Келгиле, бийик тоолуу шарттардагы өпкө шишиги (HAPE) жөнүндө так билип алалы!

Нувара Элия сыяктуу бийик тоолуу аймакка барганда же чоң тоого чыкканда демиңиз кысылып, көкүрөгүңүз кысылып калгандай сезилген учурлар болду беле? Кээде, бул нерселер кадимки көрүнүш деп ойлосоңуз да, алар олуттуу абалга айланып кетиши мүмкүн. Бүгүн биз ушундай кооптуу, бирок алдын алууга боло турган абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул "Бийик тоолуу өпкө шишиги" же кыскача HAPE деп аталат.

HAPE (бийик тоолуу өпкө шишиги) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, HAPE – бул сиз бийик тоолуу жерге чыгып, өпкөңүз суюктукка толуп калгандагы абал. Бул тоо оорусунун эң оор түрү, ошондой эле тоо оорусу деп да аталат. Мындай болгондо, дем алуу өтө кыйындап, өпкөдө суюктук топтолуп, кээде канап кетиши мүмкүн. Бул дененин калган ткандарын жана органдарын кычкылтектен ажыратат.

HAPE сиз күтүүсүздөн төмөнкү бийиктиктен бийиктикке өткөндө жана денеңиз кычкылтектин төмөн деңгээлине көнүүгө жетиштүү убакыт таппай калганда пайда болот. Ал, адатта, түнкүсүн, бийиктикке көчкөндөн кийин эки-төрт күндүн ичинде башталат.

HAPE көбүнчө 8200 фут (2500 метр) же андан жогору бийиктикте пайда болот. Бул бийиктикке жетүү үчүн дүйнөдөгү эң бийик тоого чыгуунун кажети жок. Айрым өлкөлөрдө бул бийиктикте лыжа базалары да бар. Дүйнөдөгү эң калкы көп шаарлардын бир нечеси ушул бийиктикте жайгашкан.

Эң негизгиси, HAPE өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгон оору. Эгерде сизде HAPE белгилери байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылып, мүмкүн болушунча тезирээк төмөнкү бийиктикке чыгышыңыз керек.

HAPE эки негизги түрү бар:

Келгиле, HAPE кандай түрлөрү бар экенин карап көрөлү. Негизинен эки түрү бар:

1. Классикалык ХАПЕ: Бул эң кеңири таралган түрү. Бул абал, адатта, жапыз жерде жашаган адам күтүүсүздөн 8200 футтан ашык бийиктикке чыгып кетсе, башкача айтканда, денесине климатка көнүүгө убакыт бербестен өтө тез көтөрүлүп кетсе, пайда болушу мүмкүн. Элестетсеңиз, сиз Коломбодон бир-эки күндө Нувара Элиядан алда канча бийик тоого чыгууга аракет кылып жатасыз.

2. HAPEге кайра кирүү: Бул бир аз башкача. Бул, адатта, бийик тоолуу жерлерде жашаган адам бир аз убакытка төмөнкү бийиктикке барып, андан кийин кайрадан климатташпастан кадимки бийиктигине кайтып келгенде болот. Төмөнкү бийиктиктен көтөрүлгөн адам сыяктуу эле, аларда да HAPE пайда болушу мүмкүн.

HAPE канчалык кеңири таралган?

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бир же эки күндүн ичинде 4500 метр (14 800 фут) бийиктикке чыккан адамдардын болжол менен 6%ы...HAPE пайда болот. Эгер сизде мурда HAPE болгон болсо, анда аны кайра жуктуруп алуу ыктымалдыгы бир топ жогору. Бул сиз ошол эле темп менен (1-2 күндө 4500 метрге) чыксаңыз, мурда HAPE болгон адамдардын болжол менен 60%ында кайрадан пайда болот дегенди билдирет.

HAPEнин белгилери кандай?

Эми HAPE симптомдорун карап көрөлү. Буларды билүү абдан маанилүү.

• Жөтөл: Ал кургак жөтөл катары башталып, андан кийин кызгылт, көбүктүү какырык менен жөтөлгө айланышы мүмкүн.
• Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кыйындашы): Башында жеңил жумуш жасаганда же басканда гана чарчап, дем кыстыгуу сезилиши мүмкүн. Кийинчерээк, жөн гана кыймылсыз турганда да дем алуу кыйын болуп калат.
• Тахикардия: жүрөктүн кагышынын тездеши.
• Дем алуу ылдамдыгынын жогорулашы (тахипноэ): Сиз тез дем ала баштайсыз.
• Төмөн температура.
• Теринин, эриндердин же тырмактардын көк түскө боёлушу (цианоз): Бул организмге жетиштүү кычкылтек жетпей жатканын билдирет.

Бул симптомдордон тышкары, сизде бийик тоолуу мээ шишиги деп аталган бийик тоолуу оорунун дагы бир түрүнүн белгилери болушу мүмкүн, бул мээге суу толуп кетүүчү абал.

HAPE эмнеден улам пайда болот?

Бийиктикке көтөрүлгөн сайын аба басымы жана абадагы кычкылтектин деңгээли деңиз деңгээлине караганда төмөн болуп калат. Денеңиз акырындык менен кычкылтектин бул төмөнкү деңгээлине көнө алат, бирок бул убакытты талап кылат. Эгер сиз күтүүсүздөн бийиктикке өтө тез көтөрүлсөңүз, каныңызга, демек, ткандарыңызга жана органдарыңызга жетиштүү кычкылтек жетпей калат. Бул сизди ооруга чалдыктырып, ал тургай өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Өпкөңүздүн бир бөлүгүнө жетиштүү кычкылтек жетпегенде, өпкөңүздөгү кан тамырлар кысылат. Бул канды өпкөңүздүн жакшы иштеп жаткан башка бөлүктөрүнө түртүү аракети. Бул кан тамырларындагы басымдын жогорулашына алып келип, суюктуктун агып чыгышына алып келет. Бул суюктук өпкөңүздө топтолуп, дем алууну кыйындатат. Акыр-аягы, кан өпкөгө агып кетиши мүмкүн жана сиз кан аралаш какырык менен жөтөлүшүңүз мүмкүн.

HAPE өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Эсиңизде болсун, канчалык ден соолугуңуз чың болбосун, ал сизди HAPEден коргобойт. Эң чоң коркунуч фактору - канчалык ден соолугуңуз чың жана күчтүү болсоңуз да, боюңуздун өтө тез өсүшү. Бул абал эркектерде да көп кездешет.

Башка тобокелдик факторлору төмөнкүлөр:

• Мурда HAPE иштеп чыккан.
• Өпкөдөгү мурдатан бар болгон жогорку кан басымы, өпкө гипертензиясы деп аталат.
• Жүрөктүн түзүлүшүндө айрым өзгөрүүлөр болот, мисалы, жүрөк ичиндеги шунттар жана кан тамырлардын аномалиялары.
• Суук аба ырайы.
• Дем алуу органдарынын инфекцияларынын болушу.

Сизде HAPE бар экенин кантип билсе болот?

Дарыгер сизде HAPE бар же жок экенин симптомдоруңузга жараша аныктайт. Алар сиздин дем алууңузду, кан басымыңызды, кандагы кычкылтектин деңгээлин жана жүрөктүн кагышын текшеришет. Эгерде сизди медициналык мекемеге алып барышса, өпкөңүздөгү суюктукту текшерүү үчүн көкүрөк рентгени жасалышы мүмкүн. Башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн башка анализдер жана сканерлер да жасалышы мүмкүн.

HAPE кантип дарыланат?

HAPE үчүн биринчи дарылоо - кошумча кычкылтек. Ошондой эле, сиз мүмкүн болушунча тезирээк төмөнкү бийиктикке жетүүңүз керек. Бул жок дегенде 300 метрге, ал эми жакшысы 1000 метрге түшүүнү билдирет. Төмөн түшүү үчүн сизге тез медициналык жардам керек болушу мүмкүн. Жылуу кийинип, көп суу ичиңиз.

Жыгылгандан кийин же жыгылганга чейин күтүп жатканда, дарыгер сизге гипербарикалык терапия деп аталган дарылоону сунушташы мүмкүн. Бул Gamow Bag® сыяктуу көчмө гипербарикалык камерада жасалышы мүмкүн. Кээде дарыгерлер нифедипин же фосфодиэстераза (ФДЭ) ингибиторлору (мисалы, силденафил же тадалафил) деп аталган дары-дармектерди колдонушат. Бирок, эгер сиз ылдый түшүп, кычкылтек менен камсыз кыла алсаңыз, бул дары-дармектер адатта сейрек колдонулат.

Эгерде HAPE пайда болсо, эмне болот?

Эгерде дароо дарыланбаса, HAPE өлүмгө алып келиши мүмкүн. Сиз дароо тез жардамга кайрылышыңыз керек жана медициналык жардам алуу үчүн төмөнкү бийиктикке алып кетилишиңиз керек. Айыгып кеткенден кийин, дарыгериңиз сизге сапарыңызды улантуу коопсузбу же жокпу, айтып берет. Жалпысынан алганда, кайталануу көрсөткүчү жогору болгондуктан, дароо кайра чыгуу сунушталбайт.

HAPE симптомдору толугу менен айыгып кетиши үчүн эки жумадай убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде дарыланбаса, HAPE пайда болгон адамдардын 50% өлөт, андыктан муну жеңил кабыл албаңыз.

Качан медициналык кеңешке кайрылуу керек?

Бийик тоолуу аймакта оорунун алгачкы белгилери байкалаары менен медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Симптомдоруңуз тууралуу сиз менен кошо саякаттап жүргөн бирөөгө айтып бериңиз, анткени кийинчерээк аларды айта албай калышыңыз мүмкүн. Эгерде сизде HAPE белгилери байкалса, дароо жардамга кайрылыңыз.

Дарыгерден эмне сурашым керек?

Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Менин айыгып кетишим канча убакытты алат?
• Келечекте бийик жерлерге кантип коопсуз жете алам?
• Сапарымды уланта аламбы?
• Сени качан кайра көрүшүм керек?

HAPEнин алдын алууга болобу? Ооба, мунун жолу!

Бийиктик оорусунун, анын ичинде HAPE оорусунун алдын алуунун эң жакшы жолу - акырындык менен көтөрүлүү. Эгерде сизде бийиктик оорусунун белгилери байкала баштаса, андан ары көтөрүлүүнү токтотуп, бийиктикке көнүңүз же өзүңүздү жакшы сезгенге чейин ылдый түшүңүз. Симптомдоруңуз күчөгөнгө чейин күтпөңүз.

Бийик тоолуу аймактарга саякаттап жүргөндө HAPE коркунучун азайтуу боюнча дагы бир нече кеңештер:

• Сапарыңызды кылдаттык менен пландаштырыңыз жана күнүнө канча бой кошууну каалаарыңыз боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Эгер учакта күтүүсүздөн бийиктикке чыгууга туура келсе, муну да ойлонуп көрүңүз. Жөө чыкпасаңыз да, денеңизди бийиктикке көндүрүшүңүз керек.
• Денеңиздин көнүшүнө жардам берүү үчүн эс алуу күндөрүн пландаштырыңыз. Ар бир үч күндө бир же эки күн эс алуу сунушталат.
• Эгерде сизде бийиктикке таасир этиши мүмкүн болгон кандайдыр бир ден соолук көйгөйлөрү болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Эгерде сизде HAPE коркунучу болсо, дарыгериңизден алдын алуучу же профилактикалык дары-дармектерди ичүү жөнүндө сураңыз. Кээде дарыгерлер HAPEди дарылоо үчүн анын алдын алуу үчүн колдонгон дары-дармектерди жазып беришет.

Чоң бир нерсеге жетүүнү көздөгөндө, максатка тез жетүү үчүн шашылыш болуу табигый нерсе. Бирок бийик тоолуу аймакта жүргөндө, шашылыш кооптуу болушу мүмкүн. Дүйнөдөгү эң бийик чокуга чыгууга аракет кылып жатасызбы же жөн гана дем алыш күндөрү сейилдөөгө чыгасызбы, бийик тоолуу аймактарга көнүү үчүн өзүңүзгө жетиштүү убакыт бөлүңүз жана коопсуз чыгуу боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Эч качан жалгыз саякаттабаңыз. Саякаттап жүргөн адамдар менен ар дайым сүйлөшүп, алардын абалын билип туруңуз. Эгерде өзүңүздү жаман сезсеңиз, медициналык кеңешке кантип кайрылууну билиңиз. Канчалык ден соолугуңуз чың болсо да, качан кошумча жардамга муктаж болоруңузду эч качан билбейсиз.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, анда биз талкуулаган эң маанилүү пункттарды дагы бир жолу эскертип коёлу:

• HAPE – бул бийик тоолуу жерлерде өпкө сууга толуп калган кооптуу абал.
• Өтө тез көтөрүлүү негизги тобокелдик фактору болуп саналат.
• Эгерде жөтөлүү, дем алуунун кыйындашы, жүрөктүн кагышынын тездеши жана теринин көгөрүшү сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, этият болуңуз.
• Негизги дарылоо ыкмасы - симптомдор пайда болору менен ылдый түшүп, кычкылтек алуу.
• Андан качуу керек болгон эң жакшы нерсе - денеңизге көнүүгө убакыт берип, акырындык менен өйдө көтөрүлүү.
• Саякатка чыгардан мурун, айрыкча, башка ден соолук көйгөйлөрүңүз болсо же мурда HAPE болгон болсо, дарыгер менен кеңешүү жакшы идея.

Эсиңизде болсун, бийик жерлерге баруу сонун тажрыйба болушу мүмкүн. Бирок муну коопсуз жасоо үчүн, бул нерселерди билүү маанилүү. Сиздин коопсуздугуңуз сиздин колуңузда!

`HAPE, тоо оорусу, өпкө оорусу, бийиктик оорусу, дем алуунун кыйындашы, кычкылтек, тоого чыгуу