Кээде жүрөгүбүз абдан тез же абдан тез согот, туурабы? Мындай жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия) кээде кооптуу кырдаалдын белгиси болушу мүмкүн. Ошентип, бүгүн биз мындай кырдаалдарда өмүрдү сактап калууга жардам бере турган кичинекей, бирок абдан күчтүү медициналык аппарат жөнүндө сөз кылып жатабыз. Биз муну ICD деп атайбыз, ал ICDнин кыскартылышы болуп саналат, ал Implantable Cardioverter Defibrillator дегенди билдирет.
ICD деген эмне, так?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ICD – бул кичинекей хирургиялык жол менен көкүрөк териңиздин астына имплантацияланган медициналык аппарат. Анын эки негизги бөлүгү бар. Бири – секундомер сыяктуу кичинекей батарея. Экинчиси – бул батареядан жүрөгүңүздүн камераларына өтүүчү ичке зымдар. Биз бул зымдарды "зымдар" деп да атайбыз.
Бул батарея менен иштеген түзмөк жүрөктүн кагышын жана ритмин тынымсыз көзөмөлдөп турат . Элестетсеңиз, эгер жүрөгүңүздүн согушу күтүүсүздөн кооптуу түрдө бузулуп калса, бул кичинекей түзмөк аны оңдоо үчүн керектүү электр шокун бере алат. Ал электр шоку жүрөккө "зымдар" деп аталган зымдар аркылуу жеткирилет.
ICD негизинен төмөнкүлөр үчүн колдонулат:
- Жүрөктүн кагышынын бузулушун (аритмияны) оңдоо. Мисалы, жүрөк өтө тез (тахикардия) же өтө жай (брадикардия) соккон оорулар.
- Жүрөктүн күтүүсүз токтоп калышынын алдын алыңыз.
- Жүрөгүңүздүн иштеши жөнүндө маалыматтарды чогултуп, дарыгериңизге дарылоо чечимдерин кабыл алууга жардам бериңиз.
ICD менен кардиостимулятордун ортосунда кандай айырма бар?
Көп адамдар бул эки түзмөктү чаташтырышат. Экөөнүн ортосунда айкын айырма бар.
Кардиостимулятор жүрөктүн туруктуу, кадимки ылдамдыкта согушун камсыздайт. Бул анын дайыма иштеп турганын билдирет.
ICD – бул жүрөктүн ритмин көзөмөлдөгөн жана зарыл болгон учурда гана кийлигишкен аппарат. Башкача айтканда, ал жүрөктүн ритми кооптуу түрдө өзгөргөндө гана шок берет.
Бирок, кээ бир жаңы ICDлер кардиостимулятор катары да иштей аларын эстен чыгарбоо керек. Кайсы түрү сизге туура келерин дарыгериңиз чечет.
Кимге ICD түзмөгү керек?
Башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөө кыйын болгон жүрөк ритминин айрым оорулары бар адамдар үчүн ICD аппараты керек болушу мүмкүн. Төмөндөгү таблицада ушул оорулардын айрымдары көрсөтүлгөн.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Бругада синдрому | Жүрөктүн коркунучтуу, бир калыпта эмес согушуна алып келүүчү сейрек кездешүүчү генетикалык оору. |
| Кээ бир тубаса жүрөк оорулары | Жүрөктүн түзүлүшүндөгү көйгөйлөрдөн улам пайда болгон ритмдин өзгөрүшү төрөлгөндөн баштап байкалат. |
| Гипертрофиялык кардиомиопатия | Жүрөк булчуңунун анормалдуу коюуланышы, кан айланууну кыйындатат. |
| Узун QT синдрому | Жүрөктүн электр системасындагы көйгөйдөн улам пайда болгон жүрөктүн тез, тартипсиз согушу. |
| Мурда миокард инфарктын же жүрөгү токтоп калган адамдар | Мындай кырдаалдын кайталануу коркунучун азайтуу үчүн. |
| Карынчанын аритмиясы / Карынчанын фибрилляциясы | Жүрөктүн төмөнкү бөлмөлөрүнөн башталып, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгон жүрөктүн бир калыпта эмес согушу. |
ICD түзмөгүн имплантациялоо операциясы кантип жасалат?
Бул операция көбүнчө ооруканада жасалат. Ал бир нече саатка созулат. Аны кардиохирург же электрофизиолог жасайт.
Операцияга чейинки даярдык
Операциядан мурун дарыгериңиз сизге төмөнкү көрсөтмөлөрдү берет:
- Операциядан бир нече саат мурунОрозо кармоо (суудан башка эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз).
- Операцияга даярдык көрүү үчүн кан, заара анализдери жана ЭКГ жүргүзүлөт.
- Эгерде сизде кан агуу оорусу болсо же канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз, дарыгериңизге кабарлаңыз .
- Ошондой эле, эгерде сизде контраст боёгу, йод же дары-дармектер сыяктуу нерселерге аллергияңыз болсо, аларга кабарлаңыз.
- Эгерде сизде астма, диабет же бөйрөк оорусу сыяктуу башка оорулар болсо, алар жөнүндө медициналык топко да кабарлаңыз.
Операция учурунда
Бул көбүнчө "трансвеноздук ыкма" деп аталган ыкма аркылуу жасалат. Бул акырек сөөгүнүн жанында кичинекей кесик жасалып, "зымдар" деп аталган зымдар венага жүрөккө киргизилет дегенди билдирет. Кээде ачык жүрөккө операция жасоо да талап кылынышы мүмкүн.
Хирургиялык операция көбүнчө төмөнкү этаптарда жүргүзүлөт:
1. Дары-дармектер сизди ыңгайлуу абалга келтирүү же наркоз берип, уктатыш үчүн "венага" берилет.
2. Кесилген жер сезбей калат.
3. Моюн сөөгүнүн, көкүрөктүн же курсактын жанына кичинекей кесик жасалат.
4. Зымдар жүрөктүн камераларына чоң венасы аркылуу киргизилет.
5. ICD батареясы теринин астында түзүлгөн кичинекей мейкиндикке жайгаштырылган.
6. Зымдар жүрөккө жана ICDге туташтырылган.
7. Түзмөктүн жана зымдардын туура туташтырылганын жана туура иштеп жатканын текшериңиз.
8. Кесилген жер жабык тигилген.
9. Сизди палатага жөнөтөрдөн мурун система кайрадан текшерилет.
Операциядан кийин жана ICD менен жашоо
Операциядан кийин, кесилген жерде бир аз чарчоону жана ооруну сезишиңиз мүмкүн. Муну ооруну басаңдатуучу дарылар менен басууга болот. Көпчүлүк адамдар операциядан кийинки күнү үйлөрүнө кете алышат.
ICDден кийинки шок кандай сезимде болот?
Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. ICD аз энергиялуу жана жогорку энергиялуу шокторду бере алат.
- Төмөн энергиялуу шок көкүрөктө дирилдөө же таптоо сезими сыяктуу сезилет.
- Оор учурларда жогорку энергиялуу шок берилет. Ал бир азга оорутушу мүмкүн. Ал көкүрөккө сокку урулгандай сезилиши мүмкүн.
Адатта, бир сокку жүрөктүн ритмин калыбына келтирет. Бирок, кээ бир адамдар 24 сааттын ичинде бир нече сокку алышы мүмкүн. Эгерде сиз кыска убакыттын ичинде бир нече сокку алсаңыз (мисалы, үч же андан көп), бул "электр бороону" деп аталган шашылыш жардам болушу мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, сиз дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барышыңыз керек. Бул жүрөктүн олуттуу көйгөйүн же ICDнин бузулушун көрсөтүшү мүмкүн.
ICD менен жашаганда эске алынуучу нерселер
Эгерде сизде ICD болсо, ар дайым капчыгыңызда анын аты жазылган ID картаны алып жүрүңүз.Эгерде сиз шашылыш учурда байланыша албасаңыз, медициналык кызматкерлерге чоң жардам болот.
Ошондой эле, сиз бардык медициналык кызматкерлерге, анын ичинде дарыгерлериңизге, стоматологдоруңузга жана МРТ сыяктуу текшерүүлөрдү жүргүзгөн техниктерге сизде ICD бар экенин айтышыңыз керек, анткени кээ бир жабдуулар ICDге тоскоол болушу мүмкүн.
ICDге тоскоол боло турган нерселер
Айрым технологиялык түзүлүштөр ICDнин иштешине тоскоол болушу мүмкүн. Мындай нерселерди колдонууда этият болуу керек болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Дүкөндөрдөгү уурулукка каршы системалар
- Радиолордун айрым түрлөрү (CB радиолору, ветчина радиолору)
- Электр тосмолору
- Кулакчындар
- Унаа аккумуляторун кубаттагычтар, коштоочу кабелдер
- Күчтүү магниттерди камтыган машиналар
- Аэропорттор сыяктуу жерлерде металл детекторлору
- Кээ бир медициналык анализдер, мисалы, MRI
Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек
Эгерде операциядан кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
| Карап чыгуу керек болгон өзгөчөлүктөр | |
|---|---|
| Инфекциянын белгилери |
|
| Башка өзгөчө кырдаалдар | |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ICD - жүрөк ритминин кооптуу бузулуулары бар адамдардын өмүрүн сактап кала турган абдан маанилүү медициналык аппарат.
- Бул кардиостимулятордон айырмаланат. ICD керек болгондо гана иштейт.
- Эгерде сизде ICD болсо, ар дайым өздүк күбөлүгүңүздү жаныңызда алып жүрүңүз.
- Бул тууралуу дарыгериңиз жана тиш доктуруңуз кошо алганда, бардык медициналык кызматкерлерге кабарлаңыз.
- Магнит жана металл детекторлору сыяктуу ICDге тоскоол болушу мүмкүн болгон түзмөктөрдөн этият болуңуз.
- Эгерде сиз кыска убакыттын ичинде бир нече жолу шокко кабылсаңыз, аны шашылыш кырдаал катары кабыл алып, дароо оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ETU) кайрылыңыз.
- Эгерде сизде кандайдыр бир кооптонуулар же күмөн саноолор болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз