Сиз дагы тамак жутууда кыйналып жатасызбы? Пламмер-Винсон синдрому жөнүндө билип алалы?

Тамак-ашты жутуу кыйын болуп жатабы? Же дайыма чарчап, жай иштеп жатасызбы? Кээде бул нерселер кадимкидей сезилет, бирок алардын артында башка себеп болушу мүмкүн. Бүгүн биз сейрек кездешүүчү, бирок маанилүү медициналык абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул Пламмер-Винсон синдрому.

Пламмер-Винсон синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) – бул үч байланыштуу симптомдун чогуу пайда болушу. Дарыгерлер кээде муну "триада" деп аташат, бул "үчөөнүн айкалышы" дегенди билдирет. Келгиле, бул үч оору эмне экенин карап көрөлү:

1. Темирдин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук: Бул сиздин денеңизде эритроциттериңиздеги гемоглобин деп аталган белокту өндүрүү үчүн жетиштүү темир жок болгондо болот. Гемоглобин денеңиздеги ар бир клеткага кычкылтек ташыйт. Ошентип, темир жетишсиз болгондо, гемоглобин туура өндүрүлбөйт жана денеңиз керектүү кычкылтекти албайт. Бул чарчоо жана өңүнүн кубарышы сыяктуу симптомдорду пайда кылат.

2. Кызыл өңгөч желелери: Бул сиздин кызыл өңгөчүңүздүн же тамак-аш түтүгүнүн ичинде ичке, нормалдуу эмес ткандар пайда болгондо болот. Муну кызыл өңгөчүңүздүн үстүнөн пайда болгон жөргөмүш желеси сыяктуу элестетиңиз. Бул кызыл өңгөчтүн тарышына жана бүтөлүшүнө алып келет. Бул тамак-аштын өтүшүн кыйындатат.

3. Жутуу кыйынчылыгы (Дисфагия): Жогоруда айтылган кызыл өңгөч желесинен улам пайда болгон тамак-ашты жана суусундуктарды жутуу кыйынчылыгын дарыгерлер ушундай аташат. Айрым адамдар катуу тамактарды гана эмес, суюктуктарды да жутууда кыйналышы мүмкүн.

Бул башкача аталат. Бири - сидеропениялык дисфагия. Ал эми Улуу Британияда, башкача айтканда, Англияда ал Патерсон-Браун Келли синдрому деп аталат.

Эми, коркпошуңуз керек болгон нерсе. Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) менен ооруган адамдарда кийинчерээк кызыл өңгөч рагына же гипофарингеалдык ракка чалдыгуу коркунучу бир аз жогору деп айтылат. Бирок, бул жөн гана тобокелдик . Дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз текшерип, мындай ооруларды эрте аныктоо үчүн зарылчылыкка жараша көзөмөлдөп турат.

Мунун белгилери кандай?

Макул, эми Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) менен ооруган адамда кандай белгилер байкалаарын карап көрөлү. Бул белгилер баары эле бирдей кездеше бербейт жана кээ бир адамдарда белгилердин айрымдары гана болушу мүмкүн.

• Дайыма чарчап, алсырап жүрүү: Бул темирдин жетишсиздигинин негизги белгиси. Кичинекей жумуштарды бүтүргөндөн кийин да чарчап, күн бою уйкусурап жүрө бересиз.
• Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кыйындашы): Демиңиз кысылып калышы мүмкүн, бир аз басканда, тепкич менен чыкканда гана эмес, кээде жөн гана кыймылсыз турганда да.
• Тамак-ашты жутуудагы кыйынчылык:Бул оорунун эң мүнөздүү белгиси. Айрыкча күрүч, нан, эт жана балык сыяктуу катуу тамактарды жутканда, тамакта жана көкүрөктө кысылуу сезими пайда болот. Айрым адамдар тамакты жутуу үчүн бир аз суу ичиши керек. Катуу тамактарды башында жеш кыйын болгону менен, кийинчерээк суюктуктарды да жутуу кыйын болушу мүмкүн.
• Тил сезгенип, шишип, кызарып баштайт (глоссит): Тил жылмакай, кызарып, кээде күйүп жаткандай сезилиши мүмкүн.
• Ооздун кургашы (ксеростомия): Ооздун ичи дайыма кургап, шилекейдин жетишсиздиги сезилет.
• Англдык хейлит: ооздун бурчтары жарылып, кызарып, жарага окшоп калат.
• Тырмактар ​​кашыктардай морт жана жалпак болуп калат: Тырмактар ​​абдан алсыз жана оңой сынат. Кээде тырмактар ​​кашык сыяктуу ортосуна чөгүп кетет (койлонихия).
• Калкан сымал бездин шишип кетиши жана шишиктер (калкан сымал бездин түйүндөрү): Моюндун алдыңкы бөлүгүндө жайгашкан калкан сымал без чоңоюп, шишик сыяктуу сезилиши мүмкүн.
• Спленомегалия: Көк боор – бул курсагыбыздын жогорку сол жагында жайгашкан орган. Бул абалда ал шишип кетиши мүмкүн, бирок, адатта, эч кандай олуттуу симптомдорду жаратпайт.

Мунун себеби эмнеде?

Чындыгында, изилдөөчүлөр Пламмер-Винсон синдромунун (ПВС) эмнеден келип чыгарын дагы эле 100 пайыз так айта алышпайт. Бирок алар бир нече нерсени ойлошот жана шектенишет:

• Темирдин жетишсиздиги негизги шек: Көптөгөн адамдар узак мөөнөттүү темирдин жетишсиздиги кызыл өңгөчтүн булчуңдарынын алсырап, торчолордун пайда болушуна алып келет деп ойлошот. Темир денебиздеги көптөгөн ферменттер үчүн керек.
• Азыктык заттардын жетишсиздиги: Буга темир гана эмес, башка витаминдер жана минералдар да таасир этиши мүмкүн деген ишеним бар.
• Аутоиммундук оорулар: Сиз ревматоиддик артрит жана целиакия оорусу сыяктуу оорулар жөнүндө уккандырсыз. Булар биздин иммундук системабыз өз клеткаларыбызга кол салганда пайда болгон аутоиммундук оорулар. Ошондуктан, ПВС менен ооруган кээ бир адамдарда да ушул оорулар болгондуктан, дарыгерлер муну иммундук система менен байланыштырышы мүмкүн деп ойлошот.
• Генетикалык таасир: Башкалары муну генетикалык оору деп эсептешет, башкача айтканда, эгер үй-бүлөдө кимдир бирөөдө бул оору болсо, башкаларда да анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Бирок булар дагы эле теориялар. Так себебин билүү үчүн кошумча изилдөөлөр талап кылынат.

Мунун өнүгүү коркунучу кимде жогору?

Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) – өтө сейрек кездешүүчү оору . Ал баарына эле кездеше бербейт. Бирок, статистика боюнча, ал көбүнчө ак түстүү аялдарда кездешет. Адатта, ал орто жаштагы , 40 жаштан 70 жашка чейинки аялдарга таасир этет.Бул эң кеңири таралган себеп. Бирок, өтө сейрек учурларда, башкача айтканда, өтө сейрек учурларда, ал жаштарда жана ал тургай кичинекей балдарда да кездешкени кабарланган.

Мурда, башкача айтканда, 1900-жылдардын башында бул оору Скандинавия өлкөлөрүндө (мисалы, Швеция, Норвегия) бир аз кеңири таралган болчу. Бирок, 1900-жылдардын аягында, башкача айтканда, акыркы бир нече он жылдыкта ал өлкөлөрдө бир топ азыраак кездеше баштады. Мунун негизги себеби, ошол кездеги өлкөлөрдөгү элдин тамактануу абалынын жакшырышы, айрыкча темирге бай азыктардын оңой жеткиликтүүлүгү деп эсептелет.

ПВСтин кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Буга чейин бир аз айтып өткөндөй, Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) менен ооруган адамдарда ПВС жок адамдарга караганда кызыл өңгөч рагынын жана тамактын ылдыйкы бөлүгүндө жайгашкан гипофаринкс деп аталган рактын, башкача айтканда, гипофарингеалдык рагынын пайда болуу коркунучу бир аз жогору экени аныкталган.

Бирок буга кабатыр болбоңуз. Өпкөнүн сезгенүү оорусу (ӨВС) менен ооругандардын баары эле ракка чалдыга бербейт. Бул жөн гана тобокелдик фактору.

Бул оору өтө сейрек кездешкендиктен, ПВС менен ооруган адамдардын канчасы ракка чалдыгарын так айтуу үчүн изилдөө маалыматтары жетишсиз.

Бирок эгер сизде мындай оору болсо, дарыгериңиз рак сыяктуу ар кандай ооруну эрте стадиясында аныктоого аракет кылат, анткени ошондо дарылоо жана айыгуу мүмкүнчүлүгү алда канча жогору болот. Ошондуктан дарыгериңиз айткандай, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү.

Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) кантип аныкталат?

Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдор байкалса, дарыгерге барганыңызда, ал сизден суроолорду берип, сизди текшерет. Андан кийин, сизде ПВС бар же жок экенин ырастоо үчүн кан анализдерин жана атайын сүрөткө тартуу процедураларын дайындайт.

• Кан анализдери: Булар негизинен темир жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулукту текшерет.
• Кандын толук саны (ККК): Бул сиздин эритроциттериңизди, лейкоциттериңизди жана гемоглобин деңгээлиңиз сыяктуу көптөгөн нерселерди текшере алат.
• Перифериялык кан мазогу (ПКС): Бул эритроциттердин формасын жана өлчөмүн текшерүү үчүн микроскоп астында кан үлгүсүн карап чыгууну камтыйт. Темирдин жетишсиздигинде эритроциттер кичинекей жана бозомук болушу мүмкүн (микроциттик, гипохромдук).
• Темир деңгээлин текшерүү: Кан сары суусундагы ферритин, кан сары суусундагы темир жана TIBC (жалпы темир байланыштыруу жөндөмдүүлүгү) сыяктуу текшерүүлөр организмдеги темирдин көлөмү жөнүндө түшүнүк бере алат.

• Сүрөткө тартуу тесттери: Булар кызыл өңгөч желелерин жана дисфагиянын себебин издейт.
• Жогорку эндоскопия (OGD - эзофаго-гастродуоденоскопия):Мында ооз аркылуу кичинекей камерасы бар түтүк киргизилет жана кызыл өңгөч, ашказан жана ичке ичегинин биринчи бөлүгү текшерилет. Бул сизге торчолордун бар же жок экенин түздөн-түз көрүүгө мүмкүндүк берет. Зарыл болсо, текшерүү үчүн ткандын кичинекей бир бөлүгүн (биопсия) алууга болот.
• Барий жутуу / Кызыл өңгөч: Бул тестте сиз барий деп аталган затты ичип, рентген сүрөттөрүн тартасыз. Барий рентгенде кызыл өңгөчтү көрүнүп, коюуланган же бүтөлүп калган жерлерди көрүүгө мүмкүндүк берет.
• Видеофлюороскопия: Бул ошондой эле рентгендик текшерүү. Ал сиздин ар кандай тамак-ашты жутуп жатканыңызды видеого тартып алат. Бул сизге кантип жутуп жатканыңызды жана көйгөй кайда экенин так көрүүгө жардам берет.

Кээде дарыгер темирдин жетишсиздигинин чыныгы себебин табуу үчүн көбүрөөк текшерүүлөрдү жасашы керек болушу мүмкүн. Мисалы, алар ашказан жарасын же ичегиден кан агууну издеши мүмкүн.

Бул кантип дарыланат?

Пламмер-Винсон синдромун (ПВС) дарылоодо эки негизги максат бар: бири - темирдин жетишсиздигин оңдоо , экинчиси - тамак-ашты жутуудагы кыйынчылыктарды жоюу .

• Темирдин жетишсиздигин дарылоо:
• Эң негизгиси, денеңизди керектүү темир менен камсыз кылуу. Бул үчүн темир кошулмаларын ичсеңиз болот. Буларды дарыгериңиз айткандай, керектүү убакыт аралыгында ичишиңиз керек.
• Кээ бир адамдар үчүн, эгерде оозеки темир таблеткалары жакшы сиңбесе же темирдин жетишсиздиги өтө оор болсо, кээде темир венага берилиши мүмкүн (IV - венага темир).
• Эгерде сизде темирдин жетишсиздигине алып келген башка медициналык абал болсо (мисалы, этек кирдин көп келиши, геморрой, ашказан жарасы), аны да сөзсүз түрдө дарылашыңыз керек.

• Жутуу кыйынчылыгын (дисфагия) дарылоо:
• Көпчүлүк учурларда, темирдин жетишсиздиги дарыланып, организм темирди алганда, кызыл өңгөч желелери дээрлик автоматтык түрдө жоголуп, тамакты жутуу кыйынчылыгы бир топ азаят.
• Темир терапиясы жалгыз жутуу кыйынчылыгын толугу менен айыктырбайт дейли. Эгер ошондой болсо, кызыл өңгөчүңүздү кеңейтүү же узартуу процедурасы бар. Бул кызыл өңгөчтүн кеңейиши деп аталат. Бул эндоскопия учурунда жасалат. Кызыл өңгөчтүн тар бөлүгүнө кичинекей шар сымал аппарат киргизилип, кызыл өңгөчтү кеңейтүү үчүн үйлөтүлөт же кеңейтилет. Бул чоң операция эмес, кызыл өңгөчкө кесүү жасабоону камтыган жөнөкөй, адатта оорутпаган процедура. Айрым адамдар муну бир нече жолу жасатышы керек болушу мүмкүн.

Бул кырдаалдын келечеги кандай?

Чындыгында, Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) менен ооруган адам жакшы натыйжаларды жана айыгуу күтө алат .

Көптөгөн адамдарда темирдин жетишсиздиги оңдолгондон кийин, аз кандуулуктун белгилери (мисалы, чарчоо жана дем алуу кыйынчылыгы) бир топ азаят. Ошондой эле, тамак-ашты жутуу кыйынчылыгы бир топ жакшырат.

Эгерде жутуу кыйынчылыгы темир терапиясы менен гана чечилбесе, анда жогоруда айтылган кызыл өңгөчтү кеңейтүү дарылоосу көбүнчө жутуу кыйынчылыгын жеңилдетет. Айрым адамдар бул кеңейтүү дарылоосун бир нече жолу жасашы керек болушу мүмкүн. Бирок бул абдан жөнөкөй жана тобокелдиги аз процедура.

Дарыгериңиз кызыл өңгөчүңүздө же тамак рагыңызда рак сыяктуу ооруларды текшерүү үчүн байкоочу эндоскопия жасатышы мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, ӨТС рактын коркунуч фактору гана болуп саналат. ӨТС сиз сөзсүз түрдө ракка чалдыгасыз дегенди билдирбейт.

Дарыгериңиз менен ПВСтин рак коркунучуна кандай таасир этери, андан ары кантип кам көрүү керектиги жана канчалык көп текшерүүдөн өтүү керектиги жөнүндө сүйлөшүңүз.

Пламмер-Винсон синдромунун (ПВС) алдын алууга болобу?

Дарыгерлер Пламмер-Винсон синдромунун (ПВС) эмнеден келип чыгарын так билишпейт, андыктан анын алдын алуунун белгилүү бир жолу бар же жок экенин так айтуу мүмкүн эмес.

Бирок, темирдин жетишсиздигинин алдын алуу жана эгерде сизде темирдин жетишсиздигине алып келүүчү оору болсо, аны мүмкүн болушунча эртерээк дарылоо PVS оорусунун пайда болуу коркунучун азайтышы мүмкүн.

Ошондуктан, жеген жана ичкен нерселериңизден жетиштүү темир алып жатканыңызга ынанганыңыз жакшы. Рационуңузга темирге бай азыктарды (мисалы, кызыл эт, буурчак, шпинат, жасмык, соя) кошуңуз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде аз кандуулуктун белгилери байкалса (мисалы, чыдагыс чарчоо, дем алуунун кысылышы, теринин кубарышы) жана бул белгилер эки жумадан кийин жакшырбаса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Ошондой эле, эгер сиз тамакты жутууда кыйынчылыктарга туш болуп жаткандай сезилсе, айрыкча, катуу тамак менен тыгылып калгандай сезилсе жана абалыңыз жакшырбаса, анда аны этибарга албай койгондун ордуна, дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Дарыгерден эмне сурашым керек?

Дарыгерге барганыңызда, андан өзүңүздүн тынчсызданууларыңыз жана коркуу сезимдериңиз жөнүндө сураңыз. Мисалы, сиз төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• Менин анемияма эмне себеп болушу мүмкүн?
• Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) бар же жок экенин так билүү үчүн кандай текшерүүлөрдү жасашым керек?
• Мага кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Дисфагияны оңдоо үчүн кызыл өңгөчтү кеңейтүү операциясын жасатуу керекпи? Канча жолу жасатуум керек?
• Келечекте рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жөнүндө тынчсызданышым керекпи? Бул тууралуу эмне кылышым керек?

Эгер сизде Пламмер-Винсон синдромунун (ПВС) белгилери бар деп ойлосоңуз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Аз кандуулук менен коштолгон чарчоо менен жашоонун кажети жок. Ошондой эле, тамактанууну түйшүккө айланткан жутуу оорусу (дисфагия) менен жашоонун кажети жок. Кээде чечим бир нече темир таблеткаларын ичүү сыяктуу жөнөкөй. Эгер андай болбосо, кызыл өңгөчүңүздү кеңейтүү менен жеңилдик таба аласыз. Бирок, өзүңүздү жакшы сезүүгө жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар .

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер

Пламмер-Винсон синдрому (ПВС) салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору. Бирок, анын негизги белгилери - темир жетишсиздигинен улам пайда болгон аз кандуулук, жутуу кыйынчылыгы (дисфагия) жана кызыл өңгөчтүн желеси . Эгерде сизде тынымсыз чарчоо, жутуу кыйынчылыгы же тил ооруп жатса, анда аны кадимки нерсе катары кабыл албай коюунун ордуна, дарыгерге кайрылуу маанилүү.

ПВСти дарылоонун жакшы жолдору бар. Көпчүлүк учурларда, темирдин жетишсиздиги оңдолуп, зарыл болсо, кызыл өңгөч кеңейтилгенден кийин, көптөгөн симптомдор жакшырат.

Рак оорусунун коркунучу жөнүндө сөз болуп жатканы менен, бул жөн гана коркунуч фактору экенин унутпаңыз. Эгер сиз дарыгериңиз менен сүйлөшүп, керектүү анализдерди тапшырып, туура дарылансаңыз, ден соолугуңузду чыңдай аласыз. Андыктан эч нерседен коркпоңуз, эгерде көйгөй жаралса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Ден соолугуңуз сиз үчүн абдан баалуу!

Пламмер -Винсон синдрому, ӨТС, темирдин жетишсиздиги, дисфагия, жутуунун кыйындашы, кызыл өңгөчтүн варикоздук кеңейиши, аз кандуулук