Келгиле, гипоксемия – кандагы кычкылтектин азайышы жөнүндө билип алалы!

Кээде демиңиз кысылып жаткандай сезилеби? Же көкүрөгүңүз бир аз кысылып калгандай сезилеби? Мунун бир себеби каныңыздагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү болушу мүмкүн. Муну медициналык жактан гипоксемия деп атайбыз. Бул олуттуу оору болушу мүмкүн, бирок аны туура түшүнүп, зарыл нерселерди жасасаңыз, аны жакшы башкарууга болот. Андыктан, бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү, макулбу?

Гипоксемия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипоксемия - бул каныбызда кычкылтектин керектүүдөн аз болушу. Муну мындайча элестетип көрүңүз: денебиз унаага окшош. Унаанын иштеши үчүн бензин керек болгондой эле, денебиздеги ар бир орган жана клетка туура иштеши үчүн кычкылтек керек.

Бул кычкылтек дем алганда каныбызга өпкө аркылуу кирет. Дем алганда абадагы кычкылтек өпкөбүзгө барат. Өпкөнүн ичинде жүзүм сабагындагы кичинекей жүзүм сыяктуу кичинекей аба баштыкчалары бар. Буларды биз "(Альвеолалар)" деп атайбыз. Булардын айланасында көптөгөн ичке кан каналдары "(Капиллярлар) " жайылган. Дем алганда, абадагы кычкылтек ошол ичке кан каналдары аркылуу бул "(Альвеолаларга)" сиңет. Андан кийин бул кычкылтек кан менен дене боюнча таралып, ткандарыбызга жетет.

Демек, эгерде бул процесстин кайсы бир жеринде көйгөй жаралса, башкача айтканда, дем алуубузда кычкылтек жетишсиз болсо же өпкөлөр канга кычкылтекти туура сиңире албаса, анда кандагы кычкылтектин деңгээли төмөндөйт, бул гипоксемия пайда болот дегенди билдирет.

Гипоксемия оордугуна жана узактыгына жараша ар кандай кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Кээде ал баш оору жана дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу жеңил симптомдорду жаратышы мүмкүн. Бирок оор учурларда, ал жүрөктүн жана мээнин иштешине тоскоол болуп, дененин органдары менен ткандары кычкылтексиз калган "гипоксия" деп аталган абалды пайда кылып, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Бул кыска мөөнөттө пайда болгондо, биз аны "курч дем алуу жетишсиздиги" деп атайбыз, ал эми бул көйгөй бир нече ай же жылдар бою созулганда, биз аны "өнөкөт дем алуу жетишсиздиги" деп атайбыз.

Гипоксия менен гипоксиянын ортосунда кандай айырма бар?

"Гипоксия" жана "гипоксия" деген терминдерди уккандырсыз. Алар окшош угулганы менен, алардын ортосунда бир аз айырма бар.

• Гипоксемия - кандагы кычкылтектин азайышы.
• Гипоксия - бул денебиздин ткандарына жеткен кычкылтектин көлөмүнүн азайышы.

Гипоксия көбүнчө гипоксемия деп аталган абалдан улам пайда болот. Бул кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн болгондо, ткандарда да кычкылтектин деңгээли төмөн болот дегенди билдирет. Бирок бул дайыма эле боло бербейт. Кээде кандагы кычкылтектин деңгээли кадимкидей болсо да, ткандарда кычкылтек жетишсиз болушу мүмкүн, же кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн болсо да, ткандарда кычкылтек жетишсиз болушу мүмкүн. Бул бир аз татаал, бирок эң негизгиси экөө тең кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгү менен байланыштуу.

Гипоксемияга кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Гипоксемия деп аталган бул абалды кимдир бирөө өрчүтүшү мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда анын пайда болуу коркунучу жогору.

• Бул тобокелдик , айрыкча, астма, COPD (өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу) жана пневмония сыяктуу өпкө оорулары бар адамдар үчүн жогору.
• Бул жүрөк оорусу бар адамдарга да таасир этиши мүмкүн. Анткени жүрөк денедеги кычкылтекке бай канды айландырат. Андыктан, жүрөктүн иштешинде кандайдыр бир көйгөй жаралса, ал кандагы кычкылтектин деңгээлине да таасир этет.
• Мындан тышкары, сасык тумоо, пневмония жана COVID-19 сыяктуу айрым жугуштуу оорулар да гипоксемия коркунучун жогорулатышы мүмкүн .

Мунун белгилери кандай?

Макул, эми гипоксемия абалында кандай симптомдорду байкайлы. Бул симптомдор оорунун оордугуна, башкача айтканда, кычкылтектин канчалык төмөндүгүнө жана себеби эмнеде экенине жараша өзгөрүшү мүмкүн.

• Баш оору: Баш оорулары тез-тез кайталанат.
• Дем кысылуу: Дем алуунун кыйындашы, көкүрөктүн кысылышы жана дем алуунун кысылышы.
• Тахикардия: жүрөктүн кагышынын тездешинин күчөшү.
• Жөтөл: Үзгүлтүксүз жөтөл.
• Ышкырык: Дем алганда көкүрөктөн чыккан ышкырык үн.
• Баш айлануу: Баш айлануу жана эмне кылаарын билбей калуу.
• Теринин, тырмактардын жана эриндердин көк түскө боёлушу (цианоз): Бул олуттуураак симптом. Денеге жетиштүү кычкылтек жетпегенде, кээде тери, тырмактар ​​жана эриндер көк түскө боёлуп калышы мүмкүн.

Гипоксемиянын негизги себептери кайсылар?

Гипоксемия көптөгөн себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда негизги себеп - бул негизги медициналык абал. Бул көбүнчө дем алууга же кан айланууга таасир этүүчү жүрөк же өпкө оорусу себеп болот дегенди билдирет. Айрым дары-дармектер дем алууну жайлатуу менен гипоксемияга алып келиши мүмкүн .

Сиз "(Уйку апноэси)" деп аталган абал жөнүндө уккандырсыз. Бул абал уктап жатканда дем алуу үзгүлтүккө учурап токтоп калат. Мындай учурларда же жеңил өпкө оорулары бар адамдарда түнкүсүн кандагы кычкылтектин деңгээли төмөндөшү мүмкүн. Бул "(Түнкү гипоксемия)" деп аталат.

Дагы бир нерсе, гипоксемия бийик тоолуу аймактарга саякаттаганда да пайда болушу мүмкүн. Элестетсеңиз, Нувара Элия сыяктуу бийик тоолуу аймакка барганыңызда, кээ бир адамдар дем алууда кыйынчылыктарга туш болушат. Себеби, абадагы кычкылтектин көлөмү бийиктик жогорулаган сайын азаят.

Дагы бир нече себептер...

Гипоксемияны пайда кылышы мүмкүн болгон башка кээ бир шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Курч респиратордук дистресс синдрому (КРДС)
• Анемия - бул кандын жетишсиздиги дегенди билдирет
• Астма
• Бронхит
• Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨООО)
• Тубаса жүрөк кемтиктери - төрөлгөндө пайда болгон жүрөк оорулары
• Жүрөктүн токтоп калышы
• Эмфизема - өпкөдөгү аба баштыкчаларынын жабыркашы
• Пневмония
• Өпкөнүн айланасындагы аба же өпкөнүн коллапсы (пневмоторакс)
• Өпкө шишиги
• Өпкө эмболиясы
• Өпкөнүн тырыктары (өпкө фиброзу)
• Өпкө гипертензиясы

Гипоксемияга өбөлгө түзгөн 5 негизги факторлор

Эми гипоксемияга өбөлгө түзгөн 5 негизги механизмди карап көрөлү. Булар бир аз медициналык мааниге ээ, бирок аларды жөнөкөй түшүнүүгө аракет кылалы.

1. Вентиляция-Перфузия (V/Q) дал келбестиги: Ойлонуп көрүңүз, кан кычкылтек алышы үчүн өпкөгө жетиштүү аба кириши керек (бул желдетүү деп аталат), ал эми ал кычкылтекти алып жүрүү үчүн өпкөгө жетиштүү кан кириши керек (бул перфузия деп аталат). Эгерде бул экөөнүн биринде көйгөй болсо, мисалы, өпкөгө жетиштүү аба кирсе, бирок кан жетишсиз болсо, же канга жетиштүү аба кирсе, бирок аба жетишсиз болсо, анда кычкылтек канга туура кирбейт. Бул "(V/Q) дал келбестиги" деп аталат. Бул көбүнчө жүрөк оорусунан же өпкө оорусунан улам болот.

2. Диффузия бузулушу: Кээде өпкөгө жетиштүү аба жана кан келет, бирок өпкөдөгү кычкылтектин кан тамырларга сиңиши (таралышы) кыйын болуп калат. Фильтрдин тешикчелери бүтөлүп калгандай эле, суу өтө албайт. Бул эмфизема же өпкөнүн тырыктары сыяктуу оорулардан улам болушу мүмкүн.

3. Гиповентиляция: Бул өтө терең же өтө жай дем алгандагы көрүнүш. Бул өпкөгө жетиштүү кычкылтек жетпей жатканын билдирет. Буга көптөгөн өпкө оорулары жана кээ бир мээ оорулары себеп болушу мүмкүн.

4.Айлана-чөйрөдөгү кычкылтектин жетишсиздиги: Эгерде айлана-чөйрөбүздөгү абада кычкылтек жетишсиз болсо, канчалык көп дем алсак да, денебиз керектүү кычкылтекти ала албайт. Жогоруда айтып өткөндөй, бийик тоолуу аймактардагы абада кычкылтек жетишсиз.

5. Оңдон солго шунттоо: Адатта, денебиздеги кычкылтекке кедей (начар) кан жүрөктүн оң тарабына барат, ал жерден кычкылтекти алуу (тазалоо) үчүн өпкөгө барат, андан кийин жүрөктүн сол тарабына кайтып келип, бүт денеге айдалат. Бирок, кээ бир адамдарда кычкылтекке кедей бул кан өпкөгө баруунун ордуна жүрөктүн оң тарабынан түз эле дененин сол тарабына барышы мүмкүн. Андан кийин кычкылтекке кедей кан бүт денеге тарайт. Бул оңдон солго шунттоо деп аталат. Көпчүлүк учурда бул жүрөктөгү кандайдыр бир аномалиядан улам болот.

Муну кантип диагноздойсуз?

Макул, эми дарыгер гипоксемия деген бул абалды кантип аныктай турганын карап көрөлү. Дарыгерге барганыңызда, ал алгач жүрөгүңүз менен өпкөңүздү угат. Анткени бул органдардагы ар кандай аномалиялар кандагы кычкылтектин жетишсиздигинин белгиси болушу мүмкүн. Ал ошондой эле териңиздин, эриндериңиздин жана тырмактарыңыздын көк түстө экенин текшерет.

Мындан тышкары, сиз кычкылтек деңгээлин текшерүү үчүн төмөнкү тесттерди жасай аласыз:

• Пульсоксиметрия: Муну көргөн чыгарсыз. Бул манжаңызга бекитилип, каныңыздагы кычкылтектин деңгээлин өлчөөчү кичинекей аппарат. Ал оорутпайт жана кан куюуну талап кылбайт. Көптөгөн дарыгерлер аны кадимки текшерүүлөр учурунда колдонушат.
• Артериялык кан газын текшерүү: Бул билек, колдун бүгүлүшү же чурай сыяктуу жерлерден кичинекей кан үлгүсүн алуу менен кандагы кычкылтектин деңгээлин так өлчөөчү тест.
• Алты мүнөттүк басуу тести (6MWT): Бул тегиз жерде алты мүнөт басууну, кычкылтек деңгээлиңиздин кандайча өзгөргөнүн жана канчалык аралыкты баса алаарыңызды өлчөөнү камтыйт. Бул сизге өпкөңүз менен жүрөгүңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканы жөнүндө түшүнүк берет.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Гипоксемияны дарылоодо дарылоо себебине жараша болот. Дарыгериңиз каныңыздагы кычкылтектин деңгээлин жогорулатуу үчүн сизге кошумча кычкылтек бериши мүмкүн. Бул кычкылтек баллондору же кычкылтек концентраторлору деп аталган аппараттар аркылуу берилиши мүмкүн. Айрым адамдарга ал үзгүлтүксүз керек болушу мүмкүн, ал эми башкаларына чарчаганда гана керек болушу мүмкүн. Бул абалдын оордугуна жараша болот.

Катуу гипоксемия шарттарында, мисалы, курч респиратордук дистресс синдромунда (КРДС), дем алууга жардам берүү үчүн вентилятор деп аталган аппарат колдонулушу мүмкүн.

Эң негизгиси - негизги себепти дарылоо. Мисалы:

• Өпкөнүн COPD сыяктуу оорулары бар адамдар үчүн ингаляторлорбашкача айтканда, курамында «(Бронходилататорлор)» (бронходилататорлор) же «(Стероиддер)» бар ингаляторлорду берсе болот.
• Өпкөдөн ашыкча суюктукту чыгаруу үчүн диуретиктер берилиши мүмкүн.
• Уйку апноэсин дарылоо үчүн сизден CPAP (үзгүлтүксүз позитивдүү аба жолдорунун басымы) маскасын колдонуу суралышы мүмкүн.
• Эгерде гипоксемия улана берсе, кошумча кычкылтек берилиши мүмкүн. Кычкылтек жеткирүүчү ар кандай түзүлүштөр бар. Кычкылтек дем алуу маскасы, мурунга коюлган кичинекей түтүк (канюля) аркылуу берилиши мүмкүн. Бул үйдө, саякатка чыкканда жаныңызга ала жүрө турган кичинекей аппаратта же ооруканада берилиши мүмкүн.

Симптомдорду кантип башкаруу керек?

Эгерде сиз күтүүсүздөн башыңыз айланып, дем алуу кыйындап, жүрөгүңүз тездеп же тырмактарыңыз, эриндериңиз же териңиз көк түскө айланып баратканын байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Эгерде үйдө пульсоксиметр болсо, аны кычкылтек деңгээлин текшерүү үчүн да колдонсоңуз болот. Оор учурларда органдардын жабыркашынын алдын алуу үчүн гипоксемияны тез арада дарылоо керек.

Өпкөнүн обструктивдүү обструктивдүү оорусу (ӨООБ) жана уйку апноэси сыяктуу айрым оорулар менен ооруган адамдарда гипоксемия үзгүлтүксүз же мезгил-мезгили менен пайда болушу мүмкүн, бирок алар эч кандай олуттуу симптомдорду сезбеши мүмкүн. Ошондуктан, абалыңызды кантип башкаруу, симптомдорду азайтуу жана кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгүнүн коркунучун кантип азайтуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Кандагы кычкылтектин деңгээли төмөндөгөндө, органдарыбыз жана ткандарыбыз иштеши үчүн керектүү кычкылтекти ала алышпайт. Жогоруда талкуулагандай, бул "(Гипоксия" деп аталат. Эгерде бул абал, мисалы, "(Уйку апноэси)" жана "(Түнкү гипоксемия") улам улана берсе, жүрөгүбүз жана мээбиз жабыркашы мүмкүн. Күтүүсүздөн пайда болгон катуу гипоксемия өмүргө да коркунуч туудурушу мүмкүн.

Тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Гипоксемия коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - бул негизги медициналык ооруларыңызды туура башкаруу. Эгерде сизде өпкө же жүрөк оорусу болсо, тобокелдикти азайтуунун конкреттүү жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Жүрөк же өпкө оорусу жок адамдар үчүн да, гипоксемия коркунучу белгилүү бир дары-дармектерди кабыл алуудан же бийик тоолуу аймактарга саякаттоодон улам жогорулашы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңизден ичип жаткан дары-дармектериңиз жана саякаттоодо көрүшүңүз керек болгон атайын сактык чаралары жөнүндө сураңыз. Бийик тоолуу аймактарга саякаттап жатканда, денеңизге көнүү үчүн жетиштүү убакыт бериңиз.

Кычкылтек деңгээлин жогорулатуу үчүн эмне кылса болот?

Кандагы кычкылтектин деңгээлин коопсуз сактоонун жана гипоксемия коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - бул медициналык абалыңызды туура башкаруу.

• Жаңы симптомдор жөнүндө унутпаңыз.Эгер бир нерсе кызыктай сезилсе, ага көңүл буруңуз. Дарыгерге кайрылыңыз же тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.
• Эгерде дарыгериңиз сизге кычкылтек жазып берген болсо, аны туура колдонуңуз.
• Өпкөңүздүн ден соолугуна кам көрүңүз («өпкө гигиенасы». Эгер сизде «Өпкөнүн обструктивдүү обструктивдүү оорусу» же астма болсо, анда кандай себептерден улам пайда болорун билиңиз. Ар дайым «куткаруу ингаляторуңузду» жаныңызда алып жүрүңүз. «Стимулдаштыруучу спирометрди» колдонуңуз, дем алуу көнүгүүлөрүн жасаңыз жана дарыгериңиз берген өпкөнүн ден соолугу боюнча башка кеңештерди аткарыңыз.
• Эгер тамеки чексеңиз, таштаңыз. Тамекини таштоо өпкөнүн функциясын жакшыртып, өпкөңүздүн көбүрөөк кычкылтек менен камсыз болушуна шарт түзөт. Ошондой эле, өпкөңүздүн андан ары жабыркашынын алдын алат.
• Дарыны дарыгердин көрсөтмөсү боюнча так ичиңиз.
• Бийик тоолуу аймактарга саякаттап жатканда план түзүңүз. Жүрөк же өпкө оорулары жок адамдар үчүн да бийик тоолуу аймактарда дем алуу кыйын болушу мүмкүн. Бул сизге кандай таасир этерин жана өзгөрүүгө кантип көнөөрүңүздү алдын ала ойлонуңуз. Ошондой эле, шашылыш медициналык жардам керек болсо, эмне кылуу керектигин алдын ала пландаштырыңыз. Зарыл болсо, климатка көнүү үчүн жетиштүү убакыт бөлүңүз жана сизге керектүү кошумча жабдууларды же дары-дармектерди ала келиңиз.

Качан тез арада ооруканага баруу керек?

Гипоксемия өмүргө коркунуч туудурган абал. Мындай учурларда сиз дароо Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барышыңыз керек:

• Эгерде сизде гипоксемия белгилери байкалса же башкалар сиздин жүрүм-турумуңузда же аң-сезимиңизде күтүүсүз өзгөрүүнү (тынчсыздануу, башаламандык, аң-сезимдин өзгөрүшү) байкаса.
• Эгерде сизде уланып жаткан медициналык абал болсо жана кадимки симптомдоруңуз күтүүсүздөн күчөсө же гипоксемиядан улам болушу мүмкүн деп ойлогон жаңы симптомдор пайда болсо.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Эгерде дарыгериңиз сизге же жакын адамыңызга гипоксемия бар экенин айтса, аларга төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• Бул гипоксемия башка негизги медициналык абалдан улам келип чыгабы?
• Гипоксемия коркунучун азайтуу үчүн абалымды кантип көзөмөлдөшүм керек?
• Бул кандайдыр бир органдардын жабыркашына же башка кыйынчылыктарга алып келдиби?
• Жашоо образындагы кандай өзгөрүүлөр гипоксемия коркунучун азайта алат?
• Саякат пландарымды өзгөртүү же дары-дармектеримди алмаштыруу гипоксемия коркунучун жогорулатышы мүмкүнбү?

Кыскасы (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ошентип, кыскача айтканда, гипоксемия – бул кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү менен коштолгон абал. Бул кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бирок, эгер сиз тезинен медициналык жардамга кайрылсаңыз, аны натыйжалуу дарылоого болот.Кээде, мисалы, эгер сизде "уйку апноэси" болсо, түнкүсүн кычкылтек деңгээлиңиз эч кандай олуттуу симптомдорсуз эле төмөндөшү мүмкүн. Эгер бул улана берсе, жүрөгүңүзгө зыян келтириши мүмкүн.

Ошондуктан, өзүңүздүн тобокелчилигиңизди жана анын алдын алуу үчүн эмне кыла алаарыңызды билүү абдан маанилүү. Эгерде кандайдыр бир күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгерге кайрылуудан коркпоңуз. Ден соолукта болуңуз!

Гипоксемия , кычкылтектин жетишсиздиги, дем алуунун кыйындашы, өпкө оорусу, жүрөк оорусу, кычкылтектин деңгээли, цианоз