Чоңдордо пайда болгон бул өзгөчө диабет түрү (чоңдордогу жашыруун аутоиммундук диабет - LADA) жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Бүгүн биз диабеттин бир аз башкача түрү жөнүндө сөз кылабыз. Сиз бул тууралуу көп укпаган чыгарсыз. Ал LADA деп аталат, ал чоңдордогу жашыруун аутоиммундук диабетти билдирет. Бул бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок эмне болуп жатканын жөнөкөй түшүндүрүүгө чейин талдап көрөлү.

LADA деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, LADA деп аталган бул диабетте биринчи типтеги диабеттин ("1-типтеги диабет") белгилерин, ошондой эле экинчи типтеги диабеттин ("2-типтеги диабет") белгилерин байкоого болот. Ошондуктан кээ бир адамдар аны "1,5-типтеги диабет" деп да аташат. Тактап айтканда, дарыгерлер мунун себеби денебиздин өзүнүн иммундук системасындагы кемчилик деп эсептешет (бул "аутоиммундук абал" деп аталат). Бирок, ал көбүнчө чоңдордо, башкача айтканда, 30 жаштан 50 жашка чейинки куракта аныкталат. Дагы бир өзгөчөлүгү, "2-типтеги диабет" сыяктуу эле, анын симптомдору да акырындык менен көбөйөт. Ушул себептен улам, ал көп учурда "2-типтеги диабет" деп туура эмес диагноз коюлат.

LADA канчалык кеңири таралган?

Көп адамдар LADA жөнүндө укпаса да, чындыгында бул анчалык сейрек эмес. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, башында "2-типтеги диабет" диагнозу коюлган адамдардын 4% дан 12% га чейинкиси чындыгында LADA менен оорушу мүмкүн. Ойлоп көрсөңүз, дүйнө жүзү боюнча 530 миллионго жакын чоң кишилер "2-типтеги диабет" менен оорушат. Бул миллиондогон адамдар LADA менен оорушу мүмкүн дегенди билдирет! Ошондуктан, муну билүү абдан маанилүү.

LADAнын белгилери кандай?

LADA симптомдору башка диабет түрлөрүнө абдан окшош. Булар сизге тааныш угулуп жатабы же жокпу, билип көрүңүз:

• Дайыма суусагандык сезими (полидипсия).
• Тез-тез заара ушатууга болгон муктаждык .
• Кыялдангыс арыктоо .
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү .
• Дайыма чарчоо (чарчоо) сезими .
• Кургак, кычышкан тери .

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

LADA эмнеден улам пайда болот?

Изилдөөчүлөр LADA биздин денебиздин антителолору уйку безиндеги инсулин өндүрүүчү клеткаларга жаңылыштык менен кол салып, аларды жок кылгандыктан пайда болот деп ойлошот. Белгилүү болгондой, инсулин - бул клеткаларыбызга каныбыздагы кантты (глюкозаны) алып, аны энергия үчүн колдонууга жардам берүүчү гормон. Ошентип, инсулин туура өндүрүлбөгөндө, кант (глюкоза) канда топтолот. Ушундай жол менен ал 1-типтеги диабетке окшош. 1-типтеги диабет менен ооруган адамдар аман калуу үчүн инсулин сайдырышы керек. 1-типтеги диабет көбүнчө балалык же өспүрүм куракта аныкталат.

Бирок, 2-типтеги диабет сыяктуу эле, LADA чоң кишилерде диагноз коюлат жана симптомдору акырындык менен пайда болот. Бул сиздин уйку безиңиз инсулин өндүрүшүн акырындык менен азайткандыктан болот. Ошондуктан симптомдор дароо пайда болбошу мүмкүн. Сизге бир нече ай же жылдар бою инсулин сайуунун кажети жок болушу мүмкүн . Ошондуктан кээ бир дарыгерлер башында LADA эмес, 2-типтеги диабеттен шектенишет.

LADA үчүн кандайдыр бир атайын триггерлер барбы?

LADA үчүн атайын "триггерлер" жок. Себеби, бул сиздин көзөмөлүңүздөн тышкары, иммундук системаңыздан улам келип чыккан нерсе. Кээде сиз LADA менен ооруганыңызды билбешиңиз мүмкүн. Себеби, уйку безиңиз дагы эле симптомдорду пайда кылбоо үчүн жетиштүү инсулин өндүрүп жатат.

LADA үчүн кандай тобокелдик факторлору бар?

LADA күчтүү генетикалык компонентке ээ. Бул сиздин ата-энеңизде же чоң ата, чоң энелериңизде бул оору болсо, сизде анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору экенин билдирет. Ошондой эле, айлана-чөйрөнүн факторлору жана семирүү сыяктуу жашоо образынын факторлору LADAнын өнүгүшүнө салым кошору жөнүндө далилдер бар. Бирок, булар жалгыз себептер эмес.

LADAнын мүмкүн болгон кыйынчылыктары

Эң чоң кыйынчылык бул ооруну туура дарылабагандан келип чыгат. Ал 2-типтеги диабетке окшош болгондуктан, сиз инсулин менен дарылоону зарылчылыкка жараша эртерээк баштабашыңыз мүмкүн. Бул бөйрөктүн жабыркашы сыяктуу ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктардын коркунучун жогорулатат.

Кант диабетине байланыштуу кетоацидоз (DKA) – бул LADAнын өтө олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган татаалдашуусунун бир түрү. Ал бооруңуз энергия алуу үчүн денедеги майларды ажырата баштаганда, клеткаларыңызда энергия үчүн жетиштүү глюкоза (кандагы кант) жок болгондо пайда болот. Бул медициналык тез жардам.

LADA кантип диагноз коюлат?

LADA көбүнчө 2-типтеги диабет менен ооруган чоңдорго таасир этет. Бирок, кандагы канттын деңгээлин оозеки дары-дармектер (мисалы, метформин) жана жашоо образыңызды өзгөртүү (мисалы, аш болумдуу тамактануу) менен көзөмөлдөй албасаңыз, дарыгерлер 1.5-типтеги диабетке (LADA деп да аталат) шектениши мүмкүн.

Дарыгериңиз LADA диагнозун GAD антителолорун текшерүү (`GAD антителолорун текшерүү` - `глутамин кислотасынын декарбоксилазасына каршы антителолор`) деп аталган кан анализи менен аныктай алат. Бул глутамин кислотасынын декарбоксилазасына (`GAD`) кол салган `аутоантителолордун` бар экендигин текшерет. Эгерде сиздин каныңызда бул аутоантителолор болсо, анда сизде уйку безине таасир этүүчү аутоиммундук оору бар экенин билдирет. Эгер сиз чоң киши болсоңуз, анда бул LADA болушу мүмкүн.

Дарыгер C-пептиддик анализди жазып бериши мүмкүн.Ошондой эле сизге тест дайындалышы мүмкүн. Бул сиздин каныңыздагы С-пептиддин көлөмүн өлчөйт. С-пептид дарыгериңизге уйку безиңиз канча инсулин өндүрүп жатканын айта алат.

LADAны дарылоонун кандай жолдору бар?

LADAны дарылоо бир аз татаалыраак. Алгачкы этаптарда сиз оозеки диабетке каршы дары-дармектерге жооп беришиңиз мүмкүн. Алар кандагы канттын деңгээлин убактылуу көзөмөлдөөгө жардам берет. Бирок абал начарлаган сайын, денеңиздин бул дары-дармектерге болгон реакциясы төмөндөйт. Андан кийин кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн инсулин сайдырууга өтүшүңүз керек . Анткени уйку безиңиз өз алдынча инсулин өндүрүү жөндөмүн толугу менен жоготот. Бул бир нече ай же жылдар бою болушу мүмкүн.

LADA үчүн макулдашылган дарылоо жок. Айрым адистер инсулин менен дарылоону дароо баштоо жакшы деп эсептешет. Башкалары инсулин саймаларын баштоодон мурун бир аз күтүшү мүмкүн. Дарыгериңиз сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин чечет.

Сизге керектүү инсулиндин дозасы жана көлөмү өзгөрүшү мүмкүн болгондуктан, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөп турушуңуз керек.

LADA менен ооруган адам эмнени күтсө болот?

1,5-типтеги диабетти айыктырууга болбойт. Бирок дарыгериңиз сизге аны башкарууга жардам бере турган дарылоо ыкмаларын табууга жардам бере алат. Инсулин иче баштагандан кийин, кандагы канттын деңгээлин жакшыраак көзөмөлдөй аласыз. Туура башкаруу менен сиз кадимки жашоо өткөрө аласыз.

LADA менен ооруган адамдын өмүрүнүн узактыгы канча?

Сиздин өмүрүңүз бир нече факторлорго көз каранды. 1,5-типтеги диабет сөзсүз түрдө өмүрүңүздү кыскартпайт. Бирок, эгер сизде LADA болсо жана глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөй албасаңыз, анда өмүрүңүздү кыскарта турган ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктарга кабылуу коркунучу бар. Мунун негизги себеби, кандагы канттын узак мөөнөттүү жогорку деңгээли жүрөк оорулары сыяктуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Булар өмүрүңүзгө таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан кандагы кантты көзөмөлдөө абдан маанилүү.

LADAнын алдын алууга болобу?

LADA диабетинин алдын алуунун эч кандай жолу жок. Аны пайда кылган аутоиммундук ооруну көзөмөлдөө же алдын алуу мүмкүн болбогондуктан , эрте диагноз коюу жана дарылоо бул оорунун татаалдашуусунун алдын алуунун эң жакшы жолу болуп саналат.

Эгерде менде LADA болсо, өзүмө кантип кам көрө алам?

Өзүңүзгө кам көрүүнүн эң жакшы жолу - кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө. LADA диабетинин диагнозу көп учурда туура эмес коюлат. Баарын туура жасап жатам деп ойлогондо, көңүлүңүз чөгүшү мүмкүн, бирок кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө дагы эле кыйын. Эгерде сизге LADA диагнозу коюлса, дарыгериңиз берген дарылоо планын так аткарыңыз.Бардык кийинки кабыл алууларыңызды сактап коюңуз. Бул кабыл алууларда дарыгериңиз уйку безиңизди жана жалпы ден соолугуңузду текшере алат. Ошондой эле, алар сизге керектүү инсулиндин көлөмүн тууралай алышат.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде диабеттин белгилери, мисалы, ашыкча суусагандык жана тез-тез заара ушатууну байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Толук ден соолугуңуздун тарыхын дарыгериңиз менен бөлүшүүнү унутпаңыз.

Атап айтканда, эгер сизге "2-типтеги диабет" диагнозу коюлуп, дарылоодон кийин симптомдоруңуз жакшырбаса, дарыгериңизден сизди "1.5-типтеги диабет" (LADA) боюнча текшерүүдөн өткөрүүсүн сураныңыз.

1.5-типтеги диабет же LADA көп учурда туура эмес диагноз коюлган оору. Анда 1-типтеги жана 2-типтеги диабеттин белгилери бар. Бирок, симптомдор көбүнчө 2-типке ишарат кылат. Ошондуктан, сизде бул типтеги диабет бар экенин билүү кыжырды келтирип, баш аламандык жаратышы мүмкүн. Сиз оозеки дарыларды иче башташыңыз мүмкүн, бирок кандагы канттын деңгээли дагы эле жогору. Же болбосо, дарылооңуз бир аз убакытка чейин иштеши мүмкүн, бирок андан кийин иштебей калышы мүмкүн. Дарыгерлериңиз сизге кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөнүн жана жалпы ден соолугуңузду сактоонун эң жакшы жолун табууга жардам беришет. Диагнозуңуз жана дарылоо планыңыз жөнүндө суроолорду берүүдөн коркпоңуз.

Бул макаладан үйгө ала турган эң маанилүү нерселер кайсылар?

LADA – бул чоңдордо кездешүүчү жана "1-типтеги" жана "2-типтеги" диабеттин белгилери бар диабеттин өзгөчө түрү. Кээде ага "2-тип" деп туура эмес диагноз коюлушу мүмкүн.

• Белгилерине ашыкча суусауу, тез-тез заара ушатуу, арыктоо жана чарчоо кирет.
• Бул аутоиммундук оорудан улам келип чыгат жана генетикалык компонентке да ээ болушу мүмкүн.
• Эгерде туура диагноз коюлуп, өз убагында дарыланбаса, бөйрөктүн жабыркашы жана DKA сыяктуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
• Бул так GAD антителолорун текшерүү менен аныкталат.
• Башында дарылоо катары оозеки дары-дармектер берилсе да, убакыттын өтүшү менен инсулин сайуу зарыл болуп калат.
• Эгерде сизге 2-типтеги диабет диагнозу коюлуп, дарылооңуз аны көзөмөлдөбөсө, дарыгериңиз менен LADA жөнүндө сүйлөшүңүз. Эч качан өз алдынча дарылоону токтотпоңуз же өзгөртпөңүз. Ар дайым дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

LADA , диабет, чоңдордо кездешүүчү диабет, 1.5 типтеги диабет, аутоиммундук диабет, инсулин, кандагы канттын деңгээли