Кээде демиңиз кысылып калабы? Күндүз жөн гана чарчап, уйкусурап жатасызбы? Бул нерселерге көңүл буруу маанилүү, айрыкча, ашыкча салмактуу болсоңуз. Бүгүн биз семирүү менен байланышкан анча белгилүү эмес, бирок олуттуу болушу мүмкүн болгон дем алуу көйгөйү жөнүндө сөз кылабыз. Бул "(Семирүү гиповентиляция синдрому)" же OHS деп аталат. Кабатыр болбоңуз, аны жөнөкөй түшүндүрүп берели.
Семирүү гиповентиляция синдрому (ОГС) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Семирүү Гиповентиляция Синдрому)" - бул семиздикке чалдыккан кээ бир адамдарда пайда болгон дем алуу бузулушу. Бул каныбыздагы көмүр кычкыл газынын көлөмү көбөйүп, кычкылтектин көлөмү азайганда болот. Адатта, дем алганда биз кычкылтекти алып, көмүр кычкыл газын чыгарабыз. Бирок дем алуу ылдамдыгы азайып, аба өпкөгө туура кирбегенде, бул тең салмактуулук бузулат. Бул "(Гиповентиляция)" (дем алуунун азайышы) деп аталат.
Гиповентиляциядан тышкары, уйкудан улам пайда болгон дем алуунун бузулушу да ОГСте пайда болушу мүмкүн. Чындыгында, ОГС менен байланышкан уйкудан улам пайда болгон дем алуу көйгөйлөрүнүн 90% обструктивдүү уйку апноэсинен келип чыгат.
Ошентип, ЭКК үч негизги нерсенин айкалышы сыяктуу:
- Семирүү.
- Дем алуунун начарлашы (гиповентиляция).
- Уйкудан улам дем алуунун бузулушу.
Бул ОГСтин дагы бир аталышы бар, ал "(Пиквик синдрому)". Бул аталыш Чарльз Диккенстин романындагы ОГСтин белгилери бар каармандын атынан коюлган.
ОГС – семирүүнүн олуттуу респиратордук татаалдашуусунун бири. Ал өмүргө коркунуч туудурган ден соолук көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн болсо да, аны дарылоонун жакшы жолдору бар.
ОГС оорусунун (ОГС) өнүгүү ыктымалдыгы кимдерде жогору?
ОГС аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет. Ошондой эле айрым этникалык топтордун ортосунда айрым айырмачылыктар бар экени кабарланган. Бирок, негизги коркунуч фактору - семирүү.
Мунун канчалык кеңири таралганын так айтуу кыйын, бирок кээ бир изилдөөлөр анын чоңдордун аз пайызына таасир этиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Демек , бул анчалык кеңири таралбайт, бирок бул бир топ адамдарга таасир этет.
OHSтин белгилери кандай?
ОГСтин белгилери, адатта , уйкунун жетишсиздигинен жана кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгүнөн (гипоксемия) келип чыгат. Бул симптомдордун айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Дем алуунун кыйындашы.
- Дайыма чарчоо (чарчоо).
- Энергиянын жетишсиздиги.
- Күндүзгү ашыкча уйкучулук (күндүзгү жалкоолук).
- Тез-тез баш оору.
- Баш айлануу.
- Депрессия.
Сиз уктап жатканда, өнөктөшүңүз төмөнкүдөй нерселерди көрүшү мүмкүн:
- Катуу коңурук тартуу.
- Уктап жатканда демиңиз кысылып же муунуп жаткандай сезим.
- Дем алууда тыныгуу. Элестетсеңиз, кимдир бирөө сизге: "Түнкүсүн уктап жатканда, кээде бир нече секундга дем алуу токтоп калгандай сезилет", - деп айтса, бул ушуга окшош нерсе.
ОГСтин себептери эмнеде?
Изилдөөчүлөр OHSтин эмнеден келип чыгарын так билишпейт, бирок алар анын бир нече факторлордун айкалышынан улам келип чыгышы мүмкүн деп эсептешет:
- Мээңиздин дем алууну башкаруусунда бир нерсе туура эмес болушу мүмкүн. Дем алуу "которгучубузда" бир аз мүчүлүштүк бардай.
- Көкүрөк аймагындагы ашыкча салмак өпкөлөрдүн туура үйлөшүнө жана терең дем алышына тоскоол болушу мүмкүн. Бул көкүрөгүңүзгө салмак коюп дем алууга аракет кылгандай эле.
- Моюн, көкүрөк жана курсак сыяктуу жерлердеги ашыкча май белгилүү бир гормондордун өндүрүшүн көбөйтүп , дем алуу процессине таасир этиши мүмкүн.
Сизде OHS бар-жогун кантип билсе болот?
Дарыгерге барганыңызда, алар сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурап, сизди текшеришет. Алар сиздин боюңузду жана салмагыңызды өлчөп, дене салмагынын индексин (ДСИ) эсептешет. Семиз адамдардын ДСИси 30 же андан жогору болот.
Андан кийин, дарыгер сизде OHS бар же жок экенин аныктоо үчүн дагы бир нече текшерүүлөрдү дайындашы мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Артериялык кан газын текшерүү: Бул артерияңыздан аз өлчөмдөгү кан алып, андагы көмүр кычкыл газынын жана кычкылтектин көлөмүн өлчөөнү камтыйт. Каныңызда CO2 көп же O2 аз экенин ушундайча биле аласыз.
- Пульсоксиметр: Сиз муну көргөн чыгарсыз, манжаңызга тагылган кичинекей клипса сымал түзмөк. Ал каныңыздагы кычкылтектин көлөмүн өлчөй алат. Бирок, ал көмүр кычкыл газын өлчөй албайт жана кан үлгүсүндөгүдөй так эмес.
- Өпкө функциясын текшерүү: Бул текшерүүлөр өпкөңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканын текшерет жана дем алуунун башка себептерин издейт.
- Көкүрөк рентгенографиясы: Бул дем алуунун башка себептерин жокко чыгарууга да жардам берет.
- Уйкуну изилдөө "(Полисомнография):" Бул атайын тест. Ооруканада бир түн жаткандан кийин, сиз уктап жатканда дем алууңуз, жүрөктүн кагышыңыз жана мээ толкундарыңыз көзөмөлдөнөт. Бул сизде "(Уйку апноэси)" бар же жок экенин жана эгер бар болсо, анын канчалык оор экенин аныктоого жардам берет.
OHS үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?
ОГСти дарылоо негизинен арыктоону жана дем алууну колдоону камтыйт.
Арыктоо
Ден соолугуңузга ылайыктуу салмакка жетүү жана аны сактоо - бул ОГСти дарылоодогу биринчи жана эң маанилүү кадам.Кээде жөн гана арыктоо симптомдорду көзөмөлдөөгө жана абалды жакшыртууга жардам берет. Ден соолукка пайдалуу жашоо образын кабыл алуу чоң жардам берет. Мисалы:
- Туура тамактануу. Мисалы, Жер Ортолук деңиз диетасы сыяктуу тең салмактуу тамактануу.
- Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт көнүгүү жасоо.
- Жакшы уйку адаттарын калыптандырыңыз.
Абалыңызга жараша, дарыгериңиз ашказанды айланып өтүү операциясы сыяктуу арыктоо боюнча операцияны да сунушташы мүмкүн.
Дем алууга жардам берүү
Дарыгериңиз дем алууңузга жардам берүү үчүн механикалык вентиляция аппаратын сунушташы мүмкүн. Булар инвазивдүү эмес аппараттар, башкача айтканда, аларды чоң операциясыз колдонсо болот. Бул аппараттар сиз уктап жатканда түнкүсүн дем алуу жолдоруңузду ачык кармап, каныңыздагы кычкылтектин көлөмүн көбөйтөт. Сиз уктап жатканда атайын маска кийесиз, ал эми аппарат түтүк аркылуу аба жеткирет. Аппараттардын бир нече түрү бар:
- CPAP (үзгүлтүксүз оң дем алуу жолдорунун басымы) аппараты: CPAP аппараты дем алганда жана чыгарганда бирдей басымда абаны берет.
- BiPAP (Bilevel позитивдүү дем алуу жолдорунун басымы) аппараты: BiPAP аппараты дем алганда жогорку басымда, ал эми дем чыгарганда төмөнкү басымда абаны берет. Бул кээде "(BiPAP®)" бренди деп аталат.
Өтө сейрек учурларда, эгерде бул "дем алуу жолдорунун оң басымын өлчөөчү" аппараттар абалды көзөмөлдөй албаса, "трахеостомия" зарыл болушу мүмкүн. Бул хирург сиздин мойнуңузга тешик жасап, аны дем алууга жардам берүү үчүн кекиртек менен байланыштырат дегенди билдирет. Бул көп учурда акыркы чара болуп саналат.
OHS өнүгүү коркунучун кантип азайтса болот?
ОГСтин пайда болуу коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - дени сак салмакты сактоо. Эгерде дарыгериңиз CPAP же BiPAP жазып берген болсо, аны көрсөтмөгө ылайык колдонуу маанилүү.
Мындан тышкары, эгер сиз уча турган болсоңуз же кандайдыр бир операция жасата турган болсоңуз, дарыгериңизге алдын ала кабарлаңыз, анткени мындай учурларда олуттуу кыйынчылыктардын коркунучу жогору.
ОСЖ менен ооруган адамдын ден соолугунун абалы кандай?
Дарылоо менен ОГСтин белгилерин азайтууга же толугу менен жок кылууга болот. Айрым адамдар үчүн жөн гана арыктоо жардам берет. Дарылоо маанилүү, анткени ал жашоо сапатын жакшыртып, андан аркы кыйынчылыктардын коркунучун азайтат. Дем алуу аппараты менен эрте дарылоо ОГСтен өлүм көрсөткүчүн 10% га азайтканы көрсөтүлдү.
Бирок, эгерде дарыланбаса, ОГС өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга, айрыкча жүрөк жана кан тамырлар менен көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Кычкылтектин жетишсиздиги жүрөккө чоң жүк түшүрөт. Ошондой эле, уйкунун жетишсиздигинен улам кыйынчылыктарга көбүрөөк чалдыгасыз. Дарыланбаса, жашоо сапатыңыз төмөндөйт жана ооруканага жаткырууга туура келүү ыктымалдыгы жогорулайт.
Дарыланбагандардын божомолу анчалык деле жакшы эмес. Дарыланбаган ОГС өмүрдүн узактыгын кыскартышы мүмкүн. Башка оорулары бар адамдардын арасында ОГСтен 18 айлык өлүм көрсөткүчү 23% га чейин жетет.
ОГСтин кандай мүмкүн болгон кыйынчылыктары болушу мүмкүн?
Эгерде дарыланбаса, семирүү гиповентиляция синдрому уйкуга байланыштуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Депрессия.
- Көңүл калуу жана кыжырдануу.
- Кырсыктардын жогорку коркунучу.
- Жыныстык жашоодогу жана жакын мамилелердеги көйгөйлөр.
OHS жүрөк ооруларына да алып келиши мүмкүн, мисалы:
- Жогорку кан басымы (гипертония).
- Оң жактагы жүрөк жетишсиздиги.
- Өпкө гипертензиясы.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Төмөнкү учурларда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек:
- Эгерде сиз семиз болсоңуз жана OHS менен байланышкан башка симптомдор болсо.
- Өнөктөшүңүз сиздин түнкүсүн катуу коңурук тартаарыңызды жана кээде дем алууңуз токтоп калгандай нерселерди байкай турганыңызды айтабы?
- Эгерде сиз күндүз өзүңүздү өтө чарчаңкы жана уйкусурап сезсеңиз.
Семирүү Гиповентиляция Синдрому (ГГС) – бул семирүүнүн олуттуу респиратордук татаалдашуусунун бири. Эгерде сиз семирип, дем алууда кыйынчылыктарга туш болуп жатсаңыз же уйкуга байланыштуу кандайдыр бир көйгөйлөргө туш болуп жатсаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Алар сизге жардам берүү үчүн бар. Эгерде дарыгер сизге ГГС диагнозун койсо, алар сизге эң ылайыктуу дарылоо планын сунушташат.
Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер
Макул, анда, биз сүйлөшкөн нерселерден эң маанилүү нерселердин айрымдарын эстеп калууңузду суранам.
- Семирүү Гиповентиляция синдрому - бул өтө олуттуу болушу мүмкүн болгон жана семирүү менен коштолгон дем алуу көйгөйү.
- Мында кандагы көмүр кычкыл газы көбөйүп, кычкылтек азаят.
- Эң жакшысы, муну дарылоо жолу бар! Арыктоо жана CPAP/BiPAP сыяктуу дем алдыруучу аппараттарды колдонуу маанилүү.
- Эрте диагноз коюу жана дарылоо өмүргө олуттуу зыян келтирүүнүн алдын алып, жашоо сапатын бир топ жакшыртат.
- Эгерде сиз ашыкча салмактан жапа чегип, дем алуу кыйындап, күндүз уйкусурап, түнкүсүн коңурук тартып жатсаңыз, медициналык жардамга кайрылыңыз. Корко турган же уяла турган эч нерсе жок. Ден соолугуңуз эң маанилүү нерсе.
Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Ден соолукта болуңуз!
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 Семирүү гиповентиляция синдрому (СГС) семиз адамдардын ашыкча тамактануусуна алып келүүчү оорубу?
Жок! Бул оору семиз адамдар кичинекей тепкичтен чыгууда кыйналышат дегенди билдирбейт. "ОГС" - бул өтө кооптуу оору, анда бейтаптын денесиндеги (айрыкча курсак жана көкүрөк көңдөйүндөгү) ашыкча майдан улам бейтаптын өпкөсү туура кеңейип, терең жана тез дем ала албайт (айрыкча түнкүсүн уктап жатканда).
💬 Дем алуу кыйын болгондо денеңизге эмне болот?
Өпкөлөр жакшы толбогондуктан, бейтаптын денесиндеги "кычкылтек (O2)" деңгээли анормалдуу түрдө төмөндөйт, ал эми дем чыгаруу керек болгон "көмүр кычкыл газы (CO2)" дененин ичинде камалып калат, бул кандагы CO2 деңгээлинин уулуу деңгээлге чейин көтөрүлүшүнө алып келет. Натыйжада, алар көп учурда күндүз уйкусурап, баш ооруп, ал тургай жүрөк жетишсиздигинен каза болушу мүмкүн.
💬 Бул адамдарга кандай дарылоо жүргүзүлөт?
Эгерде аларда CO2 менен уулануу болсо, аларды тезинен ооруканага жаткыруу керек. Туруктуу чечим катары аларга түнкүсүн уктап жатканда бетине маска катары кийилүүчү аппарат (CPAP же BiPAP) берилет, ал дем алганда өпкөгө аба киргизип, кычкылтек/CO2 тең салмактуулугун сактайт. Бирок бул ооруну сиз сөзсүз түрдө "арыктасаңыз" гана 100% айыктырууга болот!
Семирүү Гиповентиляция синдрому, ОГС, Пиквик синдрому, семирүү, дем алуунун кыйындашы, уйку апноэси, CPAP, BiPAP


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න