Глиома: Мээ рагы жөнүндө дүрбөлөңгө түшүүдөн мурун бул нерселерди билишибиз керекпи?

"Мээ шишиги" же "мээ рагы" деген сөз сизди калтыратат, туурабы? Бул чындап эле коркунучтуу сөз. Бирок мунун баарын толук түшүнгөндө, биз ал коркууну бир топ азайта алабыз. Бүгүн биз мээде жана жүлүндө пайда болушу мүмкүн болгон глиома деп аталган рактын түрү жөнүндө сөз кылып жатабыз. Келгиле, анын чындыгында эмне экенин, эмне үчүн пайда болорун, белгилери кандай экенин жана кандай дарылоо ыкмалары бар экенин карап көрөлү.

Глиома деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, глиома - бул мээбиздеги жана жүлүнүбүздөгү "глиалдык клеткаларда" башталган рак ооруларынын тобунун жалпы аталышы. Бул глиалдык клеткалар нерв клеткаларыбызды колдогон, коргогон жана азыктандырган абдан маанилүү клетка түрү. Ошентип, глиома бул клеткалар көзөмөлдөн чыгып өсө баштаганда пайда болот.

Бул рактын белгилери, божомолу жана дарылоосу ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бул сиздин жашыңызга, рактын түрүнө, андагы генетикалык маркерлерге (биомаркерлерге) жана шишиктин мээнин кайсы жеринде жайгашканына жараша болот. Глиомалардын кээ бир түрлөрү абдан тез өсүп, кадимки мээ ткандарына жайылат. Мындай болгондо, аны хирургиялык жол менен толугу менен алып салуу абдан кыйын, ал эми кээде таптакыр мүмкүн болбой калышы мүмкүн.

Глиобластомалар чоңдордо мээнин рак шишигинин эң кеңири таралган түрү болуп саналат. Алар улгайган адамдарда көбүрөөк кездешет жана эркектерде бир аз көбүрөөк кездешет.

Бул оорулардын өнүгүшүнө кандай тобокелдик факторлору салым кошот?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Глиоманын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн бир нече негизги тобокелдик факторлору аныкталган.

• Мурунку нур терапиясы: Мээге мурда жасалган нур терапиясы глиомалардын агрессивдүү түрлөрүнүн өнүгүшүнүн коркунуч фактору болуп саналат.
• Баш жаракаттары: Баш жаракаты дагы кандайдыр бир деңгээлде тобокелдик фактору болуп эсептелет.
• Генетикалык шарттар: Айрым генетикалык шарттар балдарда бул рактын пайда болуу коркунучун жогорулатса да, чоңдордо өтө сейрек кездешет.

Глиоманын негизги түрлөрү жана даражалары

Глиома – бул глиалдык клетканын түрүнө жана канчалык тез өсүшүнө жараша классификацияланган рактын бир түрү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, аны эки негизги түргө бөлүүгө болот: "жай өсүүчү" (аз сорттуу) жана "тез өсүүчү" (жогорку сорттуу). Келгиле, негизги түрлөрүнүн айрымдарын карап көрөлү.

Рактын даражасы жана генетикалык маркерлер

Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДССУ) классификациясына ылайык, бул рак оорулары рак клеткаларынын микроскоп астында кандай көрүнгөнүнө жана алардын генетикалык профилине жараша классификацияланат. Айрым генетикалык өзгөрүүлөрдүн болушу (мисалы, "IDH мутациясы", "1p/19q биргелешип жок кылуу") рактын белгилүү бир дарылоолорго жакшы жооп берерин көрсөтүп турат. Булар татаал маселелер, андыктан дарыгериңиз сизге буларды түшүндүрүп берет.

Сизде да ушул белгилер барбы?

Глиоманын белгилери мээ шишигинин жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат. Мисалы, сизде кадимки баш оорудан айырмаланып, күн сайын күчөгөн баш оору болушу мүмкүн. Же болбосо, күтүүсүздөн талма кармашы мүмкүн. Булар негизги симптомдор.

Эң көп кездешкен симптомдор:

• Баш оору: Мээ рагы менен ооруган адамдардын жарымында ушул симптом бар.
• Талма: Эч кандай себепсиз күтүүсүздөн талма кармай баштайт.
• Эстутумдун начарлашы: Жакында болгон окуяларды унутуу.
• Физикалык алсыздык: бир колдун же буттун уюп калышы, булчуңдарды башкара албоо.
• Көрүү көйгөйлөрү: бүдөмүк көрүү, кош көрүү.
• Сүйлөөдөгү кыйынчылыктар: сүйлөп жатканда сөздөрдү туура эмес айтуу, туура сөздү эстей албоо.
• Мүнөздүн өзгөрүшү: күтүүсүз ачуулануу жана толкундануу сыяктуу жүрүм-турумдук өзгөрүүлөр.

Рак чоңойгон сайын, бул белгилер акырындык менен күчөйт, анткени ал мээ клеткаларын жок кылат, мээнин айрым бөлүктөрүн кысат жана мээнин шишип кетишине алып келет.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат? (Диагноз)

Эгерде мээ шишигине шек болсо, дарыгер биринчи кезекте мээни сканерлөөнү буйруйт.

1. Сканерлөө: Бул үчүн компьютердик томография же МРТ колдонулат. МРТ так сүрөттөрдү ала алат.

2. Биопсия: Эгерде сканерлөө шишик бар экенин тастыктаса, анын кичинекей бир бөлүгү алынып, анын кандай рак экенин так аныктоо үчүн текшерилет. Биз муну "биопсия" деп атайбыз. Эгерде операция жасалып жатса, бул бөлүктү ошол эле учурда алууга болот. Эгерде шишик мээнин тереңинде болсо жана ага операция жасоого мүмкүн болбосо, баш сөөгүнө кичинекей тешик жасап, ийне аркылуу ткандын үлгүсүн алуу үчүн "стереотактикалык ийне биопсиясы" деп аталган атайын процедура колдонулат.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Глиоманы дарылоонун бир нече жолдору бар. Дарылоону тандоо рактын түрүнө, даражасына, жайгашкан жерине, генетикалык маркерлерине (биомаркерлерине) жана бейтаптын жашына жана жалпы ден соолугуна жараша болот.

• Хирургия:Негизги максат - шишикти мүмкүн болушунча коопсуз алып салуу. Мээнин маанилүү функцияларына (сүйлөө, кыймыл) зыян келтирбестен, шишиктин мүмкүн болушунча көп бөлүгүн алып салуу симптомдорду азайтып, оорунун жайылышын көзөмөлдөй алат.
• Радиациялык терапия: Калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын же башка нурлануу түрлөрүн колдонот.
• Химиотерапия: Рак клеткаларынын өсүшүн токтото турган дары-дармектерди (таблеткалар же инъекциялар аркылуу) берүү.
• Максаттуу терапия: Булар кадимки химиотерапиядан айырмаланат. Булар рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү белгилүү бир белокторду же генетикалык маркерлерди бутага алып, аларга кол салган заманбап дары-дармектер.
• Алмаштыруучу электр талаасы терапиясы: Бул жаңы дарылоо ыкмасы. Баш сөөгүнүн бетине электроддор коюлуп, аз интенсивдүү электр талаасы колдонулат, ал кадимки клеткаларга зыян келтирбестен рак клеткаларын жок кылат. Бул үчүн "Optune Gio" деп аталган аппарат колдонулат.
• Колдоочу терапия: Симптомдорду көзөмөлдөө үчүн берилген дарылоо. Мисалы, мээнин шишигин азайтуу үчүн кортикостероиддер жана талмага каршы дарылар.
• Клиникалык сыноолор: Жаңы дарылоонун натыйжалуулугун жана коопсуздугун текшерген изилдөө. Айрым бейтаптар буларга катыша алышы мүмкүн.

Дарылоо да рактын түрүнө жараша өзгөрөт. Мисалы, төмөнкү деңгээлдеги астроцитоманы дарылоонун негизги ыкмасы хирургиялык жол болуп саналат. Бирок, жогорку деңгээлдеги глиобластома хирургиялык операциянын, нур терапиясынын жана химиотерапиянын айкалышын талап кылат.