Майлуу боор оорусу жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек! 🧠

Сунет (45 жашта) өткөн шаршембиде менин клиникама башаламан абалда келди. Сунет - банк менеджери, ал такыр спирт ичимдиктерин ичпейт жана өз ишин так аткарат. Бирок, жылдык медициналык кароо учурунда анын боор ферменттери (AST/ALT) абдан жогору болуп, курсак көңдөйүнүн УЗИси анын катуу майлуу боор оорусу менен ооруй турганын көрсөттү.

— Доктор Прия, мен өмүрүмдө бир тамчы да спирт ичимдигин ичкен эмесмин. Кантип боорум майга толуп, боор оорусуна чалдыкты? Мен муну элестете да албайм, — деп сурады Сунет корккон үн менен.

Мен Сунетке токтоо түшүндүрдүм. "Сунет, сен гана эмес, Шри-Ланкадагы көптөгөн адамдар боор оорусу спирт ичимдиктерин ичкенде гана пайда болот деп ойлошот. Бирок спирт ичимдиктерин ичпеген адамдардын да боорунда май пайда болушу мүмкүн. Медицинада муну алкоголсуз майлуу боор оорусу (NAFLD) деп атайбыз. Анын эң оор жана сезгенүү стадиясы алкоголсуз стеатогепатит (NASH) деп аталат. Бүгүн бул тууралуу жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү."

🚨 Тез медициналык жардамды талап кылган кооптуу белгилер

NASH алгачкы этаптарында эч кандай симптомдорду жаратпаса да, ал оор боор жетишсиздигине өткөндө төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда тезинен ооруканага жаткыруу талап кылынат:

• Теринин жана көздүн агынын саргайышы (сарык).
• Асцит – бул курсактын ылдыйкы бөлүгүндө жана жамбаш көңдөйүндө суюктуктун анормалдуу топтолушунан улам курсак шишип, чоюлуп кеткен абал.
• Кызыл кан кусуу же кара, чайыр түстүү заң чыгуу (ички кан агуунун белгиси).
• Көп учурда катуу уйкучулук, сүйлөөнү түшүнө албоо же катуу баш аламандык сезими (боор энцефалопатиясы).
• Териде оңой көгала же кан агуу.

NAFLD менен NASHтын ортосунда кандай айырма бар?

Алкоголсуз адамдардагы майлуу боор оорусун эки негизги стадияга бөлүүгө болот:

1. Жөнөкөй майлуу боор (ЖЖББ): Бул абалда май боордо топтолсо да, боор клеткаларына эч кандай зыян келтирилбейт же сезгенүү болбойт. Бул, адатта, олуттуу кыйынчылыктарды жаратпайт.
2. Алкоголсуз стеатогепатит (NASH): Бул абдан олуттуу оору. Бул ооруда боордогу ашыкча май боор клеткаларынын сезгенишине жана жок болушуна алып келет. Бул боордо тырыктардын пайда болушуна алып келүүчү фиброз деп аталган процессти пайда кылат. Эгерде дарыланбаса, бул циррозго алып келиши мүмкүн, бул ооруда боор толугу менен катууланып, иштебей калат.

NASHтын негизги себептери жана тобокелдик факторлору

Организмдеги зат алмашуу көйгөйлөрү боордо майдын керексиз топтолушуна алып келет. Буга таасир этүүчү негизги факторлор:

• Борбордук семирүү: курсактын айланасында майдын ашыкча топтолушу.
• 2-типтеги диабет: кандагы канттын деңгээлин туура көзөмөлдөй албагандык.
• Инсулинге туруктуулук: Клеткалардын инсулин гормонун туура колдоно албагандыгы.
• Кандагы майдын көп болушу: Холестериндин жана триглицериддердин деңгээлинин жогорулашы.
• Тамактануунун жаман адаттары: жасалма таттуу суусундуктарды, фаст-фудду жана крахмалга бай азыктарды көп колдонуу.

Ооруну кантип аныктоо керек

Дарыгерлер NASH бар экендигин текшерүү үчүн төмөнкү тесттерди жүргүзүшөт:

• Кан анализдери (Боордун функциясын текшерүү - LFT): Боор ферменттеринин деңгээлин өлчөө (ALT, AST).
• УЗИ сканерлөө: боордо майдын бар экендигин визуалдык түрдө аныктайт.
• Фиброскандоо: боордун тырыктарын (фиброзду) жана катуулугун өлчөө үчүн жөнөкөй тест.
• Боордун биопсиясы: Ооруну эң так ырастоо үчүн боордун кичинекей бөлүгүн алган тест.

NASHты көзөмөлдөө жана боорду коргоо үчүн чечимдер

NASH үчүн атайын дайындалган дары-дармектер чектелүү болгону менен, жашоо образын өзгөртүү боордогу майдын толугу менен калыбына келишине жардам берет:

1. Арыктоо (негизги чечим):

Учурдагы салмагыңыздын 7% дан 10% га чейин акырындык менен арыктоо менен, боордогу майларды жана сезгенүүнү дээрлик толугу менен жок кыла аласыз.