт баштыкчасынын рагы деп аталган бул оору пайда болушу мүмкүн. Бул бир аз сейрек кездешсе да, андан кабардар болуу абдан маанилүү. Андыктан, бүгүн биз өт баштыкчасынын рагы жөнүндө жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Өттүн рагы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өт баштыкчасынын рагы – бул өт баштыкчасындагы клеткалар көзөмөлдөн чыгып, анормалдуу жана тез өсө баштаган учур. Бул клеткаларды биз залалдуу клеткалар деп атайбыз.

Эми сизде суроо бар, бул өт баштыгы деген эмне жана ал эмне кылат? Өт баштыгы – бул курсагыбыздын оң жагында, боордун астында жайгашкан жана кичинекей алмурут формасындагы кичинекей орган. Анын негизги функциясы – боор тарабынан бөлүнүп чыккан суюктук болгон өттү чогултуу жана сактоо, ошондой эле жеген майлуу тамактарды сиңирүүгө жардам берүү. Ал суу сактагыч сыяктуу.

Бул рак көбүнчө өт баштыкчасынын ичиндеги жука катмардан башталат. Дарыгерлер муну "былжырлуу катмар" деп аташат. Убакыттын өтүшү менен бул рак клеткалары өт баштыкчасынын дубалдары аркылуу жайылып, сыртка чыгышы мүмкүн.

Өкүнүчтүүсү, бул рак көп учурда алгачкы стадияларында эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Ошондуктан, кээде ал башка себептерден улам өт баштыгын алып салуу операциясынан кийин кокустан аныкталат.

Бирок, эгерде эрте аныкталып, хирургиялык жол менен толугу менен алынып салынса, бул рактын айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү абдан жогору. Бирок, көпчүлүк адамдар диагноз коюлганга чейин, рак өт баштыкчасынан тышкары жайылып кеткен болот. Ошондо дарылоо бир аз кыйыныраак болуп калат.

Бул рак канчалык көп кездешет?

АКШ сыяктуу өлкөлөргө салыштырмалуу Шри-Ланкада бул рак оорусу боюнча так статистиканы табуу бир аз кыйын. Бирок, дүйнөнүн айрым өлкөлөрүндө, мисалы, Индия, Япония жана Корея сыяктуу өлкөлөрдө ал бир аз көбүрөөк байкалат. Бул өт таштарынын пайда болушу жана бул рактын коркунучун жогорулаткан башка оорулар ал өлкөлөрдө көбүрөөк кездешкендиктен болушу мүмкүн.

Кандай белгилер бар? Алдын ала аныктоо кыйынбы?

Жогоруда айтылгандай, өт өтүнүн рагы алгачкы стадияларында сейрек кездешет. Белгилери пайда болгондо да, алар көп учурда өттөгү таштардан же өт жолдорунун бүтөлүшүнөн келип чыккан белгилерге окшош, ошондуктан аларды оңой эле чаташтырууга болот.

байкала турган негизги симптомдор төмөнкүлөр:

• Ичтин жогорку оң бөлүгүндөгү катуу оору .
• Теринин жана көздүн агынын саргайышы. Бул сарык деп аталат.
• Ашказанда шишик пайда болгондой сезүү.
• Эч кандай себепсиз арыктоо.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Ашказаныңыз толуп калгандай сезим (шишип кетүү).
• Тез-тез ысытма.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, бул дайыма эле сизде рак бар дегенди билдирбейт. Бирок, эгерде бул белгилер улана берсе, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Эмне үчүн рактын бул түрү өнүгөт?

Өт баштыкчасынын рагы дени сак клеткалар рак клеткаларына айланып, көзөмөлдөн чыгып өсө баштаганда өнүгөт. Бул клеткаларыбыздагы генетикалык материалда "мутациялар" деп аталган өзгөрүүлөр пайда болгондо болот. Бул генетикалык мутациялар ата-энебизден эмес, убакыттын өтүшү менен өнүгөт.

Окумуштуулар дагы эле дени сак клеткалар эмне үчүн күтүүсүздөн рак клеткаларына айланаарын так билишпейт. Бирок, алар бул рактын пайда болуу коркунучун жогорулаткан айрым тобокелдик факторлорун аныкташты.

Тобокелдик факторлору кайсылар?

Бул рактын пайда болуу коркунучун жогорулаткан бир нече топтор жана шарттар бар:

• Аялдар эркектерге караганда көбүрөөк тобокелчиликке кабылышат.
• 65 жаштан ашкан адамдар жогорку тобокелдик тобуна кирет. (Диагноз коюлгандагы орточо жаш курагы 72 жаштын тегерегинде.)
• Америка Кошмо Штаттарында ал америкалык индейлерде, Аляска жергиликтүүлөрүндө жана мексикалык-америкалык этностордо көбүрөөк кездешет.

Башка тобокелдик факторлору:

• Өт таштарынын болушу же мурунку тарыхы.
• Өт баштыкчасынын полиптери ( кичинекей шишик сымал өсүндүлөр).
• Өт баштыкчасынын өнөкөт сезгениши (холецистит) .
• Ич келте оорусун козгогон Salmonella typhi бактериясы менен узакка созулган инфекция.
• Өт баштыкчасынын дубалдарында кальцийдин чогулушу (бул "фарфор өт баштыкчасы " деп аталат).
• Өт жолдорунун узак мөөнөттүү сезгениши ( баштапкы склероздоочу холангит ).
• Негизги өт түтүгүндө кисталардын пайда болушу ( холедох кисталары ).
• Семирүү .

Мындан тышкары, тамеки чегүү жана текстиль жана резина өндүрүшүндө колдонулган айрым химиялык заттардын таасири да тобокелчиликти жогорулатат деп эсептелет.

Муну кантип тааныйсыз?

Жогоруда талкуулагандай, өт баштыкчасынын рагы көбүнчө кеч аныкталат, анткени анын алгачкы белгилери жеңил жана симптомдору башка ооруларга окшош. Кээде ал кокустан, өттөгү таштардан улам же өт баштыкчасын алып салуу операциясы учурунда аныкталат.

Эгерде дарыгериңиз сизде өт баштыкчасынын рагы бар деп шектенсе, ал сизди текшерип, медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурап, андан кийин бир нече анализдерди дайындайт.

Кандай тесттер жүргүзүлөт?

Бул анализдерге кан анализдери, ар кандай сканерлөөлөр жана ал тургай кичинекей операциялар кириши мүмкүн.

• Кан анализдери (лабораториялык анализдер):
• Боордун функциясын текшерүү: Бул боор бөлүп чыгарган айрым заттардын деңгээлин өлчөйт. Бул өт баштыкчасынын рагынын боорго таасир эткен-этпегени жөнүндө түшүнүк бере алат.
• CEA (рак эмбриондук антиген) тести: CEA – бул дени сак жана рак клеткалары тарабынан бөлүнүп чыккан шишик маркери. Мунун деңгээлинин жогорулашы өт баштыкчасынын рагынын белгиси болушу мүмкүн.
• CA 19-9 тести: Бул ошондой эле шишик маркери. Мунун деңгээлинин жогорулашы өт баштыкчасынын же уйку безинин рагынын белгиси болушу мүмкүн.

• Сүрөткө тартуу тесттери: Бул тесттер дарыгерлерге рактын бар же жок экенин жана анын жайылып кеткенин көрүүгө жардам берет.
• Курсактын УЗИси: Бул курсак органдарынын сүрөттөрүн тартуу үчүн үн толкундарын колдонот. Эгерде бул өт баштыкчасынын шишигин көрсөтсө, сизден компьютердик томография же магниттик-резонанстык томография жасатуу суралышы мүмкүн.
• КТ (компьютердик томография): Рентгендин бир түрү ички органдардын деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн колдонулат.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография): дененин ички бетинин сүрөттөрүн тартуу үчүн магнитти, радио толкундарын жана компьютерди колдонот.
• Эндоскопиялык УЗИ: Тамак сиңирүү трактынын сүрөттөрү эндоскоп деп аталган түтүк сымал аспаптын жардамы менен алынат.
• ЭРХПГ (эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография): өт жолдорунун рентген сүрөттөрүн тартуу процедурасы. Өт баштыкчасынын рагы бул жолдордун тарышына алып келиши мүмкүн.

• Кичинекей операциялар:
• Биопсия: Бул шектүү ткандардын кичинекей үлгүсүн алып, аны микроскоп менен карап, рак клеткаларынын бар-жогун текшерүүнү камтыйт. Биопсия - өт баштыкчасынын рагын так тастыктоонун бирден-бир жолу.
• Лапароскопия: Бул процедурада өт баштыкчасын жана анын айланасындагы ткандарды текшерүү үчүн курсакка кичинекей кесик аркылуу камерасы бар ичке түтүк (лапароскоп деп аталат) киргизилет. Бул рактын канчалык деңгээлде жайылып кеткенин аныктоого жардам берет.

Рактын кандай стадиялары бар?

Рактын стадиясын аныктоо - бул дарыгериңиз рактын алгач башталган жеринен ары жайылып кеткенин (метастазаланганын) аныктоонун бир жолу. Рактын канчалык алыска жайылганына жараша, дарыгериңиз ракка сан берет (нөлдөн төрткө чейин). Сандардын жогору болушу рактын денеңиздин көбүрөөк жерлерине жайылганын билдирет.

Өт баштыкчасынын рагынын этаптары төмөнкүлөр:

• 0-этап (0-этап - `in situ карцинома`): Өт баштыкчасынын эң ички катмарында (былжыр челинде) анормалдуу, потенциалдуу рак клеткалары кездешет.
• 1-этап: Рак клеткалары өт баштыкчасынын былжыр челинде жайгашкан жана өт баштыкчасынын булчуң катмарына жайылган болушу мүмкүн.
• 2-этап:Рак булчуң катмарынан тышкары өт баштыкчасынын тутумдаштыргыч ткандарынын катмарларына жайылып кеткен.
• 3-этап: Рак боорго же башка жакын органдарга, же өт баштыкчасынын эң сырткы катмарына (сероздук катмар) жайылган. Ошондой эле ал лимфа бездерине да жайылган болушу мүмкүн.
• 4-этап: Рак үчтөн ашык жакын жердеги лимфа бездерине, кан тамырларына жана/же өт баштыкчасынан алыс жайгашкан органдарга жайылган.

Дарыгерлер 1-стадиядагы өт баштыкчасынын рагын "жергиликтүү" деп аташат. Бул рактын өт баштыкчасынан тышкары жайыла электигин билдирет. 1-стадиядагы рактын айыгып кетүү ыктымалдыгы жогору. 2, 3 жана 4-стадияларды дарылоо кыйыныраак.

Бул рак кантип жугат?

Өт баштыкчасынын рагы өт баштыкчасынын ички катмарынан башталып, сырткы катмарларына жайылат. Убакыттын өтүшү менен ал жакын жердеги лимфа бездерине, боорго жана өт жолдору сыяктуу башка органдарга жайылышы мүмкүн. Метастатикалык өт баштыкчасынын рагы лимфа системасы, кан айлануу же денедеги алыскы органдарга жайылышы мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Рактын стадиясы дарылоо ыкмаларын жана дарылоо максаттарын аныктайт. Рактын алгачкы стадиясында негизги максат - ракты толугу менен алып салуу жана анын кайра пайда болушуна жол бербөө. Эгерде рак жайылып кетсе, дарылоонун максаты - өмүрдү узартуу жана симптомдорду көзөмөлдөө.

Рактын алгачкы стадияларын дарылоо

Өт баштыкчасынын алгачкы стадиясындагы рагынын хирургиялык жол менен алынып салынышы эң жакшы дарылоо натыйжаларына ээ.

• Хирургия: Хирург (хирургиялык онколог) өт башыңызды жана анын айланасындагы жабыркаган ткандарды алып салат. Бул холецистэктомия деп аталат. Кээде өт баштыгы гана алынып салынат (жөнөкөй холецистэктомия), бирок кээде рак клеткаларын же боордун бир бөлүгүн, мисалы, өт баштыгын камтыган лимфа түйүндөрүн да алып салса болот (кеңейтилген холецистэктомия).
• Радиациялык терапия: Бул учурда, дененин сыртындагы аппарат (EBRT - тышкы нур терапиясы) радиациялык нурларды рак оорусуна багыттайт. Бул нурлануу рак клеткаларын өлтүрөт же шишиктин өсүшүн жайлатат. Бул дени сак клеткаларга келтирилген зыянды минималдаштыруу үчүн жасалат. Бул дарылоо операциядан кийин калышы мүмкүн болгон ар кандай рак клеткаларын өлтүрүү үчүн берилиши мүмкүн. Радиациялык терапия ошондой эле симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет.
• Химиотерапия: Бул рак клеткаларын өлтүрүү же алардын көбөйүшүнө жол бербөө үчүн дары-дармектерди колдонот. Нур терапиясы сыяктуу эле, химиотерапия операциядан кийин калган рак клеткаларын өлтүрүүгө жардам берет. Кээде дарыгериңиз нур терапиясы менен бирге химиотерапияны сунушташы мүмкүн.

Операцияга мүмкүн болбогон, кайталануучу же метастатикалык ракты дарылоо

Хирургиялык жол менен алып салууга мүмкүн болбогон ("кесүүгө мүмкүн эмес"), дарылоодон кийин кайра пайда болгон ("кайталануучу") же дененин башка бөлүктөрүнө жайылган ("метастатикалык") ракты толугу менен айыктыруу кыйын. Нур терапиясы жана "химиотерапия" сыяктуу дарылоо ыкмалары ракты толугу менен жок кыла албаса да, алар симптомдорду азайтууга жана өмүрүңүздү узартууга жардам берет. Ошондой эле, эгерде рак тамак-аш түтүгүңүздү бүтөп жатса, анда ал симптомдорду жеңилдетүү үчүн операция жасалышы мүмкүн.

Мындай учурларда, сизде клиникалык сыноого катышуу мүмкүнчүлүгү да болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор – бул жаңы дарылоо ыкмаларын жана учурдагы дарылоо ыкмаларына жаңы ыкмаларды сыноочу изилдөөлөр. Учурда өт баштыкчасынын рагын дарылоо боюнча клиникалык сыноолордо сыналып жаткан дарылоо ыкмаларынын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Максаттуу терапия: белгилүү бир генетикалык мутациялары бар рак клеткаларына гана багытталган дарылоо.
• Иммунотерапия: Рак клеткаларын таанууга жана жок кылууга жардам берүү үчүн иммундук системаңызды чыңдоого багытталган дарылоо.
• Радиосенсибилизаторлор: Рак клеткаларын нур терапиясына сезгичтигин жогорулатуучу дарылоо ыкмалары.

Клиникалык сыноого катышууга укугуңуз барбы, дарыгериңизден сураңыз.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Ар кандай операция сыяктуу эле, инфекция, наркоздон келип чыккан кыйынчылыктар жана кан уюп калуу коркунучу бар. Дарылоону баштоодон мурун мунун баарын дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.

Ошондой эле химиотерапия жана нур терапиясынын мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө билүү маанилүү. Ар бир адам терс таасирлерди бирдей сезе бербейт. Бирок, дарыгериңиз дарылоо планыңызга жараша кандай терс таасирлер пайда болушу мүмкүн экенин түшүндүрүп бере алат.

Мунун алдын алуунун жолу барбы?

Өт баштыкчасынын рагынын толугу менен алдын алуунун ишенимдүү жолу жок. Бирок, сиз мурда талкуулаган тобокелдик факторлорун мүмкүн болушунча азайтууга аракет кылсаңыз болот. Мисалы, сиз дарыгериңиз менен сүйлөшүп, өзүңүзгө ылайыктуу салмакты сактай аласыз. Бирок, муну жасоо да сизде рак оорусу пайда болбой турганына 100% кепилдик бере албайт.

Калыбына келүү мүмкүнчүлүгү кандай?

Өт баштыкчасынын рагы, адатта, оору жайылып кеткенден кийин аныкталат, ошондуктан божомол начар. Өт баштыкчасынын рагынын болжол менен 20% гана алгачкы стадиясында аныкталат. Рагы дененин башка бөлүктөрүнө жайылып (метастазаланган) адамдардын беш жылдык жашоо көрсөткүчү 2% гана түзөт. Бирок, рак өт баштыкчасында локалдашкан учурда, башкача айтканда, алгачкы стадиясында, беш жылдык жашоо көрсөткүчү 66% га чейин жогорулайт.

Демек, эгерде эрте аныкталса, айыгып кетүүгө чоң үмүт бар!

Рак менен жашаганда эмне кылса болот?

Өт башыңыздын рагы бар экенин билүү кыйын болушу мүмкүн. Бирок диагнозуңузду, дарылоо ыкмаларыңыздын жакшы жана жаман жактарын жана айыгуу планыңызды түшүнүү маанилүү. Мунун баарын сизге түшүндүрүп берүү үчүн онкологиялык жардам көрсөтүүчү топ эң жакшы жер.

Паллиативдик жардам көрсөткөн адистер менен байланышуу сизге симптомдоруңузду башкарууга да жардам берет. Паллиативдик жардам - ​​бул сиздин абалыңызга карабастан, сиздин ыңгайлуулугуңузга жана муктаждыктарыңызга багытталган кызмат. Эгерде сизге паллиативдик жардам керек болсо, дарыгериңизден сураңыз.

Дарыгерден эмне сурашыңыз керек?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, өт баштыкчасынын рагы боюнча суроолоруңуздун тизмесин түзүңүз. Мисалы, сиз төмөнкүдөй суроолорду беришиңиз мүмкүн:

• Рактын так стадиясын билүү үчүн кандай текшерүүлөрдү жасашым керек?
• Менин өт көңдөйүмдүн рагы кайсы стадияда?
• Мага кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы?
• Бул дарылоонун кандай пайдасы жана мүмкүн болгон тобокелдиктери бар?
• Ушул учурда мени колдоо үчүн кандай ресурстар бар?

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Өт баштыкчасынын рагы сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу оору. Эгерде сизде өт баштыкчасынын рагынын белгилери бар деп ойлосоңуз, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз. Башка рак түрлөрү эрте башталышында эле симптомдорду көрсөтүшү мүмкүн экенин, ал эми өт баштыкчасынын рагы оорунун кеч башталышына чейин айкын симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн экенин эске алыңыз. Ошондуктан, эрте дарылоону баштоо абдан маанилүү.

Эгерде эрте аныкталса, бул ооруну айыктырууга болот. Ошондуктан, эч кандай симптомдорду этибарга албаңыз. Денеңизге кам көрүңүз жана зарыл болгон учурда медициналык жардамга кайрылыңыз.

Өт баштыкчасынын рагы, өт баштыкчасынын рагы, рактын белгилери, өт баштыкчасы, өт, рактын стадиялары, ракты дарылоо, CEA, CA 19-9