Денеңиздеги кальцийдин деңгээлинин төмөндүгүнөн улам кызыктай симптомдорду сезип жатасызбы? Бул гипопаратиреоз болушу мүмкүн!

Кээде денеңиздин себеби белгисиз ооруйбу? Кол-бутуңуз уюп калабы? Же жөн гана териңиз сойлоп жаткандай сезилеби? Бул нерселердин себептеринин бири бүгүн биз сөз кыла турган гипопаратиреоз деп аталган оору болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бул сейрек кездешүүчү оору болгону менен, эгерде ал аныкталып, туура дарыланса, аны көзөмөлдөөгө болот. Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Гипопаратиреоз деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипопаратиреоз - бул каныңызда паратироид гормону (ПТГ) өтө аз же такыр өндүрүлбөгөн учурда пайда болот. Бул гормон денеңиздеги кальций менен фосфордун деңгээлин жөнгө салуу үчүн маанилүү. Ошентип, ПТГ деңгээли төмөн болгондо, каныңыздагы кальцийдин деңгээли төмөндөйт - муну гипокальцемия деп атайбыз - жана каныңыздагы фосфордун деңгээли жогорулайт.

Бул оору көбүнчө өнөкөт болуп, өмүр бою созулушу мүмкүн. Бирок, кээ бир учурларда, ал убактылуу жакшырып кетиши да мүмкүн.

Ошентип, бул калкансыман бездер деген эмне?

Элестетсеңиз, моюнубуздун алдыңкы бөлүгүндө, көпөлөк формасында, калкан сымал без бар. Ал калкан сымал бездин артында, адатта, кичинекей буурчактай чоңдуктагы төрт без бар. Булар паратироид бездери деп аталат. Булар денебизде гормондорду өндүргөн эндокриндик системанын бир бөлүгү.

Кээде бул төрт без моюндун, көкүрөктүн же ал тургай кызыл өңгөчтүн башка жерлеринде жайгашышы мүмкүн. Булар эктопиялык паратироид бездери деп аталат.

Бул калкан сымал бездердин негизги функциясы - паратироид гормонун (ПТГ) өндүрүү. Бул ПТГ каныбыздагы кальцийдин деңгээлин туура деңгээлде кармап турат.

• Эгерде ПТГ азайса: Кандагы кальций азаят (Гипокальцемия).
• Эгерде ПТГ көбөйсө: Кандагы кальций көбөйөт (Гиперкальциемия).

Мындан тышкары, бул ПТГ гормону кандагы жана сөөктөрдөгү фосфордун жана D витамининин деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Кальций деген эмне? Ал биздин денебиз үчүн кандай кызмат аткарат?

Кальций - денебиз үчүн маанилүү минерал. Денебиздеги кальцийдин көпчүлүк бөлүгү сөөктөрүбүздө сакталаарын билчү белеңиз? Бирок, канда да белгилүү бир өлчөмдө кальций болушу керек.

Келгиле, кандагы кальцийден башка дагы маанилүү нерселерди карап көрөлү:

• Бул биздин нерв системабыздын иштешине жардам берет.
• Бул булчуңдардын жыйрылышына жана эс алышына жардам берет. Бул бизге бут-колдорубузду кыймылдатууга жана басууга мүмкүндүк берет.
• Жаракат алып, кан кеткенде, бул кандын уюшуна жардам берет.
• Жүрөгүбүздүн туура иштеши үчүн абдан маанилүү.

Эми сиз гипопаратиреоздон улам пайда болгон гипокальцемия (кандагы кальцийдин аздыгы) көп нерсеге кандай таасир этерин түшүнөсүз. Кальций сөөктөрдү бекем кармоо үчүн да керек. Бирок гипокальцемия - бул сөөктөрдөгү кальцийдин азайышы эмес, кандагы кальцийдин азайышы.

Гипопаратиреоз электролит дисбалансына алып келиши мүмкүнбү?

Ооба, албетте. Кальций жана фосфор - бул эки түрдөгү электролиттер . Электролиттер - бул денебизде электрдик зарядга ээ болгон жана көптөгөн маанилүү функцияларга салым кошкон минералдар. Гипопаратиреоздо кандагы кальций азайып, фосфор көбөйүп, электролиттердин дисбалансына алып келет. Муну оңдоо абдан маанилүү.

Дагы бир нерсе бар. Магний дагы бир маанилүү электролит. Эгерде кандагы магнийдин деңгээли төмөндөсө (Гипомагнеземия) , бул гипопаратиреоздун себеби болушу мүмкүн. Анткени магний калкан сымал бездердин туура иштеши үчүн абдан маанилүү.

Гипопаратиреоз менен гиперпаратиреоздун ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки аталыш бир аз окшош болгондуктан, аларды чаташтырышы мүмкүн. Медицинада "Hypo" префикси "аз" же "жетишсиз" дегенди билдирет. "Hyper" префикси "көбүрөөк" же "жогорку" дегенди билдирет.

• Гипопаратиреоз: Паратироид бездери жетиштүү деңгээлде паратироид гормонун (ПТГ) өндүрбөйт, бул кандагы кальцийдин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет.
• Гиперпаратиреоз: Паратироид бездери өтө көп PTH бөлүп чыгарат, бул кандагы кальцийдин деңгээлинин жогорулашына алып келет.

Жөнөкөй, туурабы?

Гипопаратиреоз деп аталган бул абал кимдерде кездешет?

Бул чоңдордо да, жаш балдарда да болушу мүмкүн. Бирок мурда айтылгандай, бул сейрек кездешүүчү абал .

• Чоңдордо: Бул көбүнчө моюнга жасалган операция учурунда калкан сымал бездерге кокусунан зыян келтирүүдөн улам келип чыгат - мисалы, калкан сымал безге жасалган операция.
• Балдар үчүн: Бул көбүнчө балдардагы ДиДжордж синдрому деп аталган генетикалык оорудан улам келип чыгат.

Америка сыяктуу өлкөдө да бул оору эки жүз миңден аз адамга таасир этет деп айтылат. Демек, биздин өлкөдө андан да азыраак болушу мүмкүн.

Гипопаратиреоздун негизги себептери кайсылар?

Мунун бир нече себептери бар.

• Калкансыман бездердин жабыркашы: Бул эң кеңири таралган себеп. Болжол менен 75 пайызы (75%)Бейтаптарда бул оору моюнга же калкан безине операция жасоо учурунда бездер кокустан жабыркаганда пайда болот. Кээде бул оору операциядан бир нече жыл өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда ал операциядан көп өтпөй башталат. Мындай жол менен пайда болгон гипопаратиреоз көбүнчө убактылуу, бирок кээ бир адамдарда ал туруктуу болушу мүмкүн. Радиациялык терапия бул бездерге зыян келтирүүсү күмөн.

• Генетикалык оорулар: Оорулардын он пайыздан азы (10%) генетикалык оорулардан улам келип чыгат. Алардын эң кеңири тараганы - ДиДжордж синдрому . Бул хромосомалык генетикалык оору. Бул синдром менен төрөлгөн наристелерде калкан сымал бездер болбойт. Ошентип, алар ПТГ өндүрбөгөндүктөн, өнөкөт гипопаратиреозго чалдыгат. Гипопаратиреоз менен ооруган балдардын болжол менен 60% ДиДжордж синдромуна чалдыккан деп айтылат. Ал ошондой эле дүлөйлүк жана бөйрөк оорулары менен байланышкан башка генетикалык синдромдордон улам келип чыгышы мүмкүн.

• Аутоиммундук оорулар: Кээде биздин иммундук системабыз жаңылыштык менен паратироид бездерине чабуул коёт. 1-типтеги аутоиммундук полигландулярдык синдром ушундай оорулардын бири. Бул туруктуу гипопаратиреозго алып келет. Ошондой эле, ал Аддисон оорусу жана пернициоздук анемия деп аталган оорулардан улам келип чыгышы мүмкүн.

• Инфильтративдик бузулуулар: Айрым оору абалдарында темир (гемохроматоздогудай) жана жез (Вилсон оорусундагыдай) сыяктуу заттар калкан сымал бездерде топтолушу мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир рак метастаздары бул бездердин функциясын начарлатып, гипопаратиреозго алып келиши мүмкүн.

• Магнийдин төмөн деңгээли: Жогоруда айтылгандай, магний калкан сымал бездердин туура иштеши үчүн абдан маанилүү. Кандагы магнийдин төмөн деңгээли (гипомагнеземия) гипопаратиреозго алып келиши мүмкүн. Бул функционалдык гипопаратиреоз деп аталат. Бул абал, адатта, магнийдин деңгээли калыбына келгенде айыгып кетет.

Гипопаратиреоздун белгилери кандай?

Көп учурда бул оору өтө жай өнүгөт. Ошондуктан, симптомдору өтө билинбеши мүмкүн. Айрым адамдар бул оору менен ооруп жатканын көп жылдар бою билишпейт.

Бул жалпысынан байкала турган симптомдор:

• Эриндердин, манжалардын жана буттун манжаларынын чымчылашуусу.
• Булчуңдардын карышуусу.Кээде түнкүсүн буттарыңызда түк пайда болгону эсиңиздеби? Ушул сыяктуу нерселер, бирок эгерде бул тез-тез кайталанса, бул кальций жетишсиздигинин белгиси болушу мүмкүн.
• Булчуң спазмы (тетания).
• Ичтин оорусу.
• "Мээ тумандуулугу" - бул көңүл топтоо кыйынчылыгы жана бир аз багытын жоготуу сезими пайда болгон абал.
• Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия).
• Морт тырмактар.
• Кургак чач жана кургак, кабырчыктуу тери.
• Катарактанын пайда болушу.
• Балдардын тиш эмалынын алсырашы.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Гипопаратиреоз, адатта, адамдын канындагы кальций жана паратироид гормонунун (ПТГ) деңгээли төмөн экенин көрсөткөн анализдер көрсөткөндө шектенип, тастыкталат.

Симптомдору өтө билинбегендиктен, дарыгерлер кээде бул ооруну "кокустан" аныкташат. Башкача айтканда, алар кандагы кальцийдин аздыгын башка ооруну аныктоо үчүн кадимки кан анализи учурунда гана байкай башташат.

Эгерде адамдын канында алты айдын ичинде эки жолу ПТГ гормонунун жана кальцийдин деңгээли төмөн экени тастыкталса, ал өнөкөт гипопаратиреоз деп эсептелет.

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлөт?

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгериңиз медициналык кароодон өткөрүп, сиздин симптомдоруңуз, үй-бүлөлүк медициналык тарыхыңыз жана кабыл алган дары-дармектериңиз жөнүндө сурайт.

Мындан тышкары, төмөнкү тесттердин бири же бир нечеси аткарылышы мүмкүн:

• Паратироид гормонунун (ПТГ) кан анализи.
• Кандагы кальций анализи.
• Фосфор боюнча кан анализи.
• Магний кан анализи.
• 24 сааттык заара анализи: Бул заара менен канча кальций бөлүнүп чыгаарын өлчөйт.

Кээде, дарыгериңиз бул оорудан келип чыгышы мүмкүн болгон олуттуу терс таасирлерди текшерүү үчүн кошумча текшерүүлөрдү дайындашы мүмкүн. Мисалы:

• Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ): Жүрөктүн ритминин бузулушун текшерет.
• Компьютердик томография (КТ): мээдеги кальций чөкмөлөрүн текшерет (мээнин кальцификациясы).

Бул кантип дарыланат?

Гипопаратиреозду дарылоонун негизги максаты - симптомдорду азайтуу жана организмдеги кальцийдин жана башка минералдардын деңгээлин керектүү деңгээлге чейин калыбына келтирүү.

Дарылоо катары төмөнкүлөрдү жасоого болот:

• Кальций карбонаты жана D витамини кошулмаларын берүү:Гипопаратиреоз менен ооруган көптөгөн адамдар өмүрүнүн аягына чейин кальций жана D витамини таблеткаларын же суюктуктарын ичүүгө аргасыз болушат. Бул ооруну дарылоонун негизги жана биринчи жолу. D витамини биздин организмибизге кальцийди туура сиңирүү үчүн абдан маанилүү. Андыктан, эгер сизде гипопаратиреоз болсо, бул эки кошумчаны тең ичүү керек болот.
• Кальцийге бай жана фосфорго аз диета: Дарыгериңиз сизге кальцийге бай азыктарды (сүт, сыр, айран, жашыл жашылчалар) көбүрөөк жеп, фосфорго бай азыктарды (кайра иштетилген эт, кола сыяктуу суусундуктар) азайтуу сунушташы мүмкүн. Бирок, бир гана тамак-аштан жетиштүү кальций алуу кыйын болгондуктан, кошумчаларды кабыл алуу зарыл болушу мүмкүн.
• Паратироид гормонун (ПГГ) сайуу: Эгерде кальций жана D витамининин кошулмалары гана сиздин абалыңызды көзөмөлдөбөсө, дарыгериңиз сизге паратироид гормонун (ПГГ) сайууну чечиши мүмкүн.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Ооба, кээде дарылоо учурунда берилген D витамининин жана кальцийдин көлөмү өтө жогору болсо, кандагы кальцийдин деңгээли өтө жогору болуп кетиши мүмкүн. Бул гиперкальцемия деп аталат. Бул организмге да зыяндуу. Ошондуктан, дарылооңуз туура иштеп жатканын жана кальцийдин деңгээли туура экенин билүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин тапшырып турушуңуз керек.

Паратироид гормонун (ПТГ) саймаларды узак убакыт бою колдонууда остеосаркома деп аталган сөөк рагынын бир түрүнө чалдыгуу коркунучу өтө аз. Ошондуктан, дарыгерлер бул сайманы башка дарылоо ыкмалары ийгиликсиз болгондо, өтө оор учурларда гана сунушташат.

Бул оорунун коркунуч факторлору кайсылар?

Гипопаратиреоздун өнүгүү коркунучун жогорулатуучу бир нече факторлор бар:

• Жакында моюнга же калкан сымал безге операция жасалган болсо.
• Паратироид безинин ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы.
• Эндокриндик системага таасир этүүчү айрым аутоиммундук оорулардын, мисалы, Аддисон оорусунун болушу.

Бул абалдын прогнозу кандай?

Гипопаратиреоздун келечеги жалпысынан жакшы, айрыкча, эгерде ал эрте аныкталып, тийиштүү дарылоо башталса.

Бирок, эгерде бул оору катаракта, мээнин кальцинациясы жана тиштин өзгөрүшү сыяктуу нерселерге алып келсе, аларды калыбына келтирүү кыйын. Ошондуктан эрте аныктоо маанилүү.

Бул кырдаал канчага чейин созулат?

Көпчүлүк учурда, гипопаратиреоз өнөкөт оору болуп саналат, башкача айтканда, ал өмүр бою созулат. Бирок, гипопаратиреоз белгилүү бир себептерден улам убактылуу да болушу мүмкүн (мисалы, магнийдин жетишсиздиги, операциядан кийинки убактылуу).

Мындан кандай кыйынчылыктар келип чыгышы мүмкүн?

Эгерде гипопаратиреоз туура дарыланбаса, ар кандай узак мөөнөттүү кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Бөйрөктүн иштеши менен байланышкан көйгөйлөр.
• Бөйрөктөгү таштар.
• Катаракта.
• Мээнин ар кайсы бөлүктөрүндө кальцийдин топтолушу.

Бул оору, айрыкча балдарда, төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:

• Өсүү начар.
• Тиш көйгөйлөрү.
• Акыл-эстин жай өнүгүүсү.

Эгерде кандагы кальцийдин деңгээли күтүүсүздөн жана кескин төмөндөп кетсе (курч гипокальцемия), эгерде өз убагында дарыланбаса, ал талма жана кекиртектин спазмынан улам дем алуунун кыйындашы сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган абалдарга алып келиши мүмкүн экенин белгилей кетүү абдан маанилүү . Эгерде сизде бул симптомдор (мисалы, булчуңдардын катуу тартылышы, талма) пайда болсо, дароо жакынкы ооруканага барышыңыз керек.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

• Эгерде сизде гипопаратиреоз болушу мүмкүн деп ойлогон симптомдор болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
• Эгерде сизге гипопаратиреоз диагнозу коюлган болсо, анда туура дарыланып жатканыңызды текшерүү үчүн дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча каныңыздагы кальцийдин деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип турушуңуз керек.
• Жогоруда айтылгандай, эгерде сизде курч гипокальцемия белгилери, мисалы, күтүүсүздөн булчуңдардын катуу тартышуусу же талма пайда болсо, дароо жакынкы ооруканага кайрылыңыз.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Гипопаратиреоз сейрек кездешүүчү оору, бирок аны дарылоого жана башкарууга болот . Кээде симптомдору билинбей жана аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сизде бул оорунун кандайдыр бир коркунуч факторлору болсо (мисалы, эгер сиз жакында эле моюнуңузга операция жасаткан болсоңуз же үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн паратироид оорусу болсо), дарыгериңизге айтуу маанилүү.

Кандын бир нече жөнөкөй анализдери сиздин паратироид гормонуңуздун (ПТГ) жана кальций деңгээлиңизди текшере алат. Эгер сиз бул ооруну эрте аныктасаңыз, туура дарылоону баштап, кыйынчылыктардын алдын алып, дени сак жашоо өткөрө аласыз. Андыктан, дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок муну эске алыңыз. Эгерде сизде кандайдыр бир кооптонуулар болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.

Гипопаратиреоз , Гипопаратиреоз, Калкансыман бездер, Паратироид гормону, ПТГ, Кальций, Гипокальцемия, Фосфор, D витамини, Электролиттер, Белгилери, Дарылоо