Гипофизиңизде шишик барбы? (Гипофиз аденомасы) Келгиле, бул тууралуу билип алалы!

Кээде эч себепсиз башыңыз ооруйбу? Же көрүүңүз бир аз начарлап, капталдан келген нерселерди жакшы көрө албай жаткандай сезилеби? Же денеңиздеги гормондордун өзгөрүшүнөн улам кандайдыр бир ыңгайсыздык сезилеби? Балким, бул нерселердин себеби гипофиз безинде пайда болгон кичинекей шишик болушу мүмкүн. Бүгүн биз "Гипофизар аденомасы" деп аталган бул оору жөнүндө кененирээк сүйлөшөбүз. Кабатыр болбоңуз, бул рак эмес.

Гипофиз аденомасы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипофиз аденомасы - бул гипофиз безинде пайда болгон залалдуу эмес (залалсыз) шишик . Ал рак сыяктуу дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт. Бул эң маанилүү нерсе. Бирок, бул аденома чоңойгон сайын, анын айланасындагы нервдер жана кан тамырлар сыяктуу нерселерге басым жасай алат. Дал ошондо симптомдор пайда боло баштайт.

Ошентип, бул гипофиз деген эмне?

Элестетсеңиз, мурдубуздун артында, мээнин түбү болгон "Гипоталамус" менен байланышкан жерде буурчактай кичинекей без бар. Ал гипофиз бези деп аталат. Ал кичинекей болгону менен, денебизде абдан маанилүү функцияны аткарат. Бул бездин эки негизги бөлүгү бар:

• Алдыңкы бөлүк
• Арткы бөлүк

Бул эки бөлүк тең канга ар кандай гормондорду өндүрүп жана бөлүп чыгарат. Гормондор денебиздеги ар кандай иш-аракеттерди көзөмөлдөгөн жана координациялаган химиялык кабарчылар сыяктуу. Алар кан аркылуу өтүп, органдарыбызга, булчуңдарыбызга жана башка ткандарыбызга керектүү билдирүүлөрдү жеткиришет. Гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн маанилүү гормондордун айрымдары:

• Адренокортикотроптук гормон (АКТГ же кортикотропин)
• Антидиуретикалык гормон (ADH же вазопрессин)
• Фолликулду стимулдаштыруучу гормон ( ФСГ )
• Өсүү гормону ("GH")
• Лютеиндештирүүчү гормон ("ЛГ")
• Окситоцин (` Окситоцин` )
• Пролактин
• Калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон (ТТГ)

Мындан тышкары, гипофиз бези денебиздеги башка эндокриндик бездерге да гормондорду өндүрүү үчүн "сигнал" берет. Демек, эгерде бул гипофиз безинде көйгөй жаралса, мисалы, аденома, бир же бир нече гормондордун функциясына таасир этиши мүмкүн экенин түшүнсөңүз болот.

Бул аденома түрлөрүн кантип айырмалоого болот?

Дарыгерлер гипофиз аденомаларын эки негизги түргө бөлүшөт: 1. Гормондорду бөлүп чыгарышына же чыгарбасына жараша:

• Аденоманын иштеши/бөлүп чыгаруусу:Мындан тышкары, бул типтеги аденомалар бир же бир нече гипофиз гормондорун бөлүп чыгарат. Ошондуктан, ашыкча өндүрүлгөн гормонго жараша ар кандай симптомдор жана абалдар пайда болушу мүмкүн.
• Иштебеген/бөлүп чыгарбаган аденомалар: Бул аденомалар гормондорду бөлүп чыгарбайт. Бирок, эгер алар чоңоюп кетсе, жакын жердеги мээ аймактарына же нервдерге басым жасоо менен симптомдорду пайда кылышы мүмкүн. Бул дарыгерлер эң көп кездешкен аденоманын түрү.

2. Өлчөмү боюнча:

• Микроаденомалар: Булар 10 миллиметрден (башкача айтканда, 1 сантиметрден) кичине шишиктер.
• Макроаденомалар: Булар 10 миллиметрден чоң шишиктер. Макроаденомалар микроаденомаларга караганда эки эсе көп кездешет. Алар ошондой эле бир же бир нече гипофиз гормондорунун деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн (гипопитуитаризм деп аталган абал).

Бул мээнин шишиги деп эсептелеби?

Гипофиз бези чындыгында эндокриндик системага таандык түзүлүш жана техникалык жактан мээнин бир бөлүгү эмес. Ал мээнин түбүнө жабышып турат. Бирок, дарыгерлер гипофиз аденомаларын мээ шишигинин бир түрү деп эсептешет. Гипофиз аденомалары мээнин баштапкы шишиктеринин 10% гана түзөт.

Муну кимдер көп алат? Бул канчалык көп кездешет?

Гипофиз аденомалары ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Бирок, алар көбүнчө 30 жана 40 жаштагы адамдарда кездешет. Аялдарда да эркектерге караганда алардын пайда болуу ыктымалдыгы бир аз жогору. Алар ушунчалык көп кездешет, баш сөөгүнүн ичинде өскөн бардык шишиктердин 10% дан 15% га чейин түзөт. Статистикага ылайык, 100 000 адамдын 77си бул ооруга чалдыккан. Бирок, изилдөөчүлөр өмүрүнүн кайсы бир мезгилинде алда канча көп адамдар, балким, 20% га чейин, бул ооруга чалдыгат деп эсептешет. Көп учурда, айрыкча микроаденомасы ("микроаденомалары") барларда эч кандай симптомдор болбойт, ошондуктан алар байкалбайт.

Гипофиз аденомасынын белгилери кандай болот?

Гипофиз аденомасынын белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бул негизинен бир нече факторлорго көз каранды:

• Аденоманын көлөмү чоңоюп, гипофиздин өзүнө зыян келтиреби же айланадагы түзүлүштөргө "массалык таасир" тийгизеби.
• Бул гормон бөлүп чыгаруучу ("иштеген") аденомабы? Эгер ошондой болсо, анда симптомдору ал бөлүп чыгарган гормондун түрүнө жараша болот.

"Макроаденомалар" (чоң шишиктер) менен шартталган "Mass Effect" симптомдору

Чоң аденомалар ("макроаденомалар") негизинен айланадагы ткандарга басымдын кесепетинен улам симптомдорду пайда кылат.

Элестетип көрсөңүз, кичинекей бөлмөгө чоң буюмду койсоңуз, башка буюмдарга орун жетишсиз болуп, ал жерге эл жык толуп калгандай сезилет.

• Көрүү көйгөйлөрү:

Гипофиздин чоң аденомасы бар адамдардын болжол менен 40% дан 60% га чейинКөрүүнүн начарлашы (көрүүнүн бүдөмүктөшү, кош көрүү) пайда болот. Бул аденома көз менен мээни байланыштырган көрүү хиазмасын баскандыктан болот. Бул перифериялык көрүүнүн, айрыкча капталдагы көрүүнүн жоголушуна алып келиши мүмкүн. Бул аттын эки жагынан тең көрбөй калышына окшош.

• Баш оорулары :

Гипофиз аденомасы менен ооруган көптөгөн адамдар баш оорунун тез-тез кайталанышына даттанышат. Бул шишиктин айланадагы ткандарды басышына байланыштуу болушу мүмкүн. Бирок, баш оору көбүнчө көптөгөн себептерден улам пайда болгондуктан, алар башка себептерден да келип чыгышы мүмкүн.

• Гормоналдык жетишсиздик:

Чоң аденомалар ("макроаденомалар") гипофиз безинин тканына зыян келтирип, бир же бир нече гипофиз гормондорунун өндүрүлүшүн азайтышы мүмкүн. Бул абал "гипопитуитаризм" деп аталат. Ар бир гормон азайганда пайда болгон симптомдор да ар кандай болот.

• ЛГ жана ФСГ гормондору азайганда («Гипогонадизм»): Аялдарда « эстрогендин» жана эркектерде « тестостерондун» деңгээли төмөндөйт. Бул ашыкча тердөө , аялдарда кындын кургашы, эркектерде « эрекциялык дисфункция», бетте жана денеде түктөрдүн өсүшүнүн азайышы, эки эркекте тең маанайдын өзгөрүшү, жыныстык каалоонун төмөндөшү жана өтө чарчоо сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
• ТТГ гормонунун деңгээли төмөндөгөндө ("Гипотиреоз"): Калкан сымал без тарабынан бөлүнүп чыгарылган гормондордун көлөмү азаят. Бул чарчоо, ич катуу, жүрөктүн кагышынын жайлашы, теринин кургашы, кол-буттун шишип кетиши жана рефлекстердин бузулушу сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
• АКТГ гормону төмөн болгондо («Бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздиги»): Организмде «Кортизол» гормонунун өндүрүшү азаят. Бул кан басымынын төмөндөшү, жүрөк айлануу, кусуу, ичтин оорушу жана табиттин жоголушу сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
• Өсүү гормонунун жетишсиздиги (GH): Белгилери жаш куракка жараша өзгөрүп турат. Чоңдор чарчап, булчуң массасынын жоголушун сезиши мүмкүн.

Иштеп жаткан аденомалардын белгилери

Функционалдык аденома бир же бир нече гормондорду бөлүп чыгаруудан тышкары, ар бир гормонго байланыштуу ар кандай симптомдорду жана абалдарды пайда кылышы мүмкүн.

• Пролактиномалар (ошондой эле лактотроф аденомалары деп да аталат):

Бул аденомалар пролактин гормонун өтө көп бөлүп чыгарат. Бул абал гиперпролактинемия деп аталат. Гипофиздин 10 шишигинин 4 гана ушул типте болот. Бул гипофиз аденомасынын эң кеңири таралган түрү.Пролактиндин деңгээли жогорулаганда, аялдардын да, эркектердин да репродуктивдик системасынын кадимки иштеши бузулушу мүмкүн.

• Тукумсуздук – бул эркектер да, аялдар да балалуу болууда кыйынчылыктарга туш болгон абал.
• Кош бойлуу эмес учурда да эмчектен сүт сымал бөлүнүп чыгуу ("Галакторея".

• Соматотрофтук аденомалар:

Бул аденомалар ашыкча өлчөмдө өсүү гормонун ("Өсүү гормону" же "Соматотропин") бөлүп чыгарат. Гипофиздин 10 шишигинин 2си ушул типте болот. Мунун натыйжасында пайда болгон белгилер жашка жараша өзгөрүп турат.

• Чоңдор: "Акромегалия" деп аталган сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору пайда болот. Мында дененин сөөктөрү жана ткандары анормалдуу түрдө өсөт. Убакыттын өтүшү менен колдор, буттар жана баш чоңоюп, беттин формасы өзгөрөт. Ошондой эле, ал кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө таасир этет жана жүрөк булчуңу да чоңоюшу мүмкүн.
• Балдар жана жаштар: Гигантизм деп аталган оору пайда болот. Алар ашыкча өсүү гормонунан улам анормалдуу түрдө бойго жетет.

• Кортикотрофтук аденомалар:

Бул аденомалар өтө көп ACTH (адренокортикотроптук гормон) бөлүп чыгарат. Гипофиздин 10 шишигинин 1и ушул типте болот. ACTH гормону бөйрөк үстүндөгү бездерди кортизол сыяктуу көбүрөөк стероиддик гормондорду өндүрүүгө стимулдайт. Бул Кушинг синдромуна (ашыкча кортизол) алып келет.

• Жогорку кан басымы.
• Булчуңдардын алсыздыгы.
• Оңой көгала болуу.
• Курсакта кең (1 смден ашык) кочкул кызыл сызыктар («чоюлма белгилер») пайда болот.
• Остеопороз.
• Компрессиялык сыныктар.
• 2-типтеги кант диабети.

• Тиротроф аденомалары:

Бул аденомалар ашыкча өлчөмдө ТТГ (калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон) бөлүп чыгарат. Мындайлар өтө сейрек кездешет. ТТГ калкан сымал безди көбүрөөк калкан сымал без гормондорун өндүрүүгө стимулдайт. Бул "гипертиреозго" (калкан сымал бездин ашыкча активдүү абалы) алып келет, бул организмдеги зат алмашууну тездетет.

• Жүрөктүн кагышынын жогорулашы.
• Эч кандай себепсиз арыктоо.
• Тез-тез суюк заңдоо.
• Тердөө.
• Колдун титирөөсү.
• Тынчсыздануу.

Маанилүү: Гипертиреоздун башка көптөгөн себептери бар. Гипофиз аденомасы өтө сейрек кездешүүчү себеп болуп саналат.

• Гонадотроф аденомалары:

Бул аденомалар ашыкча өлчөмдө гонадотропиндерди (б.а., LH жана FSH гормондорун) бөлүп чыгарат. Бул дагы өтө сейрек кездешет.

• Бул аялдарда этек кир циклинин бузулушуна жана энелик бездин гиперстимуляция синдрому (OHSS) сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
• Эркектерде урук бездеринин чоңоюшу, үндүн тереңдеши, чачтын түшүшү (кулактын артында) жана беттеги түктөрдүн тез өсүшү сыяктуу белгилер байкалышы мүмкүн.
• Балдарда да эрте жыныстык жетилүү болушу мүмкүн.

Гипофиз аденомасынын себептери эмнеде?

Окумуштуулар бул аденомалардын эмнеден келип чыгарын так билишпейт. Бирок, кээ бир аденомалар клеткаларыбыздагы гендердеги (ДНК) кокустук өзгөрүүлөргө ("мутациялар") байланыштуу деп эсептелет. Бул генетикалык өзгөрүүлөр гипофиз безиндеги клеткалардын тез өсүп, масса пайда кылышына алып келет. Бул генетикалык өзгөрүүлөр кээде ата-энеден балдарга мураска калышы мүмкүн (тукум куучулук) же алар толугу менен кокустук түрдө өнүгүшү мүмкүн. Мындан тышкары, гипофиз аденомалары кээ бир сейрек кездешүүчү генетикалык оорулар менен да байланыштуу болушу мүмкүн. Айрым мисалдар:

• ``Көп эндокриндик неоплазия 1-тип (MEN1)``
• «Көп эндокриндик неоплазия 4-тип (MEN4)»
• «Карни комплекси»
• `X-LAG синдрому`
• «Сукцинатдегидрогеназага байланыштуу үй-бүлөлүк гипофиз аденомасы»
• 1-типтеги нейрофиброматоз
• «Фон Гиппел-Линдау синдрому»

Мындай генетикалык абалы бар адамда гипофиз аденомасынын пайда болуу коркунучу жогору. Бирок, мындай генетикалык абалы жок адамдарда да бул аденомалар пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Гипофиз аденомасын аныктоо процесси сиздеги аденоманын түрүнө жана анын симптомдорду жаратып жаткандыгына жараша өзгөрөт. Көпчүлүк учурларда, гормон бөлүп чыгаруучу аденома ("Функционалдык аденома") менен ооруган адамга алгач симптомдордун негизинде гормоналдык дисбаланс (мисалы, "Кушинг синдрому", "Акромегалия") диагнозу коюлат. Андан кийин гана аденома себеби изилденгенде аныкталат. Себеби, ашыкча гормондордон улам пайда болгон көптөгөн оорулар гипофиз аденомаларынан тышкары башка себептерге да ээ болушу мүмкүн. Гипофиз гормонунун жетишсиздиги ("Гипопитуитаризм") жөнүндө да ушуну айтууга болот. Кээде гипофиз аденомасы башты сканерлөө ("Сүрөткө тартуу тести") учурунда "кокустан табылган нерсе" катары башка ооруну аныктоо үчүн аныкталат. Мындай табылган көпчүлүк аденомалар, адатта, кичинекей өлчөмдө жана иштебейт.

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлөт?

Эгерде дарыгериңиз сизде гипофиз аденомасы бар деп шектенсе, ал сиздин симптомдоруңузду, медициналык тарыхыңызды кылдаттык менен карап чыгып, физикалык текшерүүдөн өткөрөт. Мындан тышкары, алар төмөнкү анализдердин бирин же бир нечесин сунушташы мүмкүн:

• Кан анализи: Сиздин симптомдоруңузга жараша, ар кандай гипофиз гормондорунун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализдери дайындалышы мүмкүн.
• Сүрөткө тартуу тесттери: баштын же баштын МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөөсү"КТ (компьютердик томография)" сканерлөөсү баштын ичиндеги түзүлүштөрдүн так сүрөттөрүн бере алат. Бул тесттер гипофиз аденомасынын бар же жок экенин жана анын канчалык чоң экенин тастыктай алат. "МРТ" тести бул үчүн эң ылайыктуу жана сезгич тест болуп саналат.
• Көздү текшерүү: Эгерде сизде көрүү көйгөйлөрү болсо, дарыгериңиз көрүү талаасын текшерүүнү дайындашы мүмкүн. Бул текшерүү маанилүү, анткени чоң гипофиз аденомалары көздү мээге туташтырган көрүү нервин кысуу менен көрүү көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн.

Гипофиз аденомасын кантип дарылашат?

Гипофиз аденомаларын дарылоонун үч негизги жолу бар: хирургиялык операция, дары-дармек жана нур терапиясы. Кээде бул ыкмалардын бири же бир нечеси бирге колдонулушу мүмкүн. Ар бир адамдын аденомасы жана абалы ар башка болгондуктан, сиз жана сиздин медициналык тобуңуз сизге эң ылайыктуу дарылоо планын аныктоо үчүн биргелешип иштей алышат.

Аденоманы алып салуу үчүн операция

Эгерде сизде гормоналдык дисбалансты пайда кылган же көрүүңүзгө таасир эткен аденома болсо, дарыгериңиз аденоманын баарын же бир бөлүгүн алып салуу үчүн операция жасоону сунушташы мүмкүн. Аденоманын көлөмүнө жана симптомдоруңуздун оордугуна жараша бирден ашык операция талап кылынышы мүмкүн. Хирургдар көбүнчө бул процедураны "Транссфеноидалдык хирургия" деп аталган хирургиялык ыкманы колдонуп жасашат. Бул мурун аркылуу жана сфеноиддик синус (мээнин астындагы мурун көңдөйүнүн артындагы көңдөй мейкиндик) аркылуу гипофиз безине жетип, аденоманы алып салууну камтыйт. Гипофиз шишиктеринин болжол менен 95% ушундай жол менен алынып салынат. Бул салыштырмалуу коопсуз процедура. Бирок, эгерде аденома мурун аркылуу алып салуу үчүн өтө чоң болсо же кыйын жерде болсо, хирург баш сөөгүнө операция жасашы мүмкүн. Бул гипофиз аденомалары үчүн сейрек кездешүүчү процедура.

Дары-дармек менен дарылоо

Гипофиз аденомаларынын айрым түрлөрүн, айрыкча пролактиномаларды , дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө жана кичирейтүүгө болот. Пролактиномасы бар адамдар (булар эң көп кездешкен түрү) башында бир нече ай бою Каберголин (Достинекс®) же Бромокриптин (Циклосет®) сыяктуу дофамин агонисти менен дарыланышат.

Жакшы жаңылык, учурлардын 80% ында бул дары-дармектер пролактиноманы кичирейтип, пролактин гормонунун деңгээлин калыбына келтирет.

Эгерде дары-дармектер жардам бербесе же ал аденоманын башка түрү болсо, дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн.

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия аденома клеткаларын жок кылуу, шишикти кичирейтүү же анын өсүшүн токтотуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонот. Гипофиз аденомалары үчүн стереотактикалык радиохирургия(мисалы, `Гамма бычак`®) Атайын, өтө так нур терапиясы ыкмасы колдонулат. Мында бир нече нур нурлары аденомага ар кайсы багыттан багытталып, айланадагы дени сак ткандарга келтирилген зыянды азайтат. Бул ыкма операциядан кийинки калдык жерлерге же операция жасоо мүмкүн болбогон учурларда колдонулат.

Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?

Башка медициналык дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, гипофиз аденомасын дарылоонун кээ бир терс таасирлери болушу мүмкүн.

• Хирургиялык операциядан жана/же нур терапиясынан кийин гипофиз аденомасы менен ооруган адамдардын болжол менен 60%ында "Гипопитуитаризм" (бир же бир нече гипофиз гормондорунун өндүрүшүнүн азайышы) пайда болушу мүмкүн . Бул өмүр бою сакталып калган оору болгону менен, гормондорду алмаштыруучу дары-дармектер адамдарга кадимки жашоо образын өткөрүүгө жардам берет .
• Операциядан кийинки мүмкүн болгон кыйынчылыктар:
• Кан агуу.
• Жүлүн-мээ суюктугунун (ЖМС) агып кетиши (мурундан суудай суюктуктун чыгышы).
• Менингит (мээни каптап турган чел кабыкчалардын инфекциялык оорусу).
• Диабет инсипидус (антидиуретикалык гормондун жетишсиздигинен улам ашыкча заара ушатуу жана ашыкча суусауу).
• Пролактиноманы дарылоодо дофамин агонисттик дарыларынын кеңири тараган терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет: баш оору, жүрөк айлануу, кусуу, баш айлануу жана кээде компульсивдүү жүрүм-турум.
• Радиациялык терапиянын мүмкүн болгон терс таасирлери:
• Гипофиз гормонунун жетишсиздиги (убакыттын өтүшү менен пайда болушу мүмкүн).
• Төрөттүн начарлашы.
• Көрүүнүн начарлашы жана мээ ткандарынын жабыркашы (өтө сейрек кездешет).
• Дарылоодон бир нече жыл өткөндөн кийин ошол эле жерде дагы бир шишик пайда болушу мүмкүн (өтө сейрек кездешет).

Бул аденомалардын пайда болушунун алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, гипофиз аденомаларынын алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз. Көпчүлүк учурда алар кокусунан пайда болот. Бирок, алар жогоруда айтылган сейрек кездешүүчү генетикалык оорулардын айрымдары менен байланыштуу болушу мүмкүн. Эгерде жакын үй-бүлө мүчөсүндө (ага-ини, эже-сиңди же ата-эне) ушундай генетикалык оору болсо, сизде да ушундай оору бар-жогун билүү үчүн дарыгериңиз менен генетикалык консультация жана текшерүү жөнүндө сүйлөшсөңүз болот. Эгер бар болсо, дарыгериңиз сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп, эрте өнүккөн ар кандай аденомаларды аныктап жана дарылай алат.

Бул абалдын прогнозу кандай?

Гипофиз аденомасынын келечеги, башкача айтканда, сиздин айыгып кетишиңиз жана келечектеги ден соолугуңуз аденоманын көлөмүнө жана түрүнө, ошондой эле сиз алган дарылоого жараша болот.

Жакшы жаңылык, көпчүлүк учурларда, аденома толугу менен алынып салынганда же дарылоо менен көзөмөлдөнгөндө, бейтаптар кайрадан толук кандуу, дени сак жашоо өткөрө алышат.

Айрым учурларда, дарылоо гипофиз безинин гормондорду өндүрүүсүн азайтышы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, төмөндөгөн гормондордун ордун толтуруу үчүн өмүр бою гормондорду алмаштыруучу дарыларды ичүү керек болушу мүмкүн. Аденомалар кээде кайталанышы мүмкүн. Бул бир аз убакыттан кийин аларды кайрадан дарылоо керек болушу мүмкүн дегенди билдирет. Статистика көрсөткөндөй, активдүү эмес аденомасы бар адамдардын болжол менен 18% жана пролактиномасы бар адамдардын болжол менен 25% келечекте кайрадан дарылоого муктаж болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышта болуп, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу абдан маанилүү.

Гипофиз аденомасы менен жашоо мүмкүнбү?

Ооба, мүмкүн. Эгерде гипофиз аденомасы кичинекей болсо жана эч кандай симптомдорду жаратпаса, анда сиз аны менен кадимкидей жашай аласыз. Чындыгында, көптөгөн адамдар аденома бар экенин башка себеп менен башын сканерлегенде гана билишет. Бирок, эгерде аденома өсө берсе же симптомдорду пайда кыла баштаса, сизге сөзсүз түрдө дарылоо керек болот. Эгерде сизде чоң жана/же активдүү (гормон өндүрүүчү) гипофиз аденомасы болсо, анда сизге сөзсүз түрдө дарылоо керек болот. Себеби, кээ бир гипофиз аденомалары ден соолугуңузга жана жашоо сапатыңызга олуттуу таасир этиши мүмкүн.

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде дарыланбаса, кээ бир гипофиз аденомалары – айрыкча чоң аденомалар ("Макроаденомалар") жана функционалдык ("Секрециялоочу") аденомалар – ден соолукка олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бул ден соолук көйгөйлөрү көбүнчө аденома бөлүп чыгарган гормондун түрүнө жараша болот (бул тууралуу мурда "Симптомдор" бөлүмүндө талкуулаганбыз). Дарыланбаган гипофиз аденомасынын өтө сейрек кездешүүчү, бирок өтө кооптуу татаалдашуусунун бири – "Гипофизарлык апоплексия". Бул "Медициналык тез жардам". Бул гипофизге кан агуу же андан чыгуу учурунда болот. "Гипофизарлык апоплексия" көбүнчө гипофиз аденомасына кан агуудан келип чыгат. Шишик күтүүсүздөн чоңоюп, гипофизге зыян келтирет. Аденома канчалык чоң болсо, "Гипофизарлык апоплексиянын" пайда болуу коркунучу ошончолук жогору болот. "Гипофизарлык апоплексиянын" белгилери, адатта, абдан тез пайда болот жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Негизги белгилери:

• Өтө катуу баш оору (өмүрүмдөгү эң катуу баш оору сыяктуу).
• Көздүн булчуңдарынын функциясынын бузулушунан улам кош көрүү же көз кабагын көтөрө албоо.
• Бир же эки көздүн тең капталдан көрүүсү начарлашы же көрүүсү толугу менен жоголушу.
• Бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздиги кан басымынын төмөндөшүнө, жүрөк айланууга жана кусууга алып келет.
• Мээдеги алдыңкы мээ артериясынын кескин тарышынан улам мүнөздүн өзгөрүшү (мисалы, баш аламандык).

Гипофиз апоплексиясы сейрек кездешүүчү оору, бирок ал абдан олуттуу. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири же бир нечеси байкалса, дароо тез жардам кызматына (мисалы, 911) чалыңыз же кимдир бирөө сизди жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө алып баруусун сураныңыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

• Эгерде сизде көрүү көйгөйлөрү (көрүүнүн бүдөмүктөшү, кош көрүү, перифериялык көрүүнүн төмөндөшү) жана/же туруктуу же кайталануучу баш оору (айрыкча чеке аймагында) болсо, дарыгерге кайрылып, бул тууралуу айтып бериңиз.
• Эгерде сизге гипофиз аденомасы диагнозу коюлган болсо, анда аденоманын абалын көзөмөлдөө жана дарылоонун туура иштеп жатканын текшерүү үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек.

Акырында, бул нерселерди эсиңизде сактаңыз:

Шишик бар экенин билгенде коркуу жана тынчсыздануу абдан кадыресе көрүнүш. Бирок, гипофиз аденомалары жөнүндө жакшы жаңылык, алар көбүнчө (99% дан ашык) рак эмес (залалсыз) жана көпчүлүк учурларда дарылоо абдан жакшы натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Эсиңизде болсун, дарыгериңиз сиздин ден соолугуңуздун эң жакшы абалына жетүүдөгү өнөктөшүңүз. Андыктан, дарылооңуз боюнча кандайдыр бир симптомдор, ыңгайсыздык же суроолоруңуз болсо, дарыгериңизге билдирүүдөн эч качан тартынбаңыз. Туура маалымат жана өз убагында дарылоо менен сиз бул ооруну ийгиликтүү башкара аласыз.