Келгиле, инсулин саймалары жөнүндө так билип алалы. Бул диабетти көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү!

Эгер сиз кант диабети менен жашап жатсаңыз, инсулин сайуу жөнүндө уккандырсыз. Балким, дарыгериңиз сизге аны колдонууну айткандыр. Бул инсулин деген эмне? Аны менен эмне болот? Ар кандай түрлөрү барбы? Сизде дагы ушул сыяктуу суроолор болушу мүмкүн. Келгиле, бүгүн мунун баары жөнүндө жөнөкөй жана так сүйлөшөлү, макулбу? Корко турган эч нерсе жок, муну билгенден кийин, өзүңүздү эркин сезесиз.

Инсулин деген эмне? Ал бизге эмне үчүн керек?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, инсулин - бул биздин денебизде өндүрүлгөн абдан маанилүү гормон. Ашказаныбыздын ичинде уйку бези деп аталган кичинекей орган бар, туурабы? Инсулин деп аталган бул гормон ошол жерде өндүрүлөт.

Ошентип, бул инсулин эмне кылат? Инсулиндин негизги милдети - биз жеген тамак-аштан, кандан кантты (глюкозаны) алып, аны денедеги кичинекей клеткаларга жөнөтүү, бул бизге күнүмдүк ишибизди аткаруу үчүн керектүү энергияны өндүрүүгө жардам берет. Муну үйдүн эшигин ачуу үчүн ачкыч керек болгондой элестетип көрүңүз, клеткаларыбызга кантты жөнөтүү үчүн инсулин деп аталган ачкыч керек.

Ошентип, эмне үчүн кант диабети менен ооруган адам сырттан инсулин алышы керек? Кант диабети менен ооруганда, же уйку бези өтө аз инсулин өндүрөт, же өндүрүлгөн инсулиндин көлөмү организмге жетишсиз болот, же өндүрүлгөн инсулин туура иштей албайт. Кандайдыр бир себептерден улам кандагы кант клеткаларга кире албай, канда топтолуп, кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет. Дал ушул учурда кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн сырттан инсулин сайышыңыз керек болот. Бул денебизде жетишсиз болгон нерсени камсыз кылууга окшош.

Инсулин саймасы кандайча иштээрин түшүнүп алалы? (Башталышы, Чоку, Узактыгы)

Эми, дарыгериңиз сизге инсулин жазып бергенде, анын аталышы менен кошо дагы үч сөз айтылганын уккан чыгарсыз: "Башталышы", "Чоку" жана "Узактыгы". Булар англисче сөздөр болгону менен, алардын маанисин так билүү диабетти башкаруу үчүн абдан маанилүү. Келгиле, булардын ар бири эмнени билдирерин карап көрөлү.

"Башталышы" (башталган убактысы)

"Башталышы" - бул инсулин сайылгандан кийин денеңизде иштей баштаган убакыт, башкача айтканда, ал кандагы канттын деңгээлин төмөндөтө баштайт. Велосипед тээп баштоо үчүн бир аз убакыт талап кылынгандай эле, кээ бир инсулиндердин иштей башташы үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Айрымдары тез иштей баштайт, ал эми башкалары бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынат.

"Чоку" (максималдуу активдүүлүк убактысы)

"Чок" - бул инсулин сайылып, кандагы кантты төмөндөтүү үчүн эң активдүү иштеген учур. Дал ушул учурда инсулин эң чоң таасирге ээ болот. Бул "Чок" учурунда кандагы канттын деңгээли күтүүсүздөн өтө төмөндөп кетиши мүмкүн ("Гипогликемия" деп аталган абал). Ошондуктан, бул "Чок" мезгилдерин билип, ошол учурларда тамактануу сыяктуу нерселерге этият болуу абдан маанилүү.

'Узактыгы' (жалпы активдүү убакыт)

"Узактыгы" инсулиндин таасири денеңизде канча убакытка созулаарын билдирет. Бул бир жолу сайылгандан кийин, ал кандагы кантты канча саат бою көзөмөлдөөгө жардам берерин билдирет. Айрым инсулиндер бир нече саат гана иштейт, ал эми башкалары 24 саат же андан көп убакытка чейин иштейт.

"Башталышы", "Чоку" жана "Узактыгы" сыяктуу нерселер инсулиндин бир түрүнөн экинчисине абдан айырмаланат. Ошондуктан дарыгериңиз сизге туура келген инсулинди тамактануу адаттарыңыз, көнүгүүлөрүңүз жана күнүмдүк иш-аракеттериңиз сыяктуу көптөгөн факторлордун негизинде тандайт.

Келгиле, инсулиндин бул түрлөрү эмне экенин карап көрөлү.

Инсулиндин бир нече түрү бар. Алар негизинен канчалык тез таасир эте башташына (башталышы), качан максималдуу таасир эте башташына (чоку) жана организмде канча убакытка сакталышына (узактыгы) жараша классификацияланат.

Тез таасир этүүчү инсулин

Аты айтып тургандай, инсулиндин бул түрү абдан тез таасир эте баштайт. Ал, адатта, сайылгандан кийин 5-20 мүнөттүн ичинде таасир эте баштайт. Анын "чоку" же максималдуу таасири 1-3 сааттын ичинде байкалат жана жалпы таасири 3-5 саатка созулат. Ал көбүнчө тамактын алдында же тамак учурунда кабыл алынат.

• Мисалдар: `Инсулин глулизин (Apidra®)`, `Инсулин аспарт (Novolog®)`, `Инсулин лиспро (Humalog®)` (U-100/U-200).

Азыр күрүч жегенге даярданып жатканыңызды элестетиңиз. Андан кийин, бул типтеги инсулинди ичүү сизге жеген тамагыңыздан каныңызга кошулган канттын көлөмүн тез көзөмөлдөөгө жардам берет.

Кыска таасирдүү инсулин

Бул ошондой эле "Кадимки инсулин" деп аталат. Булар мурда айтылган тез таасир этүүчү инсулин сыяктуу тез эмес, бирок салыштырмалуу тез таасир этет. Иштей баштоо үчүн болжол менен 30-60 мүнөт талап кылынат. "Чоку" 2-4 сааттын ортосунда пайда болот жана таасири болжол менен 5-8 саатка созулат. Бул адатта тамактан 30 мүнөт мурун кабыл алынат.

• Мисал: «Кадимки инсулин (Новолин Р, Хумулин Р)».

Орточо таасирдүү инсулин

Бул типтеги инсулиндин таасири 1-2 сааттын ичинде башталат. "Чоку" бир аз кечирээк, 4-12 сааттын ортосунда болот. Булардын таасир этүү мөөнөтү болжол менен 14-24 саат болгондуктан, аларды күнүнө эки жолу сайып турууга туура келген учурлар болот.

• Мисал: `NPH инсулин (Novolin N, Humulin N)`.

Узак убакытка таасир этүүчү инсулин

Бул ошондой эле "базалдык" инсулин деп аталат. Булар күн бою кандагы канттын деңгээлин, денебиздин табигый инсулини сыяктуу эле, көзөмөлдөөгө жардам берет. Алардын айрымдарынын так "чоку" жок, андыктан кандагы канттын өтө төмөн түшүп кетүү коркунучу азыраак. Таасири 24 саатка же андан көпкө созулушу мүмкүн.

• Мисалдар:
• Инсулин детемир (Левемир®): Иштей баштоо үчүн болжол менен бир саат талап кылынат. Эң жогорку таасири 3-14 саатка созулат.Ал ортосунда болушу мүмкүн. Таасири 24 саатка чейин созулат.
• Инсулин гларгин U-100 (Lantus®, Basaglar®): Таасир эте баштоо үчүн 3-4 саат талап кылынат. Ачык "чоку" жок . Таасири 24 саатка чейин созулат.
• Инсулин гларгин U-300 (Toujeo®): Таасир эте баштоосу үчүн болжол менен 6 саат талап кылынат. Мунун "чоку" мезгили да жок . Таасири 36 саатка чейин созулушу мүмкүн.
• Инсулин деглудек U-100/U-200 (Tresiba®): Таасир эте баштоосу үчүн болжол менен бир саат талап кылынат. Бул дагы "чоку" эмес . Таасири 42 саатка чейин созулушу мүмкүн.

Күнүнө бир (же эки жолу) кабыл алынганда, бул инсулиндин түрү кандагы канттын деңгээлин күн бою туруктуу кармап турууга жардам берет, дал ошондой эле биздин денебиз күн бою аз өлчөмдөгү инсулинди алат.

Алдын ала аралаштырылган инсулин

Аты айтып тургандай, булар эки түрдөгү инсулиндин, тез таасир этүүчү жана орточо таасир этүүчү же ушул сыяктуу кошулмалардын айкалышы. Бул бир сайма экөөнү тең таасир этет дегенди билдирет. Булар көбүнчө тамактанар алдында кабыл алынат.

• Мисалдар:
• «Алдын ала аралаштырылган инсулин 70/30 (70% NPH жана 30% кадимки)»: Таасир эте баштоо үчүн жарым сааттан бир саатка чейин убакыт талап кылынат. Эң жогорку таасир этүү убактысы 2-12 сааттын ортосунда. Таасири 10-16 саатка созулат.
• «Алдын ала аралаштырылган инсулин 50/50 (50% NPH жана 50% кадимки)»: Таасир эте баштоо үчүн жарым сааттан бир саатка чейин убакыт талап кылынат. Эң жогорку таасир этүү убактысы 2-12 сааттын ортосунда. Таасири 10-16 саатка созулат.
• Humalog® Mix 75/25 (75% инсулин лиспро протамин жана 25% инсулин лиспро): 5-20 мүнөттөн кийин таасир эте баштайт. Эң жогорку таасири 1-2 саат . Таасири 10-16 саатка созулат.
• Humalog® Mix 50/50 (50% инсулин лиспро протамин жана 50% инсулин лиспро): 5-20 мүнөттөн кийин таасир эте баштайт. Эң жогорку таасири 1-2 саат . Таасиринин узактыгы 10-16 саат .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% инсулин аспарт протамин жана 30% инсулин аспарт)`: 5-20 мүнөттөн кийин таасир эте баштайт. Эң жогорку таасир убактысы 1-2 саат . Таасири 10-16 саатка созулат.

Мындай аралаш инсулинди колдонгондо, ал күнүнө саймалардын санын азайтышы мүмкүн, бул кээ бир адамдар үчүн чоң ыңгайлуулук.

Инсулинди кантип сайса болот? Аны кайда сайыш керек?

Денебизде инсулин сайдырууга ылайыктуу бир нече жерлер бар.

• Курсак аймагы: киндиктин (киндиктин) айланасында жана ошол жердин айланасында болжол менен эки дюйм.
• Буттардын сан аймагы: сандын үстүнкү жана арткы бөлүгү.
• Колдун үстүнкү бөлүгүнүн арткы бети.
• Жамбаш аймагы.

Эң негизгиси, инсулинди күн сайын бир жерге сайбоо керек.Эгер мындай болуп калса, ал аймактагы теринин астындагы майлуу ткандар калыңдап, томпокторду пайда кылышы мүмкүн. Бул "липогипертрофия" деп аталат. Мындай болгондо, организм ал аймактан инсулинди азыраак сиңирип алат жана инсулин туура иштебейт. Ошондуктан, сиз сайылган жерди күн сайын алмаштырып турушуңуз керек. Бул "айлануу" деп аталат. Мисалы, эгер сиз бүгүн ашказандын сол жагына сайсаңыз, эртең оң жагына, андан кийинки күнү сол санга сайышыңыз керек.

Дарыгериңиз же диабет боюнча медайым-окутуучуңуз сизге инсулинди кантип сайууну, шприцти кантип колдонууну жана эгер сизде бар болсо, инсулин калемин кантип колдонууну так үйрөтөт. Бул көрсөтмөлөрдү так аткаруу абдан маанилүү.

Инсулинди колдонуунун кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?

Башка дары-дармектер сыяктуу эле, инсулиндин анча чоң эмес терс таасирлери болушу мүмкүн. Бирок тынчсыздануунун кажети жок, анткени буларды билүү аларды көбүнчө көзөмөлдөп жана алдын алат.

Гипогликемия - кандагы канттын төмөндөшү

Бул инсулинди колдонууда баарыбыз этият болушубуз керек болгон эң маанилүү нерсе. Жөнөкөй сөз менен айтканда, "гипогликемия" деп аталган бул абал кандагы канттын деңгээли өтө төмөн түшкөндө пайда болот.

• Оорунун белгилери кандай?
• Капыстан тердөө
• Денең титиреп жаткандай сезим
• Жүрөктүн тез-тез согушу
• Тынчсыздануу, тынчы жоктук сезими
• Аябай ачка болуу
• Баш айлануу, алсыроо
• Үндүн өзгөрүшү, сүйлөгөндө кыйчылдоо
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү
• Эгерде бул абал өтө оорлошуп кетсе, ал тургай эс-учун жоготууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул симптомдорду билүү абдан маанилүү.

• Эмне үчүн мындай болуп жатат?
• Кеч тамактануу же тамакты өткөрүп жиберүү.
• Инсулинди өтө көп кабыл алуу.
• Адаттагыдан көп көнүгүү жасоо, компенсациялоо үчүн жетиштүү тамактанбоо же инсулинди азайтпоо.

• Эмне кылуу керек? Бул симптомдорду сезериңиз менен, мүмкүн болушунча тезирээк бир аз кант жешиңиз керек. Мисалы, бир нече глюкоза таблеткаларын, бир аз сууга эритилген 2-3 чай кашык кант ичсеңиз болот, бир аз жемиш ширесин (кант менен) ичсеңиз же бир аз таттуу суусундук ичсеңиз болот. Андан кийин, бир аз убакыттан кийин, татаал углеводдорду камтыган кичинекей тамакты (мисалы, бир кесим нан, бир нече печенье) жесеңиз болот. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, шашылыш учурда эмне кылуу керектигин так билүү абдан маанилүү.

Жергиликтүү аллергиялык реакция

Бул чындыгында өтө сейрек кездешүүчү көрүнүш. Инсулин сайылган жер кызарып, бир аз шишип, кычышып кетиши мүмкүн. Бул адатта бир нече күндүн ичинде өзүнөн-өзү жоголуп кетет. Бирок, эгер ал улана берсе же күчөсө, сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

Салмак кошуу

Айрым адамдар инсулинди колдоно баштаганда бир аз салмак кошушу мүмкүн. Себеби, мурда кант диабеттен улам кант клеткаларга туура кирчү эмес, бирок азыр инсулиндин аркасында ал кант энергия катары колдонула баштайт. Ошондой эле, ашыкча энергия организмде сакталып калат, бул салмак кошууга алып келиши мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз, сиз бул салмак кошууну ден-соолукка пайдалуу, тең салмактуу тамактануу жана күн сайын көнүгүү жасоо менен негизинен көзөмөлдөй аласыз.

Инсулинди колдонууда төмөнкүлөрдү эске алыңыз: +

• Тамактан мурун инсулин кабыл алуу: Humalog®, Novolog® жана Apidra® сыяктуу тез таасир этүүчү инсулиндерди, адатта, тамактан 15 мүнөт мурун кабыл алуу керек. Кадимки инсулинди тамактан 30 мүнөт мурун кабыл алуу керек. Бул убакыттарды сактоо тамактан кийин кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү.
• Инсулинди аралаштыруу: Инсулиндин айрым түрлөрүн (мисалы, тез таасир этүүчү же кадимки инсулин жана NPH инсулин) бир шприцте аралаштырууга болот. Бирок дарыгериңиз айтканда гана. Бирок, эч качан бир компаниянын инсулинин башка компаниянын инсулини менен аралаштырбаңыз. Мисалы, Humulin-R® (Eli Lilly компаниясынан) Novolin-N® (Novo-Nordisk компаниясынан) менен аралаштырууга болбойт. Себеби, бул инсулиндерди жасоодо колдонулган ыкмалар жана алардагы консерванттар ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан аларды аралаштыруунун таасири изилдене элек.
• Дарыгериңиз сизге туура келген инсулиндин түрүн, канча (дозасын) ичүү керектигин, күнүнө канча жолу жана качан ичүү керектигин аныктайт. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу маанилүү. Кааласаңыз, дозасын же убактысын өзгөртпөңүз.
• Эгер сиз инсулин калемдерин колдонсоңуз, калемиңизге туура келген сунушталган ийнелерди гана колдонуңуз. Инсулин сайган сайын жаңы ийне колдонгон жакшы. Бир эле ийнени кайра-кайра колдонуу ооруну, инфекцияны жана ийненин мокоп калышын пайда кылып, инсулиндин туура жеткирилишине тоскоол болушу мүмкүн.
• Ошондой эле инсулинди туура температурада кармоо маанилүү. Колдонулбай турган герметикалык инсулин флакондорун же калемдерин муздаткычта (тоңдургуч бөлүмүндө эмес) сактоо керек. Жаңы эле колдонулган флаконду же калемди бөлмө температурасында (түз күн нурунан жана ашыкча ысыктан алыс) сактоого болот. Убакыттын узактыгы инсулиндин түрүнө жараша өзгөрөт. Инсулиниңиз менен кошо келген баракчаны караңыз же дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Кант диабети менен жашоо кээде кыйын болушу мүмкүн. Бирок, инсулин - бул кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө, диабеттин кесепеттеринен коргоого жана ден-соолукта, бактылуу жашоого жардам бере турган баалуу дары.

Инсулинден коркпоңуз же аны чоң көйгөй деп ойлобоңуз. Аны досуңуз, сизге жардам берип, кам көрө турган адам катары кабыл алыңыз.

Эгерде сизде инсулин же диабет боюнча кандайдыр бир суроолор же ал тургай бир аз күмөн саноолор болсо, дарыгериңизге, диабет боюнча медайымдыкка же фармацевтке кайрылуудан тартынбаңыз. Алардын баары сизге жардам берүүгө жана суроолоруңузга жооп берүүгө даяр.

Инсулинди туура колдонуу, дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу, ден соолукка пайдалуу тамактануу жана күн сайын көнүгүү жасоо менен сиз кант диабетин жакшы башкарып, бактылуу жашоо өткөрө аласыз. Сизге бардык жакшылыктарды каалайм!

Инсулин , Диабет, Инсулиндин түрлөрү, Гипогликемия, Инсулин саймалары, Апидра, Новолог, Хумалог, Лантус, Левемир, Тресиба, NPH