Перитонеалдык карциноматоз жөнүндө билесизби? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кээде ашказаныңызда ооруну, көөп кетүүнү же ашказаныңызда ооруну сезесизби? Бул белгилер чындыгында абдан кеңири таралган жана кээде алар биз жеген же ичкен нерседен же ал тургай анча чоң эмес инфекциядан улам келип чыгышы мүмкүн. Бирок, кээде алардын артында көңүл бурууну талап кылган олуттуураак нерсе болушу мүмкүн. Перитонеалдык карциноматоз деген ушуну билдирет. Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылып, түшүнүп алалы.

Перитонеалдык карцинома деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул денебиздин башка жеринде башталган рак перитонеум деп аталган кабыкчага жайылган дегенди билдирет. Эми сиз бул перитонеум эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Бул курсагыбыздын ичин, башкача айтканда, курсак көңдөйүн жана жамбаш көңдөйүн каптаган жука кабыкча. Ичегилерибиз, боорубуз жана ашказаныбыз сыяктуу бир нече ички органдарыбыз ушул кабыкча менен капталган.

Ошентип, рак башка органда, мисалы, энелик безде же жоон ичегиде өнүккөндө жана ал рак клеткалары ич көңдөйүнө келип, ал жерде жаңы шишиктерди пайда кылганда, биз аны ич көңдөйүнүн карциноматозу деп атайбыз. Бул ич көңдөйүнүн өзүндө башталган баштапкы ич көңдөйүнүн рагынан айырмаланат, анткени бул учурда рак башка жерден башталат.

Бул рак түрлөрү кеч стадиядагы рак же метастатикалык рак деп да аталат. Чындыгында, булар алгачкы стадиядагы ракка караганда бир аз олуттуураак. Бирок кабатыр болбоңуз. Жаңы дарылоо ыкмалары менен бул оорунун жайылышын көзөмөлдөөгө жана бейтаптын узак жашашына жардам берүүгө болот.

Бул ооруну көбүнчө рактын кайсы түрлөрү пайда кылат?

Дээрлик ар кандай рак ич көңдөйүнө жайылышы мүмкүн, бирок төмөнкү рак түрлөрү бул абалды пайда кылышы мүмкүн:

• Энелик бездин рагы (бул эң көп кездешет)
• Жоон ичеги рагы
• Ашказан рагы
• Уйку безинин рагы
• Аппендикс рагы
• Тиштин рагы

Перитонеалдык карциноманын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, бул абал ич көңдөйүнүн чоң аймагына таасир этмейинче, эч кандай симптомдорду жаратпайт. Башкача айтканда, симптомдор оору бир аз жайылып кеткенден кийин гана пайда боло баштайт. Мындай болгондо, эң көп кездешкен симптом - курсак көңдөйүндө суюктуктун топтолушу (асцит) . Бул учурда курсак анормалдуу түрдө шишип баштайт.

Муну менен байланышкан дагы бир нече белгилер болушу мүмкүн:

• Тез-тез чарчоо
• Ичтин шишип кетиши ( суюктуктун кармалып калышынан улам)
• Ичтин оорушу
• Курсак массасы
• Белдин оорушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Ич катуу
• Түшүнүксүз арыктоо же салмак кошуу

Эми караңыз, бул симптомдордун көпчүлүгү башка кеңири таралган ооруларда да кездешет. Мисалы, ашказан оорусу гастритте да пайда болушу мүмкүн. Андыктан, сизде ушул симптомдор бар деп эле, дүрбөлөңгө түшүп, бул олуттуу оору бар деп ойлобоңуз. Бирок, эгер сизде ушул симптомдор улана берсе, сөзсүз түрдө дарыгерге көрүнүп, текшерүүдөн өтүү акылдуулукка жатат. Анткени бул ракпы же жокпу, бир гана дарыгер так айта алат.

Буга эмне себеп болот?

Жогоруда айтылгандай, перитонеалдык карциноматоз дененин бир бөлүгүнөн рак ич көңдөйүнө жайылганда пайда болот. Көпчүлүк учурда бул рак курсактын ичинде, ич көңдөйүнө жакын жайгашкан органда башталат. Мисалы, энелик бездерде же жоон ичегиде.

Бирок, болжол менен он пайызында (10%) бул рак курсак көңдөйүнүн сыртындагы органда башталат. Мындай учурда рак клеткалары кан агымы же лимфа системасы аркылуу перитонеумга жетет. Муну суу жолу менен кыймылдаган кичинекей кир бөлүкчөлөрү сыяктуу элестетсеңиз, бул клеткалар дене суюктуктары аркылуу да өтөт.

Бул оору кантип аныкталат? (Диагноз)

Дарыгерлер бул ооруну аныктоо үчүн бир нече тесттерди колдонушат. Алардын айрымдары:

• Сүрөткө тартуу тесттери: Буларга компьютердик томография , магниттик-резонанстык томография жана ПЭТ сканерлөө кирет. Бул типтеги сканерлөө рактын ич көңдөйүнө канчалык деңгээлде жайылганын жана анын кайда жайгашканын так көрсөтө алат.
• Кан анализи: Каныңызда шишик маркерлери деп аталган атайын белоктор текшерилет. Айрым рак клеткалары буларды канга бөлүп чыгарат. Булардын деңгээлинин жогорулашы оорунун белгиси болушу мүмкүн.
• Парацентез: Эгерде курсагыңызда суюктук (асцит) болсо, дарыгериңиз суюктуктун кичинекей үлгүсүн алып, аны лабораторияда текшерүүдөн өткөрүшү мүмкүн. Бул рактын кайсы түрү жайылганын же негизги рак эмне экенин аныктоого жардам берет.
• Биопсия: Бул шишиктин абдан кичинекей бөлүгүн алып, аны микроскоп менен карап, рак клеткалары бар-жогун текшерүүнү камтыйт. Бул анын рак экенин же жок экенин так айта турган жалгыз тест.

Перитонеалдык карцинома индекси (PCI) деген эмне?

Бул PCI дарыгерлерге дарылоону пландаштырууга жардам берген диагностикалык процесстеги маанилүү курал болуп саналат. Бул индексти колдонуу менен дарыгерлер сизге ашказаныңызда жана ичке ичегиңизде рак клеткаларынын кайда жана канчалык чоң экендигине жараша упай беришет.

Бул маалымат дарыгерге операция бул шишиктерди толугу менен алып сала алабы же жокпу, түшүнүүгө жана түшүнүк алууга жардам берет.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар? (Дарылоо)

Перитонеалдык карциноманы дарылоонун азыркы негизги жана стандарттуу ыкмасы - бул циторедуктивдүү хирургия (CRS) менен айкалышкан гипертермикалык интраперитонеалдык химиотерапия (HIPEC) деп аталган дарылоо.

Бул татаал эки сөздөн турган сөз айкашы сыяктуу сезилиши мүмкүн, бирок ал жөн гана мындайча болот:

>

* CRS (Циторедуктивдүү хирургия): Бул операциянын максаты - перитонеалдык чел кабыкчадагы бардык көрүнгөн рак шишиктерин алып салуу.

* HIPEC (Гипертермиялык ич көңдөйүнө химиотерапия): Бул ыкма CRS операциясынан кийин көзгө көрүнбөй тургандай кичинекей калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат. Мында ысытылган химиотерапиялык дары-дармектер түз курсак көңдөйүнө сайылып, кыска убакытка калтырылып, андан кийин алынып салынат. Дары-дармектер ысытылып, түз эле ракка жеткирилгендиктен, ал салттуу химиотерапияга караганда эффективдүү.

Бул CRS жана HIPEC дарылоо ыкмалары рак алгач пайда болгон органга берилген дарылоого кошумча катары колдонулат.

Кээде баары эле CRS операциясын жасай алышпайт. Башкача айтканда, бейтаптын абалы операцияга ылайыктуу болбошу мүмкүн. Мындай адамдар үчүн да паллиативдик жардам симптомдорду көзөмөлдөөгө жана ооруну басаңдатууга жардам берет. Паллиативдик жардам - ​​бул рактын стадиясына карабастан, бейтаптын мүмкүн болушунча ыңгайлуу болушуна жардам берген дарылоо.

Дарылоонун кандайдыр бир кыйынчылыктары барбы?

Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, CRS жана HIPEC экөө тең бейтаптар кылдаттык менен текшерилип, тийиштүү түрдө тандалып алынганда коопсуз жана натыйжалуу дарылоо болуп саналат. Операция бул дарылоону үзгүлтүксүз жүргүзгөн тажрыйбалуу борбордо жасалганда, айрыкча, натыйжалар жакшы болот.

Бирок, ар кандай чоң операциялардагыдай эле, кээ бир кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Өтө сейрек болсо да, эгерде алар өз убагында дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Катуу кан агуу
• Органдын тешилиши
• Операциядан кийин анастомоздук агып кетүү
• Инфекция
• Абсцесс
• Сепсис ( микробдордун канга киришинен келип чыккан олуттуу оору)

Дарыгериңиз мунун баарын сизге алдын ала түшүндүрүп берет. Эң негизгиси, дарылоонун пайдасы тобокелдиктерден канчалык жогору экенин түшүнүшүңүз керек.

Перитонеалдык карциноматоздун прогнозу кандай?

Перитонеалдык карцинома менен байланышкан начар прогноз азыр CRS жана HIPEC дарылоолорунун пайда болушу менен бир топ жакшырды. Бул ооруну айыктыруучу каражат жок болсо да , бул дарылоо ыкмалары бейтаптардын узак жашашына жардам берет.

Рактын бардык издерин толугу менен алып салуу үчүн операция жасалгандардын (CRS) 45% беш жылдан кийин тирүү калат. Башкача айтканда, CRS ийгиликтүү жасалгандардын кырк беш пайызы беш жыл бою жашайт. Бирок, эгерде операция ракты толугу менен алып сала албаса, беш жылдык жашоо көрсөткүчү 10% дан аз.

Сиздин көз карашыңызга таасир этүүчү дагы бир нече факторлор бар:

• Баштапкы рактын түрү
• Рак клеткалары кандайча анормалдуу көрүнөт
• Сиздин симптомдоруңуз канчалык оор
• Сиздин PCI упайыңыз

Дарыгериңиз сиздин абалыңызга таасир этүүчү бул факторлор жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат.

Өзүмө кантип кам көрөм? (Өзүмө кантип кам көрөм?)

Перитонеалдык карциноматоз сыяктуу метастатикалык рак менен жашоо кыйын болушу мүмкүн. Физикалык симптомдор күндү өткөрүүнү кыйындатышы мүмкүн. Ал эми денеңиздин дарыланууга кандай жооп кайтарары жөнүндөгү белгисиздик эмоционалдык жактан оор болушу мүмкүн.

Мына ошондуктан мүмкүн болгон бардык колдоону алуу маанилүү.

Буга симптомдорду башкарууга жардам берүү үчүн паллиативдик жардам алуу кириши мүмкүн. Ошондой эле, диагноз менен коштолгон татаал эмоциялар менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн консультация алуу жакшы идея. Айрыкча, сиз сыяктуу рактын өнүккөн формалары менен жашаган адамдар менен байланыша турган колдоо тобуна кошулуу пайдалуу. Бул сизге өзүңүздү жалгыз сезбөөгө жана башкалардын тажрыйбасынан сабак алууга жардам берет.

Дарыгериңизден перитонеалдык карциноматоз менен жашоону бир аз жеңилдетүүчү ресурстар жөнүндө сураңыз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Дарылооңуз канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жатканын билүү үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз көрүнүп турушуңуз керек. Ошол эле учурда, эгерде сизде жаңы симптомдор пайда болсо же симптомдоруңуз күчөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.Андан кийин ал сизге жардам бере турган кошумча дарылоо ыкмаларын же дарылоо планыңызга өзгөртүүлөрдү сунуштай алат.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңиз менен жолукканда, төмөнкү суроолорду бергениңиз жакшы:

• Кандай тесттерден өтүшүм керек?
• Мага кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Дарылоодон кандай терс таасирлерди күтсөм болот?
• Дарылоодон кийин кандай натыйжаларды күтсөм болот?
• Мага симптомдор жана терс таасирлер менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн кандай ресурстар бар?

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Мурда бир адамга перитонеалдык карцинома диагнозу коюлганда, алардын өмүрү өтө кыска деп эсептелчү. Бирок, азыр кырдаал башкача. Бүгүнкү күндө колдонулуп жаткан өнүккөн дарылоо ыкмаларынын аркасында бул оору менен ооруган адамдардын жашоо мөөнөтү бир топ узарды.

Бирок, сиздин тажрыйбаңыз диагнозуңузга жараша болот. Дарыгериңиз сизге CRS жана HIPEC сыяктуу дарылоолорго ылайыктуу экениңизди түшүндүрүп бере алат. Ошондой эле, ал бул абал менен күрөшүү үчүн керектүү колдоону алуу үчүн сизди ресурстар менен байланыштыра алат.

Эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз. Бул күрөштө туура маалымат алуу, өз убагында дарылануу жана керектүү психикалык жана физикалык колдоо алуу абдан маанилүү.

` Кичинекей бездин карциномасы,ичинекей бездин карциномасы, рак,ичинекей без, асцит, CRS, HIPEC, рактын белгилери, ракты дарылоо