Балаңыздын жамбашы ооруйбу? Ал аксап жүрөбү? Келгиле, Легг-Кальв-Пертес оорусу жөнүндө билип алалы!

Балаңыз күтүүсүздөн аксап баштадыбы? Же жамбашы ооруп жатабы? Кээде биз бул майда-чүйдө нерселерге көп көңүл бурбай калышыбыз мүмкүн. Бирок, эгерде бул белгилер улана берсе, бир аз тынчсыздануу маанилүү. Анткени булар балдарда сейрек кездешүүчү Легг-Кальв-Пертес оорусу деп аталган жамбаш оорусунун белгилери болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү, макулбу?

Легг-Кальв-Пертес оорусу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул 2 жаштан 12 жашка чейинки балдардын жамбаш муунуна таасир этүүчү оору. Биздин жамбаш муунубуз сан сөөгүнүн үстүнкү жагындагы шар сымал бөлүктөн (биз аны "сан сөөгүнүн башы" деп атайбыз) жана жамбаш сөөгүндөгү оюк сымал бөлүктөн турат. Бул чыныга баткан шар сыяктуу. Ошентип, Легг-Кальв-Пертес оорусунда сан сөөгүнүн ошол шар сымал бөлүгүнө кандын келиши убактылуу азаят же токтойт .

Ойлонуп көрсөңүз, денебиздин ар бир бөлүгүнүн жашоосу үчүн кан керек. Биз кычкылтек жана азык заттарды кан аркылуу алабыз. Ошентип, кан агымы ушундай жол менен токтогондо, ал сөөктүн ткандары акырындык менен өлө баштайт. Бул медицинада "аваскулярдык некроз" же "остеонекроз" деп аталат. Бирок, бир аз убакыт өткөндөн кийин, кан агымы кайрадан башталат. Андан кийин жабыркаган сөөк бөлүгү өзүн-өзү калыбына келтире баштайт. Бирок, кээде жаңы пайда болгон сөөк мурдагыдай формада өспөй калышы мүмкүн. Бул жердеги көйгөй ушунда.

Бул оору "остеохондроз" деп аталган оорулардын тобуна кирет. Мындай учурларда сөөктүн өсүп жаткан учунун дегенерациясы жана кайра түзүлүшү байкалат. Ал эч кандай себеби аныкталбагандай күтүүсүз башталат. Оору бир нече этапта өнүгөт жана бүтүндөй процесс бир нече жылга созулушу мүмкүн. Бул балаңызга канчалык таасир этери сөөктүн өзгөрүү даражасына жараша болот. Бирок, туура дарылоо менен көпчүлүк балдар жакшы айыгып кетиши мүмкүн.

Бул оору башка бир нече аталыштар менен да белгилүү:

• Пертес оорусу
• Пертес синдрому
• Легг Калве
• Легг-Пертес
• Калве-Пертес
• Жалпак жамбаш (Coxa plana)

Пертес оорусу канчалык сейрек кездешет? Аны көбүнчө кимдер жуктуруп алат?

Дүйнө жүзү боюнча бул оору 12 000 баланын биринде кездешет. Эркек балдарда бул оору кыздарга караганда беш эсе көп кездешет.

Жаш курагы боюнча ал көбүнчө 5 жаштан 7 жашка чейинки балдарда кездешет. Бирок, ал 2 жаштан баштап же 12 жашка чейинки балдарда да пайда болушу мүмкүн.

Легг-Кальве-Пертес оорусу туруктуубу?

Бул баланын сан сөөгүнүн башынын дегенерациясы жана кайра түзүлүшү деп аталат. Бул процесс бир нече жылга созулат. Демек, оору убактылуу. Бирок, ал сөөктүн формасынын туруктуу өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.

Бул оору келечекте көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүнбү?

Ооба, тилекке каршы, кээде андай болушу мүмкүн. Эгерде сан сөөгүнүн сөөгү өтө туура эмес формада болсо, ал жамбаш муунунун оюгуна туура келбеши мүмкүн. Дарылоо муну бир топ оңдой алса да, эгерде бул туура эмес жайгашуу улана берсе, бала чоңойгон сайын жамбаш муунунун көйгөйлөрүнө, мисалы, убакыттын өтүшү менен артритке алып келиши мүмкүн.

Легг-Кальв-Пертес оорусунун белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери бир убакта пайда болбойт. Алар акырындык менен өнүгөт. Кээде, башында эмне болуп жатканын элестете да албайсың.

Алгачкы этапта байкалышы мүмкүн болгон симптомдор:

• Аксап калуу: Бала бир бутун сүйрөп жаткандай же басууда кыйынчылыкка туш болушу мүмкүн. Бул жабыркаган жамбашка салмак кошуу үчүн жасалат. Көп учурда аксап калуу оорунун биринчи белгиси болуп саналат. Бала эмне үчүн аксап жатканын да билбеши мүмкүн. Элестетсеңиз, уулуңуз Садип мурдагыдай чуркабай, ойнобой калды, басканда бир бутун сүйрөп жаткандай сезилет. Ал башында ооруп жатканын айтпайт да. Ошентип башталышы мүмкүн.
• Жамбаш оорусу: Эгерде балаңызда оору болсо, анда бул оорунун алгачкы баскычында болушу мүмкүн. Дал ошол учурда сөөккө кан менен камсыздоо азайып, сөөк начарлай баштайт. Бул оору көнүгүү жасаганда, чуркап ойногондо күчөйт.
• Багытталган оору: Айрым балдар жамбаш оорусунун ордуна тизеде, санда, жамбашта же курсакта ооруну сезиши мүмкүн.
• Буттун карышуусу: Жамбаш муунуна туташкан бут булчуңдарында чыңалуу жана карышуу оорусу пайда болушу мүмкүн.

Кийинчерээк пайда болушу мүмкүн болгон симптомдор:

• Тренделенбург басышы: Бул жамбаш муунунда көйгөйлөр болгондо байкалуучу басуунун өзгөчө бир көрүнүшү. Жамбаш булчуңдарынын алсыздыгынан улам, бала басканда жабыркаган тараптагы жамбаш сөөгү ылдый кыйшайып калат.
• Муундардын кыймылынын чектелүү болушу: Баланын жамбашын айландыруу кыйынга турушу мүмкүн. Сандарды сыртка, ал эми тизелерди ичке буруу мүмкүнчүлүгү төмөндөшү мүмкүн.
• Булчуңдардын атрофиясы: Баланын сандарындагы жана жамбашындагы булчуңдардын көлөмү кичирейип, ичке көрүнүшү мүмкүн.
• Буттун узундугунун айырмасы: Бир бут экинчисинен кыскараак көрүнүшү мүмкүн.

Легг-Кальв-Пертес оорусунун себеби эмнеде?

Бул оору сан сөөгүнүн башына кандын убактылуу азайышынан же токтошунан (ишемия) келип чыгаарын буга чейин айтканбыз. Сөөк кандан кычкылтек жана азык заттарды алгандыктан, кан жоготкондо сөөк тканы өлүп, бузула баштайт. Бул "аваскулярдык некроз" же "остеонекроз" деп аталат.

Адатта, кан тамыр бүтөлүп же тарып калганда, бул эки жолдун бири менен болушу мүмкүн. Ал артерия оорусунан же кан уюп калуудан улам ичтен бүтөлүп калышы мүмкүн, же шишиктен улам сырттан бүтөлүп калышы мүмкүн. Бирок, изилдөөчүлөр Легг-Кальв-Пертес оорусунда кан менен камсыздоонун төмөндөшүнүн себебин так билишпейт. Бул ар кандай балдарда ар кандай себептерден улам болушу мүмкүн.

Тобокелдик факторлору

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул оору менен ооруган балдардын жарымына жакыны кандын уюшунун бузулушу менен жабыркайт. Дагы бир теория боюнча, бул оору травматикалык жаракаттан же кайталануучу чыңалуудан улам келип чыгышы мүмкүн, бул сөөккө кан агымын токтотушу мүмкүн. Ошондой эле, учурлардын болжол менен 10% тукум куучулук ген мутациясы менен байланыштуу деп эсептелет.

Балаңыздын Легг-Кальв-Пертес оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатуучу кээ бир факторлор:

• Сөөктүн өсүшүнүн кечигиши.
• Аз салмактагы төрөлүү.
• Боюнун кыскарышы (жашка салыштырмалуу).
• Стоматологиялык аномалиялар.
• Экономикалык жактан төмөн деңгээлде болуу.
• Экинчи кол менен колдонулган түтүнгө дуушар болуу.
• Кандын уюшунун бузулушу.
• ВИЧ инфекциясы.
• Спорт же гимнастика сыяктуу нерселер менен алектенүү (бул талаш-тартыштуу, баарына эле жага бербейт).
• COL2A1 гениндеги тукум куума мутациялар.

Маанилүү: Бул коркунуч факторлору болгонуна карабастан, ар бир балада бул оору пайда болбойт. Ошондой эле, бул факторлордун бири да жок болсо да, аны өрчүтүп алуу мүмкүн. Буларды билип, кандайдыр бир симптомдор пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Бул оору менин балама кандай таасир этет?

Легг-Кальв-Пертес оорусунун активдүү этабында балаңыздын жамбаш муунундагы сан сөөгүнүн башы дегенерацияга (бузулууга), андан кийин кайра түзүлүшкө (кайра курууга) дуушар болот. Бул дегенерация фазасы болжол менен бир жылга созулушу мүмкүн . Кайра түзүлүш жана калыптануу фазасы эки жылдан беш жылга чейин созулушу мүмкүн .

Айрым балдардын сөөк ткандары башкаларга караганда көбүрөөк жабыркайт. Бул алардын кан менен камсыз болушунун жетишсиздигинен (ишемия) көбүрөөк жабыркагандыгынан же ал узак убакыттан бери уланып келе жаткандыгынан болушу мүмкүн. Же болбосо, эгерде сөөк алсыз болуп, ага өтө көп салмак салынса, ал андан ары жабыркашы мүмкүн. Айрым балдарда сан сөөгүнүн тегерек башы кулап, жалпак болуп калат. Андан кийин ал жамбаш муунунун оюгуна туура келбей калат.

Сөөк кайрадан өсө баштаганда, анын баштапкы формасына кайтып келүү мүмкүнчүлүгү пайда болот. Бирок, бардык эле балдардын сөөктөрү бирдей өсө бербейт. Айрым сан сөөктөрү эч качан баштапкы өлчөмүнө жана формасына кайтып келбейт. Айрымдары жамбаш муунунун коюнунан да чоңоюп кетиши мүмкүн. Дарыгериңиз бул жыйынтыктарга таасир этүүгө жана аларды мүмкүн болушунча нормалдуу деңгээлге жакындатууга аракет кылат.

Айрым балдардын жамбашын гипсте кыска убакытка иммобилизациялоо керек болушу мүмкүн. Башкаларына операция жасалышы керек болушу мүмкүн. Бул дарылоо ыкмалары сөөктүн кайрадан туура өсүшүнө жардам берет. Жамбаш муундары туура айыкпаган балдарда симптомдор улана бериши мүмкүн. Жамбаш дисплазиясы келечекте артрит сыяктуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Легг-Кальве-Пертес оорусу кантип аныкталат?

Дарыгер биринчи кезекте балаңызга кылдат медициналык кароо жүргүзөт. Андан кийин алар балаңыздын сөөктөрүн көрүү үчүн рентгенге тартышат. Рентген нурлары Пертес оорусу бар же жок экенин, анын кайсы стадияда экенин жана канчалык оор экенин көрсөтө алат. Кээде дарыгер кененирээк маалымат алуу үчүн МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөөнү сунушташы мүмкүн.

Легг-Кальв-Пертес оорусун дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Дарылоо оорунун оордугуна, анын кайсы стадиясында экенине жана баланын жашына жараша болот. Кичүү балдар, адатта, азыраак кийлигишүү менен айыгып кетишет, анткени алардын сөөктөрү тезирээк өсөт. Чоңураак балдарга көбүрөөк дарылоо керек болушу мүмкүн. Дарыгерлер тобу балаңызга туура келген дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн биргелешип иштешет.

Бул дарылоо планы төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Жабыркаган жамбашты эс алдыруу жана салмак көтөрүүнү чектөө: Бала басууну бир азга токтотушу же чектөөсү керек болушу мүмкүн, же болбосо балдак сыяктуу таянычты колдонушу керек болушу мүмкүн.
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер): Булар рецептсиз сатылуучу ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы дары-дармектер (мисалы, аспирин жана ибупрофен). Алар жамбаш муунундагы ооруну жана шишикти көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Физикалык терапия: Физикалык терапевт балаңызга жамбаштын калыбына келишине жардам берүү үчүн атайын көнүгүүлөрдү үйрөтөт. Ошондой эле, балаңызга бул көнүгүүлөрдү жасоого жардам беришиңиз керек болушу мүмкүн.
• Тартуу: Бул жамбаш муунун акырындык менен ордуна тартуу үчүн ортопедиялык тартуучу аппаратты колдонууну камтыйт. Бул дарылоо бир нече күндүн ичинде жүргүзүлөт.
• Гипстик таңгактар ​​же брекеттер:Сөөктүн формасы өзгөрүп жатканда, дарыгериңиз сөөктү жамбаш муунунун уячасында бекем кармап туруу үчүн гипс же брекет колдонууну сунушташы мүмкүн. Бул сөөктүн уячадан чыгып өсүп жатканда кайрадан өзүнүн туура формасына келишине жардам берет.
• Хирургиялык операция: Айрым балдарга сөөктүн формасын өзгөртүү жана аны муунга бекитүү үчүн операция жасалышы мүмкүн. Бул остеотомия деп аталат. Башкаларына жамбаштын сөөк уячасын узартуу же формасын өзгөртүү үчүн артропластика деп аталган операция жасалышы мүмкүн.

Легг-Кальв-Пертес оорусу кантип айыгат?

Эгерде балаңызда Легг-Кальв-Пертес оорусу болсо, сиз бир нече жылга созулушу мүмкүн болгон медициналык сапарга туш болосуз, ал ар кандай стадиялар менен өтөт. Бул баланын балалыгына кандайдыр бир деңгээлде таасир этет – кээ бирлери азыраак, кээ бирлери көбүрөөк. Бирок, мунун баары бүткөндөн кийин, көпчүлүк балдар эч кандай чектөөлөрсүз же уланып жаткан симптомдорсуз кадимки иш-аракеттерин уланта алышат.

Эсиңизде болсун, эгер балаңыз 7 жашка чыга элек болсо, анда консервативдик дарылоо менен толук айыгып кетүү ыктымалдыгы жогору. Эгер алар 7 жаштан ашса, анда аларга операция жасоого туура келиши мүмкүн. Эгерде алар өз убагында тийиштүү дарылоодон өтпөсө жана жамбаш сөөгү деформацияланган бойдон калса, алар чоңойгон сайын жамбаш остеоартритине чалдыгышы мүмкүн.

Пертес оорусунун алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, жок. Учурда Пертес оорусунун алдын алуунун белгилүү жолу жок.

Пертес оорусу жөнүндө дарыгеримден эмне сурашым керек?

Эгерде балаңызда Легг-Кальве-Пертес оорусу болсо, анда дарылоо жана айыгып кетүүдөн эмне күтүү керектиги боюнча көптөгөн суроолоруңуз болот. Дарыгериңиз балаңыз жөнүндө майда-чүйдөсүнө чейин түшүндүрүп берүү үчүн колунан келгендин баарын жасайт.

Сиз төмөнкү сыяктуу суроолорду бере аласыз:

• — Доктор, менин баламдын оорусу азыр кайсы стадияда?
• "Бул кырдаал канчалык деңгээлде начар?"
• "Баланын жашоо образын жана ал ойногон оюндарды кантип өзгөртөбүз?"
• — Бул кырдаалга кандай факторлор таасир этти деп ойлойсуз?
• "Дарылоо учурунда кандай симптомдорго же өзгөрүүлөргө көңүл бурушубуз керек?"
• "Балама бул тууралуу кантип үйрөтүшүм керек, ал эмнени күтүшү керек?"

Легг-Кальве-Пертес диагнозу күтүүсүз коюлгандыктан, көптөгөн суроолордун пайда болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгер балаңыздын абалын түшүндүргөндөн кийин, эмне күтүү керектигин болжолдуу түрдө билесиз. Кийинки кадам - ​​балаңызга алар түшүнө тургандай кылып түшүндүрүү.

Кубанычтуу болууга көптөгөн себептер бар. Көпчүлүк балдар дарылоону баштагандан кийин анчалык деле ыңгайсыздыкты сезишпейт. Алардын айрым чектөөлөрү болушу мүмкүн, бирок алар көбүнчө убактылуу болот. Аларга кандайдыр бир ортопедиялык терапия керек болушу мүмкүн. Бирок акырында алардын толук айыгып кетиши толук ыктымал.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Легг-Кальве-Пертес оорусу жөнүндө укканда бир аз коркуп калышыңыз мүмкүн. Бирок, эң негизгиси, бул тууралуу эрте билүү керек.

• Алгачкы белгилерин байкаңыз: Эгерде балаңыз аксап жатса же жамбашы ооруп жатканын айтса, аны этибарга албай, медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Туура дарылоо маанилүү: Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Дарылоо бир аз убакытты талап кылышы жана оорутушу мүмкүн, бирок алар баланын келечектеги жыргалчылыгы үчүн зарыл.
• Балаңызды колдоңуз: Балаңызга бул учурда сиздин сүйүүңүз, камкордугуңуз жана психикалык күчүңүз керек. Ал ойной албай, чуркай албай же секире албай калганда кайгырышы мүмкүн. Түшүнүү менен мамиле кылып, бул учурда анын жанында болуңуз.
• Үмүтүңүздү үзбөңүз: Көпчүлүк балдар бул оорудан толугу менен айыгып, кадимки жашоо образын өткөрүшөт. Андыктан, позитивдүү маанайда болуу маанилүү.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңизге кайрылуудан тартынбаңыз. Алар сизге кубаныч менен жардам беришет.

Легг -Кальве-Пертес, Пертес оорусу, жамбаш оорусу, балдар оорулары, сөөк оорулары, аксоо, балдардын ден соолугу