Бөйрөк рагы жөнүндө билесизби? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Денеңиздин бир тарабында, айрыкча чурай аймагында тынымсыз ооруну же заараңызда канды байкадыңыз беле? Кээде биз бул нерселерге көп көңүл бурбайбыз, бирок алар бөйрөк көйгөйүнүн белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз бир аз олуттуураак болушу мүмкүн болгон оору, тактап айтканда, бөйрөк рагы жөнүндө сөз кылабыз. Чочубаңыз, эң негизгиси, муну билүү керек.

Бөйрөк рагы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бөйрөк рагы – бул бөйрөктөрүңүздөгү клеткалар анормалдуу жана көзөмөлдөн чыгып өсө баштаган учур. Убакыттын өтүшү менен бул анормалдуу бөлүнүүчү клеткалар биригип, шишик пайда болот. Рак бул клеткалар кандайдыр бир себептерден улам өзгөрүп, көзөмөлдөнбөй бөлүнө баштаганда башталат.

Мындай залалдуу шишик кооптуу болушу мүмкүн, анткени ал бөйрөктөн тышкары жакын жердеги ткандарга жана башка маанилүү органдарга жайылышы мүмкүн. Рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы метастаз деп аталат.

Бөйрөк рагы кимдерде көбүрөөк кездешет?

Бөйрөк рагы көбүнчө 65 жаштан 74 жашка чейинки адамдарда кездешет. Ошондой эле, эркектерде бул оору аялдарга караганда эки эсе көп кездешери аныкталган. Ошондой эле, ал айрым этникалык топтордо көбүрөөк кездешет деп айтылат.

Бирок, бөйрөк рагы жаш балдарда өтө сейрек кездешет. Бирок, балдарда "(Уильмс шишиги)" деп аталган бөйрөк рагынын бир түрү бар. Мисалы, бир гана Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын 500-600 бала ушул "(Уильмс шишиги)" менен жабыркайт.

Бөйрөк рагынын негизги түрлөрү кайсылар?

Бөйрөк рагынын ар кандай түрлөрү бар. Негизгилерин карап көрөлү:

• Бөйрөк клеткалык карциномасы (БКК): Бул чоңдордо бөйрөк рагынын эң көп кездешкен түрү. Ал бардык бөйрөк рагынын 85% түзөт. БКК көбүнчө бир бөйрөктө бир шишик катары өнүгөт, бирок кээде эки бөйрөккө тең таасир этиши мүмкүн. Бул рак бөйрөктөгү азык заттарды жана суюктукту канга кайтарып берүүчү кичинекей түтүкчөлөрдү (түтүкчөлөрдү) каптаган клеткалардан башталат. БККнын эң көп кездешкен түрү - тунук клеткалуу бөйрөк клеткалык карциномасы (CCRCC).

• Өткөөл клеткалык рак: Бул рак түрү бөйрөк рагынын бардык түрлөрүнүн 6% дан 7% га чейин түзөт. Бул рак, адатта, заара чыгаруучу түтүк бөйрөгүңүздүн негизги бөлүгүнө туташкан жерден башталат. Бул аймак бөйрөк жамбашы деп аталат. Өткөөл клеткалык рак заара чыгаруучу түтүктөрдө же табарсыкта да пайда болушу мүмкүн.

• Бөйрөк саркомасы:Бул бөйрөк рагынын эң аз кездешүүчү түрү. Ал бөйрөк рагынын 1% гана түзөт. Ал бөйрөктүн тутумдаштыргыч тканынан башталат. Эгерде туура дарыланбаса, ал жакын жердеги органдарга жана сөөктөргө жайылышы мүмкүн.

• Вилмс шишиги: Бул жаш балдарда бөйрөк рагынын эң көп кездешкен түрү болуп саналат жана бөйрөк рагынын болжол менен 5% түзөт.

Бөйрөк рагы канчалык көп кездешет?

Дүйнө жүзү боюнча айрым өлкөлөрдө, мисалы, АКШда бөйрөк рагы бардык рак ооруларынын болжол менен 3,7% түзөт. Бул жыл сайын миңдеген адамдар бул оору менен жаңыдан аныкталаарын билдирет. Бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу жаш өткөн сайын жогорулайт.

Бөйрөк рагынын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурларда, бөйрөк рагы алгачкы этаптарында эч кандай айкын симптомдорду көрсөтпөйт. Бирок, шишик чоңойгон сайын, симптомдору байкала баштайт. Ошондуктан бөйрөк рагы көп учурда бир аз жайылып кеткенден кийин аныкталат.

Бөйрөк рагынын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Заарадагы кан (гематурия): Канды көзгө көрүнгөндөй сезүүгө болот же заара анализинде аныкталган кичинекей тамчы кан болушу мүмкүн.
• Бөйрөк аймагында (белдин эки тарабында) шишик же бырыш пайда болуу сезими.
• Капталдагы оору: Бул тынымсыз оору болушу мүмкүн.
• Өтө чарчоо сезиминин туруктуулугу .
• Жалпысынан өзүмдү жаман сезип жатам.
• Табиттин жоголушу .
• Эч кандай себепсиз арыктоо .
• Туруктуу төмөн температура.
• Сөөк оорусу ( эгерде рак жайылып кетсе).
• Жогорку кан басымы .
• Анемия (кандын жетишсиздиги).
• Кандагы кальцийдин жогорку деңгээли .

Ойлонуп көрсөңүз, эгер сиз ушул белгилердин бирин же бир нечесин бир топ убакыттан бери байкап жүрсөңүз, аны жөн гана этибарга албай койбостон, дарыгерге кайрылуу канчалык маанилүү экенин.

Бөйрөк рагынын негизги себептери кайсылар?

Бөйрөк рагынын так себеби азырынча белгисиз. Бирок, оорунун пайда болуу коркунучун жогорулаткан айрым тобокелдик факторлору аныкталган. Алар:

• Тамеки чегүү: Тамеки чеккен адамдарда бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу жогору. Ошондой эле, адам канчалык көп тамеки чексе, коркунуч ошончолук жогору болот.
• Семирүү: Денеңиздеги май канчалык көп болсо, бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу ошончолук жогору болот.
• Жогорку кан басымы (гипертония): Кан басымы жогору адамдарда бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу жогору экени аныкталган.
• Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бөйрөк рагы менен ооруган болсо, анда башкаларында да анын пайда болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн.
• Нурлануу терапиясы: Эгерде аялдар репродуктивдик системанын рак оорулары үчүн нурлануу терапиясын алышкан болсо, бөйрөк рагынын пайда болуу коркунучу аз болушу мүмкүн.
• Гендердин өзгөрүүлөрү / мутациялары: Гендер клеткаларыбызга кантип иштөө керектигин айтып берет. Айрым гендердеги өзгөрүүлөр бөйрөк рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Узак мөөнөттүү диализ менен дарылоо: Диализ - бул бөйрөктөр жакшы иштебей калганда канды атайын аппарат менен тазалоо ыкмасы. Бул дарылоону узак убакыт бою алгандар үчүн да тобокелдиктер бар.
• Туберкулез склерозунун комплекси: Бул дененин ар кандай органдарында талма, акыл-эс бузулуулары жана шишиктерди пайда кылган абал. Бул адамдарда бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу жогору.
• Фон Хиппель-Линдау оорусу (VHL): Бул тукум куума оору. Бул оору менен ооруган адамдарда бөйрөк рагына чалдыгуу коркунучу жогору. Бул оору көз жана мээ сыяктуу жерлердин кан тамырларында рак эмес шишиктердин пайда болушуна алып келет.

Бөйрөктүн шишиги канчалык олуттуу?

Ал шишиктин түрүнө жараша өзгөрөт. Айрым бөйрөк шишиктери рак эмес (залалсыз / рак эмес). Алар, адатта, рак шишиктерине караганда кичине жана дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт. Бул рак эмес шишиктерди дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы - хирургиялык жол менен алып салуу.

Бирок, бөйрөгүңүздүн шишиги рак болсо да, болбосо да, кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштаганыңыз оң.

Бөйрөк рагы кантип аныкталат?

Эгерде сизде бөйрөк рагынын белгилери байкалса, дарыгериңиз алгач толук медициналык тарыхты чогултуп, физикалык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин, сизде рак бар же жок экенин жана эгер бар болсо, анын кайсы стадияда экенин так билүү үчүн бир нече анализдерди дайындайт. Бул анализдерге төмөнкүлөр кирет:

• Заара анализи: Заараңыздын үлгүсү алынып, кан текшерилет. Бул анализ көз менен көрүүгө мүмкүн болбогон өтө кичинекей канды да аныктай алат.
• Кан анализдери: Булар кандагы ар кандай клеткаларды, ошондой эле организмдеги ар кандай электролиттерди эсептейт. Бул кан анализдери креатининдин деңгээлин өлчөө менен эритроциттердин аз санын (анемия) же бөйрөктүн иштешинин көйгөйлөрүн да аныктай алат.
• КТ: Бул атайын рентгендик текшерүү. Дененин ички бөлүгүнүн көптөгөн кесилиш сүрөттөрүн (кесилген жерлерин) алуу үчүн компьютер колдонулат. Көп учурда бул текшерүү учурунда венага атайын суюктук (вена ичине контраст/боёк) сайылат. Бирок, бул боёк бөйрөк функциясы начар адамдарга берилбеши мүмкүн.
• МРТ (Магниттик-резонанстык томография - MRI): Бул чоң магнитти, радио толкундарын жана компьютерди колдонуп, дененин ички дүйнөсүн сүрөткө тартат.
• УЗИ сканерлөө: Бул тест монитордо көрүүгө боло турган сүрөттөрдү түзүү үчүн жогорку жыштыктагы үн толкундарын колдонот. Бул дени сак ткандардан тыгыздыгы боюнча айырмаланган шишиктерди табуу үчүн пайдалуу.
• Бөйрөк массасынын биопсиясы: Бул процедурада тери аркылуу шишиктин аймагына ичке ийне сайылып , ткандын кичинекей үлгүсү ("биопсия") алынат. Патологоанатом рак клеткалары бар-жогун билүү үчүн тканды микроскоп менен карайт. Бирок, бөйрөк рагын аныктоо үчүн бул "биопсия" тесттери дайыма эле 100% так боло бербейт, андыктан дарыгериңиз бул тестти сунушташы же сунуштабашы мүмкүн.

Бөйрөк рагынын этаптары кандай?

Көпчүлүк рак оорулары стадиялары боюнча классификацияланат. Бул рактын сүрөттөмөсүн берет, бул дарылоону пландаштырууну жеңилдетет. Рактын стадиясы төмөнкүлөр менен аныкталат:

• Шишиктин жайгашкан жери жана анын өлчөмү.
• Лимфа бездеринин канчалык деңгээлде жабыркаганы. (Лимфа бездери микробдорду, рак клеткаларын кармаган жана инфекция менен күрөшкөн клеткаларды сактаган кичинекей "чыпкалар" сыяктуу.)
• Рактын башка ткандарга жана органдарга канчалык деңгээлде жайылгандыгы.

Дарыгериңиз рактын стадиясын аныктоо үчүн КТ, МРТ жана биопсия сыяктуу анализдердин маалыматтарын колдонот.

• I стадия: Шишик 7 сантиметр (см) же андан кичине. Ал бөйрөктө гана болот. Ал лимфа бездерине же башка ткандарга жайыла элек.
• II стадия: Шишик 7 сантиметрден чоң, бирок дагы эле бөйрөктө жайгашкан. Ал лимфа бездерине же башка ткандарга жайыла элек.
• III стадия: Шишик негизги кан тамырларга - бөйрөк венасына жана төмөнкү көңдөй венасына - же бөйрөктүн айланасындагы ткандарга же жакын жердеги лимфа бездерине жайылган.
• IV стадия: Шишик бөйрөктөн тышкары, бөйрөк үстүндөгү безге (бөйрөктүн үстүндөгү кичинекей без) же алыскы лимфа бездерине же башка органдарга жайылган.

Бул этаптардан тышкары, шишиктер да даражаланат . Бул шишиктеги клеткалардын канчалык деңгээлде анормалдуу экендигин баалоо. Бул даражалоо дарыгериңизге шишиктин канчалык тез өсө тургандыгын да айтып берет. Кадимки клеткаларга окшобогон жана тез бөлүнүүчү клеткалары бар шишиктер жогорку даражадагы шишиктер деп аталат. Булардын өсүшү жана жайылышы төмөнкү даражадагы шишиктерге караганда көбүрөөк ыктымал.

Бөйрөк рагы кантип дарыланат?

Бөйрөк рагын дарылоо шишиктин стадиясына жана даражасына, ошондой эле жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга жараша өзгөрөт. Дарылоо ыкмаларына хирургиялык операция, абляция, нур терапиясы, максаттуу дары-дармек терапиясы, иммунотерапия жана кээде химиотерапия кирет.

Хирургия

Бөйрөк рагынын көпчүлүк стадияларында хирургиялык жол менен дарылоонун негизги ыкмасы болуп саналат. Бир нече хирургиялык жолдор бар:

• Жарым-жартылай нефрэктомия: Хирург бөйрөгүңүздүн шишикти камтыган бөлүгүн гана алып салат.
• Радикалдык нефрэктомия: Хирург бөйрөгүңүздү толугу менен жана анын айланасындагы ткандардын бир бөлүгүн алып салат. Ошондой эле, ал жердеги айрым лимфа бездери да алынып салынышы мүмкүн.

Бир бөйрөк алынып салынганда, калган бөйрөк эки бөйрөктүн тең ишин аткара алат. Бул укмуш эмеспи?

Абляция: рак клеткаларын жылуулук же муздак менен жок кылуу

Кээде рак клеткаларын жок кылуу үчүн жылуулук жана муздак колдонулушу мүмкүн. Криоабляция же радиожыштык абляциясы операцияга жараксыз адамдар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.

• Криоабляция: Бул дарылоодо дарыгер териңиз аркылуу бөйрөк шишигине ийне сайат. Андан кийин рак клеткаларын тоңдуруу үчүн өтө муздак абанын агымы колдонулат.
• Радиожыштыктык абляция: Бул процедурада дарыгер ийнени тери аркылуу бөйрөк шишигине сайат. Андан кийин рак клеткалары аркылуу аларды жок кылуу үчүн электр тогу жөнөтүлөт.

Радиациялык терапия

Эгерде сизде бир гана бөйрөк болсо же операцияга жараксыз болсоңуз, дарыгериңиз нур терапиясын сунушташы мүмкүн. Нур терапиясы көбүнчө бөйрөк рагынын оору сыяктуу белгилерин жеңилдетүү үчүн колдонулат.

Максаттуу дары-дармек терапиясы

Максаттуу дары-дармек терапиясы рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү айрым функцияларды бөгөттөө менен иштейт. Мисалы, бул дары-дармектер ракты азыктандыруучу жаңы кан тамырлардын же белоктордун пайда болушун токтото алат.

Максаттуу дары-дармек терапиясы көбүнчө операция жасоого мүмкүн болбогон учурларда колдонулат. Айрым учурларда, бул дары-дармектер рактын кайра пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн операциядан кийин да берилет.

Иммунотерапия

Иммунотерапия – бул сиздин иммундук системаңызды стимулдаштыруу үчүн белгилүү бир дары-дармектерди колдонуу менен жүргүзүлүүчү дарылоо ыкмасы. Бул сиздин денеңизге рак клеткаларын натыйжалуураак таанууга жана жок кылууга мүмкүндүк берет. Иммунотерапияны бир дарылоо катары же хирургиялык операция менен бирге колдонсо болот.

Химиотерапия

Химиотерапия бөйрөк рагын дарылоонун стандарттуу ыкмасы эмес. Бирок, кээ бир учурларда - адатта иммунотерапия жана максаттуу дары-дармек терапиясы колдонулгандан кийин - бул пайдалуу болушу мүмкүн. Химиотерапиялык дары-дармектер таблетка түрүндө оозеки же венага берилет. Булар, адатта, олуттуу терс таасирлери жок жакшы көтөрүлөт.

Эгер бөйрөк рагы болсо, эмнени күтсө болот?

Бөйрөк рагы боюнча божомолуңуз рактын түрүнө жана стадиясына жараша болот (б.а., ал бөйрөк менен чектелип калганбы же дененин башка бөлүктөрүнө жайылганбы). Айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүңүз жалпы ден соолугуңузга да жараша болот.

Бөйрөк рагын айыктырууга болобу?

Көпчүлүк рак оорулары сыяктуу эле, бөйрөк рагы эрте аныкталса, дарылоого эң ылайыктуу. Бөйрөк рагы, адатта, рак бөйрөктүн сырткы катмарынан тышкары жайыла электе эрте аныкталса, айыгат.

Бөйрөк рагынын алдын алууга болобу?

Бөйрөк рагынын так себеби белгисиз болгондуктан, аны толугу менен алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бирок, тамеки чекпөө жана кан басымынын жогорулашы, диабет жана семирүү сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө менен сиз тобокелдикти азайта аласыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде бөйрөк рагынын белгилери байкалса, мисалы, денеңиздин бир тарабындагы оору, бөйрөгүңүздө шишик сыяктуу сезилген шишик же заараңызда кан болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Дарыгериңиз симптомдоруңуздун себебин аныктоо жана сизге туура келген дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн анализдерди жүргүзө алат.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Бөйрөк рагы диагнозу жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү сизге күч-кубат берет жана дарылоо боюнча маалыматтуу чечимдерди кабыл алууга жардам берет. Дарыгериңизге бере турган бир нече суроолор:

• Менин бөйрөк рагымдын кандай түрү бар?
• Шишик кайда?
• Рак бөйрөктө гана барбы же ал жайылып кеткенби?
• Бөйрөк рагынын кайсы стадиясындамын?
• Кандай дарылоо жолдорум бар?
• Менин оорумдун прогнозу кандай?

Бөйрөк рагы диагнозу коюлганда коркуу, кайгыруу жана көңүл калуу кадыресе көрүнүш. Көпчүлүк рак оорулары сыяктуу эле, бөйрөк рагы эрте аныкталганда эң натыйжалуу болот. Дарыгериңиз сиз менен дарылооңуз тууралуу сүйлөшүп, сизге варианттарды түшүнүүгө жардам берүү үчүн кошумча ресурстарды бере алат. Мүмкүн болсо, жергиликтүү колдоо тобуна кошулуңуз же кеңешчиден же социалдык кызматкерден жардам сураңыз. Бул нерселер сизге ушул оор мезгилде психикалык жактан ден-соолукта болууга жардам берет.

Эсибизде сакташыбыз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Бүгүн биз бөйрөк рагы жөнүндө көп сүйлөштүк, туурабы? Коркпоңуз, аң-сезим – эң чоң күч.

• Алгач, симптомдорго көңүл буруңуз. Эгерде заараңызда кандын болушу, белдин оорушу, табиттин жоголушу же арыктоо сыяктуу симптомдор тынымсыз байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
• Бөйрөк рагы эрте аныкталса, айыгууга оңой. Андыктан текшерүүдөн өтүүдөн коркпоңуз.
• Тамеки чегүүдөн баш тартуу, салмакты туура кармоо жана кан басымы жана диабет сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө бөйрөк рагынын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.
• Эгерде сизге бул оору диагнозу коюлса, анда эң жакшысы - дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүп, сизге эң ылайыктуу дарылоо ыкмасын тандоо.

Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Туура маалымат жана колдоо менен сиз бул кырдаалды жеңе аласыз.

бөйрөк рагы, бөйрөк рагы, рактын белгилери, бөйрөк оорусу, бөйрөктүн өнөкөт рагы, Вилмс шишиги, ракты дарылоо