Лимфома жөнүндө эмнени билишиңиз керек - Келгиле, сүйлөшөлү!

Денеңизде, айрыкча моюнуңузда, колтугуңузда жана чурайыңызда майда шишиктер пайда болду беле? Же эч кандай себепсиз өтө чарчап, алсырап калган учурлар болду беле? Мындай нерселер кадимки суук тийгенде да болушу мүмкүн. Бирок, кээде алар лимфома деп аталган рактын бир түрүнүн белгилери болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн биз лимфома деген эмне, ал кантип өнүгөт, кандай симптомдор бар жана дарылоо барбы же жокпу, жөнүндө сөз кылабыз.

Лимфома деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, лимфома - бул биздин лимфа системабызда өнүгүүчү рак. Кан тамырлар сыяктуу эле, биздин денебизде лимфа системасы деп аталган ичке каналдар тармагы бар. Анын негизги функциясы - денебизди оорулардан коргоо, башкача айтканда, микробдор менен күрөшүү. Бул лимфа системасы лимфа бездеринен, лимфа тамырларынан жана башка бир нече органдардан турат.

Бул лимфа системасындагы өзгөчө бир клетка түрү лимфоциттер деп аталат. Булар чындыгында лейкоциттердин бир түрү. Лимфома бул лимфа клеткалары анормалдуу түрдө, көзөмөлдөн чыгып өсө баштаганда пайда болот. Отоо чөп сыяктуу, бул клеткалар өтө көп өсүп, бири-бирине чогулуп, шишиктерди пайда кылат. Бул ошондой эле кан рагы деп эсептелет, анткени ал лейкоциттерден башталат.

Лимфоманын эки негизги түрү бар:

1. Ходжкин лимфомасы

2. Ходжкин эмес лимфома

Бул эки түрүнөн тышкары, дагы 70тен ашык башка түрчөлөрү бар. Лимфоманын айрым түрлөрү абдан агрессивдүү, ал эми башкалары абдан жай. Эң жакшы жери , көпчүлүк учурда лимфоманы дарылоо менен көзөмөлдөөгө (ремиссияга) же толугу менен айыктырууга болот. Жаш балдардан баштап чоңдорго чейин ар бир адам лимфомага чалдыгышы мүмкүн. Бирок бул макалада биз негизинен чоңдордогу лимфома жөнүндө сөз кылабыз.

Лимфома кеңири таралган оорубу?

Жок, лимфома башка рак түрлөрүнө салыштырмалуу анчалык кеңири таралган оору эмес. Мисалы, Америкалык онкологиялык коом 2023-жылы АКШда лимфоманын 89 000ге жакын жаңы учуру аныкталат деп күтөт. Ошол эле учурда, өпкө рагынын 236 740ка жакын учуру аныкталат деп да айтылат. Демек, лимфома салыштырмалуу сейрек кездешет окшойт.

Лимфомага чалдыгуу коркунучу кимдерде жогору?

• Ходжкин эмес лимфома көбүнчө 60 жаштан 80 жашка чейинки адамдарда кездешет. Эркектерде аялдарга караганда ал көбүрөөк кездешет.
• Ходжкин лимфомасы 20 жаштан 39 жашка чейинки жана 65 жаштан жогорку адамдарда өнүгүшү мүмкүн. Ал эркектерде дагы бир аз көбүрөөк кездешет.

Лимфоманын жалпы белгилери кандай?

Көп учурда лимфоманын белгилери башка, анча олуттуу эмес оорулардын белгилерине окшош болушу мүмкүн. Ушул белгилер бар болгондуктан эле лимфома бар деп ойлонуудан коркпоңуз. Бирок, эгерде сиз бир нече жумадан кийин кетпеген кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү же жаңы симптомдорду байкасаңыз, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Ходжкин жана Ходжкин эмес лимфомага мүнөздүү болушу мүмкүн болгон симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Оорутпаган шишик: Моюндагы, колтуктагы же чурайдагы бир же бир нече лимфа түйүндөрү шишип, бир нече жумадан кийин кетпейт. Булар колго сезилген кичинекей шишиктер сыяктуу сезилиши мүмкүн.
• Туруктуу чарчоо: Жакшы уктагандан кийин да, күн бою чарчаңкы жана алсыз сезүү.
• Кайталануучу ысытма: Эки күндөн ашык убакытка созулган 39,5 Цельсийден (103 Фаренгейт) жогору ысытма же басаңдап, кайра пайда болгон ысытма.
• Түнкүсүн катуу тердөө: Түнкүсүн уктап жатканда ушунчалык көп тердеп, шейшептер жана кийимдер суу болуп калат.
• Дем кысылуу: Көкүрөктө кысылуу сезими, дем ала албай жаткандай.
• Түшүнүксүз арыктоо: 6 айдын ичинде эч кандай диета же көнүгүү жасабастан жалпы салмагыңыздын болжол менен 10% жоготуу.

Маанилүү: Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси болсо, бул сөзсүз түрдө сизде лимфома бар дегенди билдирбейт. Бирок, дагы эле медициналык кеңеш алуу маанилүү.

Лимфоманын себептери эмнеде?

Лимфома лимфа системасындагы лейкоциттердеги генетикалык өзгөрүүлөрдөн (мутациялардан) улам пайда болот, бул алардын көзөмөлсүз тез өсүп жаткан рак клеткаларына айланышына алып келет. Бул генетикалык өзгөрүүлөрдүн себебин так аныктоо көп учурда кыйынга турат. Бул алардын көп учурда өзүнөн-өзү пайда болорун билдирет.

Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, айрым шарттар жана көйгөйлөр лимфоманын өнүгүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Эгер сизде ВИЧ (адамдын иммундук жетишсиздик вирусу) , Эпштейн-Барр вирусу (мононуклеозду же өбүшүү оорусун козгогон вирус) же Капоши саркомасы сыяктуу вирустук инфекция болгон болсо же учурда болсо.
• Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө лимфома менен ооруган болсо (үй-бүлөлүк тарыхы).
• Эгерде сиздин иммундук системаңыз башка оорулардан же медициналык дарылоодон улам алсыраса. Мисалы, органдарды трансплантациялаган адамдар организмдин трансплантацияланган органды четке кагуусунун алдын алуу үчүн иммуносупрессанттар деп аталган дары-дармектерди ичишет. Бул дары-дармектер иммундук системаны алсыратат.
• Эгерде сизде аутоиммундук оору болсо, бул сиздин денеңиздин иммундук системасы сизди коргоонун ордуна жаңылыштык менен өз денеңизге кол салган абал.

Лимфома кантип диагноз коюлат?

Дарыгерлер лимфоманы аныктоо үчүн негизинен бир нече тесттерди жасашат.

1. Медициналык кароо: Жогоруда айтылган симптомдорду текшериңиз. Лимфа бездеринин жана көк боор сыяктуу органдардын шишип кеткенин текшериңиз.

2. Биопсия: Бул лимфоманы ырастоо үчүн эң маанилүү тест. Шишип кеткен лимфа түйүнүнөн же башка шектүү ткандан кичинекей ткань алынып, медициналык патологоанатом тарабынан микроскоп астында каралат. Бул сизге рак клеткаларынын бар же жок экендигин жана эгер бар болсо, ал кандай лимфома экенин так айтып берет.

Эгерде бул анализдер лимфоманы көрсөтсө, дарыгерлер оорунун абалы жөнүндө көбүрөөк билүү жана дарылоону пландаштыруу үчүн кошумча кан анализдерин жана сүрөт иштетүүчү тесттерди жүргүзүшөт.

Кан анализдери

• Кандын толук анализи (ККК) дифференциалдуу анализ менен: Бул лейкоциттер, эритроциттер жана тромбоциттер сыяктуу заттардын деңгээлин текшерет.
• Эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы (ЭЧЖ): Бул организмдеги сезгенүү жөнүндө түшүнүк алууга жардам берет.
• Лактатдегидрогеназа (LDH): Бул деңгээл клеткалар тез өсүп/өлүп жатканда жогорулашы мүмкүн.
• Боордун жана бөйрөктүн функциясынын тесттери.
• Кан сары суусунун белок электрофорези (SPEP): Бул кээ бир лимфомаларда өндүрүлгөн анормалдуу белокторду (М белокторун) издөө үчүн маанилүү.

Сүрөткө тартуу тесттери

• КТ (Компьютердик томография - КТ): Бул лимфа бездеринин, көк боордун же башка органдардын шишип кеткенин жана рактын жайылып кеткенин көрүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
• ПЭТ сканерлөө (позитрондук эмиссиялык томография - ПЭТ сканерлөө): Бул рак клеткалары бар аймактарды аныктоодо абдан пайдалуу. ПЭТ сканерлөө көбүнчө компьютердик томография менен бирге жүргүзүлөт. Кээде МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөө да колдонулат.

Эгерде сизде Ходжкин эмес лимфома болсо, дарыгериңиз ага байланыштуу белгилүү бир гендерди жана белокторду аныктоо үчүн кошумча тесттерди дайындашы мүмкүн.

Лимфоманы дарылоонун кандай жолдору бар?

Лимфоманы дарылоо лимфоманын түрүнө жараша өзгөрөт. Мисалы, эгер сизде лимфоманын өтө агрессивдүү түрү болсо, дарыгериңиз дарылоону баштоодон мурун активдүү байкоо жүргүзүүнү же сергек күтүүнү сунушташы мүмкүн. Бул сиздин ден соолугуңуз жана лимфоманын симптомдору кылдаттык менен көзөмөлдөнүп, оору күчөгөнгө чейин дарылоо башталбайт дегенди билдирет.

Лимфоманы дарылоодо эң көп колдонулган ыкмалар:

• Химиотерапия
• Радиациялык терапия
• Максаттуу терапия
• Иммунотерапия
• CAR Т-клетка терапиясы
• Өзөк клеткаларын же жилик чучугун трансплантациялоо

Дарыгериңиз дарылоо планыңыздын бир бөлүгү катары паллиативдик жардамды сунушташы мүмкүн. Бул сизге дарылоонун симптомдорун жана терс таасирлерин башкарууга жардам берет. Ошондой эле, ага эмоционалдык колдоо жана сооронуч берүү кирет.

Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?

Лимфоманы дарылоо ар кандай терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Ар бир адам бир эле дарылоого ар кандай жооп кайтаргандыктан, дарыгериңизден дарылоонун терс таасирлери жана аларды кантип башкаруу керектиги жөнүндө сурап билүү маанилүү.

Лимфома оорусунун пайда болуу коркунучун кантип азайтууга болот?

Изилдөөчүлөр дагы эле лимфоманын пайда болуу коркунучу факторлорун изилдеп жатышат. Айрым вирус түрлөрү жана үй-бүлөлүк тарых лимфоманын пайда болуу коркунучун жогорулатат деп ишенүүгө негиз бар. Эгерде сиз медициналык тарыхыңыздан же үй-бүлөлүк тарыхыңыздан улам лимфома коркунучу бар деп ойлосоңуз, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Лимфома менен ооруган адам кандай үмүткө ээ болушу мүмкүн?

Дарылоону аяктагандан кийин күтө турган божомолуңуз - бул сиз күткөн нерсе. Бул сиздеги лимфоманын түрүнө, жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга байланыштуу. Бирок, көпчүлүк учурларда дарылоо лимфоманы ремиссияга алып келиши же ал тургай толугу менен айыктырышы мүмкүн. Ремиссия деген сизде лимфоманын эч кандай белгилери жок экенин жана анализдерде лимфоманын белгилерин таппай турганыңызды билдирет.

Бирок, ремиссиядагы лимфома кайталанышы мүмкүн. Эгерде сизде ремиссиядагы лимфома болсо, анда үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү үчүн дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Дарыгериңиз лимфоманын белгилерин текшерүү үчүн анализдерди жүргүзөт. Симптомдор - бул сиз сезе турган жана сүрөттөй ала турган нерселер. Белгилер - бул кан анализи менен өлчөнө турган өзгөрүүлөр, мисалы, дене табынын көтөрүлүшү жана лейкоциттердин саны.

Лимфоманы айыктыруу көрсөткүчү кандай?

Жалпысынан алганда, маалыматтар Ходжкин лимфомасы менен ооруган адамдардын 89% жана Ходжкин эмес лимфомасы менен ооруган адамдардын 74% диагноз коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин тирүү экенин көрсөтүп турат.

Бул жашоо көрсөткүчтөрү бирдей ооруга чалдыккан топтордун тажрыйбасына негизделген болжолдуу көрсөткүчтөр болуп саналат. Алар лимфома менен кимдир бирөө канча убакыт жашай турганы жөнүндө так божомол бербейт. Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Эгерде лимфома менен оорусам, өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

Эгерде сизде лимфома болсо, аны менен жашоо планын түзүү абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Бул план сизге алгачкы дарылоо мезгилинде, ошондой эле кийинки текшерүүлөрдө жардам берет. План түзүүдө эске алуу керек болгон кээ бир нерселер:

• Лимфоманы дарылоо күнүмдүк жашооңузга кандай таасир этерин билип алыңыз. Андан кийин үйдө жардам керекпи же дарылануу үчүн качан бараарыңызды чече аласыз.
• Тең салмактуу тамактанууну карманыңыз. Рационуңузга майсыз эт, жашылчалар, дан өсүмдүктөрү жана айранды кошуңуз. Ракты дарылоо табиттин жоголушуна алып келиши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, дарылоо учурунда энергияңызды сактоо үчүн керектүү азык заттарды алуунун жолдору жөнүндө диетолог менен сүйлөшүңүз.
• Өзүңүзгө убакыт бөлүңүз. Күндөлүк жазуу, музыка угуу, сыртта убакыт өткөрүү сыяктуу нерселерди жасаңыз. Рак менен жашоо стресске алып келет. Медитация жана дем алуу көнүгүүлөрү сыяктуу нерселер стрессти азайтууга жардам берет.
• Көнүгүү жасаңыз. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көнүгүү чарчоону жана стрессти азайтып, лимфомасы бар адамдардын жашоо сапатын жакшырта алат.
• Рак жалгыздыкты баштан кечириши мүмкүн. Үй-бүлөңүз жана досторуңуз менен ооруңуз тууралуу сүйлөшүү кыйын болушу мүмкүн. Дарыгериңизден сизге жардам бере турган кызматтар жана программалар жөнүндө сураңыз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Лимфомаңыздын белгилери күчөп баратат деп ойлогон сайын же дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам керек болгондо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө качан баруу керек?

Көптөгөн ракты дарылоо ыкмалары иммундук системаңызга таасир этет. Бул сиздин ракты дарылооңуз инфекциялардын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн дегенди билдирет. Тез жардам бөлүмүнө барууну талап кылган кээ бир белгилер:

• Дене табынын 100,3 Фаренгейт (39,5 Цельсий) же андан жогору болушу.
• Үшүк жана калтыроо (чыйрыгуу).
• Продуктивдүү же "нымдуу" жөтөл.
• Ичтин оорусу.
• Эки жумадан ашык убакытка созулган тынымсыз ич өткөк.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Рак менен ооруп жатканда сизде пайда болушу мүмкүн болгон суроолор убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн. Эгер сизге жаңы эле лимфома диагнозу коюлган болсо, анда сиз бере турган бир нече негизги суроолор:

• Менин лимфома менен ооруганымды кантип билесиз?
• Менин лимфомамдын кандай түрү бар?
• Бул лимфома менен канча убакыттан бери ооруп келем?
• Кандай дарылоо жолдорум бар?
• Ар бир дарылоонун терс таасирлери кандай?
• Менин абалым (прогноз) боюнча эмнени күтсөм болот?

Лимфома олуттуу рак оорусубу?

Бул сиздеги лимфоманын түрүнө жараша болот. Мисалы, Ходжкин эмес лимфома.Бул сиздин денеңизди өмүргө коркунуч туудурган инфекцияларга, рактын башка түрлөрүнө жана жүрөк ооруларына көбүрөөк чалдыгуу коркунучун жаратышы мүмкүн. Статистикага ылайык, дүйнө жүзү боюнча Ходжкин эмес лимфоманын кандайдыр бир түрүнөн 300 000ге жакын адам каза болот.

Лимфоманы кан анализи аркылуу аныктоого болобу?

Кан анализдери лейкоциттердин санынын көбөйүшү сыяктуу нерселерди аныктай алат. Булар лимфома же лейкемия сыяктуу кан рагынын белгилери болушу мүмкүн. Бирок, кан анализдери өз алдынча сизде лимфома бар же жок экенин так айта албайт. Дарыгерлер лимфоманы негизинен биопсия жана сүрөт текшерүүлөрүнүн жыйынтыктарынын негизинде аныкташат.

Лимфома көбүнчө кайдан башталат?

Лимфома денеңиздин лимфоциттери бар каалаган жеринде башталышы мүмкүн. Булар инфекция менен күрөшкөн лейкоциттердин бир түрү. Алар лимфа бездеринде, көк боордо, жилик чучугунда жана денеңиздин башка бөлүктөрүндө кездешет. Эң көп кездешкен биринчи симптом - моюндагы, көкүрөктүн жогорку бөлүгүндөгү, колтуктагы, курсактагы же чурайдагы лимфа бездеринин шишип кетиши.

Лимфома канча убакытка чейин билинбей жүрүшү мүмкүн?

Сизде лимфома көп жылдар бою эч кандай симптомдор байкалбастан болушу мүмкүн. Кээде лимфоманын белгилери башка себептерден улам жасалган кадимки сүрөткө тартуу тесттери учурунда кокустан аныкталат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Лимфома – олуттуу оору. Бактыга жараша, лимфоманы дарылоо ыкмалары жакшырып, адамдардын узак жашоого жардам берип жатат. Жашоо көрсөткүчү жыл сайын жогорулап баратат. Изилдөөчүлөр ошондой эле лимфоманын өнүгүшүнүн тобокелдик факторлору жөнүндө көбүрөөк маалымат алышууда.

Эгер сиз лимфома коркунучунда деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Эгер ошондой болсо, ал ден соолугуңузду коргоо үчүн эмне кыла алаарыңызды түшүндүрүп берет.

Эсиңизде болсун, эрте диагноз коюу жана туура дарылоо эң маанилүү нерсе.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

` лимфома, рак, лимфа бездери, симптомдору, дарылоо, Ходжкин лимфомасы, Ходжкин эмес лимфома