Бизди оорулардан коргогон жоокер сыяктуу болгон иммундук система кээде кантип адашып, өзүбүздүн ден соолугубузга зыян келтириши мүмкүн экенин ойлонуп көрдүңүз беле? Тилекке каршы, бул денебиздин ичинде пайда болгон көйгөйдөн улам пайда болгон оору. Бул бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок аны жөнөкөй бойдон калтыралы, анткени муну билүү маанилүү.
MOGAD деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, MOGAD - бул аутоиммундук оору . Эми сиз бул эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Денебиздин иммундук системасынын негизги функциясы - сырттан келген микробдор, вирустар жана бактериялар менен күрөшүү аркылуу бизди оорулардан коргоо. Буга антитело деп аталган атайын белоктун түрү жардам берет. Бирок кээде бул иммундук система туура эмес болуп калат. Андан кийин алар биздин дени сак клеткаларыбызды жана ткандарыбызды душман катары таанып, аларга кол сала башташат. Биз муну аутоиммундук оору деп атайбыз.
МОГАДда ушундай болот. Бул жерде биздин иммундук системабыз борбордук нерв системабыздын (БНС) айланасындагы коргоочу кабыкка, башкача айтканда, мээге, жүлүнгө жана көзүбүздөгү көрүү нервдерине чабуул коёт. Бул коргоочу кабык миелин деп аталат. Аны электр зымынын айланасындагы пластик кабык сыяктуу элестетиңиз. Бул миелин нерв талчаларын коргойт жана нерв сигналдарынын жылмакай өтүшүнө жардам берет.
Ошентип, антителолор келип, бул миелинди бузганда, биз аны демиелинизация деп атайбыз. Ошол зымдын пластик каптамасы бузулганда, жарык туура күйбөгөндөй эле, миелин бузулганда, мээден дененин калган бөлүгүнө билдирүүлөр туура өтпөй калат. Ошондуктан MOGAD ар кандай симптомдорду пайда кылат.
Көп кездешүүчү симптомдорго көрүүнү жоготуу же көрүүнүн начарлашы (оптикалык неврит) , булчуңдардын алсыздыгы (туурасынан кеткен миелит) жана тең салмактуулукту жоготуу (курч таралган энцефаломиелит - ADEM) кирет. Эгерде дарыгер сизди ушул аттар менен атаса, эми алардын эмнени билдирерин билесиз.
MOGADдын негизги түрлөрү барбы?
Ооба, биз MOGADдын эки негизги түрүн көрө алабыз:
1. Монофазиялык МОГАД: Бул учурда сизде симптомдор бир гана жолу байкалат. Башкача айтканда, ооруга чалдыгып, дарылангандан кийин, симптомдор кайра пайда болбойт.
2. Кайталануучу МОГАД: Бул бир аз башкачараак. Белгилери бир азга жоголуп кетиши мүмкүн (биз муну ремиссия деп атайбыз) , бирок андан кийин кайталанышы мүмкүн. Бул өнөкөт оору сыяктуу көрүнөт.
MOGAD сейрек кездешүүчү оорубу?
MOGAD чындыгында эмнени билдирет?Салыштырмалуу сейрек кездешүүчү демиелинизациялык оору . Бирок оору жөнүндө маалымдуулук жогорулаган сайын, дарыгерлер келечекте оорулардын саны көбөйүшү мүмкүн деп эсептешет. Учурдагы маалыматтарга таянып, жыл сайын миллион адамдын бирден үчкө чейин адамында бул оору пайда болот деп болжолдонууда. Демек , бул анчалык кеңири таралган оору эмес.
МОГАДдын белгилери кандай?
МОГАДдын белгилери денеңиздин көптөгөн бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн. Негизгилери - көздөр, жүлүн (омуртканын ичиндеги нерв жиби) жана мээ.
Көзгө таасир этүүчү симптомдор (оптикалык неврит)
Бул ооруну оптикалык неврит деп атайбыз. Ал бир же эки көзгө тең таасир этиши мүмкүн.
- Көрүүнүн бүдөмүктөшү
- Кош көрүү
- Көрүүнүн жарым-жартылай же толугу менен жоголушу
- Көздүн оорушу , айрыкча көздү кыймылдатканда
- Түстөрдү көрүүнү жоготуу
Элестетсеңиз, бир көзүңүз күтүүсүздөн көрбөй калат же баары бүдөмүк болуп калат. Бул тажрыйба ушундай болушу мүмкүн.
Жүлүнгө таасир этүүчү симптомдор (туурасынан кеткен миелит)
Бул туурасынан кеткен миелит деп аталат. Бул жүлүндүн сезгениши.
- Булчуңдардын алсыздыгы , ал тургай баса албоо
- Дененин айрым бөлүктөрүндө уюп калуу же сезимдин жоголушу
- Ичеги же табарсыктын иштешин көзөмөлдөөнүн начарлашы (мисалы, заараны кармай албоо, ичеги кыймылдарын башкара албоо)
- Заараны толугу менен чыгарууда кыйынчылык
- Булчуңдардын катуулугу же тартышуусу (спастикалык)
- Моюнда, аркада же курсакта катуу, сайып жиберүүчү оору же чымчымдоо сезими .
Бул денебизде кабарларды ташуучу негизги кабелдин бузулушуна окшош.
Мээге таасир этүүчү симптомдор (ADEM)
Мээге таасир этүүчү симптомдорду биз курч жайылтылган энцефаломиелит (КДЭЭ) деп атайбыз.
- Башаламандык , аң-сезимиңиз адашып бараткандай сезим
- Тең салмактуулукту жана координацияны жоготуу , мас адамдай чайпалып кетиши мүмкүн
- Баш оору
- Жүрүм-турумдун өзгөрүшү , мисалы, кыжырдануу же толкундануу
- Эсин жоготуу
- Эпилепсиянын белгилери (талма) , башкача айтканда, талма.
MOGAD симптомдору кайталанышы мүмкүн. Башкача айтканда, эч кандай симптомдор жок мезгилдер болушу мүмкүн, андан кийин күтүүсүздөн симптомдор кайрадан пайда болушу мүмкүн (кайталанышы).
MOGAD симптомдору чоңдордо жана балдарда ар кандайбы?
Ооба, жаш өткөн сайын симптомдордун көрүнүшү бир аз өзгөрүшү мүмкүн.
Адатта, балдарда МОГАД пайда болгондо, ал негизинен мээге таасир этет (АДЕМ оорусу). Андан кийин жогоруда айтылган баш аламандык жана тең салмактуулукту жоготуу сыяктуу симптомдор көбүнчө байкалат. Кээде көрүү көйгөйлөрү (оптикалык неврит) да бир убакта пайда болушу мүмкүн.
Чоңдордо МОГАД пайда болгондо, ал көбүнчө жүлүнгө (туурасынан кеткен миелит) жана көздөргө (оптикалык неврит) таасир этет. Ошондуктан, алар көп учурда алсыздык, сезимсиздик жана көрүүнүн начарлашы сыяктуу симптомдорду сезишет.
MOGADдын пайда болушуна эмне себеп болгон?
Чынын айтканда, MOGADдын так себеби азырынча табыла элек . Учурда бул тукум куума оору эмес же генетикалык себеп менен пайда болгон оору эмес деп эсептелет. Ошондой эле, ал иммундук системанын өзгөрүшүнөн, мисалы, вирустук инфекциядан кийин башталабы деген изилдөөлөр бар. Бирок бул себеп экенин так айтуу азырынча мүмкүн эмес.
MOGADтын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?
Миелин деп аталган коргоочу катмардын жабыркашы денебиздин иштешине туруктуу таасирин тийгизиши мүмкүн. Кээде пайда болгон кыйынчылыктардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Толугу менен сокур болуп калуу
- Табарсыктын же ичегинин функциясынын туруктуу жоголушу
- Шал оорусу
- Өнөкөт оору
- Өнөкөт чарчоо , дайыма чарчоо сезими
- Когнитивдик бузулуу , башкача айтканда, үйрөнүүдө, эстөөдө жана ой жүгүртүүдө кыйынчылыктар.
MOGAD менен жалгыз жашоону башкаруу абдан кыйын болушу мүмкүн. Симптомдор пайда болгондо, алар сизди жакшы көргөн нерселериңизден алыстатып, өзүңүздү алсыз сездириши мүмкүн. Натыйжада, MOGAD менен ооруган көптөгөн адамдар депрессия сыяктуу психикалык саламаттык көйгөйлөрүнөн да жапа чегишет. Андыктан, эгер сиз өзүңүздү ушундай сезип жатсаңыз, бул тууралуу дарыгерге кайрылуу маанилүү.
MOGAD оорусу кантип аныкталат?
Дарыгер MOGAD диагнозун физикалык текшерүү , неврологиялык текшерүү жана башка атайын текшерүүлөрдү жүргүзүү аркылуу аныктайт. Текшерүү учурунда ал сиздин симптомдоруңуз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт.
MOGAD оорусунун бар экендигин тастыктоого жардам берген тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Кандагы лейкоциттердин саны көбөйгөнүн текшериңиз (бул сезгенүү болгондо болот).
- Мээде же жүлүндө кандайдыр бир жабыркоолор барбы (буларды МРТ сканерлөө менен текшерүүгө болот).
- Олигоклоналдык тилкелерБулар көбүнчө MOGADда байкалбайт, бирок башка кээ бир ооруларда (мисалы, склероздо) байкалат. Бул эки ооруну айырмалоого жардам берет.
MOGAD диагнозун коюуда пайдалуу болгон кээ бир тесттер:
- Кан анализдери: MOG деп аталган белокко каршы антителолорду (MOG-IgG антителолорун) текшериңиз.
- Көрүү нервинин сезгенүүсүн текшерүү: көрүү нервинин сезгенүүсүн текшерүү.
- Белдин пункциясы: Бул омурткадан бир аз өлчөмдөгү жүлүн суюктугун алып, аны текшерүүнү камтыйт. Бул "жүлүнгө тап коюу" деп да аталат.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул мээнин жана жүлүндүн деталдуу сүрөттөрүн тартып, миелиндеги жабыркоолорду издей алат.
MOGADды диагноздоо кээде кыйынга турушу мүмкүн, анткени анын симптомдору башка неврологиялык ооруларга, мисалы , склерозго (MS) окшош болушу мүмкүн. Ошондуктан, так диагноз коюу үчүн бир аз убакыт жана бир нече текшерүүлөр талап кылынышы мүмкүн.
MOGAD көбүнчө кайсы жашта аныкталат?
Көпчүлүк адамдарда МОГАД диагнозу жыйырманчы же отузчу жашында коюлат. Бирок, бул оору ар кандай курактагы адамдарга таасир этиши мүмкүн. Балдар көбүнчө 11 жашка чыга электе аныкталат .
МОГАДды толугу менен айыктырууга болобу?
Тилекке каршы, учурда MOGADга каршы дары жок . Башкача айтканда, ооруну организмден толугу менен жок кыла турган дары жок. Бирок, коркпоңуз! Симптомдорду көзөмөлдөөгө, алардын жыштыгын азайтууга жана жашоонун жакшы сапатын сактоого жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар.
MOGAD кантип дарыланат?
MOGAD симптомдору күтүүсүздөн күчөгөндө (курч кол салуу), бир нече дарылоо ыкмалары бар:
- Метилпреднизолон сыяктуу стероиддер: Булар үч күндөн беш күнгө чейин венага сайылат. Бул сезгенүүнү тез азайтууга жана симптомдорду көзөмөлдөөгө жардам берет.
- Плазма алмашуу: Бул бир аз татаалыраак дарылоо ыкмасы. Бул учурда аппарат каныңыздын плазма деп аталган суюк бөлүгүн алып салат, аны кан клеткаларынан бөлүп алат, андан кийин кан клеткаларыңыз менен кошо алмаштыруучу суюктукту кайра денеңизге сайып киргизет. Бул зыяндуу антителолорду жок кылууга жардам берет.
- Венага сайылуучу иммуноглобулин (IVIG):Бул сиздин каныңыздагы антителолорду веналар аркылуу донорлордон алынган дени сак антителолор менен алмаштырууну камтыйт. Бул ошондой эле иштебей калган антителолордун аракетин көзөмөлдөй алат.
- Иммуносупрессант дары-дармектер: Булар таблетка түрүндө ичишет. Алар иммундук системанын активдүүлүгүн төмөндөтүп, андан аркы зыяндын алдын алууга жардам берет.
Кээ бир дары-дармектер MOGAD симптомдорунун кайталанышынын алдын алуу үчүн узак мөөнөттүү дарылоо катары да колдонулат:
- Иммуносупрессанттар (колдонууну улантуу үчүн башка түрлөрү)
- Микофенолат мофетил
- Ритуксимаб
- Азатиоприн
- IVIG (венага иммуноглобулин) инфузиялары же тери астына иммуноглобулин саймалары
Бул дарылоо ыкмаларынын баары терс таасирлерине алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз дарылоону баштоодон мурун мунун баарын түшүндүрүп берет. Эгерде сиз жаңы бир нерсе байкасаңыз, дарыгериңизге кабарлоо маанилүү.
Кээде, эгерде оору татаалдашып кетсе, дарыгериңиз сизге реабилитациялык программаларга катышууну сунушташы мүмкүн. Мисалы, эгерде миелиндин жабыркашы көрүүңүзгө же басууңузга таасир этсе, бул реабилитациялык программалар сизге күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону жана өз алдынча кыймылдоону үйрөнүүгө жардам берет.
MOGAD оорусунун прогноз кандай?
MOGAD оорусунун божомолу дагы эле изилденип жатат. Бирок, көпчүлүк бейтаптардын келечеги жакшы . Айрым адамдарда көрүүнүн туруктуу өзгөрүшү мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир дарылоо ыкмалары (мисалы, иммуносупрессанттарды узак мөөнөттүү колдонуу) инфекциялар сыяктуу терс таасирлердин коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу жана үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү маанилүү.
MOGAD өмүргө таасир этеби?
MOGAD сиздин жашоо узактыгыңызга түздөн-түз таасир этпейт . Адамдын жашоо узактыгына башка көптөгөн факторлор таасир этет. Сиздин жагдайыңызга жараша, сиз бул тууралуу эң акыркы маалыматты дарыгериңизден ала аласыз.
MOGADдын алдын алууга болобу?
Тилекке каршы, MOGADтын алдын алуунун белгилүү жолу жок . Бул дагы эле изилденип жатат. Дарыгериңиз сизге жаңы дарылоо жана алдын алуу ыкмалары жөнүндө билүү үчүн клиникалык сыноолорго катышууну сунушташы мүмкүн.
Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Эгерде сиз төмөнкүлөрдүн бирин сезсеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Эгерде симптомдор күтүлбөгөн жерден пайда болсо.
- Эгерде сиз көрүүңүздүн өзгөргөнүн байкасаңыз.
- Эгерде сизде басуу жана кыймылдоо жөндөмүңүздө көйгөйлөр болсо.
- Эгерде дарылоодон кийин симптомдор күчөсө.
- Эгерде сиз дарылоодон терс таасирлерди сезсеңиз.
Сиз өз денеңизди эң жакшы билесиз. Эгер бир нерсе туура эмес сезилсе, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.
Эгерде сизде эпилепсиянын (талма) белгилери биринчи жолу байкалса, дароо тез жардам бөлүмүнө чалыңыз.
Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?
МОГАД диагнозу коюлганда, оюңузда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш.
- "Мага кандай дарылоо сунушталат?"
- "Мага узак мөөнөттүү дарылануу керекпи?"
- "Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?"
- "Эгер менин симптомдорум күтүүсүздөн күчөп кетсе, эмне кылышым керек?"
Бул суроолорду берүүдөн коркпоңуз. MOGAD диагнозун койгондон кийин, "Андан кийин эмне болот?" жана "Симптомдор качан кайтып келет?" сыяктуу ойлорго алдырбай коюу кадыресе көрүнүш. Себеби белгисиз оору менен жашап жатканда, бул белгисиздик психикалык ден соолугуңузга терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Көп нерселер белгисиз болсо да, медициналык топ коркуу сезимдериңизди басаңдатуу жана суроолоруңузга жооп берүү үчүн бар экенин унутпаңыз. Алар сизге симптомдор пайда болгондо аларды башкарууга жана келечекте күчөп кетүү коркунучун азайтуу үчүн чараларды көрүүгө жардам бере алышат.
Бул окуядан эмнени үйрөнгүбүз келет (Үйгө алып кетүүчү билдирүү)
МОГАД – бул бир аз татаал жана сейрек кездешүүчү оору. Бирок аны билип, симптомдорун түшүнүү маанилүү. Эсиңизде болсун, бул сиздин күнөөңүздөн улам пайда болгон оору эмес.
- Эгерде көрүүңүз кескин өзгөрсө, алсыздык же сезимсиздик пайда болсо , дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Туура диагноз коюу жана дарылоо менен MOGAD симптомдорун жакшы көзөмөлдөөгө болот.
- Оорунун айыгышы жок болсо да, жашоо сапатын жакшыртып туруунун жолдору бар.
- Эгер өзүңүздү көңүлүңүз чөгүп же депрессияда сезип жатсаңыз, бул тууралуу дарыгерге же ишенген адамыңызга кайрылыңыз. Сиз жалгыз эмессиз.
Бул маалымат сизге MOGAD жөнүндө бир аз түшүнүк алууга жардам берди деп үмүттөнөм. Ден соолукта болуңуз!
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 Тамактан кийинки гипотензия кан басымынын төмөндөшү/тамактангандан кийин уйкусуроону сезүү менен коштолгон оорубу?
Тамактангандан кийин өзүн оор сезип, уйкусурап калуу кадыресе көрүнүш. Бирок "тамактан кийинки гипотензия" кооптуураак абал. Мындай учурда, тамактангандан кийин 15 мүнөттөн 2 саатка чейин (айрыкча, углеводдор көп болгон тамактан) бейтаптын кан басымы "капысынан тез төмөндөйт" (болжол менен 20 мм рт.ст.), бул эс-учун жоготууга жана кулап түшүүгө алып келет.
💬 Эмне үчүн тамактангандан кийин кан басымы кескин төмөндөйт?
Көп тамак жегенде, денедеги дээрлик бардык кан аны сиңирүү үчүн тамак сиңирүү жолуна агып түшөт. Андан кийин жүрөккө жана мээге баруучу кандын көлөмү азаят. Кадимки адамдын жүрөгү дароо күчөп, аны тең салмактайт. Бирок улгайган адамдарда жана Паркинсон/диабет менен ооругандарда бул болбойт, анткени нервдер алсыз. Ошондуктан, мээ кан жоготот жана бул баш айлануу/эсин жоготуу пайда болот.
💬 Тамактангандан кийин эсиңизди жоготууну кантип токтотсоңуз болот?
Диетаңызды өзгөртүү - бул көйгөйдү чечүүнүн эң натыйжалуу жана жалгыз жолу! Эртең мененки/түшкү тамакта "чоң тамак" жегендин ордуна, аны 5 же 6 кичинекей тамакка бөлүп жешиңиз керек (аз-аздан/тез-тез тамактануу). Ошондой эле, күрүч/нан сыяктуу углеводдордун ордуна белоктуу азыктарды жеп, тамактанар алдында бир стакан суу ичүү басымдын төмөндөшүн толугу менен токтото алат.
MOGAD , аутоиммундук оорулар, миелин, нерв системасы, көрүү неврити, туурасынан кеткен миелит, ADEM











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз